2026年全国护师类之儿科护理主管护师考试提优特训题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、肝硬化腹水产生的最主要原因是（）。A.脾功能亢进B.肾功能不全C.门静脉压力增高D.便秘E.血清白蛋白降低

2、糖尿病儿童发生酮症酸中毒，紧急处理宜选A.5％碳酸氢钠静脉滴注B.小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注C.小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注D.小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注E.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

3、患者女性，30岁。诊断为甲亢，清晨测得脉率96次/分，血压17.3/9.3kPa（130/70mmHg），该女士的基础代谢率属于（）。A.轻度甲亢B.正常C.正常偏高D.中度甲亢E.重度甲亢

4、支气管扩张反复咯血的主要原因是（）。A.支气管过度扩张B.呼吸道感染C.凝血功能受损D.肺动脉压力过高E.肺静脉压力过高

5、以下不是按照控制的业务范围划分的是（）。A.技术控制B.质量控制C.资金控制D.日常控制E.人力资源控制

6、消毒灭菌的原则不包括（）。A.重复使用的器械、物品，应先清洁再进行消毒或灭菌B.当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒C.环境与物体表面，应先消毒再清洁D.耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌E.疑似或确诊朊病毒感染的病人应选用一次性治疗器械、器具和物品

7、两个人员协同工作发挥的作用可以达到1＋1＞2的效果，体现了（）。A.人的主观能动性B.人力资源的可塑性C.人力资源的组合性D.人力资源的流动性E.人力资源闲置过程中的消耗性

8、导致二尖瓣狭窄患者死亡的最常见原因是（）。A.呼吸道感染B.心律失常C.充血性心力衰竭D.感染性心内膜炎E.心脏骤停

9、急性DIC高凝期应激时应用（）。A.凝血因子B.止血药C.肝素D.阿司匹林E.抗纤溶液

10、4～6月添加哪种辅食A.水果汁B.蛋黄C.烂面D.馒头E.软饭

11、患儿男，6岁。近1日发热，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，水疱混浊，体温高达40℃，精神萎靡。A.早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗B.早观察、早报告、早隔离、早诊断、早治疗C.早发现、早报告、早观察、早诊断、早治疗D.早发现、早观察、早隔离、早诊断、早治疗E.早观察、早诊断、早治疗、早发现、早报告

12、脓胸患者感染布满全胸腹腔称为（）。A.全脓胸B.局限性脓胸C.包裹性脓胸D.脓气胸E.多房脓胸

13、患者女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。最有确诊意义的是（）。A.胸痛B.肋间隙饱满C.胸穿抽出脓液D.呼吸音减弱E.胸片大片阴影

14、一般情况下，从最高领导到基层领导合适的组织层次数是（）。A.1～2B.2～4C.3～6D.4～8E.5～10

15、男，30岁。全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白22g/L，尿量800mL/d，尿蛋白5g/d，尿红细胞（＋＋）。患者出现高度水肿的最主要原因是（）。A.肾小球滤过率下降B.抗利尿激素增多C.血浆胶体渗透压下降D.继发醛固酮增多E.全身毛细血管扩张

16、禁用催吐方式清除毒物的急性中毒者不包括A.婴幼儿B.神志不清者C.强碱或强酸中毒者D.胃溃疡患者E.油剂中毒者

17、先天性巨结肠最严重的并发症是A.胎粪排出延迟B.贫血C.营养不良D.肛裂E.小肠结肠炎

18、怀疑Cushing综合征时，最好的激素测定是A.血糖测定B.尿17-羟，17-酮类固醇测定C.尿游离皮质醇测定D.血ACTH测定E.血CRH测定

19、冬天给小区里的老人讲解冬季保健知识属于（）。A.学校健康教育B.职业人群健康教育C.医院健康教育D.社区健康教育E.易感人群健康教育

20、关于控制的叙述，不正确的是（）。A.监视各项活动B.纠正各种偏差C.按既定计划运行D.提高经济效益E.保证目标的实现

21、大肠癌血行转移最常见于（）。A.肺B.骨C.脑D.肝E.胃

22、关于脑的解剖说法正确的是A.颅腔被大脑幕分成幕上腔和幕下腔B.幕上腔被小脑镰分割成左右两分腔，分别容纳左右大脑半球C.中脑在大脑幕切迹裂孔中通过D.中脑外侧与小脑颞叶的沟回、海马回相邻E.动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发出，通过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂

23、1岁半小儿，在出生时接种过卡介苗，经常低热，盗汗，做结核菌素试验，硬结直径16mm，临床意义是（）。A.有过结核感染B.接种卡介苗后反应C.无结核感染D.分枝杆菌交叉变态反应E.活动性肺结核

24、特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A.骨髓造血功能破坏B.血小板抗体的存在C.小血管炎性反应D.凝血因子的缺乏E.血小板生成抑制

