临床肩关节超声诊断

肩关节超声诊断从解剖到扫查的系统指南演

讲

人

：肩关节解剖扫查体位肩关节超声表现及切面解读常见异常超声表现临床应用与治疗注意事项CONTENTS目录②345PART01肩关节解剖肩关节基础概述肩关节是球窝关节，是人体活动度最大的关节A.肩关节上臂外旋后前位X线片全景评估肩关节4

和肩峰下关节。肱骨头的关节面止于肱骨颈(箭头端),大转子(GT)自此开始。注意小结节突起(LT)和肱二头肌肌腱长头走行的结节间沟

(弯箭头)。肩峰(Acr)和锁骨(CI)位于肱骨头

头侧的上面。而喙突(C)

位于其内侧面之上。GI.

骨性关节窝；直箭头为肱骨外科颈。B.盂肱关节切开后，肩部尸体标本总体观察

显示肱骨头的大凸面(HH)

和小关节窝的凹面

(GC)

。两者显示为光滑明亮的关节软骨面。关节盂被一厚的纤维软骨盂唇围绕(),加强了

关节的稳定性。盂肱关节(狭义肩关节)解剖C.

肱骨近端照片显示了大、小结节在肱二头肌肌腱长头走行的结节间沟两侧的凸起()肱骨近端实体标本可清晰展示大结节、小结节分别在结节间沟两侧向外凸起的形态特征，二者共同构成结节间沟的骨性边界，为肱二头肌肌腱长头提供天然的骨性走行通道与限位士

皆

仕

均静态稳定结构：关节盂、盂唇、关节囊、盂肱韧带、喙肩韧带等。动态稳定结构：肩袖肌群(冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌)、肱二

头肌长头肌腱、三角肌等。肩关节稳定性主要依赖于周围的软组织结构，其稳定结构主要分为静态稳定结构与动态稳定结构：2肩关节稳定性glenohumeraljoint

stability肩关节的骨结构(主要四块：肱骨、肩胛骨、锁骨、胸骨)1.肱骨头

2.解剖颈扇

峰

峰

突肩

峰

角Aernial

angle

Acromion

Caracold

proe孟

上

结

节Sopraglenoidtulerele.解制顾Analnicalneck3.外科颈大结

节G

raler

tuberele

4.大结节(外侧)小结节Leser

tuberele外

科

预Sargical

neck结

节

间

沟lnternabenalar(eaviy)of5.小结节(内侧)6.结节间沟肱骨近端：包括肱骨头、解剖颈、外科颈、大结节和小结节。启

啤冈1.

关节盂：

2.

肩峰：3.喙突：4.肩胛冈：肩胛骨外侧上方突起，像

肩峰前下方、钩状突起，内侧，

“屋檐”,压在冈上肌上方

→肩胛下肌、喙肱肌、胸小肌附

肩峰下间隙(冈上肌+肩峰着，超声前方能看到。下滑囊)。浅窝，朝外侧，接肱骨头；

盂唇围着它一圈(软骨纤

维环),加深关节窝。喙

突痛肩胛骨背面横行骨峭，上方冈上窝、下方冈下窝。构成肩关节的关节盂，与肱骨头形成盂肱关锁骨

支撑肩、稳定肩上方内侧连胸骨(胸锁关节)外侧连肩峰(肩锁关节)胸骨西骨鼠超声可扫肩锁关节错

骨体e肩

峰

美

节

画新

方

线Tpiti维

状

结

节

—snl解方系Tupenuh三角E

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一储d购

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锁

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通胸鲁关节面Macsorg

肌

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胆向止盘Ligamtanachnen

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胸大肌Cti

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a

后储

骨下就前

峰

端下面理胸镇前韧带Anteriorstermoelavicularligament锁骨Clavice一Subclariusmusce顿骨下肌Costoclvicularligasem励领韧带lanib第一肋Costaleartilags一励软骨2ndnib第二励Radiastesternocostalligameat放射状的胸励韧带Costoelavicalarligamem

