2024年12月执业医师资格考试呼吸内科非小细胞肺癌康复跨学科综合题及答案

2024年12月执业医师资格考试呼吸内科非小细胞肺癌康复跨学科综合题及答案（试卷满分：100分考试时间：120分钟）一、A1型单项选择题（本大题共35题，每题1分，共35分）1．非小细胞肺癌（NSCLC）最常见的组织学类型是A．鳞状细胞癌B．腺癌C．大细胞癌D．腺鳞癌E．肉瘤样癌2．对肺癌患者进行肺康复综合评估时，6分钟步行试验（6MWT）主要反映的是A．静态肺通气功能B．最大呼气流量C．功能运动能力（亚极量运动耐量）D．肺弥散功能E．气道可逆性3．6分钟步行试验操作规范中，测试前患者应安静休息A．10分钟B．5分钟C．30分钟D．1小时E．无需休息4．改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）主要评估A．咳嗽严重程度B．咯血量多少C．胸痛程度D．呼吸困难对日常活动的影响程度E．睡眠质量5．mMRC分级中，"因气短比同龄人走得慢或需停下来休息"属于A．0级B．1级C．2级D．3级E．4级6．评估肺康复患者运动耐量的"金标准"检查是A．6分钟步行试验B．登楼试验C．肺功能FEV1D．静息心电图E．心肺运动试验（CPET）7．非小细胞肺癌根治术后患者，早期呼吸训练开始的最佳时机是A．术后24小时内B．术后1周C．术后拆线后D．术后1个月E．出院后8．缩唇呼吸改善呼气困难的核心机制是A．增加潮气量B．提高气道内压，延缓小气道塌陷，利于缓慢呼气C．降低呼吸频率D．增强膈肌力量E．减少生理无效腔9．腹式呼吸训练中，吸气与呼气时间比例一般为A．1:1B．2:1C．1:2D．3:1E．1:410．肺癌术后指导患者有效咳嗽排痰的正确方法是A．连续快速浅咳B．用力屏气后爆发性咳嗽C．咳嗽时完全张口D．深吸气后屏气2～3秒，再分2～3次短促用力将痰咳出E．仰卧位不动咳嗽11．肺癌术后气道廓清中，雾化吸入治疗的主要作用是A．扩张支气管B．湿化气道、稀释痰液，利于排痰C．全身抗感染D．镇静镇痛E．预防血栓形成12．使用顺铂化疗时预防肾毒性的关键措施是A．充分水化并利尿B．口服碳酸氢钠C．常规使用抗生素D．补充维生素CE．限制液体入量13．含铂化疗方案所致恶心呕吐的预防，指南推荐的首选方案是A．单用甲氧氯普胺B．单用维生素B6C．中药汤剂D．5-HT3受体拮抗剂联合地塞米松（必要时加NK-1受体拮抗剂）E．不予预防14．第一代EGFR-TKI吉非替尼最常见的不良反应是A．间质性肺病B．皮疹和腹泻C．高血压D．蛋白尿E．甲状腺功能减退15．服用奥希替尼后出现轻度腹泻（每日3～4次），康复管理的首要措施是A．立即永久停药B．加大剂量C．补液并口服洛哌丁胺，观察24～48小时D．加用抗生素E．改用中草药16．下列哪项不属于PD-1抑制剂常见的免疫相关不良反应A．免疫相关性肺炎B．皮疹C．甲状腺功能异常D．周围神经病理性疼痛E．结肠炎17．化疗后中性粒细胞减少症患者康复护理的重点是A．加强运动量B．多晒太阳C．进食生冷食物D．常规预防性使用抗生素E．预防感染、监测血常规，必要时使用G-CSF18．肺癌围手术期"预康复（prehabilitation）"的核心内容是A．绝对卧床休养B．术前戒烟、营养支持与中等强度有氧运动训练C．大量静脉补液D．高强度抗阻极限训练E．术后再开始训练19．肺癌术后早期有氧运动处方的运动强度一般控制在A．最大心率（220-年龄）的40%以下B．90%以上C．最大心率（220-年龄）的60%～80%D．无需控制E．达到力竭20．肿瘤患者营养支持推荐的每日能量摄入约为A．25～30kcal/(kg·d)B．15～20kcal/(kg·d)C．40～50kcal/(kg·d)D．60kcal/(kg·d)E．不限制21．肺癌术后患者每日蛋白质推荐摄入量约为A．