25、呼吸道隔离的主要原则不包括（）。A.同一病菌感染者可同住一室B.接近病人需戴口罩C.接触病人污染的物品要洗手D.必须穿隔离衣、戴手套E.有病人在时房间应保持关闭

26、过敏性紫癜的病因为（）。A.外周血中血小板计数减少B.病程迁延反复，预后差C.与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关D.出现皮肤紫癜为本病特征，常见于躯干及面部E.“川肾型”易发展为慢性肾炎

27、患者男，60岁。患有慢性支气管炎，有吸烟史40年，他了解吸烟对自身的危害，但总是找各种借口纵容自己吸烟。依据知信行模式，护士健康教育的重点应放在（）。A.传播知识B.改变态度C.树立信心D.提高技能E.纠正行为

28、脓胸病人脓腔内有气体，出现液平面称为（）。A.全脓胸B.局部性脓胸C.包裹性脓胸D.脓气胸E.多房脓胸

29、分泌盐酸的细胞是（）。A.主细胞B.壁细胞C.粘液细胞D.G细胞E.嗜银细胞

30、使用中紫外线灯的强度应不低于（）。A.30μW/cm2B.50μW/cm2C.70μW/cm2D.80μW/cm2E.100μW/cm2

31、PDCA循环管理的步骤包括（）。A.计划B.执行C.检查D.纠正E.以上都是

32、患儿，8岁，喜欢吃各类豆制品，常在吃蚕豆后出现黄疸、血红蛋白尿及贫血，请问此症状最有可能的是A.再生障碍性贫血B.G-6-PD缺乏症C.营养性巨幼细胞性贫血D.营养性缺铁性贫血E.地中海贫血

33、亚急性感染性心内膜炎超声检查最典型的表现是A.二尖瓣开放、关闭异常B.主动脉瓣开放受限，关闭有裂隙C.瓣膜上出现赘生物D.左房、左室扩大E.心室壁活动减弱

34、某医院500张床位，同期住院病人中有20人发生医院感染。医院感染的高危人群是A.ICU病人B.心内科病人C.妇科病人D.肝胆外科病人E.眼科病人

35、下列致病菌中，最能够引起细菌性咽-扁桃体炎的是A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.奈瑟球菌E.流感嗜血杆菌

36、胃壁的淋巴液最后汇入（）。A.胸导管B.腋窝淋巴管C.锁骨下淋巴结D.腹腔淋巴丛E.毛细淋巴管

37、人文地理、教育环境属于影响行为的（）。A.遗传因素B.基础因素C.卫生服务因素D.自然环境因素E.社会环境因素

38、管理者可以把时间分成整体、阶段和瞬时三种情况来进行管理，称为（）。A.ABC时间管理法B.四象限时间管理法C.记录统计法D.拟定时间进度表E.区域管理法

39、SLE标准筛选试验是（）。A.抗核抗体检查B.抗双链DNA检查C.抗Sm抗体检查D.抗内因子抗体检查E.抗壁细胞抗体检查

40、凡疑是糖尿病患者均应作如下化验：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小时血糖定量、糖耐量试验、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白等，但能确诊糖尿病的化验是（）。A.血浆糖化血红蛋白＞5.6%～7.6%B.尿糖（＋）C.空腹血糖＞6.2mmol/LD.糖化血清蛋白＞1.6～2.6mmol/LE.餐后2小时血糖＞11.1mmol/L

41、制定护理质量标准的要求不包括（）。A.科学B.准确C.简明D.权威E.统一

42、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌传播途径主要是（）。A.污染的手导致人与人的传播B.病房的清扫工具C.一次性医疗用品D.探视人员从外界带来给患者E.空气传播

43、患者男，35岁。因糖尿病、高血压住院治疗。不属于病房教育内容的是（）。A.高血压病的病因B.陪伴探视制度C.糖尿病的饮食要求D.高血压病治疗原则E.糖尿病并发症的防治措施

44、男孩，3岁。因肾病综合征入院，表现为水肿、蛋白尿，无感染迹象。A.泼尼松B.呋塞米C.环磷酰胺D.卢丁E.地塞米松

45、4：3：2溶液为A.1/2张B.1／3张C.1／4张D.2／3张E.等张

46、消毒灭菌效果合格的物品是A.化学消毒剂的细菌含量为200cfu／mlB.使用中紫外线灯管的照射强度为80μW／cmC.消毒后的气管镜细菌菌落数为50cfu/件D.透析器入口液的细菌菌落总数为500cfu／mlE.透析器出口液的细菌菌落总数为2500cfu／ml

47、分泌甾体激素的部位主要是（）。A.子宫B.卵巢C.输卵管D.阴道E.以上都不是

48、容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。A.严重挤压伤B.腰部扭伤C.创伤性窒息D.子宫破裂E.严重头皮撕脱伤

