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文档简介

村卫生室年度工作总结本年度,我村卫生室严格落实县卫生健康委员会、镇卫生院的各项工作部署,聚焦基本医疗、基本公共卫生服务、家庭医生签约、重点人群健康保障等核心任务,扎实推进各项工作落地,切实为全村群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,现将全年工作开展情况总结如下:我村卫生室服务覆盖全村共6个村民小组,全村户籍人口2017人,常住人口1862人,其中男性968人、女性894人,0-6岁儿童127人,65岁及以上老年人217人,高血压患者189人,2型糖尿病患者62人,严重精神障碍患者11人,肺结核患者1人,慢阻肺患者19人,脱贫户37户89人,监测户2户6人。全年各项工作均严格按照上级要求推进,核心指标达标率100%,未发生医疗事故、医疗纠纷及违法违规执业行为。一、基本医疗服务高效开展全年累计完成门诊诊疗12476人次,较上年度增长4.2%,其中呼吸系统疾病3218人次、消化系统疾病2764人次、运动系统疾病2109人次、心脑血管系统疾病1872人次、其他常见病多发病2139人次,常见病多发病诊疗占比达97%,累计为群众开展伤口清创缝合76例、肌肉注射1242人次、静脉输液3879人次、外伤换药324人次,全年无医疗差错、医疗事故及医疗纠纷发生。严格落实国家基本药物制度,所有药品均从镇卫生院统一采购,执行零差率销售,全年次均门诊费用38.7元,较上年度下降2.1%,累计采购基本药物17.62万元,共为群众让利药品差价2.64万元。药品明码标价,每月定期公示药品采购价格及销售价格,接受群众监督,全年未出现销售过期、变质、假冒伪劣药品的情况,每月开展1次药品盘点,账实相符率达100%。全年累计开展家庭出诊服务421人次,其中为行动不便的高龄老人、残疾人、失能半失能人员上门诊疗289人次,为慢性病患者上门送药、监测指标112人次,为外伤术后患者上门换药、拆线20人次,先后完成3例农药中毒、2例高热惊厥、1例急性心梗的初步急救及闭环转诊,为患者争取了宝贵的救治时间。医保服务方面,严格落实城乡居民基本医疗保险门诊统筹政策,全年累计完成医保门诊报销9872人次,报销总金额32.45万元,所有报销数据均当日上传医保系统,每月按时与镇医保经办机构对账核销,未出现虚报、冒领、骗保等违规行为,累计为27名符合条件的慢性病患者协助办理慢特病证,解决群众门诊报销难题。二、基本公共卫生服务落实落细严格按照国家基本公共卫生服务规范要求,扎实推进14类基本公共卫生服务项目,各项指标均达到上级考核要求。一是居民健康档案管理。累计为全村群众建立规范化电子健康档案1798份,建档率达96.56%,全年累计更新完善健康档案312份,办理档案迁入21份、迁出26份,档案动态使用率达72.3%,档案合格率达98.2%,未出现错档、死档、漏档情况,所有健康档案均安排专人管理,严格落实信息保密制度,未出现群众健康信息泄露情况。二是健康教育服务。全年围绕重点季节、重点人群的健康需求,开展主题健康知识讲座12次,主题涵盖高血压防控、糖尿病饮食管理、春季呼吸道传染病防控、夏季中暑及肠道传染病预防、慢阻肺日常护理、老年人跌倒预防、妇幼保健知识、控烟健康宣传、结核病防控、艾滋病防治、医保政策解读、应急急救技能培训,每次讲座参与人数平均达42人,总参与人次达504次,累计发放各类健康宣传资料12种共2300余份。村卫生室宣传栏严格按照每2个月更新1次的要求,全年共更新宣传栏6期,内容涵盖新冠病毒感染防控、手足口病预防、高血压日宣传、糖尿病日宣传、世界无烟日宣传、爱国卫生运动宣传等。日常门诊接诊过程中同步开展一对一健康咨询指导,全年累计为群众提供健康咨询服务3200余人次,群众健康知识知晓率较上年度提升8.7个百分点。