冬季传染病防控应急预案

冬季传染病防控应急预案本预案适用于全市范围内冬季常见呼吸道、消化道传染病的防控应急处置，涵盖新型冠状病毒感染、流行性感冒、肺炎支原体感染、诺如病毒感染、手足口病、流行性腮腺炎、水痘等法定传染病及群体性不明原因传染病事件，覆盖机关企事业单位、各级各类学校、托育机构、养老福利机构、商超餐饮、文旅娱乐、交通场站、社区村居等所有重点场所及全年龄段人群，启动时间为每年11月1日至次年3月31日，可根据实际疫情形势适当延长或缩短。一、工作原则1.预防为先、关口前移。把防控重心放在日常监测和隐患排查上，最大限度降低疫情暴发风险，力争把疫情控制在萌芽阶段。2.平急结合、快速响应。建立常态化储备与应急调度相结合的保障体系，疫情发生后1小时内启动应急处置机制，实现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。3.分类施策、精准防控。根据不同传染病的传播特点、疫情规模分级采取防控措施，避免过度防控影响正常生产生活秩序，最大限度减少对群众生产生活的影响。4.联防联控、群防群控。压实属地、部门、单位、个人“四方责任”，形成全社会共同参与的防控格局，织密织牢基层防控网络。二、组织体系与职责分工（一）属地党委政府统筹责任。各区县、乡镇（街道）对辖区内冬季传染病防控工作负总责，成立由主要负责人任组长的防控工作领导小组，每周至少召开1次调度会研判疫情形势，统筹调配辖区内防控资源，协调解决防控工作中的难点问题。各社区（村）要设立防控工作站，配备至少3名专职防控工作人员，建立辖区重点人群台账，落实日常排查、宣传引导、居家健康服务等基层防控责任。（二）行业主管部门监管责任。卫生健康部门承担防控工作专业指导责任，负责疫情监测预警、流调溯源、医疗救治、疫苗接种、消毒技术指导等工作，每周发布疫情防控健康提示；教育部门负责各级各类学校、托育机构防控措施的监督落实，每日汇总学生因病缺勤缺课信息，配合卫健部门处置校园聚集性疫情；民政部门负责养老机构、儿童福利机构、救助管理机构的防控监管，定期开展防控措施排查；商务、市场监管部门负责商超、餐饮、农贸市场、药店的防控监管，落实四类药品登记、冷链食品溯源等要求；文旅、体育部门负责KTV、网吧、棋牌室、健身房、景区等文旅娱乐场所的防控监管；交通部门负责交通场站、公共交通工具的防控监管；公安、工信部门配合卫健部门开展流调溯源、人员排查工作，依法打击涉疫违法违规行为。（三）单位主体责任。各机关企事业单位、经营主体要明确防控工作责任人，制定本单位防控方案，落实日常通风消毒、员工健康监测、防控物资储备等要求，发现异常情况第一时间向属地疾控部门报告。（四）个人及家庭责任。个人是自身健康第一责任人，要主动学习冬季传染病防控知识，自觉遵守防控要求，做好个人防护，出现发热、咳嗽、腹泻、呕吐等症状时第一时间就医，不带病上班、上学，配合落实各项防控措施。三、常态化防控措施（一）健全监测预警网络。一是强化哨点监测，全市二级以上医疗机构发热门诊、基层医疗卫生机构发热诊室全部设置为监测哨点，严格落实首诊负责制，对就诊的有呼吸道、消化道症状患者全部开展相关病原体筛查，发现阳性病例2小时内通过中国疾病预防控制信息系统上报，不得迟报、漏报、瞒报。全市所有零售药店落实退热、止咳、抗病毒、抗生素四类药品实名登记制度，对购药人员的姓名、身份证号、联系方式、住址、症状等信息详细登记，2小时内推送至属地社区防控工作站，由社区跟进排查核实。二是强化重点场所症状监测，各级各类学校、托育机构严格落实晨午检、因病缺勤缺课追踪登记制度，晨午检覆盖率、因病缺勤缺课追踪率均要达到100%，对体温≥37.3℃或有咳嗽、乏力等症状的师生，第一时间安排至临时隔离点留观，2小时内闭环转运至医疗机构就诊，排除传染病风险后方可返岗返校。养老机构、儿童福利机构每日对工作人员、服务对象开展2次体温监测，每周开展1次全员抗原筛查，发现异常情况立即暂停探视、封闭管理。进口冷链食品从业人员、快递外卖从业人员、公共交通从业人员每周开展2次核酸检测，工作期间全程佩戴N95口罩，每日上岗前开展体温监测，出现症状立即停止工作、就诊排查。三是强化疫情研判预警，市、区县疾控中心每周开展疫情形势会商，综合哨点监测、病原学检测、人员流动等数据，研判疫情发展趋势，对可能出现的疫情提前发布预警，指导各单位提前落实防控措施。（二）落实重点场所防控措施。各级各类场所要严格落实日常通风消毒要求，每日通风不少于3次，每次不少于30分钟，气温较低时可适当缩短单次通风时长、增加通风次数，对门把手、电梯按键、桌面、扶手等高接触部位每日消毒不少于2次，消毒记录要留存备查。