肋领韧带Costaleartilaged

lst

ib第一肋软骨一Manubnum胸骨柄Stemocostal(yurial)joint胸胎(滑膜关节Manubriostenadlynchondrosis柄胸软骨结合胸骨只参与胸锁关节是肩带近端支点。,Artieulardisedfslermoelviealrjsint胸锁关节的关节盘Anieularcaritiesof

stemoclaviealer

joim胸锁关节的关节腔胸银关节Stemoclavicular

joint锁间警带lnierclavicalaligamemt超声可扫胸锁关节肩关节肌肉结构(肩袖肌群+肩外肌群+肱二/三头肌)肩袖肌群(

4

块

)

肩外肌群

肱二/三头肌防

实

助冈上肌眩

三

头

肌小圆肌冈下肌起点：肩胛骨外侧缘止点：肱骨大结节下部功能：肩外旋、后伸上部：冈上肌腱起点：肩胛骨前面(肩胛下窝)止点：肱骨小结节。其止点处自前向后平均

宽度2.25cm。功能：肩内旋、内收、前方稳定起点：肩胛骨冈上窝止点：肱骨大结节上部功能：肩外展启动(0-30°)、稳定肱骨头起点：肩胛骨冈下窝止点：肱骨大结节中部功能：肩外旋、稳定后方小圆肌

肩胛下肌冈上肌

冈下肌肩袖解剖通过肱骨头的全景图显示肩袖的肌腱和肱二头肌肌腱(Bt)向着大(GT)

、小(LT)结节的位置。这些肌腱相对扁平，形成了一个帽状结构覆盖在肱骨头周围的大部分。冈上肌(SupraS)和冈下肌(InfraS)结合形成一个纤维统一体附着于大结节。小圆肌(Tm)并行于冈下肌的下界，而肩胛下肌(SubS)和肩袖其他肌腱分开走行，因为肱二头肌肌腱走行于它和冈上肌肌腱之间。InfraS

BtLT

subs肩外肌群(表层、大块、负责大活动)喙肱肌起点：喙突止点：肱骨中段内侧功能：肩前屈、

内

收胸大肌三角肌分：前束、中

束

、后束

起点：锁骨外侧、肩峰、肩胛冈止点：肱骨三角肌粗隆功能：肩外展、前屈、后伸、外旋起点：颈椎、胸椎、枕骨止点：锁骨、肩峰、肩胛冈功能：耸肩、后缩肩胛骨、上提肩止点：肱骨大结节嵴功能：肩内收、内旋、前

屈止点：肱骨小结节嵴功能：肩内旋、内收、后伸543背阔肌斜方肌

21肱二/三头肌肱二头肌长头腱(LHBT)长头起点：盂上结节、上盂唇，穿过肩关节腔，沿结节间沟走行短头起点：喙突止点：桡骨粗隆功能：肩前屈、肘屈、前臂旋后op-4ym三L4.1.1.2长头：起点：盂下结节止点：尺骨鹰嘴功能：肩后伸、肘伸面确PEaP

三

带

应B

上网6

下押重(肱三头肌分

动酱K面01滑囊：肩峰下三角肌下滑囊：位于肩袖与肩峰、三角肌之间，是肩部最大的滑囊，炎症或出血时可明显扩张。其他滑囊：如肩胛下肌滑囊、喙突下滑囊等。03韧带结构：喙肩韧带：连接喙突与肩峰，形成“喙肩弓”,防止肱骨头向上方脱

位，并与肩峰下撞击综合征密切相关。盂肱韧带：分为盂肱上、中、下韧带，是关节囊的增厚部分，提供

肩关节的静力稳定。盂唇：附着于关节盂边缘的纤维软骨环，

加深关节盂，增加关节稳定性。肩关节附属软组织结构由于检查内容不同，需要检查的肌肉、

肌腱处于紧张状态，因此患者需要摆出不同的体位。坐位：最常用，患者放松，便于配合完成各种动态动作。仰卧位：适用于外伤、疼痛剧烈或无法坐立的患者。基础体位要求(1)

