2026年医疗护理员职业技能竞赛重点培训试题及答案

2026年医疗护理员职业技能竞赛重点培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据2025年修订的《医疗护理员管理服务规范》，医疗护理员的三类服务范畴不包括以下哪项（）A.生活照护类B.临床辅助类C.专项诊疗类D.专项照护类答案：C2.依据2023版《医疗机构手卫生规范》，七步洗手法每步揉搓时间不少于3秒，整体揉搓时长至少为（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B3.依据最新压力性损伤（压疮）分期标准，Ⅰ期压力性损伤的典型表现是（）A.局部皮肤出现非苍白性发红，指压不褪色B.局部出现水疱C.皮下脂肪暴露D.肌肉骨骼外露答案：A4.成人清醒患者发生气道异物梗阻时，海姆立克急救法的按压位置是（）A.脐下两横指B.脐上两横指、剑突下方C.剑突处D.左侧肋缘下答案：B5.发现老年患者跌倒后，护理员首要的处置措施是（）A.立即扶起患者转移到床上B.大声呼救，评估患者意识、受伤情况C.先打扫现场避免其他人跌倒D.直接通知家属答案：B6.为卧床患者做口腔护理时，每次夹取的棉球数量应为（），防止棉球遗落气道造成窒息A.1个B.2个C.3个D.根据操作便利调整答案：A7.高热患者行物理降温时，以下哪个部位禁止放置冰袋（）A.腋窝B.腹股沟C.心前区D.额头答案：C8.为尿潴留患者导尿时，首次放尿的最大量不得超过（），避免诱发血尿或虚脱A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C9.接触感染性疾病患者使用的一次性隔离衣，更换频率为（）A.每2小时更换B.每4小时更换，遇潮湿、污染立即更换C.每天更换1次D.只要没有破损可以重复使用答案：B10.安宁疗护的核心目标是（）A.尽最大可能延长患者生存时间B.减轻患者家庭经济负担C.提高患者生存质量，缓解痛苦D.减少医疗资源消耗答案：C11.认知症老人发生走失风险时，护理员第一时间应采取的措施是（）A.自行外出寻找B.立即上报护士长/责任护士，启动走失应急预案C.先等10分钟看老人是否自行返回D.通知家属自行寻找答案：B12.辅助卧床患者转移至轮椅时，护理员应采取的节力姿势为（）A.弯腰用力，两腿并拢B.两腿分开与肩同宽，屈膝屈髋，重心放低C.仅用上肢力量牵拉患者D.让患者完全搂住护理员颈部转移答案：B13.鼻饲患者的鼻饲液适宜温度为（）A.32-35℃B.38-40℃C.42-45℃D.50-55℃答案：B14.使用轮椅转运患者时，下坡路段的正确操作是（）A.轮椅朝前，加速通过B.轮椅朝后，护理员倒退行走，控制速度C.让患者站起推行轮椅D.抬高轮椅前轮快速通过答案：B15.接触过发热患者的水银体温计，常规消毒方式为（）A.清水擦拭B.75%医用酒精浸泡30分钟C.沸水煮沸10分钟D.碘伏擦拭即可答案：B16.护理员发生针刺伤职业暴露后，首要处置步骤是（）A.立即上报院感科B.从近心端向远心端挤压伤口，挤出污染血液C.直接消毒包扎D.立即抽血检测相关传染病指标答案：B17.糖尿病患者日常足部护理的洗脚水温度应控制在（）以内，避免烫伤A.37℃B.40℃C.45℃D.50℃答案：B18.约束带固定患者时，放松间隔时间为（）A.每1小时放松1次B.每2小时放松1次，每次15-30分钟C.每3小时放松1次D.每4小时放松1次答案：B19.护理员使用过的、接触过患者体液的一次性护理垫属于哪类医疗废物（）A.生活垃圾B.感染性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：B20.