49、初孕妇，28岁，妊娠34周，既往体健，下肢浮肿及血压升高两周，拟妊娠期间高血压病，收入院治疗，下列辅助项目中，有助于判断其临床分类检查是（）。A.红细胞压积累B.24小时尿蛋白定量C.眼底检查D.血小板计数E.肝肾功能检查

50、下列不属于护理人力资源管理内容的是（）。A.组织建设B.人员选择C.培训教育D.人员规划E.人才开发

51、沟通障碍的原因中，属于发送者原因的是（）。A.以自己为原则，对有些信息“视而不见”B.表达模糊，词不达意C.不合理的组织结构D.知觉偏差，导致对信息理解偏差E.沟通渠道过长，导致信息在传递中发生改变

52、三岁男孩，出生体重2300g，身材矮小，1岁会独坐，18个月会走，至今不会叫爸爸、妈妈，平素易患呼吸道感染。查体：表情呆滞，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，常张口伸舌；肌张力低下，心肺腹无异常；双手呈通贯手。A.呆小病B.21-三体综合征C.黏多糖病D.肝豆状核变性E.苯丙酮尿症

53、患儿，男，孕37周出生，生后1小时，吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力松弛，拍打足底有皱眉动作。A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿低血糖D.新生儿硬肿症E.新生儿破伤风

54、调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是（）。A.制定有效的控制措施先查找感染源B.首先采取措施再调查C.边调查边采取措施D.先调查再采取措施E.先进行病原学检查

55、护士在工作中感到，要不断学习才能适应和胜任护理工作，自我要求继续学习成长，在不影响临床工作的前提下宜选择的学习方式是（）。A.脱产学习B.半脱产学习C.进修学习D.自学或在临床实践中培训E.加强考核训练

56、肠结核最常见的好发部位是（）。A.回盲部B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠

57、关于重度营养不良患儿的治疗，正确的是（）。A.应多吃水果、蔬菜B.应给予高脂肪饮食C.应给予高蛋白饮食D.应给予高热量饮食E.给予蛋白同化类固醇制剂

58、移植术后的急性排斥反应多发生在（）。A.24小时内B.1周内C.1个月内D.6个月内E.1年内

59、营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是（）。A.小细胞低色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

60、腹膜炎引起的肠梗阻属于（）。A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻

61、下列属于病房教育内容的是（）。A.出院后慢性疾病患者长期健康指导B.指导继续用药和定期复查等注意事项C.为患者讲解探视制度D.提供疾病病因、治疗、并发症等知识E.在报刊、杂志上开辟专题栏目

62、患儿女，7个月。因甲床、口唇苍白，头发枯黄就诊，经检查后，被诊断为贫血。其血红蛋白低于（）。A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/LE.150g/L

63、患者男，35岁。因饭后突发剧烈腹痛，伴休克入院。有助于消化道穿孔诊断的检查是（）。A.B超显示腹腔内液性暗区B.腹腔穿刺见淡血性液体C.X线检查示膈下积气D.实验室检查示白细胞增高E.叩诊发现移动性浊音阳性

64、健康传播的特点不包括（）。A.传递的是健康信息B.具有明确的目的性C.具有一定的营利性D.传播者属于专门的技术人才E.以健康为中心

65、鉴别急性心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是（）。A.ST段降低B.ST段抬高C.T波倒置D.T波高尖E.病理性Q波

66、关于口服急性中毒患儿洗胃的叙述，正确的是（）。A.强酸中毒用弱酸洗胃B.常用的洗胃液为2%肥皂水C.常用的洗胃液为温开水或生理盐水D.常用的洗胃液为1:3000的高锰酸钾溶液E.每次灌入量不超过胃容量的1/4

67、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形主要依靠A.骨牵引的作用B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供应情况D.病人的健康状况E.是否配合治疗

68、引起心前区疼痛最常见的疾病是（）。A.肺栓塞B.心绞痛、心肌梗死C.急性心包炎D.心脏神经官能症E.主动脉瓣病变

69、3岁小儿，因生长发育迟缓来院就诊，表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。A.生后1～2个月内B.生后3～4个月内C.生后5～6个月内D.生后7～8个月内E.生后9～10个月内

70、社区护士向社区的糖尿病人讲授饮食控制，此工作属于（）。A.社区保健服务B.社区临终服务C.社区传染性疾病病人的护理及管理D.社区健康教育E.社区急诊、重症转诊服务

71、在门诊健康教育中，以医嘱的形式对患者的行为和生活方式给予指导，称之为（）。A.候诊教育B.随诊教育C.咨询教育D.健康教育处方E.疾病防治教育

72、新生儿期急性泌尿道感染主要表现为（）。A.全身症状明显B.局部症状明显C.尿路刺激症状D.消化系统症状E.神经系统症状

73、“苦笑面容”主要见于（）。A.新生儿脑膜脑炎B.新生儿败血症C.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血E.新生儿缺氧缺血性脑病