体

位：患者坐位，患侧上肢自然下垂，肘关节屈曲90°,前臂

旋后(手掌向上)。(

2

)探头位置：横置于肱骨近端前方，触及大、小结节，找到结节间沟，

使探头与肌腱走行垂直。(3

)观察内容：肌腱形态(圆形/椭圆形)、内部回声、腱鞘宽度、积液情况、肱横韧带完整性。(1

)体位：患者坐位，患侧上肢自然下垂，肘关节屈曲90°,前臂

旋后(手掌向上)。(2

)探头位置：在短轴切面基础上，将探头旋转90°,沿肌腱走行方向放置，显示其长轴。(3

)观察内容：肌腱纤维连续性、表面轮廓、有无增厚或变薄、腱鞘积

液、与盂唇连接处。2.肱二头肌长头腱(LHBT)长轴切面1.肱二头肌长头腱(

LHBT)

短轴切面前方扫查(1)

体位：患者坐位，患侧上肢外旋(手背贴于腰后),此动作可将肩胛下肌腱从喙突下方拉出，便于观察。(2

)探头位置：置于肱骨小结节内侧，与肩胛下肌腱走行平行。(3)观察内容：肌腱厚度、回声均匀性、纤维纹理、在小结节的止点、与关节囊关系。(

1

)

体

位

：患者坐位，患侧上肢外旋(手背贴于腰后),此动作可将肩胛下肌腱从喙突下方拉出，便于观察。(2

)探头位置：在长轴切面基础上，探头旋转90°,横置于肌腱上。(3

)观察内容：肌腱横截面积、内部回声(注意正常的肌纤维与肌腱交4.肩胛下肌腱短轴切面3.肩胛下肌腱长轴切面前方扫查(1)

体位：患者坐位，上臂内旋、后伸，手置于后腰部或臀部("触

摸裤后兜”位),使冈上肌腱在肩峰下充分暴露。(

2

)探头位置：在长轴切面基础上，探头旋转90°,横置于冈上肌腱上，

呈“新月形”或“U形”包绕肱骨头。(3)观察内容：肌腱厚度(前后径)、各向异性伪像的识别、滑囊积液、

与冈下肌的分界。(1)

体位：患者坐位，上臂内旋、后伸，手置于后腰部或臀部(“触

摸裤后兜"位),使冈上肌腱在肩峰下充分暴露。(2

)探头位置：置于肩峰前外侧下方，与冈上肌腱走行平行，显示其从肌腹到肱骨大结节止点的全程。(3)观察内容：“临界区”(距止点1cm内)的回声、厚度、纤维连续性、

表面轮廓、肩峰下滑囊、肱骨头软骨。1.

冈上肌腱长轴切面4.肩胛下肌腱短轴切面外侧/肩峰下扫查(1)

体位：患者坐位，患侧手置于对侧肩部(“搭肩”位),使肩关节内收、内旋。(2

)探头位置：在冈下肌肌腱长轴切面基础上，探头稍向内侧倾斜，可

显示后盂唇和关节后隐窝。(3)观察内容：后盂唇形态(三角形高回声)、关节积液(隐窝增宽)、肱骨头后缘软骨。(1)

体位：患者坐位，患侧手置于对侧肩部(“搭肩”位),使肩关节内收、内旋。(

2

)探头位置：置于肩关节后方，肩胛冈下方，平行于冈下肌纤维走行，向外追踪至其在肱骨大结节后方的止点。向下滑动探头可显示小圆肌腱。(3)观察内容：肌腱厚度、回声、纤维连续性、肌腹-肌腱移行区。2.盂肱关节后隐窝切面1.冈下肌及小圆肌腱长轴切面后方扫查E

