2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试黑金考题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、抗原抗体结合力不包括A.共价结合力B.静电引力C.范德华引力D.氢键结合力E.疏水作用力

2、自动血培养检测系统判断血液中有无微生物存在的依据是A.血培养瓶中有无溶血现象B.血培养瓶中肉汤浊度的变化C.血培养瓶中肉汤颜色的变化D.血培养瓶中是否有菌膜形成E.血培养瓶中C02引起的荧光的变化

3、诊断效率为A.[真阳性/(真阳性+假阴性)]×100%B.[真阴性/(真阴性+假阳性)]×100%C.[(真阳性+真阴性)/(真阳性+假阳性+真阴性+假阴性)]×100%D.诊断敏感性+诊断特异性E.[真阳性/(真阳性+假阳性)]×100%

4、机体缺铁时最先减少的铁是A.储存铁B.血清铁C.循环铁D.组织铁E.细胞内铁

5、艾滋病的特征性免疫学异常是A.选择性T细胞缺乏,CD/CD比值下降B.迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失C.血清IgG升高D.血清IgG下降E.B细胞多克隆化

6、与Trinder反应无关的测定项目A.葡萄糖B.尿酸C.胆红素D.胆固醇E.以上皆不是

7、目前免疫细胞的检测方法主要是A.免疫荧光法B.放射免疫法C.免疫细胞化学法D.流式细胞术E.免疫印迹法

8、溶血性贫血在溶血发作期外周血网织红细胞计数一般是A.0.5%B.1.5%C.2%D.2%~4%E.>5%

9、溶血常发生在第一胎的是()。A.Rh血型B.ABO血型C.A型D.B型E.H型

10、钩蚴培养法的最适温度为A.37℃B.25~30℃C.25~35℃D.25℃以下E.5℃以下

11、典型的垂体腺瘤甲亢实验室检查结果为()。A.TSH降低,TT3升高,TT4下降B.TSH降低,TT3升高,TT4升高C.TSH升高,TT3升高,TT4升高D.TSH升高,TT3下降,TT4下降E.TSH降低,TT3下降,TT4下降

12、急性淋巴细胞白血病为A.T细胞增殖B.B细胞增殖C.裸细胞增殖D.补体增高E.组织-单核细胞增殖

13、主要由活化的CD4Th1细胞产生的具有广泛生物活性的细胞因子是A.TGF-βB.IL-2C.TNF-αD.CSFE.IFN-γ

14、下列哪项说法不符合DIC的有关理论A.体内有血小板聚集,生成病理性凝血酶B.纤溶系统被抑制C.导致血管内凝血D.大量血小板和凝血因子被消耗,生成病理性凝血酶E.通过内激活途径发生继发性纤溶亢进

15、属于半抗原A.脂多糖B.二硝基苯酚C.BSAD.ABO血型物质E.金黄色葡萄球菌肠毒素

16、属于碳源利用试验的是A.O/F试验B.枸橼酸盐利用试验C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原试验

17、菌落在紫外线照射下发红色荧光的是A.脆弱类杆菌B.产黑普雷沃菌C.乳酸杆菌D.双歧杆菌E.黑色消化球菌

18、关于酮体的表述不正确的是A.其成分为丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸B.是脂肪酸在肝内β氧化的产物C.肝内生成,肝内利用D.短期饥饿时可作为能源物质被机体利用E.体内含量升高可致酮症酸中毒

19、室间质控应在下列哪项基础上进一步实施A.愈小愈好B.先进设备C.室内质控D.在允许误差之内E.质控试剂

20、对衣原体生物学性状论述错误的是A.严格的细胞内寄生B.生活周期中包括原体和始体两个阶段C.形成细胞内包涵体D.以复制方式繁殖E.对抗生素敏感

21、肾上腺皮质激素和雄激素在体内的代谢产物A.两者都是B.两者均不是C.尿中17-酮类固醇D.尿17-羟皮质类固醇

22、长期酗酒者,血清中哪种酶最易升高A.ALTB.GGTC.ALPD.LDE.AST

23、尿液常规检查,标本从送检到检查的时间要求不超过()。A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时

