2026年全国护师类之主管护师考试知识串联题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、病人不允许有自主呼吸A.控制通气B.辅助／控制通气C.间歇指令通气D.呼吸末正压通气E.压力支持通气

2、排卵后，由于孕激素对体温调节中枢的作用，基础体温可维持高温相A.6～8天B.8～10天C.10～12天D.12～14天E.16～18天

3、腹部多发刀刺伤并肠管脱出患者，现场急救措施错误的是（）。A.迅速建立静脉道路B.腹部伤口止血C.观察有无呕吐物造成窒息的危险D.迅速将肠胃管还纳入腹腔E.迅速插入胃肠减压管引流

4、口服避孕药的主要避孕原理是A.无菌性炎症B.使宫颈黏液量多C.使宫颈黏液变稀薄D.抑制排卵E.抑制输卵管蠕动

5、新生儿出生后1分钟检查，心率＜100次/分，呼吸不规则，肌张力表现为四肢稍曲，全身皮肤苍白，口唇青紫，吸痰时无刺激反射。该新生儿的阿氏评分为A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分

6、治疗重度妊高症孕妇，首选药物应是A.降压药B.强镇静药C.利尿药D.解痉药E.扩容药

7、患者女性，28岁。自然分娩后第7天，体温39℃，下腹部胀痛，脓血性恶露有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。该患者持续高热、寒战，下腹部疼痛，伴左下肢肿胀，可能发展为A.盆腔脓肿B.下肢血栓性静脉炎C.阑尾脓肿D.肾盂肾炎E.败血症

8、男性，53岁，近一年来工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒，找不到家就露宿街头。最可能的诊断是A.复发性抑郁症B.急性酒精中毒C.神游症D.阿尔茨海默症E.躁狂症

9、月经周期的第11～14天，子宫内膜所处的时期是（）。A.增殖期早期B.增殖期中期C.增殖期晚期D.分泌期早期E.分泌期中期

10、预防原发性肝癌最重要的措施是A.防止饮水污染B.不吃腌制食品C.防治病毒性肝炎、肝硬化D.戒烟、忌酒E.防治寄生虫感染

11、对慢性呼吸衰竭病人，为防止呼吸抑制，加重CO2潴留，正确的给氧方式是A.持续低流量吸氧B.间断高浓度吸氧C.高压氧舱D.鼻导管吸氧E.呼吸机给氧

12、心脏骤停复苏中除补充血容量外，为纠正酸中毒应给予的药物是（）。A.维生素CB.细胞色素C.辅酶AD.ATPE.碳酸氢钠

13、患者女性，26岁。孕1产0，孕31周。感觉头晕、乏力及食欲差10余天。查体：胎心149次／分，LOA，骨盆测量正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容25%。该患者初步诊断为A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.以上都不对

14、药物流产A.孕6周B.孕9周C.孕12周D.孕20周E.孕29周

15、（共用题干）某产妇，怀孕40周，顺产1子，出院回到社区。社区护士对产妇进行第一次家庭访视的时间为（）。A.产后3～7天B.出院后3～7天C.产后10天D.出院后10天E.产后1个月

16、患者女，15岁。浮肿3天伴肉眼血尿，以急性肾炎住院。饮食指导正确的是（）。A.低盐饮食，1～2g/dB.可以自由选择自己喜欢的零食C.高蛋白饮食D.浮肿消退后可以进普食E.限制糖的摄入

17、患者男性，47岁，门静脉高压症，脾大，脾功能亢进，拟行断流术及脾切除术A.30万／mm3B.40万／mm3C.50万／mm3D.60万／mm3E.70万／mm3

18、哺乳指导中哪项不妥A.宣传母乳喂养好处B.告诉产妇开奶越早越好C.待下奶后立即哺乳D.吸吮乳头可使生乳素增加E.吸吮有助于乳汁分泌

19、对肝硬化有确诊价值的检查是（）。A.肝功能检查B.免疫功能检查C.影像学检查D.内镜检查E.肝穿刺活组织检查

20、24岁女性，无意识中扪及右下腹有一块物，今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，体温37.3℃，检查右下腹部触有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。A.抗生素B.抗痨治疗C.立即手术D.先抗炎病情稳定后行手术治疗E.以上都不是

21、对系统性红斑狼疮的护理错误的是A.病室阳光充足B.病室空气流通C.床单应清洁干燥D.忌用碱性肥皂E.忌食芹菜、蘑菇

22、若测量坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90度，则应进一步测量的径线是（）。A.对角径B.骶耻外径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.出口后矢状径

