2026年心肺复苏及电除颤培训试题及答案

2026年心肺复苏及电除颤培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版AHA成人CPR指南中，胸外按压深度推荐为（）A.至少4cm  B.5–6cm  C.6–7cm  D.至少胸廓前后径1/3答案：B2.成人胸外按压频率应为（）A.80–100次/分  B.100–120次/分  C.120–140次/分  D.140–160次/分答案：B3.关于人工通气，下列哪项正确（）A.每次通气1s，可见胸廓起伏  B.每次通气2s，迅速吹气  C.潮气量需达1000ml  D.先给3次初始通气答案：A4.单人施救者成人CPR顺序为（）A.C-A-B  B.A-B-C  C.B-A-C  D.先电除颤再CPR答案：A5.自动体外除颤器（AED）语音提示“无需电击”，下一步应（）A.立即检查脉搏  B.继续2minCPR  C.关闭AED  D.给予肾上腺素1mg答案：B6.成人室颤首选药物及剂量（）A.肾上腺素0.5mg  B.胺碘酮300mg  C.利多卡因1mg/kg  D.肾上腺素1mg静推答案：D7.儿童双人施救者按压-通气比例（）A.15:2  B.30:2  C.5:1  D.3:1答案：A8.新生儿复苏正压通气初始吸气峰压（）A.10–15cmH₂O  B.20–25cmH₂O  C.30–35cmH₂O  D.40cmH₂O答案：B9.下列哪项不是高质量CPR指标（）A.按压频率100–120次/分  B.每次按压后胸廓完全回弹  C.中断<10s  D.通气频率20次/分答案：D10.使用双向波除颤仪，成人首次电击能量推荐（）A.50J  B.120J  C.150–200J  D.360J答案：C11.怀疑颈椎损伤时，开放气道首选（）A.仰头抬颏法  B.推举下颌法  C.压额抬颏法  D.不开放气道直接插管答案：B12.成人气管插管深度（门齿至气管中段）约为（）A.18cm  B.20–22cm  C.24cm  D.26cm答案：B13.下列哪项不是ROSC标志（）A.瞳孔缩小  B.收缩压≥60mmHg  C.呼末二氧化碳（ETCO₂）突然≥40mmHg  D.出现自主呼吸答案：B（≥60mmHg非严格标准，需≥90mmHg）14.肾上腺素给药间隔（）A.1min  B.2min  C.3–5min  D.10min答案：C15.孕妇心脏骤停，胸外按压位置（）A.胸骨上段  B.胸骨中下段，比正常稍高  C.左侧卧位按压  D.剑突下答案：B16.婴儿按压深度（）A.胸部前后径1/3，约4cm  B.5cm  C.6cm  D.3cm答案：A17.下列哪项可致除颤失败（）A.电极板涂导电糊不均  B.能量过高  C.氧气浓度<40%  D.双向波优于单向波答案：A18.低温（30℃）心脏骤停，除颤原则（）A.立即电除颤至3次  B.先复温至30℃以上再除颤  C.最多电击1次，复温后再评估  D.禁用肾上腺素答案：C19.可逆病因“5H5T”中“T”不包括（）A.张力性气胸  B.心包填塞  C.血栓（冠脉/肺）  D.低钾血症答案：D（低钾属H）20.成人高级气道建立后，通气频率（）A.每6s1次  B.每3s1次  C.与按压同步30:2  D.10次/分答案：A21.团队CPR中“Leader”首要职责（）A.亲自按压  B.观察环境安全并分配任务  C.记录时间  D.推药答案：B22.下列哪项不是AED儿童模式特点（）A.自动降低能量  B.电极片可改用前-后位  C.8岁以上直接使用成人模式  D.禁用成人电极片答案：D（>10kg可成人片）23.心搏骤停早期最可靠监测指标（）A.脉搏血氧  B.ETCO₂  C.血压  D.瞳孔答案：B24.成人双相波除颤后，下一步（）A.立即检查脉搏  B.立即继续CPR2min  C.给胺碘酮  D.停复苏答案：B25.婴儿双人施救者按压手法（）A.双拇指环抱法  B.