24、尿液中发现少量透明管型的意义是A.表示一定有肾小球的损害B.表示有肾炎活动C.表示有肾盂肾炎活动D.表示一定有肾小管损伤E.不一定代表有实质性肾损伤

25、关于免疫学测定细胞因子,哪项是正确的A.特异性高B.操作简便C.不能确定其生物学活性D.不能确定其分泌情况E.以上都是

26、产生凝集反应的抗原是A.载体B.可溶性抗原C.明胶D.抗原或抗体致敏的载体颗粒E.胶乳

27、精子活动度测定,精子在原地打转应为()。A.Ⅲ级B.Ⅱ级C.Ⅰ级D.Ⅳ级E.0级

28、禽流感感染病情最重的是以下哪种类型A.H7N7B.H9N2C.H5N1D.H6N1E.H5N2

29、具有黏附作用的物质有A.DPAB.LTAC.RNPD.DAPE.P蛋白

30、双向免疫扩散与电泳结合为A.交叉免疫电泳B.对流免疫电泳C.免疫固定电泳D.免疫电泳E.火箭免疫电泳

31、可将IgG裂解成F(ab")和数个小片段的酶是A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.限制性核酸内切酶E.β-内酰胺酶

32、患者女,29岁,发热1周,食欲不振、乏力,腹胀,腹泻,脾大。外周血白细胞偏低,起病后曾服用退热药及磺胺药,发热仍不退,临床怀疑为伤寒病,为进一步确诊,可进行的血清学检查是()。A.肥达试验B.血培养C.尿培养D.骨髓培养E.粪便培养

33、病原菌侵入机体致病与否取决于()。A.细菌的毒力B.细菌的毒力和机体的免疫力C.机体的免疫力D.细菌的毒素和侵袭力E.细菌的侵袭力

34、在制备培养基时,为有利于检出病原菌而抑制非病原菌,常加入一定量的抑制剂,下列属于抑制剂的有A.维生素B.氨基酸C.胆盐D.嘌呤E.嘧啶

35、应用肽疫苗或T细胞疫苗的理论依据是()A.不同HLA分子可选择性地结合具有不同锚定位的锚定残基B.同一HLA可结合多种抗原肽C.一种HLA等位基因产物只能识别一种抗原肽D.同一家族的不同成员可识别和结合相同的锚顶残基E.以上均错

36、对于早期DIC的实验室检查描述不正确的是A.血小板进行性下降B.3P试验(+)C.血浆PT时间缩短D.血浆纤维蛋白含量呈进行性下降E.β-TG下降

37、一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。发作时,连续咳嗽5~20次,呼吸困难,口鼻流出大量黏液性带泡分泌物。患者咳嗽终止前,随着空气最后涌入肺部,发出喘鸣音。其他临床症状有:鼻和眼结膜出血,眶膜水肿,淋巴细胞性白细胞增多。病人无发热,咽喉部无假膜。该女孩尚未接受常规计划免疫。A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素+克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松E.金刚烷胺

38、用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别应首选A.ACP染色及酒石酸抑制试验B.POX染色C.PAS染色D.NAP染色E.α-NAE染色加NaF抑制试验

39、T细胞表面具有如下哪些受体()A.SRBC受体,丝裂原受体,抗原受体及白细胞介素受体B.仅有各种白细胞介素受体C.EA花环,EAC花环,丝裂原受体及EB病毒受体D.SRBC受体,丝裂原受体,EB病毒受体,丝裂原受体E.FC受体,丝裂原受体,SmIg及EB病毒受体

40、组织化学技术中最常用的制片方法是A.石蜡切片B.冷冻切片C.干片法D.冷冻切片和石蜡切片E.直接推片

41、能较敏感的反应肝细胞损伤的酶是()。A.GGTB.LDC.ALTD.CHE.ALP

42、反映冠脉再灌注的早期标志物是A.CKB.LDC.ASTD.MbE.LD

43、苦味酸动力学法测定成人血清肌酐的参考值为()。A.200~300μmol/LB.150~200μmol/LC.男:59~104μmol/L,女:45~84μmol/LD.<30μmol/LE.<50μmol/L

44、关于CETP功能叙述不正确的是A.催化CM和VLDL核心的TG的分解B.参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡C.与LCAT一样也常与HDL结合在一起D.是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质E.与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关

45、CFU-GM是指()。A.髓细胞集落形成单位B.淋巴系集落形成单位C.巨核系集落形成单位D.爆式红系集落形成单位E.粒单核系集形成单位

46、组织型纤溶酶原激活物A.参与凝血过程B.参与抗凝过程C.参与纤溶抑制过程D.参与纤溶激活过程E.参与止血过程

47、胎儿肝成熟度检查羊水中的()。A.葡萄糖B.肌酐C.卵磷脂D.胆红素E.吸光度

48、采血时止血带缚绑时间过长A.血清K↑B.血清Cl↑C.血清Na↑D.血清Cl↓E.血清K↓

49、男,15岁,家住农村,10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱,以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重,尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓,现继发感染。A.左旋咪唑B.吡喹酮C.硫磺软膏D.硫双二氯酚E.灭滴灵

