2026年疾控中心流行病岗招聘试卷

2026年疾控中心流行病岗招聘试卷一、单项选择题（每题1分，共20题，共20分）1.在流行病学研究中，反映疾病发生频率的指标是（）A.患病率B.病死率C.发病率D.死亡率2.某地开展了一次胃癌普查，此次调查中发现的胃癌病例占该地当时胃癌总病例的比例称为（）A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.检出率3.关于潜伏期的流行病学意义，下列说法错误的是（）A.根据潜伏期可推算患者的暴露时间B.潜伏期长短可决定接触者的留验或检疫期限C.潜伏期可用于评价预防接种的效果D.潜伏期长短与疾病的传染力无关4.在队列研究中，如果随访时间较长，暴露组与非暴露组人群由于失访导致的偏倚属于（）A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.测量偏倚5.某病例对照研究探讨服用某药物与先天性畸形的关系，如果其母亲在回忆服药史时，畸形儿的母亲更倾向于尽力回忆可能的服药史，而正常儿的母亲可能轻易遗忘，这种偏倚属于（）A.回忆偏倚B.调查者偏倚C.奈曼偏倚D.伯克森偏倚6.在传染病流行过程中，当人群免疫水平提高或易感人群大量减少时，疾病的传播途径被阻断，流行过程表现为（）A.散发B.暴发C.流行D.大流行7.评价某种疫苗的流行病学效果，通常采用的指标是（）A.保护率B.抗体阳转率C.疫苗覆盖率D.发病率8.某地发生食物中毒，共100人就餐，40人发病。其中食用某可疑食物者60人，发病36人；未食用者40人，发病4人。则该可疑食物的相对危险度（RR）为（）A.6.0B.4.5C.2.5D.9.09.在筛检试验中，当疾病的患病率降低时，筛检试验的阳性预测值将会（）A.升高B.降低C.不变D.无法确定10.疾病的三间分布是指（）A.年龄、性别、职业分布B.时间、地区、人群分布C.民族、种族、家族分布D.城乡、阶层、宗教分布11.传染病的基本再生数的流行病学含义是（）A.一个易感者进入感染人群后，其感染他人的平均天数B.一个感染者在完全易感人群中平均能感染的二代病例数C.疫情流行期间，人群中新发病例的增长倍数D.传染病在整个流行过程中的总再生数12.在进行病因推断时，若某因素与疾病之间存在因果联系，则随着该因素暴露剂量的增加，疾病发生的风险也随之增加。这一标准属于（）A.关联的强度B.关联的时序性C.剂量-反应关系D.生物学合理性13.某研究者拟探讨饮用咖啡与心肌梗死的关系，采用医院为基础的病例对照研究。若心肌梗死患者可能因为医嘱或自身不适而减少或停止饮用咖啡，这种偏倚属于（）A.霍桑效应B.暴露怀疑偏倚C.现患-新发病例偏倚D.检出征候偏倚14.在流行病学实验研究中，研究对象知道自己在实验组或对照组，可能改变自身的行为，这种偏倚称为（）A.干扰B.沾染C.霍桑效应D.安慰剂效应15.传染病接触者检疫期限的确定主要依据是（）A.潜伏期B.传染期C.临床症状期D.恢复期16.疾病监测的目的是（）A.早期发现患者B.描述疾病分布，预测流行趋势，评价干预效果C.确定传染源D.切断传播途径17.关于匹配在病例对照研究中的应用，下列说法正确的是（）A.匹配因素越多越好，可以控制更多的混杂因素B.匹配因素应该是已知的混杂因素，不宜将不明确的因素作为匹配因素C.匹配可以提供关于匹配因素与疾病关系的额外信息D.匹配过度会降低研究效率，但不会引入新的偏倚18.若某项筛检试验的灵敏度为90%，特异度为80%，在患病率为10%的人群中进行筛检，则其阳性预测值约为（已知计算公式：PPA.33.3%B.50.0%C.66.7%D.88.9%19.在一个总人群的样本中，随机将研究对象分为两组，一组接受干预，另一组接受安慰剂，随访观察干预效果。这种研究设计属于（）A.队列研究B.病例对照研究C.现场试验D.社区干预试验20.描述疾病在较长时间内的动态变化，如几年或几十年间的变化趋势，称为（）A.短期波动B.季节性C.周期性D.长期变异二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些指标可以反映疾病的死亡频率？（）A.死亡率B.病死率C.超额死亡率D.存活率E.罹患率2.在队列研究中，影响样本量大小的主要因素有（）A.