0.5g/kgB．3.0～4.0g/kgC．5.0g/kgD．1.0～1.5g/kgE．不需要补充22．肺癌患者康复期出现持续2周以上情绪低落、兴趣减退，正确处理是A．不予处理B．进行心理筛查评估并转诊至心理/精神专科C．长期口服安眠药D．单纯卧床休息E．自行停用抗肿瘤药23．肺癌患者戒烟管理中，可选的药理学辅助治疗是A．阿司匹林B．抗生素C．尼古丁替代疗法或伐尼克兰D．糖皮质激素E．质子泵抑制剂24．肺叶切除术后患者肺功能的恢复特点是A．术后即完全恢复B．1周内完全恢复C．永久完全丧失D．术后数月内部分代偿，肺功能可逐渐改善E．与康复训练无关25．肺癌术后有效镇痛对康复的意义是A．可减少活动B．利于早期下床活动、有效咳嗽排痰，减少术后并发症C．应尽量不用镇痛药以免成瘾D．只影响情绪不影响恢复E．延长住院时间26．胸腔闭式引流管拔管后患者的康复训练原则是A．立即停止所有活动B．立即进行高强度训练C．循序渐进，保护伤口，逐步增加运动量D．只锻炼健侧E．完全卧床1个月27．6分钟步行试验过程中出现下列哪项应立即终止试验A．轻度口渴B．胸痛、明显呼吸困难、面色苍白或出冷汗C．轻微出汗D．轻度疲劳E．心率较静息增加10次/分28．阈值压力负荷呼吸肌训练器的主要作用是A．增强吸气肌（膈肌等）的力量和耐力B．增加肺活量C．降低血氧D．减少气道分泌物E．扩张支气管29．放疗所致放射性食管炎患者的康复饮食指导是A．辛辣刺激饮食B．干硬粗糙食物C．高盐饮食D．温凉流质或半流质、少食多餐、细嚼慢咽E．禁食水30．化疗所致手足综合征的康复护理措施正确的是A．热水浸泡双手B．剧烈搓揉C．避免摩擦压迫、保持皮肤清洁湿润、避免高温D．紧缚手套E．针灸深刺31．肺癌术后患者静脉血栓栓塞症（VTE）的康复预防措施是A．绝对卧床B．早期活动、踝泵运动、必要时抗凝治疗C．长期使用止血药D．局部热敷按摩E．无需处理32．晚期非小细胞肺癌患者肺康复的主要目标是A．根治肿瘤B．延长绝对卧床时间C．停止一切体力活动D．改善症状、提高运动耐量和生活质量E．仅依赖静脉营养33．肺癌患者癌因性疲乏的康复干预首选A．个体化有氧运动联合能量节约技术和睡眠管理B．绝对休息C．常规中枢兴奋剂D．长期禁食E．完全制动34．肺癌患者术前戒烟的建议时机是A．无需戒烟B．术前1天C．术前2小时D．术后再戒E．术前至少2～4周戒烟（越早越好）35．合并低氧血症的肺癌患者居家氧疗，血氧饱和度（SpO2）一般维持在A．80%～85%B．70%C．90%～92%以上D．95%～100%（越高越好）E．不需要监测二、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）36．肺癌患者肺康复综合评估应包含的内容有A．6分钟步行试验B．mMRC呼吸困难评分C．肺功能检查D．营养状况与心理状态评估E．睡眠与日常活动能力评估37．非小细胞肺癌术后早期呼吸训练的正确方法包括A．缩唇呼吸B．腹式呼吸C．深呼吸训练D．有效咳嗽排痰训练E．长时间用力屏气训练38．肺癌含铂化疗方案常见的不良反应包括A．骨髓抑制B．恶心呕吐C．脱发D．肾毒性E．周围神经毒性39．使用EGFR-TKI靶向治疗期间，康复护理应注意A．皮肤保湿与防晒B．腹泻监测与处理C．警惕间质性肺病D．定期监测肝功能E．注意药物相互作用（如CYP3A4代谢），避免同服西柚40．肺癌患者运动处方（耐力训练）的实施要点包括A．运动前全面评估B．从低-中等强度开始C．循序渐进增加运动时间D．监测心率、血氧与症状E．出现胸痛、明显气促立即停止41．6分钟步行试验的临床应用包括A．评估肺康复疗效B．评估运动耐量C．评估围手术期风险D．检测运动性低氧血症E．确定肿瘤TNM分期42．肺癌术后预防肺部并发症的护理措施包括A．早期下床活动B．