23、（共用题干）某患者，有习惯性痛经史，平时月经量多，医生建议口服短效避孕药。不属于口服短效避孕药机理是（）。A.抑制排卵B.改变子宫颈黏液的性状C.改变子宫内膜的形态D.改变子宫内膜的性状E.促进下丘脑释放LHRH

24、糖尿病患者最容易合并的感染是（）。A.肺结核B.膀胱炎C.胆道感染D.肾盂肾炎E.皮肤化脓性感染

25、共用题干女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9kPa(51.8mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。A.肺炎B.肺肿脓C.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭D.肺结核E.支气管哮喘

26、心室颤动首选的治疗方法是（）。A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.临时或埋藏心脏起搏器E.服用奎尼丁、胺碘酮

27、诊断慢性胃炎最有意义的检查是A.胃脱落细胞检查B.胃肠功能的检查C.胃液分析D.胃镜检查E.粪便隐血试验

28、急性硬脑膜外血肿导致小脑幕切迹疝时，有诊断意义的瞳孔变化是A.患侧瞳孔忽大忽小B.患侧瞳孔先缩小再逐渐散大C.双侧瞳孔忽大忽小D.患侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小不变

29、共用题干患者，男性，32岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmH2(0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。A.应用收缩血管药物B.补充血容量C.纠正酸中毒D.给予强心药物E.应用扩张血管药物

30、会阴擦洗最后擦洗的部位是（）。A.阴阜B.大阴唇C.小阴唇D.尿道口E.肛门

31、导致慢性肺心病的最常见病因是A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.尘肺D.慢性阻塞性肺疾病E.弥漫性支气管扩张

32、双胎妊娠腹部听诊两个胎心率应相差（）。A.＞6次/分B.＞8次/分C.＞10次/分D.＞12次/分E.＞14次/分

33、库欣综合征的发病是由于A.皮质醇分泌增多B.突然大量甲状腺素释放入血C.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低D.胰岛素分泌绝对不足E.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应

34、以下不是低心排出量综合征临床表现的是A.血压下降B.脉搏细弱C.尿少D.高热E.烦躁不安

35、老年痴呆症的“十大警号”不包括（）。A.性格改变B.判断力减退C.失去做事主动性D.睡眠质量下降E.语言表达困难

36、患者女性，26岁。产后3天，诉下腹隐痛，体温38.5℃，子宫体轻压痛，宫底平脐，恶露量多有臭味，不正确的护理措施是A.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压B.遵医嘱给予敏感、足量、高效抗生素C.禁用缩宫素，避免感染扩散D.床边隔离，防止交叉感染E.用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴，每日2次

37、淋病治疗时，首选抗生素是A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.阿米卡星E.万古霉素

38、Ⅲ度羊水污染表现为A.羊水呈绿色B.羊水呈黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水呈浑浊棕黄色E.羊水呈浑浊黄绿色

39、前列腺切除术后出现膀胱痉挛时的护理措施是（）。A.深呼吸放松腹肌B.鼓励多饮水C.加快膀胱冲洗速度D.拔除尿管E.改变体位

40、阴道分泌物悬滴检查用于（）。A.防癌普查B.查滴虫与真菌C.检查阴道pHD.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况

41、患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。此患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.先兆子痫C.胎盘早剥D.先兆早产E.子宫破裂

42、患者女，29岁。十二指肠球部溃疡病史5年。突感上腹部剧烈疼痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。体检：BP10/6kPa（75/45mmHg），P120次/分，全腹压痛及反跳痛。应最先采取的措施是（）。A.抗生素静滴B.制酸药静滴C.补充血容量D.继续保守治疗E.尽快手术治疗

43、内痔时（）。A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛C.便血污秽而腥臭D.便血量多而色黑E.便污血而疼痛

44、患者女，28岁。性乱史5年，现因“不明原因颈部及腋窝淋巴结肿大1个月，伴发热、乏力、慢性腹泻、咳嗽、胸痛及呼吸困难3周”而就诊，该患者最可能的诊断是()。A.肺结核B.淋巴结炎C.慢性胃肠炎D.慢性支气管炎E.获得性免疫缺陷综合征

45、腹腔镜手术的并发症不包括A.感染B.穿孔C.大出血D.肠管损伤E.腹膜外气肿

46、患者女，35岁，大便时常有痔块脱出，粪便表面带血，不伴疼痛，排便后可自行还纳，其痔属于（）。A.Ⅰ度内痔B.Ⅱ度内痔C.Ⅲ度内痔D.Ⅳ度内痔E.外痔

47、颅内动静脉畸形最常见的症状是（）。A.出血B.癫痫C.精神症状D.头痛E.偏瘫

48、手术中发现腹壁下动脉疝囊颈的内侧称为（）。A.脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.股疝E.白线疝