非暴露组的发病率B.暴露组与非暴露组的发病率之差C.显著性水平αD.检验效能1E.研究对象的失访率3.传染病流行过程的三个基本环节是（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素4.常见的选择偏倚包括（）A.入院率偏倚B.现患-新发病例偏倚C.检出征候偏倚D.无应答偏倚E.回忆偏倚5.在筛检试验中，提高筛检试验灵敏度的方法有（）A.降低诊断标准B.提高诊断标准C.采用串联试验D.采用并联试验E.减少假阴性6.下列属于我国规定的甲类传染病的有（）A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.炭疽中的肺炭疽E.艾滋病7.因果推断的常用标准包括（）A.关联的时序性B.关联的强度C.关联的可重复性D.关联的合理性E.剂量-反应关系8.在流行病学研究中，控制混杂偏倚的常用方法有（）A.限制B.匹配C.随机化D.分层分析E.多因素统计分析9.疾病监测系统评价的主要指标包括（）A.敏感性B.特异性C.阳性预测值D.代表性E.及时性10.队列研究中暴露与疾病关联强度的指标有（）A.相对危险度（RR）B.归因危险度（AR）C.归因危险度百分比（AR%）D.人群归因危险度（PAR）E.比值比（OR）三、填空题（每空1分，共10题，共20分）1.流行病学研究方法的三大基本类型是__________、__________和__________。2.传染病的基本再生数当__________时，疾病流行将趋于平息；当__________时，疾病流行将持续；当__________时，疾病流行呈指数级增长趋势。3.筛检试验的真实性评价指标主要有__________和__________。4.在病例对照研究中，由于以往记忆不准确而产生的偏倚称为__________。5.某地某年新发病例数与同年平均人口数之比称为__________，是反映疾病发生强度的常用指标。6.传染病的潜伏期是指从病原体侵入机体到__________的时间。7.在流行病学实验研究中，为了排除心理因素等主观因素的影响，常采用__________的方法。8.队列研究中，根据研究对象进入队列的时间及终止观察的时间不同，可分为__________、__________和__________三类。9.提高筛检试验收益的方法包括__________、__________和__________。10.疾病的时间分布特征主要包括__________、__________、__________和长期变异。四、简答题（每题10分，共4题，共40分）1.简述病因推断中判断混杂因素的三个基本特征。2.简述传染病暴发调查的十个基本步骤，并说明在暴发调查中提出假设的主要依据是什么。3.简述筛检试验的评价指标体系（包括真实性和可靠性），并说明灵敏度与特异度在临床和公共卫生实践中的不同意义。4.简述病例对照研究与队列研究的主要区别（从研究对象、暴露测量、资料分析、主要偏倚、优缺点等方面进行阐述）。五、应用题/计算分析题（每题20分，共2题，共40分）1.某研究团队为了探讨某职业暴露（长期接触某类化学溶剂）与某种罕见肺部疾病（P病）的关系，在全市范围内开展了一项基于人群的匹配病例对照研究。研究共纳入确诊的P病患者200例作为病例组。按照1:4的比例，在全市健康人群中随机选取了800名与病例同性别、年龄相差不超过2岁的对象作为对照组。调查结果显示：病例组中有50人有该化学溶剂的职业暴露史；在对照组的800人中，共有40人有该化学溶剂的职业暴露史。根据上述资料，请回答以下问题（计算过程及结果保留两位小数）：（1）请整理该研究的四格表资料。（2）计算该研究的比值比（OR）。（3）计算该研究的卡方值（），并判断该职业暴露与P病的关联是否具有统计学意义（已知=3.84，=6.63（4）若已知该市一般人群的P病发病率为5/2.某社区开展了一次糖尿病筛检项目。该社区总成年人口为10000人，已知该人群糖尿病的实际患病率为10%。本次筛检采用了一种新型快速血糖仪，该仪器的灵敏度为80%，特异度为90%。请根据以上信息回答下列问题（计算过程及结果保留两位小数）：（1）请填写以下筛检试验评价四格表。