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文档简介
患者坠床应急预案及程序考试测试卷及答案欢迎参加本次考试,考试内容为患者发生坠床的应急预案及程序,请认真作答。基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________科室:________________________工号:________________________单选题(共10题,每题5分)1.影像科CT检查床宽度窄,老年、平衡功能差患者上机,基础防坠床核心措施是[单选题]*A.直接使用约束带束缚四肢B.将CT检查床降至最低,护士全程床边看护(正确答案)C.注射镇静药固定患者D.护士离开机房操作设备,让患者独自躺卧E.交由家属单独看管,护士操作设备答案解析:
根据应急预案第一条,对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。2.躁动、认知障碍患者行CT扫描,需临时约束肢体,影像科标准操作是[单选题]*A.约束带捆绑紧绷,扫描全程不查看肢体B.无需检查局部皮肤C.轻柔固定约束,定时观察四肢皮肤、血液循环(正确答案)D.约束越紧,越能防止患者滑落E.约束完成后护士离开机房接待下一位患者答案解析:
应急预案第二条指出,应用约束带时要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。3.腰腿疼痛、行动不便患者上下CT检查床,影像科标准宣教内容为[单选题]*A.患者自主快速上下床,减少机房占用时间B.仅家属搀扶即可,护士无需陪同C.上下床动作放缓,起身先静坐,翻身、下床必须呼叫护士搀扶(正确答案)D.身体不适自行撑床站立E.扫描结束立刻站立行走离开机房答案解析:
应急预案第三条提到,在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。4.患者完成增强CT注射造影剂后,易出现头晕乏力,防跌倒宣教重点是[单选题]*A.允许患者快速翻身、猛然起身B.所有体位变换动作缓慢,头晕心慌立刻呼叫护士,禁止独自下床(正确答案)C.鼓励患者多下床走动缓解造影不适D.让患者自行处理不适症状E.无需进行健康教育答案解析:
应急预案第四条指出,要告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状。5.患者躺在CT检查床上扫描途中突发眩晕想要坐起,护士正确指导为[单选题]*A.自行下床前往候诊区休息B.保持平卧不动,呼叫护士到场协助(正确答案)C.大声呼喊自行挪动身体D.大声呼救E.直接下地就地休息答案解析:
应急预案第五条说明,告知患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,使用呼叫器告诉医护人员,给予必要的处理措施。6.患者在CT机房检查床上发生坠床,影像科护士第一处置动作是[单选题]*A.通知家属B.第一时间奔赴患者身边,防止二次磕碰损伤(正确答案)C.先关闭CT设备电源D.填写不良事件报表E.先电话通知科室主任答案解析:
应急预案第六条规定,一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边。7.患者坠床倒地后,护士抵达现场首要评估内容是[单选题]*A.患者的既往病史B.患者的用药情况C.意识状态、头部及四肢有无外伤、骨折、出血(正确答案)D.家属的情绪状态E.CT设备是否磕碰损坏答案解析:
应急预案第六条要求,护士应迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。8.CT机房坠床患者经医生查体、对症处理后,护士后续护理重点是[单选题]*A.直接安排患者自行离院B.专人留守看护,持续监测生命体征、肢体活动(正确答案)C.减少巡视次数D.让家属自行照顾E.暂停全部检查工作整理文书记录答案解析:
应急预案第八条指出,加强巡视至病情稳定。9.坠床留观患者持续恶心、肢体活动受限,影像科护士应当[单选题]*A.等待医生主动询问B.自行处理C.立即向当班医生同步患者全部异常表现(正确答案)D.告知家属自行解决E.自行安抚患者,不向上级汇报答案解析:
应急预案第八条提到,巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。10.CT机房坠床属于护理不良事件,以下记录要求错误的是[单选题]*A.完整记录坠床机房、时间、坠落诱因B.仅简单登记患者姓名即可,无需细节记录(正确答案)C.按院内制度线上上报,交接班重点交接风险D.详细记录受伤情况、全程急救处置流程E.做好交接班,详细交班答案解析:
应急预案第九条规定,及时、准确记录病情变化,认真做好交接班,上报护理不良事件上报表至护理部。多选题(共5题,每题5分)11.对于有意识不清并躁动不安的患者,预防坠床的措施包括*A.CT检查床调节至最低高度(正确答案)B.护士或家属全程床边陪护(正确答案)C.随意使用约束带D.直接让患者平卧地面检查E.无人看管,加速扫描流程答案解析:
根据应急预案第一条,对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。应用约束带适用于极度躁动患者,而非此类患者。12.患者坠床时,护士应采取的措施有*A.迅速上前护住患者,防止二次摔伤(正确答案)B.立即暂停CT扫描,呼叫当班医生到场(正确答案)C.检查患者坠床时的着力点(正确答案)D.快速评估意识、头部、四肢外伤情况(正确答案)E.初步判断有无危及生命的症状等(正确答案)答案解析:
应急预案第六条明确,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。13.
CT患者坠床后,护士配合医生开展的处置工作包含*A.测量血压、心率等生命体征,配合全身查体(正确答案)B.根据伤情采取必要的急救措施(正确答案)C.加强巡视D.处置完毕直接让患者独自离开科室E.不向医生汇报病情变化答案解析:
应急预案第七条指出配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。加强巡视、观察病情变化和汇报病情变化是护士后续独立进行的工作。14.影像科坠床不良事件,规范记录与上报要求为*A.完整记录坠床地点、时间、完整事发经过(正确答案)B.详实记录患者伤情、全部急救处置步骤(正确答案)C.交接班时重点告知接班护士该患者高危风险(正确答案)D.按照医院流程提交护理不良事件上报单(正确答案)E.无需记录,口头传达即可答案解析:
应急预案第九条要求及时、准确记录病情变化,认真做好交接班,上报护理不良事件上报表至护理部。15.影像科全流程防跌倒、防坠床宣教内容包含*A.上下CT检查床动作缓慢,禁止突然起身(正确答案)B.头晕、心慌、乏力第一时间呼叫护士,不独自走动(正确答案)C.平车转运进出机房,两侧护栏全部拉起(正确答案)D.极度躁动时可自行解开约束带E.身体不适可自行下床、独自离开机房答案解析:
应急预案第四、五、三条分别对应了不做体位突然变化的动作、出现不适及时呼叫医护人员、活动时小心并寻求帮助等健康教育内容。判断题(共5题,每题5分)16.躁动患者CT检查使用约束带固定后,全程无需定时查看肢体血液循环与皮肤状态。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
应急预案第二条规定,应用约束带时要经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。17.无家属陪同、行动不便老年患者做CT检查,影像科护士必须全程搀扶上下检查床。[判断题]*对(正确答案)错答案解析:
应急预案第三条明确,在床上活动的患者,如有需要可以让护士帮助。18.做完增强CT出现头晕乏力,患者可以自行下床走到候诊区休息。[判断题]*对错(正确答案)答案解析:
应急预案第五条指出,患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,使用呼叫器告诉医护人员。19.CT机房患者坠床后,应先电
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