49、糖尿病小儿酮症酸中毒的诱因可为()A.高热B.注射胰岛素过多C.便秘D.活动量过多E.少食

50、血清胆红素进入血脑屏障，引起（）。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿胆红素脑病E.新生儿呼吸窘迫综合征

51、患者男，50岁，肺癌，右肺叶切除术后第3日，为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩”，教其做下列哪项康复运动？（）A.翻身B.抬头、低头C.将右手举过头顶D.弯曲、伸展右臂肘部E.右手交替握紧张开

52、产褥期妇女的临床表现下列哪项不正确A.产后2～3天有宫缩痛B.产后10天左右子宫复旧C.血性恶露持续2周左右D.浆液恶露持续10天左右E.白色恶露持续3周

53、28岁初孕妇，妊娠36周合并急性乙型肝炎，经门诊收入院治疗。下列哪项治疗措施错误A.静滴葡萄糖液内加维生素CB.每日肌注维生素K10mgC.每日肌注维生素BD.注意休息，避免过劳E.给予静滴红霉素预防感染

54、闭经的全身治疗首先应（）。A.补充雌激素B.补充孕激素C.拮抗雄激素D.增强体质E.心理治疗

55、用鲜芫荽煎水后擦拭麻疹患儿皮肤的目的是()A.降低体温B.减轻瘙痒C.避免皮肤感染D.帮助皮疹出齐E.防止水肿发生

56、患者女，64岁。高血压、冠心病病史8年，近1个月因双下肢浮肿、纳差入院。给予地高辛治疗，患者询问口服地高辛的目的，正确的回答是（）。A.增强心肌收缩力B.减弱心肌收缩力C.增加心肌供氧D.减少心肌供氧E.增加心率

57、患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹。伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是（）。A.肝破裂B.胆囊破裂C.右肾破裂D.十二指肠破裂E.腹膜后血管破裂

58、急性血源性化脓性骨髓炎多见于A.10岁以下儿童B.10～19岁青少年C.20～35岁青年D.40～50岁壮年E.60以上老年

59、在受精后几周形成三胚层期A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

60、患者男，25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分水疱破裂，基底潮红，疼痛剧烈，水肿明显。第一个24h补液总量应为（）。A.4500mLB.5000mLC.6500mLD.8000mLE.9500mL

61、某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。A.胰岛素剂量需严格个体化B.从小剂量开始，逐渐增量C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽D.开始胰岛素治疗后可以不控制饮食E.血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量

62、目前各地社区护士对新生儿家庭访视次数的基本要求为（）。A.随时B.根据家属需求决定C.3～4次D.2次E.1次

63、患者，男性，48岁。脑出血入院第二日发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴入20%甘露醇125ml时应注意A.一般速度B.慢滴C.极慢滴D.快速滴注E.按照病人病情随时调节

64、急性重型肝炎病人防治肝性脑病的措施中错误的是A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给予六合氨基酸D.脱水治疗E.给予左旋多巴治疗

65、（共用题干）患者因午后低热，盗汗，消瘦，腹痛伴有脂肪泻，经钡灌肠检查诊断为肠结核。该患者的饮食指导不恰当的是（）。A.高热量B.控制脂肪摄入C.少进乳制品D.多食豆制品E.少食粗纤维

66、先露部位置在坐骨棘以上2cm，记录应为A.+2cmB.-2cmC.0cmD.-1cmE.+1cm

67、（共用题干）患者男，16岁，2天前摔伤右肘部，查体：右肘部关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上踝处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是（）。A.X线摄片检查B.CT检查C.B超检查D.神经肌肉检查E.核素扫描

68、患者，林某，精神分裂症3年，近期出现攻击行为，下列针对家庭护理措施不正确的是A.保持环境安静、舒适B.限制一定的人际交往C.将患者置于单间，禁止参加活动D.尽量避免触及患者妄想的内容E.保证足够的营养摄入和睡眠

69、患者男，54岁，外伤性肠穿孔修补手术后第2天，腹胀明显，肠蠕动未恢复，目前最重要的处理措施是（）。A.半坐卧位B.禁食，输液C.肛管排气D.胃肠减压E.针刺穴位

70、会阴热敷前需要进行的操作是（）。A.坐浴B.会阴擦洗C.阴道灌洗D.会阴部备皮E.会阴红外线照射

71、病人女性，28岁，产后20天，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白等急送医院。查体：体温37.2℃，脉搏115次/分，血压85/50mmHg。A.饮糖水B.物理降温C.给予氯丙嗪D.静脉补充生理盐水及葡萄糖、氯化钾E.抗生素

