2026年国家护理员考试题库及答案

2026年国家护理员考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）放入。A.门齿处B.臼齿处C.尖牙处D.前磨牙处答案：B2.测量腋温时，正确的操作是（）。A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为5分钟C.体温表与皮肤之间可垫薄毛巾D.婴幼儿需专人协助夹紧体温计答案：A（解析：腋温测量需擦干汗液，水银端紧贴皮肤，测量时间10分钟，婴幼儿需协助夹紧，不可垫毛巾）3.压疮Ⅰ期的典型表现是（）。A.局部皮肤出现水疱B.表皮或真皮缺失，露出粉红色创面C.皮肤完整，出现指压不褪色的红斑D.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉答案：C4.为老年人进行床上擦浴时，水温应控制在（）。A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C（解析：老年人皮肤敏感度下降，水温过低易受凉，过高易烫伤，40-45℃为适宜范围）5.协助偏瘫患者穿脱衣物时，正确的顺序是（）。A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿患侧，先脱健侧C.先穿健侧，先脱健侧D.先穿患侧，先脱患侧答案：B6.鼻饲患者喂食时，床头应抬高（）。A.10-15°B.15-20°C.20-30°D.30-45°答案：D（解析：抬高30-45°可减少胃内容物反流，预防误吸）7.老年痴呆患者出现游走行为时，护理措施错误的是（）。A.在房间内设置明显的作息提示牌B.限制其活动范围C.佩戴带有身份信息的手环D.安排规律的日间活动答案：B（解析：限制活动可能引发患者焦虑，应通过环境调整和活动安排引导）8.糖尿病患者饮食护理中，每日碳水化合物应占总热量的（）。A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C9.为术后患者进行排痰护理时，错误的操作是（）。A.协助患者取半卧位B.叩击时手掌呈杯状，从肺底自下而上叩击C.叩击频率为100-120次/分钟D.餐后30分钟内进行叩击答案：D（解析：餐后30分钟内叩击易引发呕吐，应选择餐前1小时或餐后2小时）10.测量血压时，袖带应捆绑在肘窝上（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）1.属于基础生命支持（BLS）步骤的有（）。A.判断意识与呼吸B.开放气道C.人工呼吸D.胸外按压答案：ABCD2.预防压疮的关键措施包括（）。A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD3.为留置导尿患者进行会阴部护理时，正确的操作是（）。A.从上至下清洁尿道口周围B.消毒顺序为尿道口→小阴唇→大阴唇C.每日清洁2-3次D.操作前后洗手答案：ACD（解析：女性患者消毒顺序应为尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口）4.老年人跌倒的高危因素包括（）。A.视力减退B.服用镇静类药物C.地面湿滑D.穿防滑鞋答案：ABC5.协助患者进行床上移动时，需注意（）。A.评估患者的活动能力B.尽量让患者参与用力C.动作轻稳，避免拖、拉D.移动后检查皮肤有无压红答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1.为发热患者进行乙醇擦浴时，腹部是禁忌擦拭部位。（）答案：√（解析：腹部擦拭可能引起腹泻）2.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射，注射部位可选择腹部、大腿外侧或上臂三角肌。（）答案：√3.昏迷患者可用热水袋保暖，水温应低于50℃。（）答案：×（解析：昏迷患者感觉障碍，水温应低于40℃）4.为气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）答案：√5.老年便秘患者应鼓励多摄入精细粮，减少膳食纤维。（）答案：×（解析：应增加膳食纤维摄入以促进肠道蠕动）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述协助卧床患者翻身的操作步骤。