74、感觉疼痛的中枢位于（）。A.大脑皮层感觉区B.脊髓前角灰质C.脊髓后角白质D.大脑边缘系统E.视丘

75、先天性心脏病行法洛四联症根治手术后的6岁患儿，在ICU期间正在使用呼吸机辅助呼吸，突然出现心电监护呈直线、心率0，血压测不出。此时只有1名值班护士在场，首先应做的是（）。A.呼叫医生抢救B.开放气道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.立即电除颤

76、不属于学龄儿童对住院反应的是A.与学校及同学分离感到孤独B.出现退化性行为C.忧虑自己变成残疾D.担心住院给家庭造成经济负担E.怕羞而不愿配合治疗

77、肠道正常菌群参与合成叶酸，体现的是其（）。A.营养作用B.免疫调节作用C.定植抵抗力作用D.生物屏障作用E.抗衰老作用

78、医院健康教育的意义不包括（）。A.消除疾病因素B.心理治疗C.降低医疗成本D.密切医患关系E.提高患者对医院文化的了解

79、医院感染中的病原体以细菌最为常见，约占A.75%以上B.80%以上C.85%以上D.90%以上E.95%以上

80、脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是（）。A.生后2～3天B.生后2个月C.生后3个月D.生后6个月E.生后8个月二、多选题

81、首先提出目标管理的是（）。A.孔茨B.德鲁克C.巴纳德D.西蒙E.马斯洛

82、骨折晚期并发症最常见的是A.血管损伤B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.神经损伤E.骨筋膜室综合征

83、护理质量管理标准化的表现形式不包括（）。A.系列化B.统一化C.规格化D.同质化E.规范化

84、医院感染目标监测的最佳方法是（）。A.医院实验室细菌培养阳性病例回顾B.临床医师填报的病例C.专职人员到病室前瞻性调查D.病室监控护士报告病例E.到病案室从出院病历中查阅病例

85、患者，男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是A.血气分析B.血液学检查C.肺功能测定D.胸部X线检查E.痰涂片与痰培养

86、颅内压增高患者宜采取的体位是（）。A.平卧位B.俯卧位C.侧卧位D.床头抬高15°～30°E.床尾抬高15°～30°

87、根据健康教育诊断，不属于高可变行为的是（）。A.社会不赞成的行为B.正处在发展时期的行为C.与文化传统不相关的行为D.与生活方式及风俗习惯不密切的行为E.既往无成功改变实例的行为

88、患者男，60岁。患有慢性支气管炎，有吸烟史40年，他了解吸烟对自身的危害，但总是找各种借口纵容自己吸烟。依据知信行模式，护士健康教育的重点应放在（）。A.传播知识B.改变态度C.树立信心D.提高技能E.纠正行为

89、诊断有机磷农药中毒最重要的指标是（）。A.农药接触史B.阿托品试验阳性C.呕吐物有大蒜味D.毒蕈碱样和烟碱样症状E.全血胆碱酯酶活力降低

90、质量观的发展阶段不包括（）。A.符合性质量阶段B.适用性质量阶段C.有效性质量阶段D.满意性质量阶段E.卓越性质量阶段

91、人类行为形成和发展的巩固发展阶段一般在（）。A.0～2岁B.2～3岁C.3～12岁D.12～13岁至成年E.成年后

92、知信行模式的目标是（）。A.增加人们的健康知识B.改善人们的健康信念C.强化人们的自理能力D.促使健康行为的产生E.提高人们的生活质量

93、结核化学药物预防对象不包括A.结核菌素试验新近转为阳性B.结核菌素试验阴性小儿需长期使用肾上腺皮质激素C.结核菌素试验阳性新患麻疹或百日咳的小儿D.3岁以下未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者E.密切接触开放性肺结核者

94、子宫降至盆腔，在腹部摸不到宫底的时间为（）。A.产后10天B.产后3周C.产后3～4周D.产后4～6周E.产后6周

95、关于人际传播的技巧，正确的叙述是（）。A.需要对某一问题进行深入了解时，通常选择开放式提问B.偏向式提问的问题中常包含提问者的观点C.应避免使用诱导式提问D.尽量避免使用否定性反馈E.仪表形象不属于非语言性传播技巧

96、患者，男性，39岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L，血Na+132mmol／L,K+7.4mmol/L,C02-CF12mmol/L。发生急性肾衰竭最可能的原因是A.有效循环血量不足B.尿路梗阻C.肝肾综合征D.急性肾小管坏死E.双侧肾皮质坏死

97、医院Ⅱ类区域的空气卫生学标准为未检出金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌，细菌总数（）。A.≤100CFU/m3B.≤200CFU/m3C.≤300CFU/m3D.≤400CFU/m3E.＜500CFU/m3

98、使计划数字化的工作被称为（）。A.规划B.决策C.预测D.预算E.方案

99、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（）。A.继发性红细胞增多B.血液粘稠度增加C.血容量增加D.肺部毛细血管微小栓子形成E.缺氧及二氧化碳滞留引起的肺小血管收缩

