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文档简介
2026年失智老人护理试题(含答案)一、单项选择题1.阿尔茨海默病最典型的首发症状是下列哪项A.言语障碍B.记忆障碍C.人格改变D.定向力障碍答案:B2.失智老人出现幻视症状时,下列护理措施正确的是A.当场纠正老人的幻觉,与老人争论所见内容的真实性B.带老人离开引发幻觉的环境,通过温和的活动分散其注意力C.装作没听见,不予理会老人的表述D.指责老人胡思乱想,要求其停止乱说答案:B3.关于重度失智老人的进食护理,下列做法错误的是A.给老人提供纯色无花纹的餐具,避免分散进食注意力B.进食前先协助老人清洁口腔,取坐位或半卧位舒适体位C.为避免老人呛咳,日常只给老人喂食流质食物D.每次喂食量控制在小口,放慢喂食速度,确认老人咽下后再喂下一口答案:C4.失智老人出现无目的游走行为时,最核心的护理要点是A.锁住房门防止老人独自外出B.给老人佩戴包含身份信息、联系电话的防走失标识,保证活动环境安全C.使用约束带约束老人减少活动D.反复指责老人,禁止其随意走动答案:B5.下列哪项不属于失智老人常见的精神行为症状(BPSD)A.妄想B.睡眠障碍C.退行性关节疼痛D.情绪不稳答案:C二、多项选择题1.下列属于适合失智老人的认知记忆训练方法的有A.经常陪伴老人一起回忆过往的生活事件,比如年轻时的工作经历、子女成长趣事B.在老人居住的房间、客厅张贴家人照片、常用物品标识,帮助老人辨认环境和物品C.让老人参与力所能及的简单家务,比如摆碗筷、整理桌面毛巾,锻炼日常记忆能力D.为了减少老人的挫败感,所有日常事务都由护理人员代劳,不让老人动手答案:ABC2.失智老人发生噎呛时,正确的急救处理措施包括A.老人处于站立或坐位时,救护者站在老人身后,双腿分开置于老人两腿间支撑身体,双手环抱老人腹部B.一手握拳,将拇指侧顶住老人肚脐上方两横指、剑突下方的位置,另一手包住拳头快速向上向内挤压C.如果老人已经失去意识,立即将老人平卧于硬质平面,开放气道,拨打急救电话,同时实施胸外按压D.噎呛后只要老人能自主呼吸就不需要后续处理,自行观察即可答案:ABC3.预防长期卧床失智老人发生压疮,正确的护理措施有A.每2小时为老人翻身一次,存在皮肤低危损伤的老人每1小时翻身一次B.保持老人皮肤清洁干燥,及时清理汗液、大小便排泄物,避免皮肤长期受刺激C.给老人使用减压气垫床,骨突出部位放置减压垫护理D.为了保暖,给老人铺厚软褥垫,直接使用热水袋给老人暖脚答案:ABC4.失智老人出现攻击行为,常见的诱发因素包括A.强迫老人进行不舒适的护理操作,比如强迫洗澡、换衣,让老人感受到被侵犯B.环境过于嘈杂、刺激过多,引发老人焦虑烦躁C.老人的生理需求未被及时满足,比如口渴、想要如厕、身体疼痛得不到回应D.护理人员语气生硬,态度不耐烦,不尊重老人答案:ABCD三、案例分析题案例:患者张某,女性,82岁,确诊血管性失智4年,评估为中度失智,近期照护者发现老人出现明显异常:夜间不肯入睡,反复说要回家,来回踱步翻找物品,大喊大叫,白天则精神萎靡,长时间卧床嗜睡;同时老人近期反复说儿媳偷了自己的金戒指,只要看到儿媳就情绪激动,不停辱骂,不允许儿媳靠近自己的房间。问题:1.该老人目前出现了哪两种典型的失智精神行为症状?2.针对老人出现的两种症状,分别列出对应的护理要点。答案:1.该老人出现的症状分别是:①睡眠紊乱(睡眠颠倒,属于日落综合征相关的精神行为问题);②被害妄想。2.针对睡眠紊乱的护理要点:(1)调整日间活动:增加老人白天的户外活动时长,多安排老人感兴趣的简单活动,比如散步、听熟悉的老歌、玩简单的积木,减少白天的睡眠时间,尤其是避免下午连续睡眠超过1小时。(2)做好睡前准备:睡前1小时减少强光、噪音等刺激,避免老人看情节激动的电视,不要喝太多水,提前协助老人如厕,用温水给老人泡脚,帮助老人放松。(3)调整夜间环境:保持卧室温度适宜、光线柔和,拉好窗帘,给老人摆放熟悉的枕头、被子等个人物品,增加安全感;老人夜间醒来起身时,不要开强光,不要指责批评老人,轻声安抚,引导老人重新躺卧入睡,避免情绪激动加重兴奋状态。(4)排除躯体诱因:检查老人是否存在疼痛、瘙痒、腹胀等躯体不适,及时处理引发睡眠紊乱的躯体问题。针对被害妄想(怀疑被偷金戒指)的护理要点:(1)不争论、不纠正:不要和老人争论“没有偷戒指”这件事,不要否定老人的感受,避免引发情绪对抗,加重老人的妄想信念。(2)接纳情绪,协助解决:温和回应老人的情绪,比如“我知道你找不到戒指很着急,我陪你一起找好不好”,陪伴老人一起寻找,找到后及时安抚,找不到则帮老人收好其他贵重物品,转移老人注意力。(3)提前预防:将老人的贵重物品统一放在固定的隐蔽位
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