三是预防接种服务。全年配合镇卫生院完成适龄儿童一类疫苗接种1124剂次,接种率达99.6%,无漏种、错种情况发生,全年开展二类疫苗宣传动员4次,累计动员142名65岁以上老年人接种流感疫苗,接种率达65.4%,动员97名3-12岁儿童接种水痘疫苗,接种率达76.3%。新冠病毒感染防控期间,累计完成重点人群加强针查漏补种37人次,全村80岁以上老年人新冠疫苗接种率达92.3%。全年累计上报疑似预防接种异常反应2例,均为轻微发热反应,及时指导家属对症处置后24小时内消退,未出现严重异常反应。四是重点人群健康管理。0-6岁儿童健康管理方面,全村现有0-6岁儿童127人,规范管理124人,管理率达97.6%,全年完成新生儿访视32人次,访视率达100%,累计开展儿童体格检查、生长发育评估随访342人次,筛查出营养不良儿童3人、龋齿儿童12人,均一对一指导家长开展干预,及时转上级医院复诊,目前3名营养不良儿童生长发育指标均已恢复至正常水平。孕产妇健康管理方面,全年全村共有孕产妇28人,早孕建册率达100%,累计开展产后访视28人次,访视率达100%,所有孕产妇均纳入高危妊娠筛查,筛查出高危孕产妇3人,建立专项管理台账,全程跟踪随访,配合镇卫生院开展孕期健康指导,3名高危孕产妇均已顺利分娩,母婴平安。老年人健康管理方面,全村65岁及以上老年人共217人,全年组织开展免费健康体检201人,体检率达92.6%,体检项目涵盖身高、体重、腰围、血压、空腹血糖、血脂、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、腹部B超、中医体质辨识共13项,体检结束后15天内完成所有体检报告的打印、发放及一对一解读,针对筛查出的76名存在血压、血糖、血脂异常的老年人,逐人制定干预方案,其中12名指标严重异常的老年人,全程跟踪转诊至上级医院进一步检查治疗,目前均已得到规范处置。慢性病患者健康管理方面,全村现有高血压患者189人,规范管理182人,规范管理率达96.3%,全年累计开展面对面随访728人次,血压控制达标167人,控制率达88.3%;现有2型糖尿病患者62人,规范管理60人,规范管理率达96.77%,全年累计开展面对面随访240人次,血糖控制达标53人,控制率达85.48%;现有慢阻肺患者19人,全部纳入规范管理,全年累计随访76人次,为3名符合条件的患者指导家庭氧疗,患者咳喘症状均得到明显改善。严重精神障碍患者管理方面,全村现有登记在册严重精神障碍患者11人,全部落实规范管理,全年累计开展随访44人次,其中病情稳定10人、基本稳定1人,未发生肇事肇祸事件,配合镇卫生院完成患者免费体检10人,体检率达90.9%。肺结核患者管理方面,全年新增肺结核患者1人,严格落实督导服药管理,每月上门随访1次,全程督导患者规范服药6个月,目前患者已完成疗程,经上级医院复查确认治愈,全村未发生结核病传播情况。五是中医药健康服务。全年累计为192名65岁及以上老年人开展中医体质辨识,辨识率达88.47%,针对平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质等9种不同体质的老年人,逐人出具个性化的饮食、运动、养生保健指导方案。累计为98名0-3岁儿童开展中医药调养指导,指导率达92.45%,指导家长开展摩腹、捏脊等中医保健操作,提升儿童免疫力。大力推广中医适宜技术服务,目前已开展艾灸、拔罐、推拿3项中医适宜技术,全年累计为群众提供中医适宜技术服务1872人次,占总诊疗量的15%,针对腰腿痛、风寒感冒、脾胃虚寒等病症的疗效得到群众的广泛认可,全年收到群众赠送的锦旗2面。六是卫生监督协管与传染病防控。全年累计开展饮用水安全巡查12次,每月对全村3个集中供水点、12户散户供水开展全覆盖巡查,发现集中供水点周边堆放生活垃圾的问题1个,第一时间上报镇卫生监督站,督促村委会3日内完成整改,保障群众饮用水安全。