50、中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是()A.中枢免疫器官是T细胞分化成熟的场所B.外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所C.中枢免疫器官是免疫细胞产生、分化、成熟的场所,而外周免疫器官是淋巴细胞分布定居和产生免疫应答的场所D.外周免疫器官是B细胞分化、成熟的场所E.中枢免疫器官是B细胞分化、成熟的场所

51、血中直接测定的HCO实际数值是A.SB.BEC.ABD.PCOE.BB

52、患者,男性,23岁。高热、咳嗽,右侧胸痛1天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×10/L,中性粒细胞90%,为了了解患者的感染程度你还应该注意观察()A.外周血淋巴细胞比例B.外周血单核细胞比例C.中性粒细胞核象变化D.有无异常淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞计数

53、测定ALT使用的主波长和副波长是()。A.202nm/340nmB.340nm/405nmC.405nm/00nmD.505nm/606nmE.280nm/300nm

54、Q热的传播媒介是A.人虱B.鼠虱、鼠蚤C.恙螨D.蝉E.蚊

55、即刻法中SI上限值和下限值A.在控B.失控C.告警D.精密度E.准确度

56、具有抗吞噬作用的细菌结构成分A.外膜B.荚膜C.芽胞D.菌毛E.脂多糖

57、ELISA反应中,应用最多的底物是()。A.4-甲基伞酮-β-D-葡糖苷B.邻苯二胺C.四甲基联苯胺D.对硝基苯磷酸酯E.ABTS

58、体经典途径中各补体成分激活的顺序是A.C143256789B.C124536789C.C142356789D.C124356789E.C123456789

59、RDW主要用于评估()。A.红细胞数量B.血红蛋白浓度C.血细胞比容D.红细胞大小悬殊程度E.网织红细胞幼稚程度

60、白色假丝酵母菌不具有的结构是A.假菌丝B.厚膜孢子C.荚膜D.芽生孢子E.以上都有

61、中国蓝培养基属于A.基础培养基B.营养培养基C.鉴别培养基D.选择培养基E.增菌培养基

62、似蚓蛔线虫的感染阶段为()。A.蛔虫受精卵B.蛔虫未受精卵C.感染期蛔虫卵D.丝状蚴E.蛔虫受精卵,未受精卵

63、正常外周血中,网织红细胞主要是A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.O型

64、确诊白血病的必备条件A.检出白血病细胞B.血小板减少C.白细胞增高D.贫血E.白细胞减少

65、患青男,47岁,头晕乏力9个月,有钩虫感染史,查体:神清,贫血外观,皮肤黏膜略苍白。实验室检查:RBC3.6×1012/L,HB90g/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,最可能的诊断为()。A.慢性感染性贫血B.慢性肝病性贫血C.慢性肾病性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血

66、关于外毒素的叙述正确的是()。A.主要由革兰阳性菌产生B.其基本成分为脂多糖C.耐热D.毒性作用较弱E.不能用甲醛脱毒成类毒素

67、CD28分子主要表达在哪一种细胞上A.NK胞B.T细胞C.单核细胞D.B细胞E.肥大细胞

68、关于尿沉渣分析仪评价的叙述,错误的是()。A.尿沉渣分析仪应用了流式细胞和电阻抗原理B.尿沉渣自动分析仪目前尚不能检出滴虫C.尿沉渣分析仪能报告管型数量并鉴别其种类D.目前的流式细胞术尿沉渣分析仪还不能完全取代显微镜镜检E.尿沉渣分析仪提示有酵母、结晶和精子时,应离心镜检

69、抗平滑肌抗体与上述有关的自身免疫病是A.毒性弥漫性甲状腺肿(Gravesdisease)B.慢性活动性肝炎C.抗磷脂综合征D.重症肌无力E.原发性小血管炎

70、单向免疫扩散是将A.抗体混合琼脂板内,然后打孔加入抗原,再进行电泳B.抗原混入琼脂板内,然后打孔加入抗体C.抗原与抗体均不混入琼脂板内,而是在一定位置打孔后,分别加入D.抗体混入琼脂板内,然后打孔加入抗原E.抗原混入琼脂板内,然后打孔加入抗体,再进行电泳

71、中性粒细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于A.4×10/LB.(1.5~2)×10/LC.2×10/LD.1×10/LE.(0.5~1)×10/L

72、反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标是()。A.血清总甲状腺激素B.促甲状腺激素C.血清总三碘甲状腺原氨酸D.碘E.甲状腺自身抗体