72、消化性溃疡患者并发幽门梗阻，血钾2.8mmol/L，遵医嘱给予静脉补钾，下列哪项护理措施不正确A.见尿补钾B.速度不宜过快C.以最快的速度尽早补足D.浓度一般不超过0.3％E.每日补钾量一般不超过4～6g

73、李女士，怀孕36周，第1胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。A.期待疗法B.严密观察出血情况C.给镇静剂、补血药D.行剖宫产术E.人工破膜

74、患者女，18岁，因反复发热半月余入院，查体：T39.8℃，P100次/分，R25次/分，精神萎靡，呈中度贫血貌；未见皮下出血点，伴有全身淋巴结肿大，胸骨下端明显压痛；心肺（－）肝睥均肋下2cm，无压痛，实验室检查：WBC110×109/L，Hb65g/L，血小板70×109/L；外周血中可见到原始及幼淋细胞。该患者最可能的诊断是（）。A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性非淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病

75、患者女性，39岁，因阴道分泌物增多半年于门诊就诊。妇科检查：宫颈重度糜烂。宫颈TCT检查结果为ASCUS，HPV（-），对该患者而言，恰当的处理是A.宫颈活组织检查B.6～12个月复查宫颈TCTC.子宫颈锥切术D.子宫颈切除术E.子宫切除术

76、患者女，64岁。充血性心力衰竭，服用药物后主诉头痛、头晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，其可能服用了（）。A.双氢氯噻嗪B.卡托普利C.二硝酸异山梨醇D.地高辛E.贝那普利

77、女性，24岁，以往体弱，常大便干结，半月前行胃肠透视后钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过猛致肛门部剧痛，粪便表面带血迹，近3～4天症状仍明显，大便干硬，应考虑为A.血栓性外痔B.内痔C.肛门周围脓肿D.肛裂E.直肠癌

78、（共用题干）某男孩，5岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，疼痛明显，水疱破裂后可见均匀发红创面。对该患儿的现场急救处理，不正确的是（）。A.脱离致热源B.立即用冷水或冰水冲洗双下肢C.用清洁布单覆盖包扎患处D.大量喝白开水补液E.迅速进往医院

79、对我国儿童的生长发育过程描述正确的是（）。A.肥胖多为营养过剩所致的单纯性肥胖B.新牙萌出后4～5年是龋齿发病的高峰C.年龄越大越易发生近视D.白血病是0～14岁儿童死亡的首要原因E.营养不良首先表现为体重下降

80、中毒性肺炎最特征的临床表现是A.高热持续不退B.胃肠道症状C.神经系统症状D.休克的临床表现E.嗜酸性粒细胞增多二、多选题

81、不宜接种卡介苗的疾病是()A.结核病B.癫痫C.肝炎D.腹泻E.佝偻病

82、患者男，60岁。曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年，因突然呕血800mL，黑便3次而入院，首选的止血药物是（）。A.止血芳酸B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.血管加压素E.维生素K

83、护士告知肝炎病人少食糖，是因为（）。A.易引发腹胀B.易导致ALT升高C.易发生胃痛D.易发生肝脏脂肪变性E.易诱发肝源性糖尿病

84、“Rh”血型阳性者红细胞膜上存在的抗原是A.“A”抗原B.“B”抗原C.“A.B”抗原D.无抗原E.“D”抗原

85、肝性脑病昏迷期减少能量消耗，保护脑细胞功能的最佳方法是A.使用肾上腺皮质激素B.建立人工气道C.头部持续冰敷D.硫酸镁导泻E.静滴甘露醇

86、忽略性横位，胎儿已死亡，宫口近开全，无先兆子宫破裂，可选择A.臀位牵引术B.臀位助产术C.断颈术D.外倒转术E.内倒转术

87、患者女，30岁。性生活正常，婚后5年未孕，经夫妇双方检查，证实男方一切正常，女方输卵管阻塞经过治疗无效。宜采用（）。A.人工授精B.IVF-ETC.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵

88、能预防变应原引起速发和迟发反应性支气管哮喘的药物是（）。A.色甘酸钠B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺皮质激素E.白三烯（LT）调节剂

89、异位妊娠破裂多见于（）。A.宫颈妊娠B.输卵管峡部妊娠C.输卵管壶腹部妊娠D.输卵管伞端妊娠E.输卵管间质部妊娠

90、下列因素与肺癌的病因无关的是A.长期大量吸烟B.长期接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质C.城市环境污染D.人体营养状态E.遗传因素