学校、托育机构要严控聚集性活动，原则上不举办大规模线下聚集活动，确需举办的要制定防控方案，报属地教育、卫健部门审批，参加人数不得超过100人，所有参加人员需持48小时内核酸阴性证明或现场抗原阴性。养老机构实行预约探视制度，探视人员需提前24小时预约，持48小时内核酸阴性证明或现场抗原阴性，佩戴N95口罩，在指定区域探视，非必要不进入生活区。商超、餐饮场所要合理控制人流密度，高峰期客流不得超过最大承载量的75%，公共餐具严格落实一客一消，提倡使用公筷公勺、分餐制。市场监管部门要加大对进口冷链食品的排查力度，所有进口冷链食品必须查验报关单、检验检疫证明、核酸检测阴性证明、消毒证明，四证齐全方可上市销售，从业人员接触冷链食品时需全程穿戴防护服、手套、面屏，避免直接接触。（三）提升人群免疫水平。加快推进重点人群疫苗接种，60岁以上老年人流感疫苗、肺炎球菌疫苗接种率力争达到80%以上，3岁以上人群新型冠状病毒感染疫苗加强针接种率达到90%以上，15岁以下学生水痘、流行性腮腺炎疫苗查漏补种率达到100%。各区县要在社区、学校、养老机构设置临时接种点，为老年人、学生等群体提供上门接种、集中接种服务，减少接种等待时间，接种前严格开展健康问询，落实接种后30分钟留观要求，确保接种安全。（四）加强防控知识宣传引导。通过官方网站、微信公众号、短视频平台、社区宣传栏、校园广播等多种渠道，广泛宣传冬季传染病防控知识，引导群众养成科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持一米社交距离、咳嗽礼仪等良好卫生习惯，冬季尽量减少前往密闭通风不良的场所聚集，家庭常备体温计、抗原检测试剂、退热、止咳等常用药品，出现症状后优先选择基层医疗卫生机构就诊，避免前往大医院扎堆造成交叉感染。四、应急响应与处置根据疫情波及范围、传播风险、病例数等因素，将应急响应分为Ⅳ级（一般事件）、Ⅲ级（较大事件）、Ⅱ级（重大事件）、Ⅰ级（特别重大事件）四个等级，响应等级由市防控工作领导小组根据疫情形势动态调整。（一）Ⅳ级响应1.触发条件：辖区内出现散发病例，无聚集性疫情，或出现3例以下小规模聚集性疫情，波及范围不超过1个社区（村）或1个单位，未发生社区传播。2.处置措施：①病例处置：发现阳性病例后1小时内安排负压救护车闭环转运至定点医疗机构收治，24小时内完成基因测序或病原体分型，明确传染源。②流调溯源：公安、工信、卫健部门组成的联合流调队2小时内抵达现场，24小时内完成核心密接、次密接排查，48小时内完成完整流调报告，密接人员落实“5天居家隔离+2天健康监测”管控措施，次密接落实3天健康监测，管控期间第1、3、5天各开展1次核酸检测。社区安排专人负责居家隔离人员的生活物资代购、垃圾清运、心理疏导等服务，保障其正常生活需求。③涉疫场所处置：涉疫场所2小时内完成封控，24小时内完成终末消毒，经疾控部门评估合格后方可重新开放。④筛查管控：对涉疫单位、涉疫社区开展1轮全员抗原或核酸筛查，24小时内完成采样和结果反馈，未发现续发病例的及时解除管控。⑤宣传引导：及时发布疫情信息，回应群众关切，避免不必要的恐慌，引导涉疫区域群众做好自我健康监测，出现症状及时报告。（二）Ⅲ级响应1.触发条件：辖区内出现3例以上、10例以下聚集性疫情，波及2个及以上社区（村）或单位，连续3天有新增散发病例，存在社区传播风险。2.处置措施：在落实Ⅳ级响应措施的基础上，增加以下措施：①场所管控：暂停KTV、网吧、棋牌室、密室逃脱、剧本杀等密闭娱乐场所营业，暂停线下培训机构教学活动，学校、托育机构暂停线下教学转为线上教学，养老机构、儿童福利机构实行封闭管理，暂停探视。②聚集性活动管控：暂停举办50人以上的线下聚集性活动，提倡“喜事缓办、丧事简办、宴会不办”，确需举办的需报属地防控领导小组审批，参加人数不得超过30人，所有人员需持48小时内核酸阴性证明。③人员流动管控：提倡市民非必要不离开本区县，确需离开的需持48小时内核酸阴性证明，外来人员抵达后3天内开展2次核酸检测，不得前往人员密集场所。④物资保障：启动应急物资调度机制，对退热、抗病毒等药品实行临时限购政策，每人每次购买退热药品不得超过3天用量，保障群众基本购药需求，严厉打击哄抬物价、囤积居奇等违法行为。（三）Ⅱ级响应1.触发条件：辖区内出现10例以上聚集性疫情，发生明确社区传播，连续7天新增病例数超过50例，医疗资源出现紧张。2.