E,

前方扫查切面解读正常共性超声表脱

,aEcu881:U

料期

F8.54,,con.外上方扫查切回解读,甲年阳为啊，aW外懒扇峰下扫查E

E,

前方扫查切面解读正常共性超声表脱

,aEcu881:U

料期

F8.54,,con.外上方扫查切回解读,甲年阳为啊，aW外懒扇峰下扫查后方扫查坐位，上肢前屈、内

旋，手置于对侧肩上探头置于肩关节后方，对准关节盂后缘腋窝扫查仰卧位，上肢外展9

0°、外旋位探头置于腋窝区域，向肱骨头方向扫查仰卧位，上肢外展9探头置于肩峰内上内上方扫查

0°,逐步调整外展角

方，动态观察盂唇结度

构扫查方向患者体位坐位，上肢自然下垂，探头摆放探头置于肱骨结节间前方扫查掌心向前，或仰卧位，

上肢外展30°、外旋位坐位，上肢内收、内沟区域，与肱骨长轴

平行/垂直探头置于肩峰外侧，外上方扫查旋，手置于对侧腋下

(Crass体位)与冈上肌肌腱长轴平

行扫查体位总结PART

03肩关节超声表现及切面解读01

肌腱：正常肌腱在声像图上表现为均匀的、束状的高回声结构，内可见清晰、连续的纤维纹理。厚度因部位和个体差异而异，例如冈上肌腱厚度通常在4-6mm

之间。声束需与肌腱垂直，以避免因各向异性伪像导致的回声减低。盂唇：在关节盂边缘表现为三角形或楔形的高回声结构，尖端指向关节腔内，基底附着于骨皮质。05软骨：肱骨头表面的透明软骨表现为覆盖在高回声骨皮质表面的光滑、连续的低回声带，厚度均匀。02滑囊：正常情况下，肩峰下-三角肌下滑囊等为潜在间隙，超声上通常不显示或仅可见一薄层高回声壁。其内

可有少量生理性液体，表现为无回声。04韧带：如喙肱韧带、盂肱韧带等，表现为薄的、带状高回声结构。正常共性超声表现探头旋转90°,可见肌腱呈类圆形高回声结构，

位于肱骨大、小结节之间，周围腱鞘呈环形低

回声。异常表现：肌腱变细、回声不均提示慢性损伤。腱鞘内积液增多(>3mm)、

腱鞘增厚提示腱鞘炎。肱

二

头

肌长

头腱肱骨大、小结节肱

二头

肌

内

侧沟探头沿肱骨结节间沟长轴摆放，可见肱二头肌长头肌腱呈线状高回声结构，走

行于结节间沟内，周围被腱鞘包绕，腱鞘内可见少量生理性无回声积液(厚度

<2

mm)

。探头轻压时，肌腱可在沟内滑动，可排除肌腱脱位。异常表现：肌腱增粗、回声减低、不均匀提示肌腱炎。肌腱连续性中断、局部低回声充填提示肌腱撕裂。结节间沟内无肌腱结构，肌腱移位至肩胛下肌腱前方提示脱位。肱二头肌长头肌腱

(

LHB)

短轴切面前方扫查切面解读肱二头肌长头肌腱

(

LHB)

长轴切面1.

扫查要点：探头从结节间沟向内侧移动，嘱患者外旋上肢，可见肩胛下肌腱呈扇形高回声结构，附着于肱骨小结节，肌腱纤维走行清晰，与肱二头肌长头肌腱形成“V”形结构。2.正常表现：肌腱厚度均匀，回声均匀，无明显低回声区，与肱骨小结

节附着处连续完整。.3.异常表现：肌腱附着处低回声、纤维中断提示撕裂；肌腱增厚、回声减低提示肌腱炎。动态扫查时肌腱滑动受限提示粘连。三

角

肌肩峰方向

喙

突冈上肌腱喙肩韧带前方扫查切面解读

肩胛下肌腱三角肌肱骨头

肩

胛下肌腱束三角肌下滑囊肩胛下肌腱三角肌肩峰方向

喙突冈上肌腱喙肩韧带喙肩韧带喙肩韧带是喙肩弓主要结构，起自喙突外侧，止于肩峰前下缘，构成肩峰下间隙顶部，是肩峰下撞击综合征关键的评估结构。超声表现：形态：薄层条索状高回声，纤维纹理清晰，连续性完整。厚度：正常厚度<2mm,整体厚薄均匀。内部：无局灶低回声、无钙化强回声。CDFI:韧带内无血流信号，仅深部可见肩胛上动脉血流。前方扫查切面解读冈上肌肌腱1.长轴切面：探头沿冈上肌肌腱长轴摆放，从肩峰外侧向肱骨大结节扫查，可见冈上肌