91、对高钾血症引起的心律失常者，须采取的紧急抢救措施是（）。A.50%葡萄糖注射液60mL，静脉注射B.0.9%氯化钠注射液20mL，静脉注射C.10%葡萄糖酸钙注射液20mL，稀释后静脉注射D.低分子右旋糖酐500mL，静脉滴注E.5%碳酸氢钠液60～100mL，静脉滴注

92、患者女性，29岁，孕1产0，孕36周，胎心145次／分，胎动监测正常。现来医院做产前咨询，想了解自身生理和心理的变化情况。关于该孕妇循环及血液系统变化的描述，不正确的是A.心脏向左、向上、向前移位B.血容量平均增加2500mlC.易发生下肢、外阴静脉曲张和痔D.血液处于高凝状态E.血液稀释，白蛋白减少

93、配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免（）。A.发生中和反应B.胰岛素降解C.增加胰岛素的不良反应D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效

94、患者女性，28岁。孕1产0，孕36周。骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间经7.5cm，对角径13cm。A.对角径B.骶耻外径C.髂嵴间径D.坐骨结节间径E.髂棘间径

95、可出现触觉语颤增强的是（）。A.胸腔积气B.胸腔积液C.肺气肿D.肺实变E.胸膜粘连与增厚

96、对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（）。A.超声心动图B.血清病毒中和抗体滴度C.心音图D.心电图E.胸片

97、患者男，26岁。因发热伴尿频，尿急，尿痛3天入院，查体：T38.6C，P90次/分，R20次/分，BP126/75mmHg，双下肢无水肿。最可能的诊断是（）。A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.肾衰竭

98、下列肠梗阻类型中最易引起绞窄的是A.胆石性肠梗阻B.寄生虫性肠梗阻C.肠扭转D.痉挛性肠梗阻E.肠套叠

99、患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。对于该患者，最首要的护理措施是A.高蛋白、高胆固醇饮食B.立即开放静脉，交叉配血C.做好常规阴道手术准备D.心理护理，减轻患者焦虑E.保持病室安静整洁

100、共用题干女，35岁。体重60kg，不慎落入石灰池中,被急送医院救治。检查：意识清，能合作，心率96次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，面部、胸腹部、两前臂、两手及两小腿和双足烧伤。A.4200mlB.4600mlC.4800mlD.5400mlE.6100ml

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：本组题考查ICU中呼吸机使用的相关考点。控制通气指不允许病人自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸机承担。辅助／控制通气指病人的吸气力量可触发呼吸机产生同步正压通气。第1小题选A。间歇指令通气指在两次正压通气之间允许病人自主呼吸。第2小题选C。当自主呼吸频率超过预置频率时，为辅助通气；而当自主呼吸频率低于预置频率时，转为控制通气。第3小题选B。

2、答案：D本题解析：黄体的寿命是14天左右。

3、答案：D本题解析：腹部损伤可合并多发性损伤，应根据轻重缓急，做好急救的护理配合。根据病人的具体情况，可行以下措施：①心肺复苏：持续的胸外心脏按压和保持呼吸道通畅是关键；②处理张力性气胸：配合医师行胸腔穿刺排气；③止血：迅速采取止血措施；④补液：迅速建立2条以上静脉输液通路，遵医嘱及时输液，必要时输血；⑤腹部伤口处理：有开放性腹部损伤者，妥善处理伤口，如伴腹腔内脏器或组织自腹壁伤口突出，可用消毒碗覆盖保护，切勿强行回纳。

4、答案：D本题解析：口服避孕药的作用机制：①抑制排卵；②使宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子通过；③改变子宫内膜的形态与功能，不适宜孕卵着床。口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用。

5、答案：C本题解析：Apgar评分法是以每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色作为评分内容，每项最高得2分，最低得0分。心率＜100次/分得1分，呼吸不规则得1分，肌张力1分，无喉反射0分，皮肤青紫得1分。

6、答案：D本题解析：治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。

7、答案：B本题解析：1.由"脓血性恶露有臭味，子宫复旧不良，压痛明显"等表现可确定为生殖道感染。2.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。

8、答案：D本题解析：根据患者的临床表现：人格改变，智能障碍，起病缓慢，进行性进展。判断患者为阿尔茨海默症。【该题针对“.痴呆病人的护理与管理”知识点进行考核】

9、答案：C本题解析：月经周期的第5～14日为增殖期，分为增殖早期（第5～7日）、增殖中期（第8～10日）和增殖晚期（第11～14日）。

10、答案：C本题解析：肝癌主要的病因是肝炎和肝硬化。

11、答案：A本题解析：低流量持续给氧即可解除严重缺氧，而缺氧又未完全纠正，因此仍能刺激外周化学感受器，维持对通气的刺激作用。

12、答案：E本题解析：碳酸氢钠为碱性溶液，用于纠正酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠，在保证通气，血气监测下使用更安全。