73、流感病毒易发生抗原变异的主要原因是下列哪一点()A.流感病毒核蛋白变异性很强B.流感病毒血凝素变异性很强C.流感病毒基质蛋白变异性很强D.流感病毒聚合酶变异性很强E.流感病毒非结构蛋白变异性很强

74、加入胆盐的作用为A.能够抑制大肠埃希菌B.能够抑制革兰阳性菌C.能够抑制厌氧菌D.能够抑制变形杆菌E.能够抑制产气肠杆菌

75、用FS培养基选择的细菌是A.优杆菌B.梭杆菌C.双歧杆菌D.产黑素类杆菌E.脆弱类杆菌

76、下列关于新型隐球菌致病性的描述,错误的是A.是隐球菌属中唯一致病的真菌B.主要经胃肠道进入机体C.在体质极度衰弱者引起内源性感染D.主要致病因素是荚膜E.易侵犯中枢神经系统引起脑膜炎

77、患者,男,30岁,维吾尔族,伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌,抗癌治疗无效。查体:消瘦,右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑,有轻度压痛。无黄疸,无腹水。CT示:右肝有1个8cm×9cm低密度液性区A.IHAB.ABC-ELISAC.穿刺D.询问病史E.流行病学资料

78、电阻抗型血液分析仪的红细胞直方图的纵坐标代表()。A.红细胞大小B.红细胞相对数量C.红细胞形状D.红细胞质量E.平均红细胞血红蛋白浓度

79、细菌素是()。A.一类具有抗菌作用的蛋白质B.蛋白质与脂多糖的复合物C.能杀死微生物,癌细胞的蛋白质D.内毒素E.外毒素

80、可以消除检测体系或样本浑浊影响的方法是A.单波长法B.单波长单试剂法C.单试剂双波长法D.双波长单试剂法E.单试剂法二、多选题

81、宫颈高分化鳞癌的特点不包括A.癌细胞多散在分布B.癌细胞体积较大,胞质丰富,多数有角化C.胞核显著增大,畸形、深染明显D.癌细胞形态多异E.癌细胞多成团出现

82、最适宜用来鉴别原粒细胞与原单核细胞白血病的细胞化学染色是()A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE+NAF抑制试验E.苏丹黑B染色

83、杂交瘤细胞含有A.两亲本细胞各一半染色体B.两亲本细胞全部染色体C.两个染色体D.融合特有基因信息E.亲代某些特性基因

84、血栓性血小板减少性紫癜形成微血栓的机制,下列哪一项是错误的A.机体产生血小板表面相关IgGB.血浆中缺乏血小板聚集因子的抑制物C.免疫复合物损伤微血管壁,同时致敏血小板,使血小板被网状内皮细胞清除D.机体产生免疫复合物E.血小板聚集活性减低致血管扩张

85、清除自身损伤衰老细胞属于A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视功能失调D.免疫自稳功能失调E.免疫防御反应过高

86、关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是:A.LD和LD在急性心肌梗死48~72小时达峰值B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关D.LD升高并非一定是心肌损伤所致E.大量溶血时LD也升高

87、使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是A.HGPRT(次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)缺乏B.PRPP合成酶亢进C.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足D.糖尿病肾病E.嘌呤分解增加

88、脊髓灰质炎病毒感染按症状分不同类型,5%感染者病毒侵入血流,形成第一次毒血症的是()。A.无症状感染型B.顿挫型C.无麻痹型D.麻痹型E.脊髓型

89、关于凝集反应特点的叙述,正确的是()。A.是定量检测方法B.既可作定性也可作定量检测C.方法简便,不需特殊仪器D.不会产生前带现象E.是检测灵敏度最高的一种技术

90、培养破伤风梭菌应选择哪种培养基A.SS培养基B.Loeffler血清斜面培养基C.庖肉培养基D.麦康凯培养基E.中国蓝培养基

91、造成直接抗人球蛋白试验假阴性的原因是A.红细胞膜上的自身抗体分子过少B.红细胞膜上的抗体是IgMC.血清中有自身抗体IgG存在D.抗人球蛋白血清中可能含有非特异凝集素E.红细胞形态异常

92、下面哪一项不属于自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.干燥综合征D.多发性硬化症E.硬皮病

93、纤溶酶原激活物的作用是A.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白B.使纤维蛋白原变为纤维蛋白C.使纤溶酶原变为纤溶酶D.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物E.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物

