2023年6月副主任护师考试呼吸内科呼吸衰竭预防通关必做题及答案_第1页
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文档简介

2023年6月副主任护师考试呼吸内科呼吸衰竭预防通关必做题及答案一、判断题(本大题共16题,每题1分,共16分)1.II型呼衰患者吸氧浓度越高越好。()2.呼吸衰竭患者必然出现发绀。()3.慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时。()4.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起。()5.I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等。()6.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动。()7.慢性呼吸衰竭患者氧疗时间没有要求。()8.发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。()9.呼吸衰竭患者应使用强力镇咳药。()10.呼吸衰竭患者应大量补液。()11.I型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧。()12.呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿。()13.呼吸衰竭患者出现嗜睡提示缺氧改善。()14.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧。()15.呼吸衰竭的原发病无需处理。()16.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法。()二、多项选择题(本大题共10题,每题2分,共20分)17.呼吸衰竭的机械通气方式包括A.监测呼吸机参数B.有创机械通气(重度)C.肺保护性通气策略D.无创正压通气(轻中度)E.一律开胸治疗18.呼吸衰竭的临床表现包括A.血压升高即愈B.发绀C.呼吸困难D.意识障碍E.烦躁不安19.呼吸衰竭的并发症包括A.消化道出血B.多器官功能障碍C.肺性脑病D.无并发症E.酸碱失衡20.呼吸衰竭的病因包括A.重症肺炎B.普通感冒C.肺栓塞D.慢阻肺E.ARDS21.呼吸衰竭的治疗措施包括A.治疗原发病B.机械通气C.氧疗D.仅氧疗即可E.保持气道通畅22.II型呼吸衰竭的氧疗原则包括A.避免二氧化碳潴留加重B.监测血气变化C.控制氧流量1~2L/minD.高浓度吸氧E.低浓度持续吸氧23.慢性呼吸衰竭长期氧疗的护理要点包括A.随意调节流量B.低流量吸氧C.注意防火防爆D.每日吸氧超过15小时E.定期复查血气24.呼吸衰竭的病因包括A.慢阻肺B.重症肺炎C.ARDSD.普通感冒E.肺栓塞25.呼吸衰竭的并发症包括A.酸碱失衡B.肺性脑病C.无并发症D.消化道出血E.多器官功能障碍26.慢性呼吸衰竭长期氧疗的护理要点包括A.随意调节流量B.定期复查血气C.注意防火防爆D.低流量吸氧E.每日吸氧超过15小时三、单项选择题(本大题共36题,每题1分,共36分)27.男性,30岁,慢阻肺急性加重致II型呼吸衰竭,意识清醒,血流动力学稳定,无创通气治疗后PaCO2下降。该患者目前的治疗方式为A.手术B.无创正压通气(NIPPV)C.有创机械通气D.仅吸氧E.无需治疗28.女性,63岁,重症肺炎,呼吸困难,血气分析示PaO255mmHg,PaCO235mmHg。该患者应诊断为A.呼吸性碱中毒B.正常C.低碳酸血症D.II型呼吸衰竭E.I型呼吸衰竭29.男性,65岁,II型呼吸衰竭,予高浓度吸氧后意识障碍加重,出现嗜睡、扑翼样震颤。该患者最可能出现了A.电解质紊乱B.低血糖C.药物过敏D.脑出血E.肺性脑病(CO2潴留加重)30.男性,26岁,慢性呼吸衰竭稳定期,静息PaO252mmHg。该患者应推荐A.仅夜间吸氧B.高浓度吸氧C.无需氧疗D.长期家庭氧疗(每日>15小时)E.短期吸氧即可31.男性,48岁,慢阻肺病史10年,受凉后咳嗽加重、气短明显,嗜睡,血气分析示PaO250mmHg,PaCO268mmHg。该患者应诊断为A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.单纯低氧D.代谢性酸中毒E.正常血气32.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.肺性脑病是缺氧的早期表现B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流D.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度E.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg33.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.肺性脑病是缺氧的早期表现C.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度D.治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本E.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg34.男性,48岁,重度呼吸衰竭,意识模糊,无创通气不能耐受,PaO2持续下降。该患者应采取A.继续无创通气B.停用氧疗C.转院等待D.有创机械通气E.仅药物治疗35.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气B.呼吸衰竭患者应严格禁食C.呼吸衰竭患者拔管前应进行自主呼吸试验评估D.呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗E.呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征36.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤B.肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍C.呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征D.慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因E.呼吸衰竭只影响呼吸系统37.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.肺性脑病是缺氧的早期表现B.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度C.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgD.呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病E.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg38.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀和意识障碍B.二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤C.呼吸衰竭患者可以自行停用氧疗D.呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症E.无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭39.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/minC.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度D.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgE.肺性脑病是缺氧的早期表现40.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.肺性脑病无需特殊处理B.呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱C.呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀和意识障碍D.急性呼吸衰竭起病急骤,需紧急处理E.呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征41.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgB.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度C.呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%D.肺性脑病是缺氧的早期表现E.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg42.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.肺性脑病是缺氧的早期表现B.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgC.肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度43.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.肺性脑病是缺氧的早期表现C.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度D.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgE.二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤44.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.肺性脑病是缺氧的早期表现B.