肌腱呈带状高回声结构，从肌腹延续至肱骨大结节附着处，肌腱纤维呈平

行排列的线状高回声。2.

短轴切面：探头旋转90°,可见冈上肌肌腱呈弧形高回声结构，位于肩峰与肱骨头之

间，与冈下肌肌腱、肩胛下肌腱形成肩袖的袖套样结构。三角肌

三角肌下滑囊肱骨解剖颈外上方扫查切面解读冈上肌腱正常情况下为肩峰与冈上肌肌腱之间的薄层高回声线，无明

显积若出现无回声或低回声积液，厚度>2mm,

提示肩峰下滑

囊炎若积液延伸至三角肌下，提示滑囊广泛炎症。肩峰下滑囊外上方扫查切面解读1.探头置于肩关节后方，沿冈下肌肌腱长轴扫查，可见冈下肌肌腱呈高回声带状结构，附着于肱骨大结节后外侧。小圆肌肌腱位于其下方，同样呈高回声，附着于肱骨大结节

最下方。2.正常表现：肌腱回声均匀，纤维连续，与肱骨附着处无中断。3.

异常表现：肌腱撕裂时可见纤维中断、低回声充填。肌腱钙化时可见局灶性强回声，伴或不伴声影。后方扫查冈下肌与小圆肌肌腱<

4肩关节后方关节腔1.

探头向内侧移动，可观察关节盂后缘及关节腔，正常情况下

关

节

腔

内

无

明

显

积

液

。若出现无回声积液，提示关节腔积液，需测量积液厚度，评估积液量。同时观察关节盂后缘是否有骨皮质不连续，排除骨

折或骨赘形成。2.动

态

扫

查

：

嘱患者内旋、外旋上肢，观察肱骨头与关节盂的相对运动，评

估肩关节稳定性，同时观察是否有关节盂唇损伤(如后方盂唇

撕裂)。后方扫查肱骨头、肩关节前下方关节腔、腋下隐窝1

.探头置于腋窝区域，向肱骨头方向扫查，可见肱骨头呈类圆形低回声结构，表面覆盖关节软骨(薄层低回声带)。腋下隐窝：盂肱关节囊最低、最大的囊袋样反折腔隙，由盂肱下韧带前束、后束悬吊围成，整体悬挂在肱骨头下方、腋窝深部，是整个肩关节腔的最低点，积液受重力最先聚集在此处。2.正常表现：肱骨头骨皮质连续，关节软骨厚度均匀，关节腔内无明显积

液。正常安静状态：腋囊壁菲薄(正常厚度<2mm),

呈细线样高回声，囊腔闭合几乎无液性暗区，仅一条纤细的线状缝隙。腋窝扫查扫

查

方

向主

要

切

面主

要

观

察

病

变前

方

扫

查外

上

方

扫

查肱

二

头

肌

长

头

肌

腱

长

/

短

轴

、

肩胛

下

肌

腱

长

轴肱

二

头

肌

长

头

肌

腱

炎

/

撕

裂

/

脱

位、

肩

胛

下

肌

腱

撕

裂

、

喙

突

下

滑

囊

炎冈

上

肌

肌

腱

长

/

短

轴、肩峰

下

滑

囊冈

上

肌

肌

腱

炎

/

退

变

/

撕

裂(

部

分

/

全

层

)