100、心肺复苏过程中，婴儿人工呼吸的频率是A.10次/分B.15次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：C项，腹水是多种因素综合作用的结果，门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时，肝窦静水压升高（门脉压力＞10mmHg，是腹水形成的基本条件），大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。E项，血清白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，血管内液外渗，促使腹水的形成，但不是主要原因；B项，肾功能不全时，肾小球滤过率降低，排钠、排尿量减少，也是形成腹水的原因之一；AD两项，与腹水产生无直接关系。

2、答案：C本题解析：酮症酸中毒治疗：协助胰岛素治疗。现多常规采用小剂量胰岛素滴注，先自静脉推注0.1U/kg胰岛素，然后按每小时0.1U/kg计算，将胰岛素25U加入等渗盐水250ml中（0.1U/ml），用微量泵自静脉途径缓慢输入，严密监测血糖波动，随时调整用药方案。【该题针对实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】

3、答案：D本题解析：基础代谢率（BMR）的简易计算公式为：BMR%＝脉压＋脉率－111；正常值为±10%，增高至＋20%～＋30%为轻度甲亢，＋30%～＋60%为中度甲亢，＋60%以上为重度甲亢。测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。代入公式，BMR%＝（130－70）＋96－111＝45%，故属于中度甲亢。

4、答案：B本题解析：支气管扩张反复咯血的主要原因是感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂。因此答案选B。

5、答案：D本题解析：按控制的业务范围不同，可分为技术控制、质量控制、资金控制和人力资源控制等。

6、答案：C本题解析：对于被污染的环境和物体，应先清洁再进行消毒。清洁可使用清水擦洗，消毒可使用戊二醛、过氧乙酸溶液、过氧化氢、含氯消毒剂和醇类消毒剂等。

7、答案：C本题解析：护理人力资源的特点：人的主观能动性、人力资源的可塑性和开放性、人力资源的整合性、人力资源闲置过程的消耗性、人力资源的流动性。其中，由题中“1＋1＞2”可体现出人力资源的组合性，通过协同工作发挥更大的作用。

8、答案：C本题解析：风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。当累及二尖瓣可导致狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人死亡的最常见原因是充血性心力衰竭或者是低心排量。

9、答案：C本题解析：抗凝治疗是终止DIC病理过程、减轻器官损伤、重建凝血-抗凝平衡的重要措施，临床上常用的抗凝药物为肝素，其适应证是：①DIC早期（高凝期）；②血小板及凝血因子呈进行性下降，微血管栓塞表现（如器官功能衰竭）明显的病人；③消耗性低凝期但病因短期内不能去除者，在补充凝血因子情况下使用。

10、答案：B本题解析：【该题针对“实践能力-婴儿喂养”知识点进行考核】

11、答案：A本题解析：.水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。

12、答案：A本题解析：脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。根据感染波及的范围，脓胸可分为局限性脓胸和全脓胸；按引起感染的致病菌不同则可分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸；按病程可分急性脓胸和慢性脓胸。脓胸患者大量渗出液体布满全胸膜腔时称为全脓胸。

13、答案：C本题解析：脓胸由于积液，常出现呼吸困难和咳嗽，呼吸音减弱，并伴有胸痛，当中致大量积液时，呼吸运动受限，肋间隙饱满。X线/CT检查可见胸片大片阴影，但诊断脓胸的辅助检查中胸腔穿刺抽出脓液具有确诊意义。

14、答案：B本题解析：组织设计应遵循最少层次的原则，即在保证组织合理有效运转的前提下，应尽量减少管理层次。一般情况下，组织越大层次越多，但从高层领导到基层领导以2～4个层次为宜。

15、答案：C本题解析：患者有明显的蛋白尿、低蛋白血症和水肿，考虑诊断为肾病综合征，血浆清蛋白22g/L，故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。

16、答案：D本题解析：婴幼儿、神志不清、强酸或强碱中毒、油剂中毒、严重心脏病者禁用催吐。

17、答案：E本题解析：先天性巨结肠患儿常发生小肠结肠炎、肠穿孔及继发感染。【该题针对“专业知识-先天性巨结肠临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划的健康教育活动。

20、答案：D本题解析：控制可以定义为，监视各项活动以保证它们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。在护理管理中，控制就是护理管理者对下属的工作进行检查，了解目前工作是否按既定的计划、标准和方向运行，若有偏差就要分析原因采取改进措施，以确保组织目标的实现。纠正措施可能是一些简单的措施，如纠正护理人员不合规范的护理行为，在某些情况下也可能引出新的目标，提出新的计划，改变组织结构，改变人员配备以及在领导方法上引出重大改变。有效的控制表明，纠正措施能够把不符合要求的活动拉回到正常的轨道上来。

21、答案：D本题解析：淋巴转移是大肠癌最常见的播散方式。血行转移常引起肝转移，其次为肺、骨等；也可直接浸润到邻近器官。2014年主管护师（护理学）考试（专业实践能力）真题精选及详解