94、细菌的“核质以外的遗传物质”是指A.mRNAB.核蛋白体C.质粒D.异染颗粒E.性菌毛

95、正常成人血清LD同工酶含量表述正确的是A.LD>LD>LD>LD>LDB.LD>LD>LD>LD>LDC.LD>LD>LD>LD>LDD.LD>LD>LD>LD>LDE.LD>LD>LD>LD>LD

96、与HCV包膜抗原变异有关的基因是A.X基因B.P基因C.S基因D.E1、E2区E.C基因

97、患者男,76岁,白细胞计数为13.5×109/L,由于在白细胞曲线左侧见异常峰。镜检分类计数100个白细胞时可见有核红细胞165个,校正白细胞数为()。A.5.09×109/LB.8.78×109/LC.11.5×109/LD.13.5×109/LE.22.28×109/L

98、正常人血浆中钙、磷浓度乘积是()。A.40~50mg/dLB.45~50mg/dLC.30~35mg/dLD.35~40mg/dLE.没有固定关系

99、抗ENA抗体目前临床检测最常用的方法为()。A.速率散射比浊法B.单向免疫扩散试验C.流式细胞术D.间接免疫荧光法E.免疫印迹术

100、下列哪项不是人体弓形虫感染的特点()A.均表现为急性感染B.多表现为慢性隐性感染C.在宿主免疫力下降时,可形成新的播散D.临床表现复杂多样E.人群感染普遍

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:抗原抗体是一种非共价的结合,不形成共价键。

2、答案:E本题解析:自动血培养检测系统判断血液中有无微生物存在的依据是检测细菌或真菌生长时所释放的CO。

3、答案:C本题解析:诊断敏感性是指将实际患病者正确地判断为阳性(真阳性)的百分率。诊断特异性是指将实际无病者正确地判断为阴性(真阴性)的百分率。诊断指数为诊断敏感性与诊断特异性之和。诊断效率是指能准确区分患者和非患者的能力。阳性预测值(PPV)是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率。阴性预测值(NPV)是指特定试验方法测定得到的阴性结果中真阴性的比率。

4、答案:A本题解析:骨髓铁染色细胞外铁是指储存铁。

5、答案:A本题解析:发病机制为HIV直接或间接损害、破坏CD4+T细胞。

6、答案:C本题解析:考查Trinder反应,过氧化物酶在色源性氧受体存在时将过氧化氢分解为水和氧,并使色源性氧受体4-氨基安替比林和酚去氢缩合为红色醌类化合物,即Trinder反应,除胆红素外,葡萄糖、尿酸和胆固醇的检测均有利用该反应。

7、答案:D本题解析:目前免疫细胞的检测主要采用流式细胞术,结果客观、准确,重复性好。

8、答案:C本题解析:发生溶血性贫血时,由于大量的红细胞被破坏,骨髓的造血功能增强,骨髓红系明显增生,外周血中网织红细胞增多,在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般>5%。

9、答案:B本题解析:ABO血型抗体为无需抗原刺激而存在的天然抗体,当母婴血型不合时即可能出现新生儿溶血;Rh血型抗体需要抗原刺激产生,抗体产生需要时间,一般不会在第一胎发生溶血。

10、答案:B本题解析:钩蚴培养法的最适温度为25~30℃。

11、答案:C本题解析:垂体腺瘤导致的甲亢、甲减中甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)与垂体激素(TSH)变化方向一致。垂体腺瘤甲亢实验室检查结果TT3、TT4、摄131I率均高于正常,促甲状腺激素升高,X线及CT检查可以发现垂体瘤的证据。

12、答案:C本题解析:多发性骨髓瘤为B细胞增殖;原发性淋巴细胞淋巴瘤为T细胞增殖;补体增高可见于甲状腺炎;急性单核细胞白血病为组织-单核细胞增殖;急性淋巴细胞白血病为裸细胞增殖。

13、答案:B本题解析:1.IL-2即白细胞介素.2(interleukin-2,IL-2),又名T细胞生长因子(Tcellgrowthfactor,TCRF)。主要由活化的CD4Thl细胞产生的具有广泛生物活性的细胞因子。2.转化生长因子-β(transforminggrowthfac-tor-β,TGF-β)是属于一组新近发现的调节细胞生长和分化的TGF-β超家族。3.集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)根据不同细胞因子刺激造血干细胞或分化不同阶段的造血细胞在半固体培养基中形成不同的细胞集落,分别命名为G(粒细胞)-CSF、M(巨噬细胞)-CSF、GM(粒细胞、巨噬细胞)-CSF、Multi(多重)-CSF(IL-3)、SCF、EPO等。不同CSF不仅可刺激不同发育阶段的造血干细胞和祖细胞的增殖和分化,还可促进成熟细胞的功能。4.干扰素(interferon,IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制,其类型分为三类,α-(白细胞)型、β-(成纤维细胞)型,γ-(淋巴细胞)型;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质(主要是糖蛋白),是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子。5.肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor,TNF)是一种能够直接杀伤肿瘤细胞而对正常细胞无明显毒性的细胞因子,是迄今为止所发现的直接杀伤肿瘤作用最强的生物活性因子之一。