糖尿病患者非糖尿病患者合计筛检阳性aba+b筛检阴性cdc+d合计a+cb+dN（2）计算该筛检试验的约登指数，并解释其流行病学意义。（3）计算该筛检试验在该人群中的阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。（4）若将该筛检仪器应用于一个糖尿病患病率为30%的高危人群，其阳性预测值将如何变化？请运用贝叶斯定理或患病率与预测值关系的原理进行说明（无需精确计算，说明变化趋势及原因即可）。参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】发病率是指一定时期内，一定人群中某病新发病例的频率，反映疾病发生的频率。患病率反映现患情况，病死率和死亡率反映死亡情况。2.【答案】A【解析】灵敏度又称真阳性率，指实际有病而被筛检试验正确判断为有病的比例，反映了筛检试验发现患者的能力。3.【答案】D【解析】潜伏期的长短与疾病的传染力有关，潜伏期短的疾病，传播往往更加迅速，易形成暴发。4.【答案】A【解析】在队列研究中，由于失访导致暴露组与非暴露组的研究对象丢失，如果失访者的发病率与未失访者不同，就会导致选择偏倚。5.【答案】A【解析】回忆偏倚多见于病例对照研究，由于病例组患病后会更努力地回忆可能的暴露史，而对照组可能轻易遗忘，导致两组回忆的准确度不同。6.【答案】A【解析】散发是指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点上无明显联系。当人群免疫水平提高时，疾病传播受限，表现为散发。7.【答案】A【解析】评价疫苗流行病学效果最直接的指标是保护率（效果指数），反映疫苗对人群的保护程度。8.【答案】A【解析】食用可疑食物者的发病率=36/60=0.69.【答案】B【解析】在灵敏度和特异度固定的情况下，阳性预测值与患病率呈正相关。患病率降低，阳性预测值随之降低。10.【答案】B【解析】三间分布指疾病在时间、地区和人群（年龄、性别、职业等）上的分布。11.【答案】B【解析】基本再生数指一个感染者在完全易感人群中平均能感染的二代病例数，用于衡量传染病的传染力。12.【答案】C【解析】剂量-反应关系指暴露剂量增加，疾病风险也随之增加，是病因推断的重要标准之一。13.【答案】B【解析】由于疾病发生后改变了暴露状态（如医嘱改变行为），导致回忆或调查时的暴露情况不能代表发病前的暴露情况，属于暴露怀疑偏倚或错分偏倚。14.【答案】C【解析】霍桑效应指研究对象因知道自己被关注而改变自身行为的现象。15.【答案】A【解析】检疫期限通常从最后一次接触算起，直到该病的最长潜伏期为止。16.【答案】B【解析】疾病监测的主要目的是描述疾病分布特征，发现异常动态，预测流行趋势，为制定和评价干预措施提供依据。17.【答案】B【解析】匹配因素应选择已知的混杂因素。匹配过度不仅会降低研究效率，还可能引入新的偏倚（如控制了暴露因素的变量），且无法分析匹配因素与疾病的关系。18.【答案】A【解析】PP19.【答案】C【解析】将研究对象个体随机分为实验组和对照组进行干预，属于现场试验。若以社区或群体为单位随机分配，则为社区干预试验。20.【答案】D【解析】长期变异（长期趋势）指疾病在几年或几十年间的动态变化。二、多项选择题1.【答案】A,B,C【解析】死亡率、病死率、超额死亡率均反映死亡频率。存活率反映生存情况。罹患率反映发病情况。2.【答案】A,B,C,D【解析】影响队列研究样本量的因素包括：非暴露组发病率、预期暴露组与非暴露组发病率之差、显著性水平、检验效能。失访率是在计算样本量基础上需额外增加的比例，但在基础样本量计算公式中并非直接参数。3.【答案】A,B,C【解析】传染源、传播途径、易感人群是传染病流行过程的三个基本环节。自然因素和社会因素是影响流行过程的环境因素。4.【答案】A,B,C,D【解析】入院率偏倚、现患-新发病例偏倚、检出征候偏倚、无应答偏倚均属于选择偏倚。回忆偏倚属于信息偏倚。5.【答案】A,D,E【解析】提高灵敏度意味着发现更多患者，可通过降低诊断标准、采用并联试验（提高灵敏度但降低特异度）、减少假阴性来实现。6.【答案】A,B【解析】我国《传染病防治法》规定甲类传染病为鼠疫和霍乱。传染性非典型肺炎和肺炭疽虽采取甲类传染病的预防和控制措施，但在分类中属于乙类。