有效镇痛C．雾化吸入与气道廓清D．戒烟与呼吸训练E．合理限制液体、预防肺水肿43．晚期肺癌患者心理康复的支持措施包括A．认知行为干预B．正念减压C．家庭与社会支持D．音乐放松治疗E．必要时抗抑郁药物治疗44．肺癌患者营养支持的原则包括A．常规进行营养风险筛查B．优先肠内营养C．保证能量与蛋白质供给D．纠正贫血与低蛋白血症E．必要时补充性肠外营养45．免疫检查点抑制剂相关性肺炎的康复管理包括A．早期识别咳嗽、呼吸困难等症状B．按分级暂停或停用免疫治疗C．中重度使用糖皮质激素D．随访胸部影像学E．恢复期加强呼吸功能训练三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）46．6分钟步行试验可同时监测血氧饱和度，若明显下降提示运动性低氧血症。（）47．缩唇呼吸适用于肺癌术后及慢阻肺伴呼吸困难的患者，可改善气促症状。（）48．腹式呼吸训练时，呼气时间应短于吸气时间。（）49．肺癌术后无禁忌者应尽早（术后24小时内）开始呼吸训练与床上活动。（）50．使用顺铂化疗后只需观察数小时即可，无需充分水化处理。（）51．使用EGFR-TKI期间出现丘疹脓疱性皮疹属罕见不良反应，无需任何处理。（）52．中重度（G2及以上）免疫相关性肺炎应立即暂停免疫治疗，并给予糖皮质激素。（）53．肺癌患者康复期应完全避免体力运动，以防劳累加重病情。（）54．适当的个体化有氧运动有助于缓解癌因性疲乏。（）55．合并慢性低氧血症（静息PaO2≤55mmHg或SpO2≤88%）的肺癌患者可行家庭氧疗。（）四、填空题（本大题共10题，共20空，每空0.5分，共10分）56．肺康复运动处方遵循FITT原则，即频率、（1）____、时间（时长）和（2）____。57．6分钟步行试验中，健康成人6分钟步行距离一般可达（1）____米以上，若低于（2）____米提示运动耐量明显下降。58．缩唇呼吸时，吸气与呼气时间比约为（1）____，通过提高气道（2）____防止小气道过早塌陷。59．化疗后中性粒细胞绝对计数低于（1）____×10^9/L为IV度骨髓抑制，常需使用（2）____治疗。60．非小细胞肺癌最常见的驱动基因突变为（1）____，其一线靶向药物为（2）____。61．有效咳嗽排痰时，患者取坐位稍前倾，深吸气后屏气（1）____秒，再用力分（2）____次短促将痰咳出。62．肺癌术后早期活动应遵循（1）____原则，一般先床上活动，再（2）____，逐步过渡到下床行走。63．肿瘤患者营养风险筛查常用工具为（1）____，稳定期推荐能量摄入（2）____kcal/(kg·d)。64．免疫相关性肺炎影像学可表现为磨玻璃影或（1）____，中重度患者需静脉使用（2）____。65．家庭氧疗时吸入氧浓度（FiO2，%）可按下式估算：21+4×氧流量（L/min），即氧流量2L/min时FiO2约为（1）____%，SpO2目标一般维持在（2）____%以上。五、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）66．肺康复（5分）67．6分钟步行试验（5分）六、解答题（本大题共1题，共5分）68．患者男，62岁，右肺腺癌行右肺下叶切除术后第2天，留置胸腔闭式引流管，切口疼痛明显，痰液黏稠不易咳出。请简述该患者术后早期肺康复护理要点。（5分）七、A2型案例单项选择题（本大题共10题，每题1分，共10分）69．患者女，58岁，左肺腺癌术后1周，出院前行6分钟步行试验，步行至第4分钟时出现明显胸痛、面色苍白。此时正确的处理是A．继续完成试验B．加快速度完成C．立即停止试验，评估生命体征D．让患者自行休息后继续E．无需处理70．患者男，66岁，右肺鳞癌术后第3天，主诉切口疼痛影响咳嗽排痰。康复护理重点是A．暂不咳嗽B．