13、答案：B本题解析：实验室检查：成年女性血红蛋白为110-150g/L，正常血细胞比容0.37～0.48，该患者血红蛋白80g/L，血细胞比容25%，且根据临床表现该患者初步诊断为缺铁性贫血。

14、答案：A本题解析：1.利凡诺引产是用于中期妊娠需要终止者。2.人工流产钳刮术适用于孕11～14周者。3.药物流产应用于停经49天以内经B型超声证实为宫内妊娠的健康妇女。4.负压吸引术适用于妊娠10周以内者。5.水囊引产与利凡诺引产一样，适用于中期妊娠需要终止者。

15、答案：B本题解析：分娩后的产妇及新生儿，在产妇出院后3～7天进行首次访视，第2次访视在新生儿28天时进行。

16、答案：A本题解析：急性期严格限制钠盐的摄入，以减轻水肿和心脏负担。一般每日盐的摄入低于3g，特别严重的病人禁盐。当病情好转，血压下降，水肿消退，尿蛋白减轻后，由低盐饮食逐渐过渡到普通饮食，防止长期低钠饮食及应用利尿剂引起水、电解质紊乱或其他并发症。

17、答案：D本题解析：1.门静脉高压症术前不插胃管，以免引起食管下端曲张静脉出血。2.脾功能亢进时，血白细胞及血小板减少，脾切除后白细胞及血小板增长过快，易引起脾静脉，肠系膜静脉血栓形成。因此，要定期检查白细胞及血小板，当过高时要及时抗凝，否则，将形成血栓。

18、答案：C本题解析：在母乳喂养指导中，应该鼓励产妇尽早哺乳，一般要求于产后半小时开始哺乳，并鼓励按需哺乳。及早吸吮乳头可以促进乳汁分泌，有助于成功地进行母乳喂养。【该题针对“社区-实践技能5,.儿童保健”知识点进行考核】

19、答案：E本题解析：病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。

20、答案：C本题解析：1.有腹部肿块史，突发局部剧痛，患者很可能卵巢囊肿蒂扭转，最适当的处理是立即手术。2.卵巢囊肿蒂扭转有腹部肿块史，突发局部剧痛。

21、答案：A本题解析：系统性红斑狼疮病人应尽量避免照射阳光，否则会加重皮肤损害。【该题针对“.系统性红斑狼疮”知识点进行考核】

22、答案：E本题解析：坐骨结节间径：又称出口横径。正常值为8.5～9.5cm，平均值9cm。如出口横径小于8cm，应测量出口后矢状径，正常值为9cm。出口横径与出口后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以娩出。

23、答案：E本题解析：口服短效避孕药作用机制为：①抑制排卵；②改变子宫颈黏液性状；③改变子宫内膜形态与功能。

24、答案：E本题解析：糖尿病病人易发生感染，主要累及皮肤、胆道、泌尿道等，易出现皮肤疖、痈、肾盂肾炎、膀胱炎、胆囊炎等，肺结核患者容易扩散。疖、痈等皮肤化脓性感染多见，可致败血症或脓毒血症。

25、答案：C本题解析：老年患者，有吸烟史，有“咳、痰、喘、炎”症状，可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因，出现呼吸衰竭的表现，血气分析支持诊断。

患者存在二氧化碳潴留，属Ⅱ型呼吸衰竭，此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。

半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。

26、答案：B本题解析：心室颤动时，心室肌所处激动位相很不一致，一部分心肌尚在不应期，而另一部分已经复极，故在任何时候给予高电压强电流都能使所有心肌除极，非同步复律可以任意时间即刻放电，用于室颤。

27、答案：D本题解析：胃镜及胃黏膜活检是诊断慢性胃炎最可靠的方法。通过胃镜在直视下观察黏膜病损，可取活组织检查进一步证实为何种类型胃炎。

28、答案：B本题解析：患侧瞳孔先缩小再逐渐散大，对侧肢体瘫痪是小脑幕切迹疝的典型表现。

29、答案：B本题解析：据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克，根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH值下降，进一步诊为中度休克。本题考点为休克的诊断和程度。

30、答案：E本题解析：擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内，初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。

31、答案：D本题解析：本题考查慢性肺心病的病因。考生复习中应关注教材叙述中带"最"字的知识点。本题选项所列均可引起慢性肺心病，其中最常见的病因是COPD，约占90%。

32、答案：C本题解析：不同部位可听到两个胎心音，其间有无音区，或同时听诊1分钟两个胎心率相差10次/分以上。

33、答案：A本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：睡眠质量下降并非老年痴呆症的“警号”，其他人群也可能存在睡眠质量下降的情况。