22、答案：E本题解析：颅腔被小脑幕分成幕上腔和幕下腔；故A错。幕上腔被大脑镰分割成左右两分腔，分别容纳左右大脑半球；故B错误。中脑在小脑幕切迹裂孔中通过，故C错。中脑外侧与大脑颞叶的沟回、海马回相邻，故D错误。动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发出，通过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂，故E正确。

23、答案：E本题解析：硬结直径16mm，表示结核菌素试验中阳性，3岁以下，尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：呼吸道隔离的主要原则包括：①将同种疾病的病员安置在一室，病室通向走廊的门窗关闭，出入随手关门。②接触病人须戴口罩，帽子，穿隔离衣。③病员的口，鼻分泌物需消毒处理。④注意病室的通风换气，每晚进行紫外线灯照射或者过氧乙酸喷雾消毒。D项，工作人员进入病室需要戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。

26、答案：C本题解析：过敏性紫癜病因不清，目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。

27、答案：B本题解析：知信行模式是改变人类健康相关行为的模式之一，也是一种行为干预理论，它将人类行为的改变分为获取知识，产生信念及形成行为三个连续的过程。“知”为知识、学习，“信”为信念、态度，“行”为行为、行动。为改变一个人的吸烟行为，使其戒烟，首先要使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处，掌握如何戒烟的方法；从而使吸烟者形成吸烟危害健康的信念，产生自觉、自愿戒烟的积极态度；最终才可能产生戒烟的行为。患者已具备“知”，但态度不端正，总是找借口，逃避戒烟，故教育的重点应放在“信”上。

28、答案：D本题解析：脓胸病人伴有气管、食管瘘，则脓腔内可有气体，出现液平面，称为脓气胸。

29、答案：B本题解析：盐酸是在胃底腺壁细胞的内分泌小管内合成的。

30、答案：C本题解析：紫外线消毒灯在电压为220V、相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的253.7nm紫外线强度（使用中的强度）应不低于70μW/cm2。

31、答案：E本题解析：PDCA循环管理的步骤包括：P（计划）：找出存在的问题，通过分析制定改进的目标，确定达到这些目标的具体措施和方法；D（执行）：按照制定的计划要求去做，以实现质量改进的目标；C（检查）：对照计划要求，检查、验证执行的效果，及时发现改进过程中的经验及问题；A（纠正）：把成功的经验加以肯定，制定成标准、程序、制度（失败的教训也可纳入相应的标准、程序、制度），巩固成绩，克服缺点。

32、答案：B本题解析：G-6-PD缺乏症常在吃蚕豆或服某些具有氧化性的药后出现黄疸、血红蛋白尿及贫血。【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】

33、答案：C本题解析：暂无解析

34、答案：A本题解析：1.医院感染发生率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。2.医院感染的高危人群是指：长期使用免疫抑制药或抗生素的病人以及发热和接受过手术或侵入性操作、器官移植、恶性肿瘤、免疫功能低下、长期卧床、昏迷和老年人、幼儿、早产儿等易感病人。3.有效控制医院感染的关键措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价。医护人员在各种操作前，用肥皂流动水冲洗双手是预防医院感染最重要的措施。

35、答案：B本题解析：细菌性咽-扁桃体炎多由于溶血性链球菌引起，其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等引起。

36、答案：A本题解析：胃壁各层中都分布着毛细淋巴管，经淋巴输出管注入胃周围淋巴结，最后均经腹主动脉周围淋巴结汇入胸导管。

37、答案：E本题解析：自然环境和社会环境是人类行为发展的外在大环境。其中生态环境、人文地理、医疗卫生、风俗信仰、教育环境、制度与法规、经济基础、事物发展的规律及意外事件等是人类行为发展的外在大环境，属于影响行为的社会环境因素。

38、答案：E本题解析：时间管理的方法包括很多，区域管理法是护理管理者可以把时间分为整体、阶段和瞬时三种情况来进行管理。然后依次按照瞬时，阶段和整体的顺序完成计划的目标。

39、答案：A本题解析：抗核抗体（ANA）见于几乎所有的SLE患者，敏感度高，特异性低。故抗核抗体检查是SLE的标准筛选试验。

40、答案：E本题解析：糖尿病的诊断标准为：①糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L；②FPG≥7.0mmol/L；③OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。需再测一次予证实，诊断才能成立。

41、答案：D本题解析：制定标准的要求包括科学、准确、简明和统一。

42、答案：A本题解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在医院内的传播途径有：①接触传播：即经医务人员的手在患者与患者之间的传播，是主要传播途径；②空气传播：在烧伤病房，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可附着于尘埃和液滴上，存在于空气中，通过空气进行传播。