14、答案:B本题解析:暂无解析

15、答案:B本题解析:暂无解析

16、答案:B本题解析:暂无解析

17、答案:B本题解析:产黑普雷沃菌的菌落在紫外线照射下发红色荧光。

18、答案:C本题解析:酮体是脂肪酸在肝中β氧化的中间产物,酮体生成与利用的特点是:肝内生成,肝外利用。因此本题最佳答案是C。

19、答案:C本题解析:临床实验室定量分析测定结果的误差应该在允许误差之内;室间质控应在室内质控基础上进一步实施。

20、答案:D本题解析:衣原体生活周期独特,包括原体和始体,其中原体有感染性,始体可以繁殖,其繁殖方式为二分裂,抵抗力差,对抗生素敏感。

21、答案:C本题解析:对女性患者可反应肾上腺皮质功能的是尿17-羟皮质类固醇;肾上腺皮质激素和雄激素在体内的代谢产物是尿17-酮类固醇。

22、答案:B本题解析:本题考查GGT的临床意义,嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英钠、安替比林时,血清GGT活性常升高。

23、答案:C本题解析:尿液常规检查要求标本在2小时内送检,夏季不能超过1小时。时间过长微生物繁殖可导致尿液成分发生变化。

24、答案:E本题解析:透明管型偶尔见于成人浓缩尿液、剧烈运动后人的尿液中,为正常的生理现象。

25、答案:E本题解析:免疫学测定细胞因子的特点包括特异性高、操作简便、不能确定其生物学活性、不能确定其分泌情况。

26、答案:D本题解析:发生凝集反应的抗原为颗粒性或可溶性抗原致敏颗粒;发生沉淀反应的抗原性质为可溶性。

27、答案:C本题解析:WHO建议将精子活动力分为4级:①快速前向运动(Ⅲ级:直线运动);②慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级:运动缓慢);③非前向运动(Ⅰ级:原地运动);④不动(0级:不活动)。

28、答案:C本题解析:H5N1型感染病情最重,可迅速出现肺炎表现,并累计全身多个器官,H7N7主要为结膜炎症状.H9N2只有轻微的上呼吸道症状。H5N2为低致病性病毒。

29、答案:B本题解析:暂无解析

30、答案:B本题解析:火箭免疫电泳是将单向免疫扩散与电泳结合的定量检测技术,对流免疫电泳实质上是双向免疫扩散与电泳结合的免疫扩散技术,免疫电泳是区带电泳与免疫双扩散结合的技术,免疫固定电泳是电泳加沉淀反应结合技术,交叉免疫电泳是区带电泳和火箭免疫电泳结合的技术。

31、答案:B本题解析:1.IgG可被许多蛋白酶水解,产生不同的片段。免疫学研究中常用的酶是木瓜蛋白酶和胃蛋白酶。木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的两条重链的近N端,可将IgG裂解为2个完全相同的Fab片段和一个Fc片段。Fab段即抗原结合片段。一个Fab片段为单价,可与抗体结合但不发生凝集反应或沉淀反应。Fc段即可结晶片段,在一定条件下可形成结晶。Fc段无抗原结合活性,是IgG与效应分子或细胞相互作用的部位。因此,本题正确答案是A。2.胃蛋白酶作用于铰链区二硫键连接的两条重链的近C端,水解IgG后可获得1个F(ab")片段和一些小片段pFc"。因此,本题正确答案是B。

32、答案:A本题解析:肥达试验是用已知的伤寒沙门菌O、H抗原,副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清作定量凝集试验,以检测患者血清中抗体的含量,来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热证并判别沙门菌的种类。

33、答案:B本题解析:病原菌的致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径及机体的免疫状态密切相关,当机体免疫状态不足以抵御入侵细菌的毒力,病原体即可致病。