有效镇痛后指导有效咳嗽排痰C．只做雾化吸入D．嘱患者用力咳嗽E．俯卧位咳嗽71．患者女，54岁，晚期肺腺癌EGFR突变，口服吉非替尼3周后出现面部及躯干丘疹脓疱性皮疹伴瘙痒。康复指导正确的是A．立即停药B．用热水烫洗C．自行挤破脓疱D．加强皮肤保湿防晒、按医嘱外用或口服药物处理并继续随访E．无需处理72．患者男，60岁，NSCLC行含顺铂方案化疗第2天，出现恶心呕吐、尿量减少。首要处理是A．立即永久停用化疗B．充分水化、补液利尿并止吐治疗，监测肾功能C．补充维生素DD．限制饮水E．观察3天73．患者男，68岁，肺腺癌术后1个月，6分钟步行距离320米，mMRC2级。肺康复运动处方首选A．高强度间歇冲刺B．绝对卧床C．只进行上肢抗阻训练D．负重爬楼极限E．低-中等强度有氧运动结合呼吸肌训练，循序渐进74．患者女，70岁，晚期肺腺癌行帕博利珠单抗治疗第3疗程后出现干咳、活动后气促，胸部CT示双肺磨玻璃影。首先考虑A．细菌性肺炎B．免疫相关性肺炎C．急性心衰D．肺栓塞E．自发性气胸75．患者男，57岁，右肺上叶切除术后第5天，引流管已拔除，咳嗽有力。康复训练安排正确的是A．继续卧床至拆线B．床边活动逐步过渡到病房走廊行走，注意呼吸配合C．立即进行3公里快走D．只做患侧上肢大幅摆动E．停止呼吸训练76．患者男，63岁，NSCLC化疗后第10天，发热伴咽痛，血常规示WBC1.2×10^9/L、中性粒细胞0.4×10^9/L。正确处理是A．居家观察B．口服退热药继续等待C．加强运动D．急诊就医，预防感染、评估粒缺并给予G-CSF及抗感染治疗E．自行输注白蛋白77．患者女，61岁，肺腺癌骨转移行唑来膦酸治疗，康复指导应强调A．加强负重运动B．多喝浓茶C．口腔护理、防治颌骨坏死，补充钙剂与维生素D，监测肾功能D．长期卧床制动E．停用所有抗肿瘤药78．患者男，65岁，右肺中叶切除术后康复期，居家训练中自备指脉氧监测，出现SpO2降至88%伴气促时应A．暂停训练、休息吸氧，持续不缓解需就医B．继续坚持训练C．加大运动量D．深吸气用力屏气E．热敷胸部

答案与解析1．【答案】B【解析】腺癌是目前非小细胞肺癌最常见的组织学类型，发病率已超过鳞癌，多与EGFR、ALK等驱动基因突变相关。2．【答案】C【解析】6MWT测定6分钟内步行的最大距离，反映受试者亚极量运动耐量，是肺康复评估与疗效判断的常用手段，而非静态肺功能指标。3．【答案】A【解析】ATS指南推荐6MWT测试前受试者静息至少10分钟，以确保基础状态稳定。4．【答案】D【解析】mMRC按呼吸困难对活动的影响分0～4级，用于评估患者日常活动中的气促程度，是肺康复评估的重要内容。5．【答案】C【解析】mMRC2级：平地快走或上缓坡时气短，因气短比同龄人走得慢或需停下休息；3级为平地行走100米或数分钟即需停下。6．【答案】E【解析】心肺运动试验（CPET）通过测定最大摄氧量等指标客观评估心肺运动耐力，是运动耐量评估的金标准。7．【答案】A【解析】无禁忌者术后应尽早（24小时内）开始呼吸训练与床上活动，以预防肺不张、肺炎和深静脉血栓等并发症。8．【答案】B【解析】缩唇呼吸通过缩唇缓慢呼气使气道内压轻度升高，防止小气道过早塌陷，改善气体排出，减轻气促。9．【答案】C【解析】腹式呼吸训练要求吸气与呼气时间比约1:2，呼气时间适当延长，以充分呼出气体并锻炼膈肌。10．【答案】D【解析】有效咳嗽排痰应先深吸气屏气2～3秒，再自肺底部用力分2～3次短促咳出，可提高排痰效率并减少体力消耗。11．【答案】B【解析】雾化吸入可湿化气道、稀释黏稠痰液，配合有效咳嗽与叩背可促进排痰，是术后气道廓清的重要措施。12．【答案】A【解析】顺铂经肾排泄，充分水化、利尿可加快药物清除、减轻肾小管损伤，是预防肾毒性的核心措施。13．