、

肩

峰

下

滑囊炎

、肩

峰

下

撞

击

综

合

征后

方

扫

查冈下

肌

/小圆肌肌腱长

轴

、

后

方

关

节

腔冈下

肌

/小圆肌

肌

腱

撕

裂、

后方关节腔积液

、

后

方

盂

唇

损

伤腋

窝

扫

查内

上

方

扫

查肱骨头

前

下

方

、

前

下

方盂

唇上

盂

唇

长

轴

(

静

态

+

动

态

)B

a

n

k

a

r

t

损

伤

、

前

下

方

盂

唇

撕

裂、肱骨头骨

折

、关

节

腔

积

液S

L

A

P

损

伤、

上

盂

唇

撕裂、

肱

二

头肌长

头肌

腱

关

节

内

部

分

损

伤各切面的临床意义PART04常见异常超声表现全层撕裂一

、肩袖撕裂全层撕裂(1)直接表现：肌腱连续性完全中断，断端间可见无回声(积液)或低回声(血肿/肉芽组织)充部分撕裂(1)关节侧撕裂：肌腱关节面出现局限性低回声或无回声缺损。(2)滑囊侧撕裂：

肌腱滑囊面出现局限性低回声或无回声缺损。(3)肌腱内撕裂：肌腱内部出现异常的低回声区，但肌腱表面尚

完整。填。撕裂口处可见三角肌与肱骨头直接接触。(2)间接表现：肌腱断端回缩，肌肉萎缩和脂肪

浸润(慢性撕裂),肩峰下-三角肌下滑囊与盂肱

关节相通。A.

最初，冈上肌肌腱(浅灰色)前部部分厚度拱

裂(深灰色)。这个撕裂的肌腱垂直增大(箭头)。B.

全厚度撕裂。一旦撕裂发生，全厚度撕裂向前

后(箭头)扩大以致引起冈上肌肌腱完全断裂(C)。D.

在晚期病例，冈上肌肌腱撕裂可以向后(白箭

头)扩大，累及冈下肌肌腱；或向前(黑箭头)

累及肱二头肌肌腱和肩胛下肌肌腱，产生广泛撕

裂。肩袖撕裂的过程1.肌腱弥漫性或局灶性增粗，正常均匀高回声结构消失，整体回声减低不均匀2.肌腱纤维连续性完整，无明显中断、缺损，可与肌腱撕裂区分。3.急性期/活动期：CDFI

可见肌腱内及周边血流信号增多，提示炎性充血。4.

慢性病程：肌腱内出现点状、条状强回声(钙化、纤维化)1.结节间沟内肱二头肌长头肌腱增粗，回声减低、纹理紊乱。2.腱鞘间隙增宽，伴腱鞘积液(腱鞘内无回声区环绕肌腱)。3.

慢性病变可见肌腱钙化、腱鞘增厚粘连，动态扫查时肌腱滑动受限。4.无肌腱撕裂、脱位表现(脱位可见肌腱脱离结节间沟)。01.

冈上肌腱腱病

02.

肱二头肌长头腱腱病●二

、测腱病滑囊扩张，内充满无回声或低回声液体，滑膜

可增厚、毛糙。CDFI可见血流信号增

多。三、肩峰下-三角肌下滑囊炎肱二头肌长头腱腱鞘炎1.二头肌腱周围环状无回声积液。2.

腱鞘增厚、毛糙、回声增强。3.肌腱实质回声基本正常。4.

急性期腱鞘周围血流增多。5.

无肌腱增粗、无纤维撕裂。四

、肱二头肌长头腱病变四、肱二头肌长头腱病变--脱位

半脱位肌腱部分脱出沟内，活动后可复位，纤维连续性完

整。完全脱位

02肌腱完全脱离结节间沟，持续位于小结节内侧，多合并滑车结构完全撕裂、肩胛下肌腱损伤。A.