34、答案:C本题解析:抑制剂种类很多,可根据不同的目的选择不同的抑制剂,常用的有胆盐、煌绿、亚硫酸钠、亚硒酸钠及一些染料和某些抗生素等。

35、答案:D本题解析:暂无解析

36、答案:E本题解析:对于早期DIC的实验室诊断主要指标有血小板计数或活化产物的检测、血浆纤维蛋白原、3P试验或FDP、血浆PT时间、PLG含量、ATⅢ和血浆Ⅷ的检测。β-TG是血小板活化的标志,在早期DIC时,血小板活化,β-TG应升高。本题正确答案是E。

37、答案:C本题解析:1.病例中描述的阵发性剧咳等是典型的百日咳临床表现。百日咳病程分为三期:卡他期、痉挛期和恢复期,其中卡他期出现类似普通感冒的症状。流感嗜血杆菌能引起会厌炎和肺炎。呼吸道合胞病毒引起支气管炎和肺炎,常发生在6个月以内的婴儿。白喉杆菌引起白喉。2.接触百日咳杆菌的未经免疫的儿童和成人,应给予10天的红霉素预防性治疗。3.百日咳毒素分解NAD,破坏ADP核糖与Gi蛋白连接,灭活的Gi蛋白不能下调cAMP的产生,膜结合腺苷环化酶的效应蛋白被激活,导致大量cAMP的产生,引起分泌过度。霍乱肠毒素、产气荚膜梭菌肠毒素、肠产毒型大肠杆菌耐热肠毒素则是通过激活膜结合Gs蛋白,上调cAMP的合成,同样引起分泌过度和水样腹泻。4.百日咳的诊断以分离百日咳杆菌为主。卡他期取鼻咽拭或咳碟法接种于鲍-金培养基分离培养,35~37℃培养3~5天后形成细小、光滑、隆起的菌落,有不明显的溶血环。

38、答案:D本题解析:暂无解析

39、答案:A本题解析:暂无解析

40、答案:D本题解析:暂无解析

41、答案:C本题解析:ALT主要存在于肝细胞的细胞质(浆)中,少量在线粒体,故在肝轻度损伤时可立即释放入血,是肝细胞损伤的最灵敏指标。

42、答案:A本题解析:CK-MB是监测再梗的首选标志物,此时cTn仍处于升高的状态。cTn对于定量估计梗死面积和监测再梗并不理想,只是作为心肌梗死的后期验证。

43、答案:C本题解析:血清肌酐的测定方法包括苦味酸法和酶法。苦味酸法参考区间:男性59~104μmol/L,女性45~84μmol/L。酶法参考区间:男性62~115μmol/L,女性53~97μmol/L。

44、答案:A本题解析:催化CM和VLDL核心的TG分解为脂肪酸和甘油的是LPL。

45、答案:E本题解析:CFU-GM指粒单核系集形成单位。CFU为菌落形成单位或集落形成单位;GM是指粒细胞、巨噬细胞。

46、答案:D本题解析:暂无解析

47、答案:D本题解析:羊水胆红素测定可用于胎儿肝脏成熟度的评估。正常胎儿羊水胆红素应<1.71μmol/L,当羊水胆红素>4.61μmol/L时胎儿安全受到威胁。

48、答案:D本题解析:暂无解析

49、答案:C本题解析:1.疥螨寄生部位常见于手指间、手腕屈面、肘窝、乳房下和腹股沟等皮肤嫩薄皱褶处,婴儿可累及全身。疥螨的致病因素主要有两个:一是机械损伤,为雌螨挖掘隧道所致;二是超敏反应,由疥螨的排泄物和分泌物及死亡的虫体裂解产物引起。典型的皮肤表现为丘疹、水疱及隧道,多为对称性分布;皮肤被搔破后,可继发细菌感染。皮肤出现剧烈瘙痒是疥疮最显著的症状,尤以夜间为甚,影响睡眠和健康。2.疥疮最可靠的病原学诊断是用消毒针挑破隧道顶端表皮,取出疥螨,或镜下找到疥螨或虫卵即可确诊。3.疥螨常用治疗药物有0.5%~10%的硫磺软膏、10%苯甲酸苄酯、10%优力肤霜等。

50、答案:C本题解析:暂无解析

51、答案:C本题解析:血中直接测定的HC03实际数值是AB。

52、答案:C本题解析:本题考察中性粒细胞核相变化的临床意义。中性粒细胞的核相变化,对诊断感染的严重程度有重要意义。急性化脓性感染时可出现轻度核左移,类白血病时可见重度核左移,如白细胞总数不高,但核左移很明显,此时病人多处于或接近感染中毒性休克的状态。