【答案】D【解析】中高致吐性化疗（含铂）推荐5-HT3受体拮抗剂联合地塞米松，必要时加NK-1受体拮抗剂预防恶心呕吐。14．【答案】B【解析】皮疹和腹泻是EGFR-TKI最常见不良反应，多为轻度可控；间质性肺病虽较少见但需高度警惕。15．【答案】C【解析】轻度腹泻（1～2级）一般不立即停药，应补液、口服洛哌丁胺并观察；如为重度或持续不缓解则需调整药物并就医。16．【答案】D【解析】PD-1抑制剂常见免疫相关不良反应为皮疹、甲状腺功能异常、肺炎、结肠炎、肝炎等；周围神经病变多见于铂类化疗。17．【答案】E【解析】中性粒细胞减少患者应监测血常规、预防感染、减少人员探视，粒缺伴发热需及时就医并按医嘱使用G-CSF及抗感染治疗。18．【答案】B【解析】预康复强调术前优化：戒烟、纠正贫血与营养不良、进行中等强度有氧运动训练，以提高手术耐受力、减少术后并发症。19．【答案】C【解析】术后早期运动强度一般取最大心率的60%～80%，从低强度起步，结合血氧和症状监测，循序渐进。20．【答案】A【解析】肿瘤患者一般推荐能量摄入25～30kcal/(kg·d)，蛋白质1.0～1.5g/(kg·d)，具体需结合营养评估个体化调整。21．【答案】D【解析】术后及肿瘤患者蛋白质推荐1.0～1.5g/(kg·d)，以促进组织修复、维持呼吸肌功能。22．【答案】B【解析】持续2周以上的情绪低落、兴趣减退提示抑郁可能，应进行筛查评估并转诊心理/精神专科，规范干预。23．【答案】C【解析】戒烟药理学辅助包括尼古丁替代疗法（NRT）及伐尼克兰、安非他酮等，可提高戒烟成功率。24．【答案】D【解析】肺叶切除术后剩余肺组织数月内逐渐代偿，配合呼吸训练与运动康复，肺功能可部分改善。25．【答案】B【解析】有效镇痛使患者能主动咳嗽、深呼吸并早期活动，是预防肺不张、肺炎及深静脉血栓的关键环节。26．【答案】C【解析】拔管后仍应注意伤口保护，按循序渐进原则逐步增加活动量，避免剧烈牵拉与突然用力。27．【答案】B【解析】试验中出现胸痛、明显呼吸困难、面色苍白、出冷汗、头晕等应立即终止并评估生命体征。28．【答案】A【解析】阈值压力负荷训练通过对吸气施加可调负荷，增强膈肌等吸气肌的力量与耐力，改善通气效率。29．【答案】D【解析】放射性食管炎患者宜进温凉、细软、易吞咽的流质或半流质，少食多餐，避免辛辣、干硬及过热食物。30．【答案】C【解析】手足综合征护理应避免摩擦与高温刺激，保持皮肤清洁、保湿，穿宽松鞋袜，必要时药物对症处理。31．【答案】B【解析】术后尽早活动、踝泵运动、气压泵等物理预防，高危者遵医嘱抗凝，可有效降低VTE风险。32．【答案】D【解析】晚期肺癌肺康复以症状管理、维持功能、提高运动耐量与生活质量为根本目标，而非单纯卧床。33．【答案】A【解析】癌因性疲乏首选个体化有氧运动、能量节约技术、睡眠卫生及心理干预，证据支持运动可缓解疲乏。34．【答案】E【解析】术前戒烟越早越好，一般至少2～4周，可显著降低术后肺部并发症风险。35．【答案】C【解析】慢性呼吸衰竭患者氧疗目标一般维持SpO2在90%～92%以上，避免过高浓度吸氧引起二氧化碳潴留。36．【答案】ABCDE【解析】肺康复评估强调全面性，涵盖运动能力、呼吸困难、肺功能、营养、心理及生活能力等多维度。37．【答案】ABCD【解析】术后早期可行缩唇呼吸、腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽排痰；长时间用力屏气不利于咳痰且增加心肺负担。38．【答案】ABCDE【解析】含铂化疗可致骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、肾毒性及周围神经毒性等，需综合管理与康复护理。39．【答案】ABCDE【解析】EGFR-TKI管理需关注皮疹、腹泻、间质性肺炎、肝损伤等不良反应，并注意药物相互作用。