开展学校卫生巡查4次,每季度对村小学、幼儿园的传染病防控、饮食卫生、饮用水安全开展巡查,发现幼儿园餐具消毒记录不全、小学洗手设施不足等问题2个,均当场督促校方完成整改。开展非法行医巡查12次,全年未发现非法行医、非法采供血等违法违规行为,累计上报卫生监督协管信息4条,上报及时率达100%。传染病防控方面,严格落实法定传染病报告制度,全年累计上报手足口病等法定传染病3例,上报及时率达100%,配合镇卫生院完成疫点消杀3次,开展密切接触者随访12人次,全村未发生传染病暴发流行事件。全年组织开展突发公共卫生事件应急演练1次,演练主题为群体性食物中毒应急处置,有效提升了卫生室的应急处置能力。七是健康帮扶工作。针对全村37户89名脱贫人口、2户6名监测人口,全部建立健康帮扶专项档案,家庭医生签约率达100%,每年提供1次免费健康体检,每季度开展1次上门随访,全年累计为脱贫人口、监测人口提供上门服务68人次,落实大病专项救治3人,慢病签约管理27人,全部落实医保倾斜报销政策,全年脱贫人口、监测人口住院报销比例均达90%以上,未发生因病返贫、因病致贫情况。三、家庭医生签约服务提质增效严格按照“应签尽签、签约一人、履约一人”的要求,扎实推进家庭医生签约服务工作,全年全村累计签约1582人,签约率达84.96%,其中重点人群签约率达98.2%:65岁及以上老年人签约214人,签约率达98.6%;高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者251人全部签约,签约率达100%;孕产妇、0-6岁儿童、严重精神障碍患者、脱贫人口、监测人口签约率均达100%。针对签约群众,推出基础服务包和增值服务包两类服务,基础服务包包含健康咨询、健康档案管理、每年1次免费体检、慢性病季度随访等内容,全部免费提供;增值服务包包含上门换药、上门导尿、中医适宜技术优惠、转诊绿色通道等内容,由群众自愿选择,全年累计为签约群众提供各类履约服务12700余人次。针对全村32名行动不便的失能半失能老人、残疾人,建立专项上门服务台账,每月至少上门服务1次,全年累计开展上门采血、上门换药、上门更换导尿管/胃管等服务487人次,切实解决了特殊群体的就医难题。同时与镇卫生院、县人民医院建立转诊对接机制,为签约群众提供预约挂号、联系床位、陪同转诊等绿色通道服务,全年累计为29名需要转诊的群众提供转诊服务,得到群众的一致好评。四、卫生室规范化管理水平持续提升一是人员队伍建设不断强化。目前卫生室共有在岗乡村医生2人,其中持有执业助理医师资格证1人、乡村全科执业助理医师资格证1人,均具备合法执业资质。全年累计组织村医参加上级业务培训12次,其中市级培训2次、县级培训4次、镇级培训6次,培训内容涵盖急诊急救技能、慢性病规范管理、中医适宜技术、医保政策、院感防控等,所有培训考核均合格,村医的业务能力和服务水平得到明显提升。二是阵地建设持续达标。卫生室现有业务用房面积120平方米,严格按照规范化村卫生室要求设置诊断室、治疗室、观察室、药房、公共卫生科、健康教育室,各功能室分区明确、标识清晰,三室分开符合院感要求。全年累计投入资金8200元,更新了电子血压计、便携式血糖仪、诊查床、紫外线消毒灯、健康档案资料柜等设备,目前卫生室配备有听诊器、血压计、血糖仪、体温枪、出诊箱、消毒锅、心电图机、中医理疗设备等基本诊疗设备,完全满足日常诊疗和公共卫生服务需求。三是内部管理制度严格落实。严格执行门诊登记、处方管理、药品管理、院感防控、医疗废物处置、医保管理等各项规章制度,全年累计开具门诊处方12476张,处方合格率达97.8%,所有处方均留存2年以上备查。院感防控方面,治疗室每日开展紫外线消毒1次,每次30分钟,消毒记录齐全,所有注射用品均使用一次性无菌物品,使用后严格落实毁形、消毒、集中处置要求,全年未发生院内感染事件。