答案：①评估患者意识、肌力、伤口及管路情况；②移开床旁桌凳，将患者双手放于腹部；③一名护理员时，先将患者双下肢移向护理员侧，再将肩部移向同侧，利用身体重量协助翻身；两名护理员时，一人托肩、腰部，另一人托臀、腘窝，同时用力翻身；④翻身后检查皮肤受压情况，整理床单，用软枕支撑背部和肢体；⑤记录翻身时间及皮肤状况。2.列举5种老年人常见的安全隐患及预防措施。答案：①跌倒：地面保持干燥无杂物，安装扶手，穿防滑鞋；②烫伤：热水器水温≤50℃，使用热水袋时包裹毛巾；③误吸：进食时取坐位或半卧位，食物切碎煮软；④坠床：拉起双侧床栏，躁动患者使用约束带（需家属同意）；⑤药物误服：按顿分装药品，标注服用时间，监督服药。3.描述为糖尿病患者进行饮食指导的要点。答案：①控制总热量：根据体重、活动量计算每日所需热量；②合理分配三大营养素：碳水化合物占50%-60%（以粗粮为主），蛋白质占15%-20%（优质蛋白为主），脂肪≤30%（低脂饮食）；③少食多餐：每日5-6餐，避免餐后血糖骤升；④限制单糖及高糖食物（如糖果、甜饮料）；⑤多摄入膳食纤维（如蔬菜、燕麦），保证维生素和矿物质供给；⑥监测餐后2小时血糖，根据结果调整饮食。4.简述压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的表现及护理措施。答案：表现：皮肤完整性受损，局部呈紫红色，皮下可触及硬结，有水泡形成，水泡易破溃，露出潮湿红润的创面。护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或减压贴；②未破的小水泡用无菌纱布覆盖，自行吸收；大水泡用无菌注射器抽出水液（保留表皮），消毒后覆盖无菌敷料；③保持创面清洁干燥，避免摩擦；④加强营养，增加蛋白质、维生素摄入；⑤观察创面变化，记录大小、深度及渗出情况。5.说明心肺复苏（CPR）中胸外按压的正确方法。答案：①体位：患者仰卧于硬质平面，解开衣领腰带；②定位：施救者站于患者右侧，一手掌根置于胸骨下半部（两乳头连线中点），另一手重叠其上，手指交叉翘起不接触胸壁；③姿势：双臂伸直，上半身前倾，利用上半身重量垂直下压；④频率：100-120次/分钟；⑤深度：成人5-6cm（儿童约5cm，婴儿约4cm）；⑥按压与呼吸比：30:2（单人或双人施救）；⑦按压后充分放松，保证胸廓完全回弹，放松时手掌不离开胸壁。五、案例分析题（每题9分，共27分）案例1：张奶奶，78岁，因脑梗死致左侧肢体偏瘫，长期卧床，近日发现骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）需采取哪些护理措施？答案：（1）压疮Ⅰ期（淤血红润期）。（2）护理措施：①每2小时翻身一次，使用气垫床或水垫减压；②保持床单清洁干燥，及时更换尿湿、汗湿的衣物；③温水清洁骶尾部皮肤，避免用力摩擦；④加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食（如鸡蛋、鱼肉、新鲜果蔬）；⑤指导家属学会观察皮肤变化，翻身时注意检查受压部位；⑥避免局部刺激，禁止按摩发红部位（可能加重组织损伤）。案例2：李先生，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，主诉呼吸困难，咳嗽、咳白色黏痰，不易咳出。问题：（1）应采取哪些排痰护理措施？（2）如何指导患者进行有效咳嗽？答案：（1）排痰措施：①体位：取半卧位或坐位，利于膈肌下降，增加通气量；②湿化气道：雾化吸入（生理盐水+化痰药），每日2-3次；③胸部叩击：手掌呈杯状，从肺底自下而上、由外向内叩击，避开脊柱和乳房，每次5-10分钟，餐后2小时或餐前1小时进行；④指导有效咳嗽（见问题2）；⑤必要时吸痰（需无菌操作，每次吸痰时间≤15秒）。（2）有效咳嗽指导：先深吸气（屏气3秒），然后收腹用力咳嗽2-3声，咳嗽时收缩腹肌，或用手按压上腹部辅助用力；咳嗽间隙尽量深呼吸，重复数次。案例3：王爷爷，82岁，独居，有高血压病史10年，今日上午被邻居发现跌倒在客厅，主诉右侧髋部疼痛，无法站立，右下肢外旋畸形。问题：（1）可能发生了什么情况？（2）现场应如何处理？（3）转运时需注意哪些事项？答案：（1）最可能为右侧股骨颈或股骨粗隆间骨折（根据右下肢外旋畸形判断）。（2）现场处理：①保持患者平卧位，避免移动患肢（防止骨折端移位加重损伤）；②检查生命体征（呼吸、脉搏、意识），若有昏迷、呕吐，头偏向一侧；③用木板或硬纸板固定患肢（将患肢与健肢捆绑，或用夹板固定大腿至踝关节）；④拨打120，告