40．【答案】ABCDE【解析】耐力运动处方强调个体化评估、低中强度起步、循序渐进，并全程监测生命体征与症状。41．【答案】ABCD【解析】6MWT用于评估运动耐量、康复疗效、围手术期风险及运动性低氧血症，不用于肿瘤分期。42．【答案】ABCDE【解析】术后综合措施包括早期活动、镇痛、雾化排痰、戒烟、呼吸训练及合理液体管理，可减少肺不张与肺部感染。43．【答案】ABCDE【解析】心理康复采用心理教育、认知行为、正念减压、社会支持及必要药物等多模式干预。44．【答案】ABCDE【解析】营养支持遵循筛查-评估-干预流程，肠内优先，保证能量蛋白，纠正营养不良并适时肠外补充。45．【答案】ABCDE【解析】irAE肺炎管理强调早识别、分级处理（暂停/停用免疫药、糖皮质激素），影像随访及恢复期呼吸康复。46．【答案】对【解析】6MWT过程中连续监测SpO2，运动性血氧下降可提示活动相关低氧血症，为氧疗与运动处方提供依据。47．【答案】对【解析】缩唇呼吸通过延缓小气道塌陷改善气体交换，适用于多种伴呼吸困难的患者。48．【答案】错【解析】腹式呼吸训练要求吸气与呼气时间比约1:2，呼气时间应长于吸气时间。49．【答案】对【解析】早期呼吸训练与活动可预防肺不张、肺炎及深静脉血栓等术后并发症。50．【答案】错【解析】顺铂具明显肾毒性，化疗前后需充分水化利尿并监测肾功能，不可省略。51．【答案】错【解析】皮疹是EGFR-TKI最常见不良反应，应加强皮肤护理并遵医嘱药物处理，而非罕见或无需处理。52．【答案】对【解析】G2及以上irAE肺炎需暂停免疫治疗并给予糖皮质激素，重度者需住院并静脉激素。53．【答案】错【解析】适当个体化运动有助于改善运动耐量与生活质量，完全制动反而不利，应科学安排运动康复。54．【答案】对【解析】证据表明个体化有氧运动是缓解癌因性疲乏有效且安全的非药物干预。55．【答案】对【解析】符合慢性呼吸衰竭标准者，长期家庭氧疗可改善低氧血症、提高生活质量。56．【答案】（1）强度；（2）类型【解析】FITT指频率（Frequency）、强度（Intensity）、时间（Time）、类型（Type），是制定运动处方的核心要素。57．【答案】（1）450；（2）150【解析】健康成人6MWD一般＞450米，＜150米提示明显运动受限，需个体化调整康复计划。58．【答案】（1）1:2；（2）内压【解析】缩唇呼吸以鼻吸气、缩唇缓慢呼气，吸呼比约1:2，提高气道内压防止小气道塌陷。59．【答案】（1）0.5；（2）重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）【解析】中性粒细胞＜0.5×10^9/L为IV度骨髓抑制，感染风险极高，需G-CSF升白并防感染。60．【答案】（1）EGFR基因突变；（2）EGFR-TKI（如吉非替尼）【解析】东亚NSCLC腺癌患者EGFR突变率高，EGFR-TKI为一线标准靶向治疗。61．【答案】（1）2～3；（2）2～3【解析】屏气2～3秒使气体充分分布肺内，再分2～3次短促用力咳出，提高排痰效率。62．【答案】（1）循序渐进；（2）床边坐起【解析】术后活动按床上-床边-下床顺序循序渐进，避免突然用力与跌倒。63．【答案】（1）NRS2002；（2）25～30【解析】NRS2002是常用营养风险筛查工具，肿瘤患者稳定期能量推荐25～30kcal/(kg·d)。64．【答案】（1）间质性浸润；（2）糖皮质激素【解析】irAE肺炎影像学常见磨玻璃影、间质性浸润等，中重度按指南给予糖皮质激素。65．【答案】（1）29；（2）90【解析】氧流量2L/min时FiO2=21+4×2=29%，慢性低氧血症氧疗目标SpO2一般≥90%。66．【答案】肺康复是在全面评估患者后，为慢性呼吸系统疾