新生儿抚触的适宜时间为（）A.进食后立即B.进食后1小时左右C.饥饿时D.哭闹时答案：B21.护理员辅助使用智能生命体征监测仪为患者测量血压，以下操作正确的是（）A.袖带绑在肘窝处，松紧度能插入3指B.患者刚走完路立即测量C.测量前嘱患者安静休息5-10分钟D.直接记录监测仪数据，无需核对患者信息答案：C22.长期卧床患者预防压力性损伤，高危人群翻身的最短间隔时间为（）A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时答案：C23.以下哪项属于医疗护理员允许开展的工作内容（）A.为患者静脉输液B.给患者分发口服药C.在护士指导下协助患者翻身拍背D.调整患者的吸氧流量答案：C24.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm左右时，应将患者头部（），增大咽喉部弧度，便于胃管插入A.前倾，下颌靠近胸骨柄B.后仰C.偏向左侧D.偏向右侧答案：A25.呼吸道传染病流行期间，护理员进入隔离病区需佩戴的口罩类型是（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95级别的颗粒物防护口罩D.棉纱口罩答案：C26.老年患者餐后立即测量血压，测得血压值会出现（）A.偏低B.偏高C.无影响D.波动无规律答案：B27.以下哪类患者不属于噎食高危人群（）A.吞咽障碍患者B.认知症患者C.进食过快的老年人D.青壮年术后清醒患者答案：D28.辅助术后带腹腔引流管的患者下床活动时，引流袋的位置应（）A.高于引流口平面，防止引流液流出B.低于引流口平面，防止反流感染C.与引流口平面齐平D.没有位置要求答案：B29.老年尿失禁患者的照护措施中，错误的是（）A.限制饮水，减少尿失禁次数B.定时提醒患者如厕C.每日清洁会阴部皮肤，预防湿疹D.指导患者进行盆底肌收缩训练答案：A30.临终患者出现情绪暴躁、怨天尤人，对医护人员的照护百般挑剔，属于哪类心理分期（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：B二、多项选择题（每题2分，共40分，多选、少选、错选均不得分）1.依据《医疗护理员管理服务规范（2025修订）》，医疗护理员的禁止执业行为包括（）A.从事创伤性、侵入性诊疗操作B.私自为患者分发、投喂口服药C.私自更改护士制定的照护方案D.泄露患者的隐私信息答案：ABCD2.压力性损伤的高危人群包括（）A.长期卧床、行动不能自理的患者B.营养不良、低蛋白血症患者C.大小便失禁、局部皮肤长期潮湿的患者D.感知觉障碍、糖尿病患者答案：ABCD3.以下属于七步洗手法操作步骤的是（）A.掌心对掌心揉搓（内）B.手指交叉掌心对手背揉搓（外）C.手指交叉掌心对掌心揉搓（夹）D.弯曲手指关节在掌心揉搓（弓）E.拇指在掌中揉搓（大）F.指尖在掌心中揉搓（立）G.揉搓手腕（腕）答案：ABCDEFG4.高热患者的病情观察要点包括（）A.体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征B.意识状态、精神状态C.尿量、皮肤出汗情况D.有无寒战、抽搐、呕吐等伴随症状答案：ABCD5.噎食发生的常见诱因包括（）A.进食时大笑、交谈B.进食过快、食物块过大C.吞咽功能退化、吞咽反射迟钝D.进食时体位不当，平卧进食答案：ABCD6.临终患者的常见心理分期包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE7.辅助卧床患者翻身的注意事项包括（）A.