36、答案：C本题解析：根据患者的临床表现考虑为子宫内膜炎，可使用宫缩剂加强宫缩，促进恶露排出，避免炎症扩散。

37、答案：A本题解析：治疗原则是尽早彻底、及时、足量、规范用药。首选药物以青霉素或第三代头孢菌素为主，夫妻同时治疗。

38、答案：D本题解析：羊水胎粪污染可分为3度：工度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色。

39、答案：A本题解析：术后膀胱痉挛可引起阵发性剧痛、诱发出血。此时应嘱病人做深呼吸，以放松腹部肌肉张力。

40、答案：B本题解析：阴道分泌物悬滴检查常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌。方法是用无菌长棉签取后穹窿部白带少许，放在盛有1～2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下找活动的滴虫。如查念珠菌，则在玻片上滴10%氢氧化钠（钾）悬液，也可将分泌物直接涂在干燥玻片上，染色后镜检，检查白色念珠菌的芽生细胞和假菌丝。

41、答案：C本题解析：由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

42、答案：E本题解析：大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变、正规内科治疗无效的的顽固性溃疡，确诊后都需要紧急手术治疗。

43、答案：A本题解析：内痔主要表现为排便时出血，呈鲜红色，多为无痛性便血。

44、答案：E本题解析：该患者性乱史5年，并且出现淋巴结肿大和全身症状，考虑为获得性免疫缺陷综合征（HIV）。

45、答案：B本题解析：腹腔镜手术并发症1.腹膜外气肿：因通气针尚未进入腹腔前充气所致。2.大出血：因手术过程中损伤腹主动脉或下腔静脉。3.膈肌气肿：腹腔充气压力过高，气体通过横膈裂孔进入纵膈。4.气栓：充气过急，气体进入血管或组织。5.脏器损伤：充气针误伤腹腔脏器。6.感染：原有感染灶被激惹扩散等。

46、答案：B本题解析：内痔分期：①Ⅰ度，以排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；②Ⅱ度，便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳；③Ⅲ度，便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；④Ⅳ度：痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。

47、答案：A本题解析：颅内动静脉畸形的临床表现：出血（52%～70%）、缺血、癫痫、头痛。

48、答案：C本题解析：腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。直疝的疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧，不经过内环，也不进入阴囊。斜疝的疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧，经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环，再穿出腹股沟管外环，可进入阴囊，其他疝的疝囊颈均与腹壁下动脉无关。

49、答案：A本题解析：胰岛素注射过多会引起低血糖，严重者引起低血糖昏迷，若停止胰岛素注射可引起酮症酸中毒。活动过多或少食都可能会引起低血糖。

50、答案：D本题解析：胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，又称胆红素中毒性脑病。

51、答案：C本题解析：肺癌术后应促进手臂和肩膀的运动，预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。病人麻醉清醒后，护士可协助病人进行臂部、躯干和四肢的轻度活动，每4小时1次；术后第1日开始做肩臂的主动运动。如术后第3天，鼓励并督促患者用术侧手臂端茶杯、吃饭、梳头，术侧手越过头顶触摸对侧的耳朵，每日数次。可在床尾栏上系一根绳子，让患者用术侧手臂拉着绳子，自己练习坐起、躺下和下床，可增强术侧肩、臂、背肌的肌张力。

52、答案：C本题解析：恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、蜕膜经阴道排出称恶露，恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露三种，一般会在产后持续4～6周，总量约500ml。【该题针对“社区-实践技能6,.妇女保健”知识点进行考核】

53、答案：E本题解析：给予对肝脏损害较小的抗生素预防感染，而红霉素对肝脏损害较大。

54、答案：D本题解析：闭经的发生与中枢神经系统及内分泌系统的调控密切相关，首先应改善全身健康状况，增强体质。

55、答案：D本题解析：通过擦拭可促进血液循环使麻疹出齐，在透疹不畅时选用。

56、答案：A本题解析：地高辛为强心药，主要作用是增强心肌收缩力。

57、答案：D本题解析：腹膜后积气为十二指肠破裂的典型表现；结合患者右上腹外伤史和背部放射痛，考虑诊断为十二指肠破裂。

58、答案：A本题解析：急性血源性化脓性骨髓炎是婴幼儿的常见疾病，多见0～10岁儿童。

59、答案：B本题解析：受精后3周，于胚盘内、外两胚层之间，由外胚层分化出一层细胞，形成胚内中胚层。至此，三个胚层形成。三胚层是胎体发育的始基。

60、答案：C本题解析：患者考虑诊断为浅Ⅱ°烧伤，烧伤面积为50%，属于重度烧伤。补液是防治烧伤休克最重要的措施。根据病人的烧伤面积和体重按下述公式计算补液量：伤后第1个24小时补液量：成人每1%Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积每公斤体重补充胶体液0.5mL和电解质液1mL，另加基础水分2000mL。故患者总补液量为6500mL。伤后前8小时内输入一半，后16小时输入另一半。