43、答案：B本题解析：病房教育指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。

44、答案：A本题解析：1.单纯性肾病：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。肾炎性肾病：有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】2.利于血液回流。【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】3.应用免疫抑制剂如环磷酰胺时，注意白细胞计数、胃肠道反应及出血性膀胱炎等，注意用药期间多饮水和定期查血象。最应关注的是白细胞数较少。【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】4.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。泼尼松每日2mg/kg（最大量每日不超过60mg），分次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周，改为2mg/kg隔日清晨顿服，4周后每2～4周减量一次，直至停药。【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

45、答案：D本题解析：为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液为等张液，2:3:1溶液为1／2张液，4：3:2溶液为2／3张液。

46、答案：B本题解析：新紫外线灯管的照射强度不得低于90～100μW／cm。使用中紫外线灯管的照射强度不低于70μW／cm。照射强度监测应每半年1次。生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少90.00%以上，人工染菌杀灭率应达到99.00%。

47、答案：B本题解析：在垂体促性腺激素的影响下，卵巢主要合成并分泌的甾体激素包括雌激素、孕激素及少量雄激素。

48、答案：A本题解析：最容易引起肾功能衰竭的外伤，一般都是严重的挤压伤，会引起横纹肌的溶解，最后会导致挤压综合征。除此之外，一些开放性的外伤尤其是腹部的，如果失血或者失液量比较大，也会导致急性肾功能衰竭。另外，大面积烧伤的时候，也容易引起急性肾功能衰竭。

49、答案：B本题解析：妊娠期高血压可分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫和妊娠合并慢性高血压。其中妊娠期高血压尿蛋白（－）；轻度子痫前期尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（＋）；重度尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（＋＋）；慢性高血压并发子痫患者孕20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加。故24h尿蛋白定量可以帮助判断妊娠高血压的临床类型。

50、答案：A本题解析：护理人力资源管理是指人力资源的微观管理，是卫生服务组织利用护理学和相关学科的知识，进行人员选择、人员规划、培训教育、人才开发和利用的过程，从而达到实现组织目标，提高服务水平的目的。

51、答案：B本题解析：沟通障碍中属于发送者原因包括：①目的不明，导致信息内容的不确定性；②表达模糊，导致信息传递错误若发送者口齿不清、语无伦次、闪烁其词或词不达意等，都会造成传递失真，使接收者无法了解对方所要传递的真实信息；③选择失误，导致信息误解的可能性增大包括对传送信息的时机把握不准、缺乏审时度势的能力，信息沟通通道或对象选择失误，这些都会影响信息交流的效果；④言行不当，导致信息理解错误当我们使用语言和肢体语言（如手势、表情、体态等）表达同样的信息时，一定要相互协调，否则会使人感到困惑不解。

52、答案：B本题解析：1.【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】2.21-三体综合征的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，鼻根低平，腭弓高尖等。新生儿常患有舌大外伸，流涎，称伸舌样痴呆。身材矮小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，四肢短，肌张力降低，关节可过度屈伸，又称软白痴。约有40%的患者伴有先天性心脏病（常见房、室间隔缺损），因免疫功能低下，易患各种感染。皮肤纹理特征为：通贯手，atd角增大，胫侧弓形纹和第五指只有一指褶纹等。此时应做染色体核型分析，明确诊断。【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

53、答案：A本题解析：根据胎心减慢、羊水被胎粪污染提示胎儿有缺氧的迹象，可导致新生儿窒息。临床上根据生后1分钟的Apgar评分，8～10分为正常，4～7分为轻度窒息（一般处理），0～3分为重度窒息。

54、答案：C本题解析：调查暴发流行的基本原则和主要手段就是边调查边采取措施，以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握本地医院感染的发病情况

55、答案：D本题解析：自学：指定自学内容，提出明确要求，利用业余时间自学。临床实践：床边教学，结合临床实际讨论护理理论、专科知识、解决患者的护理问题和示范操作。

56、答案：A本题解析：肠结核主要好发于回盲部，因为：①含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留较久，增加了局部黏膜的感染机会；②结核杆菌易侵犯淋巴组织，而回盲部富有淋巴组织。

57、答案：D本题解析：对于中、重度营养不良小儿，热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。供给热量从每日165～230kJ/kg（45～55kcal/kg）开始，逐步少量增加；增加到每日500～727kJ/kg（120～170kcal/kg），并按实际体重计算所需热能。待体重恢复，可供给正常生理需要量。

58、答案：C本题解析：急性排斥反应多发生移植后1个月内；超急性排斥反应在移植术后24小时内或更短时间内发生；慢性排斥反应在移植后数月至数年内发生。

59、答案：A本题解析：缺铁性贫血的患儿血红蛋白合成障碍，细胞质形成受阻，而细胞核形成正常，产生小细胞低色素性贫血。

60、答案：C本题解析：肠梗阻按发生的基本原因可分为：①机械性肠梗阻，是由于各种原因引起肠腔变狭窄所致。常见原因有肠腔堵塞，如寄生虫等；肠管受压，如粘连带压迫、嵌顿疝等；肠壁病变，如先天性肠道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等。②动力性肠梗阻，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻痹性肠梗阻。