避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤B.采用节力原则，避免护理员职业损伤C.翻身后观察受压部位皮肤情况，安置减压垫D.带有管路的患者，翻身前先固定管路，避免牵拉滑脱答案：ABCD8.2025版《医疗机构呼吸道传染病防控指南》中，要求护理员落实的防控措施包括（）A.接触呼吸道感染患者时佩戴N95/KN95口罩B.每日对病房门把手、床头柜、呼叫器等高频接触物表消毒至少2次C.工作期间不得佩戴戒指、手镯等首饰，避免藏污纳垢D.出现发热、咳嗽等症状时，佩戴普通口罩继续工作答案：ABC9.鼻饲患者的照护注意要点包括（）A.每次灌注鼻饲液前先回抽胃液，确认胃管在胃内，评估胃潴留情况B.每次鼻饲量不超过200ml，两次鼻饲间隔不少于2小时C.鼻饲液温度控制在38-40℃，避免过烫或过冷D.鼻饲后30分钟内避免翻身、拍背，防止反流误吸答案：ABCD10.认知症老人激越行为的照护要点包括（）A.保持温和的语气，避免与老人争执B.转移老人注意力，用感兴趣的事物引导C.老人出现自伤或伤人风险时，适当约束并立即通知护士D.强行制止老人的激越行为，大声呵斥使其安静答案：ABC11.辅助患者术后早期下床活动的好处包括（）A.促进胃肠道蠕动，加快排气排便B.预防下肢深静脉血栓形成C.减少肺部感染、肺不张的发生D.降低术后肠粘连的发生率答案：ABCD12.护理员在照护新生儿时，以下操作错误的是（）A.给新生儿喂完奶后立即平放，避免吐奶B.用酒精擦拭新生儿脐带残端，保持干燥C.新生儿黄疸时自行喂服退黄药物D.新生儿哭闹时用力摇晃安抚答案：ACD13.以下属于医疗废物的是（）A.接触过患者血液的棉签B.使用过的一次性注射器针头C.患者换下的未被污染的病号服D.隔离病区患者使用过的口罩答案：ABD14.老年跌倒的预防措施包括（）A.保持病房地面干燥，清除障碍物B.患者穿防滑鞋，避免穿拖鞋行走C.床头设置呼叫器，放在患者随手可及的位置D.定时提醒患者如厕，避免憋尿急行答案：ABCD15.护理员发生职业暴露后，后续处置流程包括（）A.挤血、流动水冲洗、消毒后立即上报护士长及院感科B.配合院感科进行暴露源评估，必要时采取阻断治疗C.按照要求定期随访检测相关指标D.自行隐瞒，避免被处罚答案：ABC16.为患者做床上擦浴时，正确的操作是（）A.关闭门窗，调节室温至24-26℃，保护患者隐私B.擦浴顺序为面部、颈部、上肢、胸腹部、背部、下肢、会阴C.擦浴过程中观察患者面色、呼吸，如有不适立即停止操作D.擦浴后及时为患者更换干净衣裤，避免着凉答案：ABCD17.以下属于压力性损伤预防措施的是（）A.定期翻身，减少局部受压时间B.保持皮肤清洁干燥，避免大小便刺激C.加强营养，补充蛋白质、维生素D.使用减压床垫、减压贴等减压工具答案：ABCD18.护理员在辅助护士开展临床辅助工作时，需落实的查对制度包括（）A.核对患者姓名、床号、住院号等身份信息B.核对照护项目、照护要求C.核对患者的过敏史、禁忌证D.核对完成后无需记录，直接告知护士即可答案：ABC19.吞咽障碍患者进食的适宜体位包括（）A.半坐卧位，床头抬高30-45度B.坐位，身体前倾，颈部稍前屈C.平卧位，头偏向一侧D.侧卧位，抬高上半身答案：AB20.安宁疗护患者的舒适照护要点包括（）A.定期翻身，保持皮肤清洁，预防压疮B.协助排痰，保持呼吸道通畅，缓解呼吸困难C.采用音乐疗法、触摸疗法等缓解患者疼痛D.尊重患者的生活习惯、宗教信仰，满足合理需求答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20分，正确打√，错误打×）1.医疗护理员可以在护士指导下采集患者咽拭子标本。（×）解析：咽拭子采集属于侵入性诊疗操作，禁止护理员开展。