人际基础及沟通 10

模块六

在护理实践中提升沟通技能

—有温度的治疗学习目标:

素质目标：培养自身的人文关怀素养，增强职业同理心，提升情绪管理能力，养成积极主动沟通，解决临床问题的心态。

知识目标：掌握与普通病人的沟通技巧；熟悉各类病人的心理特点；了解护理实践中的各类特殊情境。

能力目标：能合理运用人际沟通技巧，满足临床实践中不同病人需求，应对复杂的临床情境。第一节

护士与普通病人的沟通一、护士与孕产妇的沟通二、护士与儿童病人的沟通三、护士与老年病人的沟通四、护士与内科病人的沟通五、护士与手术病人的沟通六、护士与临终病人的沟通

（一）孕产妇的特点1.惊讶与矛盾2.接纳与期待3.依赖性增强

4.担心与焦虑5.产后沮丧6.产后抑郁症（二）护士与孕产妇的沟通与妊娠期、分娩期、产褥期产妇的沟通

护士与孕产妇的沟通护士与儿童病人的沟通(一)儿童病人的特点1.新生儿期2.婴幼儿期3.学龄前期4.学龄期5.青少年期

(二)护士与儿童病人的沟通(三)为儿童病人照顾者提供支持

护士与老年病人的沟通（一）老年病人的特点1.恐惧2.焦虑3.抑郁4.孤独感5.依赖6.疑病7.回避8.认知障碍

（二）护士与老年病人的沟通1.尊敬的称呼2.恰当使用交谈的起始语

3.适当的语速4.恰当处理沉默5.安慰性语言

6.鼓励性语言7.劝说性语言8.避免使用伤害性

护士与内科病人的沟通（一）内科病人的特点1.疾病初期病人的特点2.反复发作期病人的特点3.恢复期病人的特点（二）护士与内科病人的沟通1.充分理解病人,换位思考2.做好心理护理,稳定情绪3.做好健康教育和鼓励病人参与4.培养扎实的急救技能和良好的心理素质

护士与手术病人的沟通（一）手术病人的特点手术前、手术中、手术后病人的特点

（二）护士与手术病人的沟通1.与手术前病人的沟通技巧

（1）加强“第一印象”在护患沟通中的应用。（2）介绍与手术有关的知识及手术室环境。

护士与手术病人的沟通（3）向病人及家属解释术前各种操作的重要性和必要性。2.与手术中病人的沟通技巧

（1）亲切迎接病人。（2）向病人说明手术注意事项。（3）设身处地地为病人着想,理解、体谅病人的感受。3.与手术后病人的沟通技巧(1)及时反馈(2)解除伤痛(3)加强术后指导

护士与临终病人的沟通（一）临终病人的特点

1.否认期2.愤怒期3.协议期4.忧郁期5.接受期

(二)护士与临终病人的沟通1.用心倾听病人诉说2.疏泄和安慰病人3.随时注意病人的反应4.满足病人需求

第二节

护士与特殊病人的沟通一、护士与急危重症病人的沟通二、护士与传染性疾病病人的沟通三、护士与肿瘤病人的沟通四、护士与器官移植病人的沟通五、护士与突发事件创伤后人群的沟通

护士与急危重症病人的沟通（一）急危重症病人的特点1.恐惧和焦虑2.否认3.孤独和抑郁4.愤怒5.依赖

（二）护士与急危重症病人的沟通1.一切为病人着想,全力为病人服务2.尊重病人,保护隐私

3.立足病人病情实际,合理选择通俗的语言4.急病人之所急5.如需转院,及时告知6.科学认识医学,接受医疗现状

护士与传染性疾病病人的沟通(一)传染性疾病病人的特点1.自卑与孤独2.恐惧与抑郁3.悲观与失望

（二）护士与传染病病人的沟通1.提高认识并进行传染病知识的健康教育

2.树立战胜疾病的信心

3.消除心理创伤4.认知调整

护士与肿瘤病人的沟通（一）肿瘤病人的特点1.焦虑和抑郁2.恐惧3.孤独和无助

4.被动依赖5.癌因性疲乏

（二）护士与肿瘤病人的沟通1.语言沟通技巧(1)尊重病人(2)使用安慰性语言(3)使用解释性语言

告知性语言

护士与肿瘤病人的沟通2.非语言性沟通技巧的应用(1)注重仪表

(2)恰当的面部表情(3)适当使用眼神

(4)恰当使用身体接触及空间效应

(5)注意观察病人非语言交流的信息

(6)关注与积极倾听的态度

护士与器官移植病人的沟通（一）

器官移植病人的特点1.器官移植术前、

术后的特点

异体物质期、部分心理同化期和完全心理同化期。（二）护士与器官移植病人的沟通1.健康教育

2.器官移植术前的沟通3.器官移植术后的沟通

护士与突发事件创伤后人群的沟通（一）突发事件创伤后人群的特点1.急性应激反应2.紧张与恐惧