61、答案：D本题解析：病房教育是指医护人员在病人住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入，主要包括病人所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高病人的依从性。

62、答案：A本题解析：小儿贫血的诊断标准：6个月以下婴儿按国内标准，新生儿Hb＜145g/L，1～4个月＜90g/L，4～6个月＜100g/L为贫血；6个月以上按世界卫生组织标准，6个月～6岁Hb＜110g/L，6～14岁Hb＜120g/L为贫血。

63、答案：C本题解析：胃、十二指肠穿孔X线检查多数有膈下游离气体。

64、答案：C本题解析：健康传播的特点包括：①健康传播传递的是健康信息，泛指一切有关人的健康知识、概念、技术、技能和行为模式；②健康传播具有明确的目的性，以健康为中心；③健康传播的过程具有复合性，健康传播多表现为多级传播、多种途径传播及多次反馈；④健康传播对传播者有特殊素质要求，健康传播者属于专门的技术人才，有其特定的素质要求。因此答案选C。

65、答案：E本题解析：病理性Q波提示心肌已出现透壁性坏死，出现在心肌梗死，不出现在心绞痛中。

66、答案：C本题解析：催吐法不成功或患儿有惊厥、昏迷而须清除毒物时使用。强酸或强碱中毒可致胃穿孔，切忌洗胃，可用弱酸或弱碱中和的方法。洗胃常用的溶液有温开水或生理盐水，多采用Y型管回流洗胃，先抽出胃内容物，再经胃管注入洗胃液，每次灌入量不超过胃容量的1/2，反复灌洗，直至流出液清澈无味。

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因。此外，梗阻性肥厚型心肌病、急性主动脉夹层动脉瘤、心包炎、胸膜炎、心血管神经症等均可引起心前区疼痛。

69、答案：A本题解析：其他选项均为甲状腺功能亢进的表现。生后两个月内开始治疗者，不会遗留神经系统损害。

70、答案：D本题解析：社区健康教育是指以促进和维护居民健康为目标、向社区各类人群提供有计划、有组织、有评价的健康教育活动，从而提高居民对健康的认识，养成健康的生活方式及行为，最终提高其健康水平。

71、答案：D本题解析：门诊教育包括：①候诊教育：指在患者候诊期间，针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育；②随诊教育：指在诊疗过程中，医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导；③咨询教育：指医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答；④健康教育处方：指在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。

72、答案：A本题解析：新生儿期，症状极不典型，多以全身症状为主，可有发热、体温不升、皮肤苍白、体重不增、拒乳、腹泻、嗜睡和惊厥，而局部的尿路刺激症状多不明显。

73、答案：C本题解析：新生儿破伤风是由破伤风梭状杆菌侵入脐部，产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病，常见“苦笑面容”。

74、答案：A本题解析：A项，躯体感觉中枢是躯体感觉的最高级中枢，主要位于大脑皮质的中央后回。B项，灰质位于脊髓中央，横切面呈蝴蝶形，新鲜材料色泽灰暗，故称灰质，灰质的前端扩大为前角，后端狭细为后角，前角内含有大型运动细胞，其轴突贯穿白质，经前外侧沟走出脊髓，组成前根。C项，后角含有与传导感觉冲动有关的中间神经元，接受后根传入的感觉神经冲动。D项，大脑边缘系统是指位于大脑半球内侧面接近脑干和胼胝体的较古老皮质以及一些皮质下结构，主要与情绪、行为和内脏活动有关。E项，视丘是指丘脑，呈卵圆形，由白质神经纤维构成，左右各一，位于骈胝体的下方，从脊髓、脑干、小脑传导来的神经冲动，都先终止于视丘，经视丘在传送至大脑皮质的相关区域，所以说视丘是感觉神经的重要传递站，此外，视丘还具有控制情绪的功能。

75、答案：D本题解析：患儿出现心跳骤停，应立即进行胸外心脏按压，使心脏复苏，建立血循环。

76、答案：B本题解析：患儿住院后出现退化性行为属于幼儿期小儿对住院的心理反应。

77、答案：A本题解析：营养作用是指菌群在肠道可降解未消化的食物残渣，有利于机体进一步吸收，同时亦可合成各种维生素，如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。

78、答案：E本题解析：医院健康教育的意义：医院健康教育是一种治疗方法，消除疾病的因素、提高患者依从性、心理治疗、密切医患关系、降低医疗成本。

79、答案：E本题解析：医院感染中的病原体通常可以分为细菌、病毒、真菌、弓形体、衣原体、疟原体等，其中以细菌最常见，约占95%。

80、答案：B本题解析：脊髓灰质炎疫苗在出生后2、3、4个月后以及4周岁时接种。

81、答案：B本题解析：彼得·德鲁克，现代管理学之父。1954年出版的《管理的实践》一书中，他提出了一个具有划时代意义的概念