单掌根  C.两手指  D.单手掌答案：A26.高质量CPR时，胸廓回弹时间占比（）A.10%  B.20%  C.30%  D.50%答案：C（按压-回弹时间相等）27.成人肥胖（BMI45）除颤电极片位置（）A.标准前-侧位  B.前-后位  C.右锁骨下-左肩胛  D.左心尖-右肩胛答案：A（仍首选前-侧）28.机械按压装置使用禁忌（）A.胸骨骨折  B.老年女性  C.转运中  D.狭窄空间答案：A29.新生儿心率60次/分，通气30s后仍60，下一步（）A.继续通气  B.胸外按压+气管插管  C.肾上腺素  D.复温答案：B30.成人CPR2min后仍室颤，已给肾上腺素，下一步药物（）A.阿托品1mg  B.胺碘酮300mg  C.利多卡因100mg  D.碳酸氢钠50mmol答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高质量胸外按压要素（）A.频率100–120次/分  B.深度5–6cm  C.每次按压后胸壁完全回弹  D.中断<10s  E.按压者频繁换人答案：ABCD32.成人电除颤成功因素（）A.电极片位置正确  B.能量足够  C.氧气流关闭  D.按压中断<5s  E.先给肾上腺素再除颤答案：ABCD33.新生儿复苏需正压通气的指征（）A.呼吸暂停  B.心率<100次/分  C.发绀经清理气道无改善  D.肌张力差  E.早产儿答案：ABC34.成人CPR期间，ETCO₂突然升至60mmHg，可能提示（）A.气管导管移位  B.ROSC  C.静脉回流改善  D.肾上腺素过量  E.采样管堵塞答案：BC35.孕妇心脏骤停需考虑围死亡期剖宫产条件（）A.孕龄≥20周  B.复苏4min无ROSC  C.设备到位  D.胎儿存活可能  E.母体已死亡答案：BCD36.下列可致PEA的可逆病因（）A.高钾血症  B.张力性气胸  C.低体温  D.肺栓塞  E.低血容量答案：ABCDE37.使用AED正确步骤（）A.打开电源  B.贴电极片  C.心律分析时勿触患者  D.提示电击后立即按放电键  E.放电后立即检查脉搏答案：ABCD38.儿童高级气道建立后，需继续（）A.持续胸外按压100–120次/分  B.每6s通气1次  C.避免过度通气  D.每2min评估节律  E.按压者每10min换人答案：ABCD39.成人胸外按压并发症（）A.肋骨骨折  B.胸骨骨折  C.心包积血  D.肝破裂  E.脂肪栓塞答案：ABCD40.团队CPR有效沟通原则（）A.清晰口令  B.闭环沟通  C.角色固定  D.相互尊重  E.实时反馈答案：ABDE三、填空题（每空1分，共20分）41.成人胸骨按压与回弹时间比为________:________。答案：1:142.成人气管插管确认金标准________联合________。答案：ETCO₂波形，临床听诊43.双向波除颤仪首次能量若未知，默认________J。答案：20044.婴儿按压频率________次/分，按压深度约________cm。答案：100–120，445.成人肾上腺素静脉剂量________mg，稀释________ml生理盐水后快速推注。答案：1，1046.胺碘酮用于室颤/无脉室速，首剂________mg静推，必要时第2剂________mg。答案：300，15047.孕妇左侧子宫移位手法，将子宫推向________侧，角度约________度。答案：左，15–3048.新生儿出生1minApgar评分内容包括心率、呼吸、________、________、________。答案：肌张力，反射，皮肤颜色49.机械按压装置LUCAS周期中按压-放松比________，按压模式________。答案：50%，持续按压50.低温心脏骤停，核心体温<________℃时，最多给予________次电击，之后需________再评估。答案：30，1，复温四、判断改错题（每题2分，共10分。先判断对错，若错则划线改正）51.