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgC.II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度45.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭B.机械通气患者无需监测呼吸机参数C.保持气道通畅的措施包括体位、吸痰、雾化和解除支气管痉挛D.呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱E.呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重46.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍B.呼吸衰竭患者无需预防并发症C.肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍D.无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭E.缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛47.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍B.呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征C.机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍D.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度E.呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征48.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛B.呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀和意识障碍C.无创通气适用于昏迷的呼吸衰竭患者D.II型呼吸衰竭患者慎用镇静催眠药物,以免抑制呼吸E.呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗49.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.肺性脑病是缺氧的早期表现B.呼吸衰竭患者无需监测血气C.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgE.呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱50.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgB.肺性脑病是缺氧的早期表现C.呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征D.呼吸衰竭患者无需监测血气E.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg51.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀和意识障碍B.呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主C.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD.II型呼吸衰竭患者慎用镇静催眠药物,以免抑制呼吸E.肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍52.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂是呼吸衰竭的常规首选治疗B.呼吸衰竭患者拔管前应进行自主呼吸试验评估C.呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀和意识障碍D.影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护E.慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因53.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍B.呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主C.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgD.慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练E.呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症54.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.发绀是判断低氧血症最敏感的指标B.呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症C.肺性脑病是缺氧的早期表现D.呼吸衰竭患者无需监测血气E.肺性脑病无需特殊处理55.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.呼吸衰竭患者无需监测血气B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHgC.机械通气患者无需监测呼吸机参数D.肺性脑病是缺氧的早期表现E.发绀是判断低氧血症最敏感的指标56.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重B.肺性脑病是缺氧的早期表现C.呼吸衰竭患者应严格禁食D.呼吸衰竭患者无需监测血气E.发绀是判断低氧血症最敏感的指标57.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.呼吸衰竭患者无需监测血气B.呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主C.慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练D.保持气道通畅的措施包括体位、吸痰、雾化和解除支气管痉挛E.有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者58.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.肺性脑病是缺氧的早期表现B.动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准C.呼吸衰竭患者无需预防并发症D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.发绀是判断低氧血症最敏感的指标59.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征C.发绀是判断低氧血症最敏感的指标D.机械通气患者无需监测呼吸机参数E.肺性脑病是缺氧的早期表现60.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍B.II型呼吸衰竭患者慎用镇静催眠药物,以免抑制呼吸C.I型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低D.发绀是判断低氧血症最敏感的指标E.影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护61.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.II型呼吸衰竭高浓度吸氧可抑制呼吸驱动、加重二氧化碳潴留B.肺性脑病是缺氧的早期表现C.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度D.呼吸衰竭患者可以自行停用氧疗E.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg62.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgB.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气D.呼吸衰竭的原发病无需处理E.肺性脑病是缺氧的早期表现四、填空题(本大题共10题,10空,每空1分,共10分)63.呼吸衰竭可导致(1)____器官功能障碍。64.无创正压通气适用于(1)____中度的呼吸衰竭。65.呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示(1)____潴留。66.呼吸衰竭治疗首先应保持(1)____通畅。67.慢阻肺是(1)____型呼吸衰竭最常见的病因。68.肺性脑病是(1)____潴留的严重表现。69.I型呼吸衰竭多为(1)____功能障碍所致。70.II型呼衰患者氧疗时SpO2宜维持在(1)____。71.呼吸衰竭患者机械通气期间应监测(1)____和血气。72.II型呼衰患者宜采用(1)____浓度持续吸氧。五、名词解释(本大题共4题,每题2分,共8分)73.肺性脑病74.II型呼吸衰竭75.呼吸衰竭76.I型呼吸衰竭六、解答题(本大题共2题,每题5分,共10分)77.试述II型呼吸衰竭的氧疗原则及其机制。78.病例分析:男性,68岁,慢阻肺病史15年,受凉后咳嗽咳痰加重、呼吸困难明显3天,伴头痛、嗜睡。查体:口唇发绀,双肺呼吸音低,血气分析示PaO248mmHg,PaCO270mmHg,pH7.30。请回答诊断、氧疗原则及综合治疗措施。