医疗废物处置方面,严格按照要求分类收集医疗废物,建立医疗废物处置台账,定期交由镇卫生院集中处置,全年累计处置医疗废物127公斤,未发生医疗废物泄露、丢弃等情况。财务管理方面,严格执行财务管理制度,所有收入、支出均登记入账,医保报销资金按时上缴,基本公共卫生服务补助资金专款专用,未发生挪用、截留等违规行为,每季度对财务收支、药品价格、医保报销情况进行公示,全年累计公示4次,接受群众监督。五、重点工作任务圆满完成一是常态化疫情防控措施落地见效。严格落实预检分诊制度,在卫生室入口设置预检分诊点,对所有就诊人员逐一落实测温、扫码、登记、询问旅居史等措施,全年累计登记就诊人员信息12476条,排查出发热人员127人,全部按照要求闭环转诊至镇卫生院发热门诊就诊,未出现截留发热患者的情况。配合村委会开展外地返乡人员排查,全年累计排查外地返乡人员327人次,为返乡人员上门测温、开展健康指导189人次,配合村委会完成12轮全员核酸采样工作,累计采样19872人次,未出现错采、漏采情况。定期对村超市、小学、幼儿园等重点场所的疫情防控工作开展指导,全年累计指导24次,发现防控措施落实不到位问题6个,均当场督促整改到位,全村未发生大规模疫情传播情况。二是爱国卫生运动与控烟工作有序推进。配合村委会开展爱国卫生运动6次,动员群众清理房前屋后垃圾、开展家庭消杀,宣传卫生健康知识,引导群众养成良好的卫生习惯,全村人居环境得到明显改善。严格落实无烟医疗机构建设要求,卫生室内部所有区域均禁止吸烟,设置禁烟标识12块,全年累计劝阻就诊人员吸烟76人次,开展控烟主题宣传4次,群众对吸烟危害的知晓率明显提升。三是医保政策宣传全覆盖。全年开展医保政策集中宣传3次,重点宣传城乡居民医保缴费标准、门诊统筹报销政策、慢特病报销政策、大病救助政策等,全村城乡居民医保参保率达98.2%,累计为120余名群众解答医保报销相关疑问,未出现群众因政策不了解导致无法报销的情况。六、存在的问题及下一步工作计划在肯定成绩的同时,我们也清醒认识到当前工作中存在的不足:一是人员力量不足,目前2名村医承担着全村近2000人的基本医疗、14项基本公共卫生服务、家庭医生签约、疫情防控等多项工作任务,日常工作负荷较大,尤其是在农忙时段、公共卫生服务集中攻坚时段,存在上门服务不及时、群众就诊等待时间较长的问题;二是业务能力有待提升,现有村医对部分少见病、疑难病的鉴别诊断能力不足,中医适宜技术开展种类较少,目前仅能开展艾灸、拔罐、推拿3项服务,无法满足群众对针灸、穴位贴敷、刮痧等更多中医服务的需求;三是公共卫生服务精细化程度不足,部分外出务工的慢性病患者长期不在村居住,难以开展面对面随访,只能通过电话、微信随访,随访数据的准确性有待提升,健康档案更新存在一定滞后性,健康教育形式较为单一,目前以线下讲座、发放宣传资料为主,对年轻群体的吸引力不足,年轻人健康知识知晓率偏低;四是药品配备不能完全满足群众需求,受基本药物目录限制,部分慢性病患者长期服用的非基药无法在卫生室采购,群众需要到镇卫生院或县级医院购买,给群众带来不便。针对上述问题,202X年度我村卫生室将重点做好以下几方面工作:一是强化人员队伍建设,积极向上级部门申请,争取增加1名村医名额,或者协调镇卫生院安排执业医师每周到村卫生室坐诊1-2天,缓解人员不足的压力,加大现有村医的培训力度,全年组织参加上级业务培训不少于15次,重点学习急诊急救、慢性病规范管理、中医适宜技术等内容,争取年内新增针灸、穴位贴敷、刮痧3项中医适宜技术服务,提升服务能力;二是提升公共卫生服务精细化水平,建立外出务工人员健康管理专项台账,针对外出的慢性病患者,每季度通过视频通话、微信定位等方式开展随访,确保随访数据真

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