成人CPR通气量越大越好，每次应达1000ml。答案：错。改为“500–600ml，见胸廓起伏即可”。52.AED电极片可贴在药膏或湿皮肤上。答案：错。改为“擦干皮肤，避开药膏”。53.儿童除颤能量首次2J/kg，双向波。答案：对。54.一旦建立高级气道，按压者可暂停按压以方便通气。答案：错。改为“持续按压不中断，通气与按压分离”。55.新生儿心率<60次/分立即给予肾上腺素肌注。答案：错。改为“气管内或静脉给药，肌注不推荐”。五、简答题（每题6分，共30分）56.简述成人高质量胸外按压五大核心指标。答案：1.频率100–120次/分；2.深度5–6cm；3.每次按压后胸壁完全回弹；4.中断<10s；5.避免过度通气。57.列出成人心脏骤停可逆病因“5H5T”并各举一例。答案：H—低血容量（出血）、低氧（窒息）、酸中毒（酮症）、高/低钾（血钾7mmol/L）、低体温（冻伤）；T—张力性气胸（肺大疱破裂）、心包填塞（心梗后）、血栓冠脉（急性前壁心梗）、血栓肺（大面积肺栓塞）、中毒（阿片过量）。58.简述AED使用八步流程（从发现患者到放电后）。答案：1.确认环境安全；2.判断无反应无呼吸；3.呼救并取AED；4.开机贴电极片；5.插导线；6.心律分析（勿触患者）；7.提示电击，充电并喊“所有人离开”，放电；8.立即继续CPR2min。59.孕妇心脏骤停需行围死亡期剖宫产（PMCD）的决策要点。答案：孕龄≥24周或宫底达脐水平；复苏4min无ROSC；设备技术到位；胎儿有存活潜力；母体死亡或不可逆，PMCD可挽救胎儿并改善母体静脉回流。60.简述新生儿正压通气评估有效性的三大体征。答案：心率上升（30s内↑>100次/分）；胸廓起伏良好；听诊双肺呼吸音对称且肤色转红。六、案例分析题（每题15分，共30分）61.病例：男性58岁，突发意识丧失，目击者呼救。你携AED到场：无呼吸、无脉搏，立即CPR。AED示“室颤”，首次200J电击后仍室颤，已给肾上腺素1mg。问题：（1）写出后续2个循环完整处置流程（时间、药物、能量、评估）。（9分）（2）若第3次电击后转PEA，列出至少4条可逆病因排查措施。（6分）答案：（1）继续CPR2min（100–120次/分，30:2）→检查仍为室颤→充电双向波200J→所有人离开→电击→立即CPR2min→肾上腺素1mg静推（3–5min第2剂）→胺碘酮300mg静推→CPR2min→再评估心律。（2）立即床旁超声查心包积液；针头第二肋间穿刺排除张力性气胸；抽血查电解质、血气；快速补液1L晶体排除低血容量；查体温排除低体温；查D-二聚体、心电图排除肺栓塞/心梗。62.病例：孕32周女性，车祸现场，无反应、无呼吸，颈动脉无搏，腹部膨隆。问题：（1）现场团队CPR分工及按压要点。（5分）（2）4min无ROSC，现场决定PMCD，写出紧急剖宫产关键步骤（无菌、切口、胎儿娩出、子宫处理）。（10分）答案：（1）Leader确认安全并计时；按压者左侧子宫移位15–30°，双手按压胸骨中下段，频率100–120次/分，深度5–6cm；通气者用球囊面罩15L/min氧，2min30:2；AED操作者贴电极片前-侧位；记录者每2min报时。（2）快速消毒腹部（碘伏3遍），铺无菌单；紧急纵切口，自脐下至耻骨联合，切开皮肤、皮下、腹直肌、腹膜；子宫下段横切口，避开胎盘，吸羊水；娩出胎儿，断脐交新生儿组；子宫体肌注缩宫素10U，徒手剥离胎盘，温盐水冲洗宫腔；子宫肌层可吸收线连续缝合，腹膜可暂不缝，敷料覆盖，继续母体复苏。七、计算与综合应用题（每题10分，共20分）63.患儿体重15kg，室颤需同步电复律，首次能量2J/kg，双向波。现有50J、100J、150J三档，请选择最接近且不超过计算值档位，并计算第二次递增剂量（4J/kg）应选哪档？若除颤后需胺碘酮，按5mg/kg计算需多少mg？答案：首次30J→选50J档（安全）；第二次60J→选100J档；胺碘酮5×15=75mg。64.成人男性80kg，室颤，已给肾上腺素2mg、胺碘