2026年基本护理技术试题及答案

2026年基本护理技术试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌持物钳使用时，正确的操作是A.取放时钳端向上避免污染B.可夹取油纱布用于伤口换药C.使用后立即放回无菌容器内D.夹取远处物品时需将容器一起移动答案：D2.测量腋温时，正确的操作步骤是A.患者剧烈运动后立即测量B.体温计汞柱甩至35℃以下后置于腋窝顶部C.测量时间为3分钟D.若患者腋下有汗，用干毛巾擦拭后直接测量答案：B3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的做法是A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球湿度以不滴水为宜C.禁忌漱口D.棉球包裹止血钳前端时露出钳尖答案：D4.关于压疮预防措施，错误的是A.每2小时翻身一次，必要时缩短间隔B.使用气垫床时保持充气量100%C.保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿床单D.加强营养支持，增加蛋白质摄入答案：B5.静脉输液过程中，患者主诉注射部位疼痛、肿胀，局部无回血，最可能的原因是A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.静脉痉挛答案：B6.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C7.关于无菌包的使用，正确的是A.无菌包潮湿后烘干可继续使用B.打开后未用完的物品需在24小时内用完C.包外标记应包括名称、灭菌日期、有效期D.取出部分物品后，按原折痕反折包布，开口处向上答案：C8.采集血培养标本时，错误的操作是A.在患者寒战或高热初期采血B.严格消毒皮肤，待干后穿刺C.成人采血量5-10ml，儿童3-5mlD.已使用抗生素者需停药3天后再采血答案：D9.为气管插管患者进行口腔护理时，应重点观察的部位是A.硬腭B.颊黏膜C.舌下D.气管插管周围答案：D10.关于鼻饲法操作，正确的是A.插入胃管至15cm时，指导患者做吞咽动作B.确认胃管在胃内的方法是向胃管内注入10ml空气，听气过水声C.鼻饲液温度应保持在38-40℃D.鼻饲完毕后立即取平卧位答案：C11.现场心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B12.为老年患者进行皮肤护理时，错误的是A.洗澡水温控制在40-45℃B.使用碱性肥皂清洁皮肤C.皮肤干燥者涂抹保湿乳D.观察皮肤有无破损、压红答案：B13.关于静脉留置针的维护，正确的是A.封管时采用推注-停止-推注的正压封管法B.留置时间一般不超过3天C.输液完毕后用5ml生理盐水脉冲式封管D.穿刺部位出现红肿时，局部热敷答案：A14.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B15.为发热患者实施乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部答案：B16.关于氧气吸入的护理，错误的是A.缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予低流量低浓度吸氧B.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaC.鼻导管吸氧时，调节流量后再插入鼻腔D.持续吸氧者，鼻导管每48小时更换一次答案：D17.为便秘患者进行腹部按摩时，正确的顺序是A.升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠B.降结肠→横结肠→升结肠→乙状结肠C.乙状结肠→降结肠→横结肠→升结肠D.横结肠→升结肠→降结肠→乙状结肠答案：A18.关于引流管的护理，错误的是A.保持引流管通畅，避免折叠、扭曲B.观察引流液的颜色、性质和量C.更换引流袋时严格无菌操作D.引流管高度应高于引流部位答案：D19.为新生儿进行脐部护理时，正确的消毒方法是A.从脐根向外螺旋式消毒，范围直径5cmB.从脐轮向脐根消毒，范围直径3cmC.仅消毒脐轮周围皮肤D.使用碘酊消毒后无需脱碘答案：A20.关于临终患者的护理，错误的是A.提供安静、舒适的环境B.重点关注生理需求，心理需求次之C.保持皮肤清洁，预防压疮D.尊重患者意愿，鼓励家属陪伴答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的临床表现及应急处理措施。答案：临床表现：患者突然出现胸骨后疼痛、呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”；应急处理：立即停止输液，取左侧头低足高位（1分）；给予高流量氧气吸入（1分）；通知医生并配合抢救（1分）；监测生命体征（1分）；心理安慰患者及家属（1分）；必要时通过中心静脉导管抽出空气（1分）；记录病情变化及处理经过（2分）。2.压疮的分期及各期的临床表现是什么？答案：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑（2分）；Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤破损，形成表浅开放性溃疡，基底呈粉红色，无腐肉（2分）；Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未累及筋膜、肌肉（2分）；Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失，伴有肌肉、肌腱或骨骼暴露，可存在腐肉或焦痂（2分）。3.简述无菌操作的基本原则。答案：操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫（1分）；操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩（1分）；无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确（1分）；无菌物品需在有效期内，包装完整无潮湿（1分）；取无菌物品时用无菌持物钳，不可跨越无菌区（1分）；无菌物品一经取出，未使用也不可放回（1分）；操作时身体与无菌区保持距离，手臂不可低于腰部（1分）；怀疑物品被污染应立即更换（1分）。4.为意识障碍患者进行口腔护理时，需注意哪些要点？答案：使用开口器从臼齿处放入，避免损伤牙齿（2分）；棉球包裹止血钳前端，防止脱落误入气道（2分）；棉球湿度适宜，避免过湿导致误吸（2分）；禁忌漱口，防止液体进入呼吸道（1分）；操作前后清点棉球数量，防止遗漏（1分）。5.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤及有效指标。答案：操作步骤：评估环境安全（1分）；判断意识与呼吸（1分）；呼救并取除颤仪（1分）；胸外按压（位置：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分）（1分）；开放气道（仰头提颏法）（1分）；人工呼吸（潮气量500-600ml，每次呼吸1秒，与按压比例30:2）（1分）；尽早除颤（1分）。有效指标：可触及颈动脉搏动（1分）；自主呼吸恢复（1分）；瞳孔缩小，对光反射恢复（1分）；面色、口唇转红润（1分）。（注：本题满分8分，步骤与指标合并计分）三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，68岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，查体：切口敷料可见少量渗血，周围皮肤红肿，触痛明显，肠鸣音3次/分，未排气。问题：（1）该患者目前存在哪些护理问题？（2）针对切口红肿的护理措施有哪些？答案：（1）护理问题：①急性疼痛：与手术切口有关（2分）；②体温过高：与切口感染有关（2分）；③潜在并发症：切口裂开、腹腔感染（2分）；④知识缺乏：缺乏术后康复知识（2分）。（2）护理措施：①观察切口渗液、渗血情况，记录颜色、量及气味（1分）；②严格无菌操作更换敷料，必要时取渗液做细菌培养（1分）；③局部可予红外线照射，促进炎症吸收（1分）；④遵医嘱使用抗生素，观察药物疗效及不良反应（1分）；⑤指导患者咳嗽时按压切口，避免腹压增高（1分）；⑥加强营养支持，增加蛋白质摄入促进愈合（1分）。案例2：患者女性，45岁，因“糖尿病足”收入院，左足背可见一约3cm×4cm的溃疡，基底有黄色腐肉，周围皮肤发黑，有脓性分泌物，患者主诉足部疼痛，夜间加重，睡眠差。问题：（1）该患者糖尿病足的Wagner分级是几级？依据是什么？（2）针对该患者的溃疡护理应采取哪些措施？答案：（1）Wagner分级为3级（2分）；依据：溃疡深度达肌腱或关节，但未累及骨骼（2分），本题中患者溃疡基底有腐肉，周围皮肤发黑伴脓性分泌物，符合3级表现（2分