2.Ⅰ期压力性损伤可以通过按摩局部皮肤促进血液循环，加快恢复。（×）解析：Ⅰ期压疮局部组织已经存在缺血损伤，按摩会加重组织破坏，禁止按摩。3.海姆立克急救法适用于所有意识清醒的气道异物梗阻患者。（√）4.鼻饲患者每次灌注前不需要回抽胃液，只要确认胃管在位即可。（×）解析：必须回抽胃液，确认胃管在胃内，同时评估胃潴留情况，避免反流误吸。5.隔离衣穿好后只能在规定的污染区域活动，污染面不能接触清洁物品。（√）6.认知症老人出现情绪激越时，首先要强行制止，避免自伤或伤人。（×）解析：首先要温和安抚，转移注意力，避免激化情绪，必要时才采取保护性约束。7.发热患者体温超过38.5℃才可以采用物理降温。（×）解析：体温超过38℃即可根据患者情况采取物理降温，老年、体弱患者可更早干预。8.压力性损伤高危患者的翻身间隔时间可以延长至每4小时1次。（×）解析：高危患者需每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身1次。9.未接触患者体液的一次性护理垫属于生活垃圾。（√）10.母婴护理员可以在护士指导下为新生儿开展抚触、拍嗝等生活照护操作。（√）11.护理员可以用自己的手机拍摄患者的病情照片发给家属，方便家属了解情况。（×）解析：属于侵犯患者隐私的行为，禁止私自拍摄传播患者相关信息。12.智能床垫报警提示患者离床，护理员应先查看监控确认患者位置，再到现场处置。（×）解析：需第一时间到现场查看，避免患者跌倒、发生意外，不能依赖监控延迟处置。13.为患者吸痰时，每次吸痰时间不得超过15秒，避免缺氧。（√）14.临终患者如果提出不想进食，护理员应强行喂饭，保证营养摄入。（×）解析：尊重临终患者的意愿，以减轻痛苦为核心，避免强行喂饭造成不适。15.护理员接触不同患者前不需要更换手套，只要手消毒即可。（×）解析：接触不同患者必须更换手套，同时落实手卫生，避免交叉感染。16.老年患者使用热水袋时，水温不得超过50℃，并用毛巾包裹，避免烫伤。（√）17.留置尿管的患者，每日需清洁尿道口2次，预防尿路感染。（√）18.患者发生输液反应时，护理员应第一时间拔掉输液针，然后通知护士。（×）解析：首先关闭输液器调节器，保留静脉通路，立即通知护士，不能自行拔针。19.糖尿病患者可以用热水袋直接热敷足部，缓解下肢发凉症状。（×）解析：糖尿病患者足部感知觉减退，容易发生烫伤，禁止直接热敷。20.医疗护理员需每2年参加一次岗位技能培训考核，合格后方可继续执业。（√）四、案例分析题（每题15分，共30分）1.案例背景：老年科住院患者张大爷，78岁，阿尔茨海默病中期，右侧肢体偏瘫，长期卧床，有12年糖尿病史，近日因上呼吸道感染出现咳嗽咳痰，吞咽评估提示存在轻度吞咽障碍，进食时偶有呛咳。今晨护理员为其喂早餐时，患者突然出现面色青紫、呼吸困难，双手抓住颈部，无法发声，意识尚清醒。问题：（1）患者当前发生了什么紧急不良事件？（3分）（2）作为当班护理员，你需立即采取哪些处置措施？（6分）（3）针对该患者的日常照护，需落实哪些要点避免同类事件再次发生？（6分）参考答案：（1）患者当前发生了气道异物梗阻（噎食）。（3分）（2）处置措施：①立即停止喂食，第一时间呼救，通知责任护士及医生到场；（1分）②患者意识清醒，立即采用海姆立克急救法施救：站在患者身后，双臂环绕患者腰部，一手握拳放在脐上两横指位置，另一手包裹住拳头快速向上向内冲击，直至异物排出；（2分）③若施救过程中患者出现意识丧失，立即将患者放平，实施心肺复苏，配合医护人员后续抢救；（1分）④异物排出后安抚患者情绪，观察患者生命体征、呼吸情况，配合医护人员完善后续检查；（1分）⑤按要求上报不良事件，做好记录。