处置措施：在落实Ⅲ级响应措施的基础上，增加以下措施：①全域管控：公共交通限流50%，提倡企事业单位居家办公，确需到岗的人员实行“两点一线”上下班，不得参加聚集性活动。②核酸筛查：每日对涉疫街道（乡镇）开展全员核酸筛查，其他区域每2天开展1次全员核酸筛查，根据筛查结果动态调整管控区域。③医疗资源调度：统筹辖区内所有医疗机构的床位、医护人员，定点医院腾空20%的床位用于收治传染病患者，抽调其他医疗机构的医护人员支援定点医院、发热门诊，开通线上问诊服务，引导轻症患者居家治疗，减少医疗机构就诊压力。（四）Ⅰ级响应1.触发条件：辖区内出现大范围疫情暴发，连续3天新增病例数超过200例，出现医疗资源挤兑，重症病例数持续上升。2.处置措施：在落实Ⅱ级响应措施的基础上，增加以下措施：①实施全域静态管理，除保障民生的超市、药店、医疗机构、水电油气等单位正常运转外，其他经营场所一律停业，所有人员非必要不外出，每户每天可安排1人外出采购生活物资。②开展全域全员每日核酸筛查，6小时内完成采样，24小时内出具结果，对阳性病例、密接人员立即转运隔离。③申请上级医疗资源支援，统筹省、市重症救治专家、重症床位、药品等资源，优先保障65岁以上合并基础病患者、孕妇、儿童等重点人群的救治需求，重症病例治愈率力争达到95%以上。五、医疗救治体系建设（一）完善分级诊疗机制。建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系，基层医疗卫生机构发热诊室24小时开诊，承担轻症患者的首诊、居家治疗指导服务，对有重症高风险因素的患者第一时间转诊至上级医疗机构。全市每个区县至少设置1家定点救治医院，按总床位数的10%配置重症床位，配齐呼吸机、ECMO、心电监护仪、血氧仪等设备，重症医护人员配比达到1:2.5，满足重症患者救治需求。建立绿色转诊通道，基层发现的重症高危患者转诊时间不超过30分钟，确保患者得到及时救治。（二）强化药品与医疗物资储备。各区县按辖区人口的15%储备常用抗病毒、退热、止咳、中药制剂等治疗药品，基层医疗卫生机构按服务人口的20%储备相关药品，定点医院按3个月满负荷使用量储备药品和防护物资。建立药品应急调度机制，疫情发生后可跨区域、跨机构调配药品，优先保障重点人群、重点机构的用药需求，不得出现断供情况。全市按30天满负荷使用量储备医用外科口罩，10天使用量储备N95口罩，15天使用量储备防护服、隔离衣，20天使用量储备消毒用品，应急物资储备情况每周调度1次，不足的及时补充。（三）规范医疗废物处置。涉疫医疗废物实行专人收集、专区存放、专车运输，做到日产日清，从产生到处置的时间不超过24小时，运输过程全程封闭，不得出现泄露、扩散情况，处置单位要严格按照医疗废物处置规范开展处置，确保处置安全。六、应急保障（一）人员保障。各区县要建立专业化应急处置队伍，其中流调队伍不少于20支，每队配备2名疾控人员、1名公安人员、1名工信人员、1名社区工作人员，流调人员每年至少开展2次专业培训，考核合格后方可上岗。核酸采样队伍按每万人口20名采样人员、每2名采样人员配1名信息录入人员的标准配备，全员核酸筛查时可统筹机关事业单位工作人员、志愿者参与信息录入、秩序维护等工作。医疗救治队伍按每万人口配备5名内科、儿科、重症医学科医护人员的标准储备，定期开展救治技能培训，提升重症救治能力。（二）经费保障。各区县要将冬季传染病防控经费列入年度财政预算，优先保障防控物资采购、防控人员补助、疫苗接种、医疗救治等经费需求，不得拖欠防控相关款项，对参与疫情处置的一线防控人员按规定发放补助，落实工伤保险等保障政策。（三）信息保障。建立多部门信息共享机制，卫健、公安、工信、教育、民政等部门每日共享疫情信息、人员流动信息、重点场所监测信息，实现数据互联互通，提高防控工作效率。安排专人负责疫情信息发布，每日通过官方渠道发布疫情最新情况，及时回应群众关切，对编造、传播虚假疫情信息的人员，依法依规严肃处理。（四）重点人群服务保障。各社区（村）要建立独居老人、留守儿童、残疾人、低保对象、孕产妇、慢性病患者等重点人群台账，安排专人一对一包保，每周至少上门走访1次，了解其生活、医疗需求，对出现症状的重点人群第一时间协助就医，对购药、采购生活物资困难的，安排工作人员代为采购，保障其基本生活和医疗需求。七、监督考核与预案优化（一）监督问责。由纪委监委、卫健、各行业主管部门组成联合督查组，每周对重点场所、重点单位的防控措施落实情况开展督查，对发现的问题下达整改通知书，责令3天内整改到位，对整改不到位、防控措施落实不力的单位和个人，予以通报批评，情节严重造成疫情