53、答案:B本题解析:测定ALT活性采用的是酶偶联反应,测定的主波长为340nm,副波长为405nm。

54、答案:D本题解析:流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,其传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体(又称斑疹伤寒立克次体),其传播媒介是鼠虱、鼠蚤;恙虫病的病原体为恙虫病立克次体,其传播媒介是恙螨;Q热的病原体为Q热柯克斯体,其传播媒介是蝉。

55、答案:A本题解析:1.即刻法中SI上限值和下限值n3s时,表示该值已失控。2.临界值质控血清主要有两个作用,一是检测试剂盒灵敏度,二是可据此制作质控图,以控制室内精密度。

56、答案:B本题解析:荚膜是某些细菌细胞壁外包绕的一层黏液样的物质,具有保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化的作用,因此第1题选B;革兰阴性菌细胞壁较薄,只有1~2层肽聚糖,外面尚有其特殊结构外膜,外膜占革兰阴性菌细胞壁干重的80%,因此第2题选A;外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖组成,脂多糖即为内毒素,因此第3题选E。

57、答案:C本题解析:辣根过氧化酶(HRP)是ELISA和酶免疫组化技术中最常用的酶。最常用的底物为四甲基联苯胺(TMB),TMB经过HRP作用后呈蓝色,用H2SO4终止后变为黄色,在450nm处有最大吸收峰。

58、答案:C本题解析:经典的补体激活途径是有C1识别免疫复合无物开始,依次经由C4;2;3;5;6;7;8;9参与完成。

59、答案:D本题解析:红细胞体积分布宽度(RDW)用于反映样本中红细胞体积大小的异质程度,常用变异系数(CV)表示。

60、答案:C本题解析:白色假丝酵母菌能形成假菌丝、厚膜孢子和芽生孢子,但不具有荚膜。因此,本题正确答案是C。

61、答案:D本题解析:中国蓝平板可抑制革兰阳性菌,有选择地促进革兰阴性细菌生长,是很好的弱选择培养基。

62、答案:C本题解析:似蚓蛔线虫的感染阶段为感染期蛔虫卵。

63、答案:D本题解析:正常外周血中,网织红细胞主要是Ⅳ型。

64、答案:A本题解析:白血病患者最主要的血象表现就是出现白血病细胞。

65、答案:D本题解析:该患者有钩虫感染病史,钩虫常侵犯十二指肠,考虑患者有铁吸收不良的病因。且外周血检查可见小细胞低色素性贫血,最可能的诊断为缺铁性贫血。

66、答案:A本题解析:外毒素是指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物,为次级代谢产物。其主要成分为可溶性蛋白质。许多革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,可中和外毒素,用作治疗。外毒素性质不稳定,若用0.3%~0.4%的福尔马林(甲醛)液作用1个月左右,毒性便降至几乎没有,但是这种没有毒性的蛋白质刺激机体发生免疫反应的能力(称为免疫原性)并未减弱。这种脱去毒性的外毒素称为类毒素。BCD三项,为内毒素特点。

67、答案:B本题解析:暂无解析

68、答案:C本题解析:由于管型的种类较多,且形态特点各不相同,尿沉渣分析仪只能区分出透明管型和病理管型。当仪器标明出现病理管型时,须进一步用显微镜检查尿沉渣进行准确分类。

69、答案:B本题解析:暂无解析

70、答案:D本题解析:单向扩散试验,向琼脂内混入抗体,待测抗原从局部向琼脂内自由扩散,如抗原和相应抗体结合,则形成沉淀环。

71、答案:B本题解析:白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于4×10/L,当外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5~2)×10/L,中性粒细胞减少症成立;低于(0.5~1)×10/L,临床有发热、感染等症状时,则称为粒细胞缺乏症。所以本题最佳答案是B。

72、答案:B本题解析:甲状腺素包括T3和T4,合成完毕后便与体内的甲状腺球蛋白结合,储存在甲状腺滤泡中。释放入血的甲状腺素与血清蛋白结合,其中90%为T4,10%为T3。T3、T4水平受下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴反馈调节系统的调节,其中包括负反馈调节,如图。因此只有TSH(促甲状腺激素)测定才能反映下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。

73、答案:B本题解析:暂无解析

74、答案:B本题解析:选择培养基中加入胆盐能够抑制革兰阳性菌生长;选择培养基中加入枸橼酸钠能够抑制大肠埃希菌生长。

75、答案:B本题解析:暂无解析

76、答案:B本题解析:新型隐球菌大多由呼吸道传入,在肺部引起轻度炎症或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤黏膜引起慢性炎症和脓肿。

77、答案:C本题解析:暂无解析

78、答案:B本题解析:红细胞直方图横轴代表体积变量且从左到右代表由小到大,纵轴代表红细胞

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