肩关节冠状断面图显示“临界带”(虚线)的位置，

约距冈上肌肌腱(箭头)大结节附着处1cm。B.肩关节冠状断面图说明了前上撞击综合征的发生

机制。在上臂前举和外展(箭头)过程中，冈上肌肌

腱的滑囊面与肩峰的前1/3和肩锁关节下面相对撞。动态超声是关键。在肩关节外展、前屈过程中，实时观察冈上肌腱在肩峰下方的滑动情况。可见冈上肌腱在肩峰下受到挤压，滑动受限，患者可诱发疼痛。常伴随肩峰下滑囊炎和冈上

肌腱变性。五、肩峰撞击综合征游离体(关节鼠)03

可见积液后方伴清晰声影，挤压、

活动肩关节可见游离体随

滑液移动。01

什么是游离体关节内脱落的骨软骨小体、软骨碎片、钙化结节、滑膜钙化小体脱落后游离于关节腔，统称为关

节游离体，也常被大家叫关节鼠02

见于关节腔关节腔(盂肱关节、肩峰下滑囊内)单发或多发强

回声光斑/团块。随着超声设备的不断普及和技术的不断提高，肩部肌骨超声有望在基

层医疗得到更广泛的应用。基层医

生可以通过超声检查对肩部疾病进

行初步诊断，为患者提供及时的治

疗。康复治疗监测是肩部肌骨超声的重要

应用拓展方向。通过定期的超声检查，可以实时观察肩部肌肉和关节的恢复情况，调整康复治疗方案，提高康复效果。肩部肌骨超声的应用将促进多学科

协作。超声科医生、骨科医生、康复科医生等可以通过共同分析超声

图像，制定更合理的治疗方案，提高患者的治疗效果。在运动医学领域，肩部肌骨超声将发挥更大的作用。它可以用于运动

员肩部损伤的早期诊断和康复评估，

帮助运动员尽快恢复训练和比赛。

临床应用运动医学领域应用康复治疗监测多学科协作应用基层医疗普及

与其他检查方法的比较与X线检查比较

与MRI

检查比较与CT检查比较X线检查主要用于观察骨骼

MRI

检查对软组织的分辨能的形态和结构，对于骨折等

CT

检查可以提供更详细的

力较强，可以清晰显示肩部

病变的诊断有一定的优势。

骨骼和软组织图像，对于复

的细微病变。但MRI检查费

但X线检查对软组织的显示

杂的肩部病变的诊断有一定

用高，检查时间长，对患者

能力较差，而肩肌骨超声检

的优势。但CT

检查有辐射，

的要求较高。肩肌骨超声检查可以清晰显示肩部的肌肉、

费用较高，而肩肌骨超声检

查操作简便、实时性强，可

肌腱、韧带等软组织病变。

查无辐射，费用相对较低，

作为MRI

检查的补充。可作为初步检查方法。联合检查的优势联合使用肩肌骨超声检查和其他检查方法，可以充分发

挥各种检查方法的优势，提

高肩部病变的诊断准确性。例如，超声检查发现病变后，可进一步进行MRI

检查，以明确病变的性质和范围。超声引导下康复治疗可以根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案。超声引导下康复治疗可以提高康复的效果，促进患者的功能恢复。在超声引导下，可以准确地将药物注射到病变部位，如肩部的肌肉、肌腱、关节等。超声引导下注射治疗可以提高治疗的准确性和有效性，减少并发症的发生。超声引导下穿刺活检可以获取病变组织进行病理检查，明确病变的性质。穿刺活检可以为诊断和治疗提供重要的依据，指导后续的治疗方案。超声引导下针刀治疗可以准确地定位病变部位，

进行针刀松解。超声引

导下针刀治疗可以提高

治疗的安全性和有效性，

减少对周围组织的损伤。针刀治疗注射治疗穿刺活检康复治疗

超声引导下治疗PART

06注意事项多角度扫查技巧为了全面观察肩部的结构和病变，需要进行多角度扫查。可以从不同的方向和角度对同一部位进行观察，如从前方、后方、上方和下方等。多角度扫查可以发现一些隐藏的病变，提高诊断的准确性。探头移动方式探头的移动方式包括平移、旋转和倾斜。平移时要保持

探头与皮肤垂直，缓慢移动