7.【答案】A,B,C,D,E【解析】因果推断的常用标准包括关联的时序性、强度、可重复性、合理性、剂量-反应关系以及终止效应等。8.【答案】A,B,C,D,E【解析】控制混杂偏倚的方法包括研究设计阶段（限制、匹配、随机化）和资料分析阶段（分层分析、多因素统计分析）。9.【答案】A,B,C,D,E【解析】监测系统评价的指标包括敏感性、特异性、阳性预测值、代表性、及时性、简单性、灵活性、可接受性。10.【答案】A,B,C,D【解析】队列研究中反映关联强度的指标包括相对危险度（RR）、归因危险度（AR）、归因危险度百分比（AR%）和人群归因危险度（PAR）。比值比（OR）主要用于病例对照研究。三、填空题1.观察性研究；实验性研究；理论性研究2.<1；=13.灵敏度；特异度（或真阳性率；真阴性率）4.回忆偏倚5.发病率6.出现最早临床症状（或体征）之前7.盲法8.前瞻性队列研究；历史性队列研究；双向性队列研究9.减少假阳性；减少假阴性；优化筛检方法（或提高特异度；提高灵敏度；联合试验）10.短期波动；季节性；周期性四、简答题1.【参考答案】判断混杂因素的三个基本特征是：（1）必须与所研究的疾病（结局）有关联，即它本身是该疾病的一个危险因素或保护因素。（2）必须与所研究的暴露因素有关联，即在暴露组和非暴露组中，该因素的分布不相同。（3）不是研究暴露因素与疾病之间因果链上的中间变量（即不是暴露导致疾病路径上的中介环节）。2.【参考答案】传染病暴发调查的十个基本步骤包括：（1）准备调查与组织工作；（2）核实诊断并确认暴发的存在；（3）建立病例定义；（4）搜索并核实病例；（5）描述疾病的三间分布特征；（6）建立并检验假设；（7）开展初步的现场干预控制措施；（8）完善和深入现场调查，验证假设；（9）评价干预措施的效果；（10）撰写调查报告并进行总结交流。在暴发调查中提出假设的主要依据是：初步描述三间分布特征所揭示的异常现象。具体包括：（1）时间分布：如潜伏期的推算、流行曲线的特征提示传播途径；（2）地区分布：如病例的聚集性提示局部暴露源；（3）人群分布：如患者的年龄、性别、职业特征提示高危人群或特定行为暴露；（4）环境和实验室资料：现场卫生学调查发现以及病原学检测结果提示可能的传染源和传播途径。3.【参考答案】筛检试验的评价指标体系主要包括真实性（效度）和可靠性（信度）两大类：（1）真实性指标：主要包括灵敏度（真阳性率）、特异度（真阴性率）、假阳性率、假阴性率、约登指数、似然比等。（2）可靠性指标：主要包括符合率、Kappa值等。灵敏度与特异度在实践中的不同意义：（1）灵敏度反映筛检试验发现患者的能力。在临床或公卫实践中，对于疾病预后严重、早期治疗能有效降低死亡率的疾病，或者漏诊后果严重的疾病，应优先采用高灵敏度的试验，以减少假阴性，防止患者被漏诊。但高灵敏度通常伴随较低的特异度，增加假阳性，带来后续确诊负担和被筛检者的心理压力。（2）特异度反映筛检试验正确识别非患者的能力。对于疾病预后不严重、但误诊会对患者造成巨大心理压力或后续确诊检查具有创伤性和高昂费用的疾病，应选择高特异度的试验，以减少假阳性。但高特异度通常伴随较低的灵敏度，容易导致部分患者被漏诊。4.【参考答案】病例对照研究与队列研究的主要区别如下：（1）研究对象分组依据不同：病例对照研究按是否患有目标疾病分为病例组和对照组；队列研究按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组。（2）暴露测量方式不同：病例对照研究是由果及因，回顾性调查研究对象过去的暴露史；队列研究是由因及果，前瞻性追踪暴露状态及结局发生情况。（3）资料分析指标不同：病例对照研究主要计算比值比（OR）来估计关联强度，不能直接计算发病率；队列研究可以直接计算暴露组与非暴露组的发病率，计算相对危险度（RR）、归因危险度（AR）等。（4）主要偏倚不同：病例对照研究易受回忆偏倚、选择偏倚影响；队列研究易受失访偏倚影响。（5）优缺点：病例对照研究省时、省力、省钱，适合罕见病研究，但易产生偏倚，不能做因果推断的强证据；队列研究资料准确，偏倚小，可做因果推断，且能计算发病率，但耗费大、耗时长，不适用于罕见病。五、应用题/计算分析题1.【参考答案与计算过程】（