（1分）（3）日常照护要点：①进食体位：进食时抬高床头30-45度，采取半坐卧位，进食后保持该体位30分钟再放平；（1分）②食物选择：根据吞咽评估结果选择糊状、软食，避免大块、坚硬、黏性食物，控制每次喂食量，缓慢喂服，不催促患者；（1分）③进食过程：进食时不与患者交谈、逗笑，观察患者有无呛咳、面色改变，出现呛咳立即停止喂食；（1分）④压疮预防：每2小时翻身1次，保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫，避免局部受压，定期评估皮肤情况；（1分）⑤糖尿病照护：定期监测血糖，合理控制饮食，足部每日用37-40℃温水清洁，避免烫伤；（1分）⑥认知症照护：佩戴防走失手环，24小时有人陪护，避免患者自行进食、接触危险物品，出现激越行为时及时安抚。（1分）2.案例背景：外科住院患者李女士，42岁，腹腔镜胆囊切除术后第2天，留置腹腔引流管1根、尿管1根，医嘱要求术后早期下床活动。患者因伤口疼痛不愿下床，今晨护理员协助其下床活动时，腹腔引流管不慎被床栏牵拉完全脱出，患者无明显腹痛症状。问题：（1）该不良事件发生后的即时处置流程是什么？（5分）（2）协助带管术后患者下床活动的注意要点有哪些？（5分）（3）针对患者不愿下床的情况，护理员可采取哪些照护措施？（5分）参考答案：（1）即时处置流程：①立即安抚患者，嘱其不要活动，避免牵拉伤口；（1分）②用无菌纱布覆盖引流口，禁止自行将引流管插回体内；（1分）③第一时间通知责任护士及管床医生到场处置；（1分）④观察患者有无腹痛、腹胀、呼吸困难、引流口渗液等情况，配合医护人员开展后续处置；（1分）⑤按要求上报不良事件，做好事件经过的详细记录。（1分）（2）下床活动注意要点：①活动前提前妥善固定所有管路，预留足够的活动长度，避免牵拉；（1分）②引流袋放置位置低于引流口平面，避免引流液反流引发感染，活动过程中避免挤压引流袋；（1分）③遵循循序渐进原则：先协助患者坐起，在床上坐3-5分钟无不适再站立，站立无不适再缓慢行走，首次活动距离不超过50米；（1分）④活动过程中全程陪护，注意保护患者伤口，避免牵拉管路，观察患者有无头晕、心慌、伤口疼痛等不适；（1分）⑤活动过程中观察引流液的颜色、量、性质，出现异常立即停止活动，通知护士。（1分）（3）干预措施：①向患者讲解早期下床活动的好处：促进排气、减少腹胀、预防血栓、降低肠粘连发生率，加快术后恢复，消除患者顾虑；（2分）②提前告知护士患者的疼痛情况，必要时在活动前30分钟遵医嘱使用止痛药，减轻疼痛；（1分）③活动时用手或腹带固定患者伤口，减少牵拉带来的疼痛；（1分）④首次活动时缩短行走距离，多给予鼓励，逐步增加活动量，提高患者依从性。（1分）五、实操口述题（每题20分，共40分）1.请口述卧床患者更换床单的操作要点及注意事项。参考答案：（1）操作前准备：①评估患者病情、意识状态、活动能力、管路情况，向患者解释操作目的，取得配合；（2分）②准备用物：干净床单、被套、枕套、扫床刷、消毒毛巾、必要时准备减压垫，用物按使用顺序摆放；（2分）③环境准备：关闭门窗，调节室温至24-26℃，拉隔帘保护患者隐私，移开床旁桌、椅；（2分）（2）操作步骤：①协助患者翻身至对侧，靠近护理员一侧，松开近侧脏床单，卷至患者身下，用消毒毛巾擦拭床褥，扫床渣；（2分）②将干净床单中线对齐床中线，近侧铺平，另一半卷至患者身下，协助患者翻身至干净床单侧，转至对侧拉出脏床单放入污物袋，拉出干净床单铺平；（3分）③更换被套：松开脏被套，将干净被套套在棉被外，撤出脏被套，铺平棉被，整理被头，被尾距离床尾10cm；（2分）④更换枕套：取下枕头，撤出脏枕套，换上干净枕套，拍松枕头，放在患者头下，安置舒适体位；（2分）（3