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：目前，各地对新生儿家庭访视次数的要求基本为3～4次。对顺产新生儿家庭访视为出生后3d、7d、14d和28d；对剖宫产新生儿家庭访视要求为出生后7d、14d和28d。

63、答案：D本题解析：脑出血的病人，颅内压进一步增高，可引起脑病，危及生命，因此，控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期抢救的重要环节，应用20%甘露醇或甘油果糖快速静脉滴注。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

64、答案：A本题解析：急性重型肝炎为预防肝性脑病发生饮食护理应注意给予低蛋白饮食。

65、答案：D本题解析：摄入高热量、高蛋白、高维生素而又易于消化的食物可增强病人机体抵抗力，促进肠病变愈合，是治疗肠结核的基础。有脂肪泻的病人应少食乳制品、易发酵的食物如豆制品、富含脂肪及粗纤维的食物，以免加快肠蠕动。肠梗阻的病人应禁食。

66、答案：B本题解析：若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以“0”表示，棘上1cm为“-1”，棘下1cm为“+1”，依此类推。

67、答案：A本题解析：骨折的一般表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折的特有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。患者考虑发生骨折。肱骨内上髁骨折多发生在少年和儿童，其临床表现多见肘内侧局部肿胀、压痛，正常内上髁的轮廓消失，肘关节活动受限，前臂旋前、屈腕、屈指无力。X线检查为骨折的首选检查。

68、答案：C本题解析：对有攻击行为者应加强安全防护，限制一定的人际交往，减少环境中的不良刺激，对幻觉、妄想丰富的患者避免触及病理体验，同时保证足够的营养和睡眠；可将患者置于单间，但不能禁止参加活动，这会加重患者的被害妄想等症状。

69、答案：D本题解析：该患者为术后第二天，腹胀明显，肠蠕动未恢复，首先应该进行的是胃肠减压，促进排气，以缓解腹胀的情况。

70、答案：B本题解析：会阴热敷的步骤为：①戴一次性手套，按会阴擦洗方法，清洁会阴后擦干；②热敷部位先涂一薄层凡士林软膏，盖上纱布，再将热敷溶液中的纱布轻轻敷上，外面盖上大棉垫。

71、答案：D本题解析：2.热衰竭由于大汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。主要表现为皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、晕厥或意识模糊，体温基本正常。常发生于老年人、产妇及未能适应高温气候者。处理上应补充血容量。

72、答案：C本题解析：补钾速度不宜过快。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

73、答案：D本题解析：暂无解析

74、答案：B本题解析：患者病程短，仅半个月，考虑急性疾病。患者出现白细胞增多，血红蛋白和血小板减少，外周血中可见到原始及幼淋细胞，考虑诊断为进行淋巴细胞白血病。

75、答案：B本题解析：ASCUS为不能明确意义的非典型鳞状细胞，可能为炎症，也可能为癌前病变，HPV(-)者，可继续随访观察。

76、答案：D本题解析：此为洋地黄类药物中毒的表现，洋地黄类药物有多种，主要包括洋地黄、地高辛、西地兰等。洋地黄类药物中毒的主要临床表现有：胃肠道反应：食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻，心律失常，视觉改变：视物模糊、黄视、绿视等。

77、答案：D本题解析：本题考查肛裂的诊断要点。病人有便秘史，在排便时由于用力过猛导致肛门剧痛，粪便表面带有血迹，应考虑为肛裂。

78、答案：D本题解析：D项，若病情稳定，口渴者可口服烧伤饮料（每100mL中含氯化钾0.3g，碳酸氢钠0.15g，鲁米那0.03g）或含盐饮料，但不能大量饮白开水，以免引起水中毒。同时应尽早静脉输液。

79、答案：A本题解析：A项，肥胖多为营养过剩所致的单纯性肥胖。B项，新牙萌出后2～4年是龋齿发病的高峰。C项，年龄越小近视概率越大。D项，随着我国经济的快速发展，疾病谱已经发生了显著变化，意外伤害已经取代了以往的最常见的营养不良和感染性疾病，成为0～14岁儿童死亡的首要原因。E项，营养不良首先表现为体重不增。

80、答案：D本题解析：中毒性肺炎是肺炎病人发生感染性休克，突出表现是出现意识模糊、四肢厥冷、心动过速、