答案与解析1.答案:错误。解析:II型呼衰患者吸氧浓度越高越好呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%。2.答案:错误。解析:呼吸衰竭患者必然出现发绀慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因。3.答案:正确。解析:慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿。4.答案:错误。解析:I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起5.答案:正确。解析:I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等II型呼吸衰竭患者慎用镇静催眠药物,以免抑制呼吸。6.答案:错误。解析:呼吸衰竭患者应避免一切体位变动无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭。7.答案:错误。解析:慢性呼吸衰竭患者氧疗时间没有要求呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重。8.答案:正确。解析:发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标9.答案:错误。解析:呼吸衰竭患者应使用强力镇咳药机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍。10.答案:错误。解析:呼吸衰竭患者应大量补液呼吸衰竭诊断标准为海平面静息呼吸空气条件下PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg。11.答案:正确。解析:I型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等。12.答案:正确。解析:呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿13.答案:错误。解析:呼吸衰竭患者出现嗜睡提示缺氧改善14.答案:错误。解析:II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧I型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧。15.答案:错误。解析:呼吸衰竭的原发病无需处理呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主。16.答案:错误。解析:动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症。17.答案:ABCD。解析:呼吸衰竭按病情选择无创或有创机械通气,采用肺保护性策略并监测参数。18.答案:BCDE。解析:呼吸衰竭表现为呼吸困难、发绀、烦躁和意识障碍等。19.答案:ABCE。解析:呼吸衰竭可并发肺性脑病、消化道出血、多器官功能障碍和酸碱失衡。20.答案:ACDE。解析:慢阻肺、重症肺炎、ARDS和肺栓塞均可引起呼吸衰竭。慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因。21.答案:ABCE。解析:呼吸衰竭治疗包括保持气道通畅、氧疗、机械通气和病因治疗。22.答案:ABCE。解析:II型呼衰应低浓度持续吸氧并监测血气,避免CO2潴留加重。II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg。23.答案:BCDE。解析:慢性呼衰长期氧疗应每日超过15小时、低流量、防火并定期复查血气。缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛。24.答案:ABCE。解析:慢阻肺、重症肺炎、ARDS和肺栓塞均可引起呼吸衰竭。呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱。25.答案:ABDE。解析:呼吸衰竭可并发肺性脑病、消化道出血、多器官功能障碍和酸碱失衡。二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤。26.答案:BCDE。解析:慢性呼衰长期氧疗应每日超过15小时、低流量、防火并定期复查血气。呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症。27.答案:B。解析:意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼衰首选无创正压通气。呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征。28.答案:E。解析:PaO2<60mmHg而PaCO2正常,为I型呼吸衰竭。发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。29.答案:E。解析:II型呼衰高浓度吸氧加重CO2潴留,出现肺性脑病表现。I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等。30.答案:D。解析:静息PaO2≤55mmHg的慢性呼衰患者应行长期家庭氧疗。31.答案:B。解析:PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg为II型呼吸衰竭。32.答案:C。解析:呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流33.答案:D。解析:治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病。34.答案:D。解析:重度呼衰伴意识障碍者需有创机械通气支持。呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征。35.答案:B。解析:呼吸衰竭患者应严格禁食呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流。36.答案:E。解析:呼吸衰竭只影响呼吸系统II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/min。37.答案:D。解析:呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练。38.答案:C。解析:呼吸衰竭患者可以自行停用氧疗39.答案:B。解析:II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/min动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。40.答案:A。解析:肺性脑病无需特殊处理II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg。41.答案:C。解析:呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%42.答案:C。解析:肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护。43.答案:E。解析:二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗。44.答案:C。解析:II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等45.答案:B。解析:机械通气患者无需监测呼吸机参数46.答案:B。解析:呼吸衰竭患者无需预防并发症呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气。47.答案:D。解析:II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病。48.答案:C。解析:无创通气适用于昏迷的呼吸衰竭患者呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病。49.答案:E。解析:呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。50.答案:C。解析:呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等。51.答案:C。解析:II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。52.答案:A。解析:呼吸兴奋剂是呼吸衰竭的常规首选治疗急性呼吸衰竭起病急骤,需紧急处理。53.答案:C。解析:呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg54.答案:B。解析:呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症55.答案:B。解析:II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流。56.答案:A。解析:呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。57.答案:A。解析:呼吸衰竭患者无需监测血气58.答案:B。解析:动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷。59.答案:B。解析:呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征60.答案:D。解析:发绀是判断低氧血症最敏感的指标呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿。61.答案:A。解析:II型呼吸衰竭高浓度吸氧可抑制呼吸驱动、加重二氧化碳潴留呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿。62.答案:C。解析:呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气63.答案:。解析:可导致多器官功能障碍。64.答案:。解析:适用于轻中度呼吸衰竭。无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭。65.答案:。解析:提示二氧化碳潴留。呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重。66.答案:。解析:首先应保持气道通畅。二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤。67.答案:。解析:是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因。呼吸衰竭诊断标准为海平面静息呼吸空气条件下PaO2<60mmHg,伴或不伴Pa

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