小儿呕吐各类试题及答案集合

小儿呕吐各类试题及答案集合考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（共20题，每题1分）1.新生儿出生后1周出现频繁呕吐，呕吐物含胆汁，最可能的诊断是（）A.肥厚性幽门狭窄B.胃食管反流C.先天性肠旋转不良D.新生儿咽下综合征2.婴幼儿呕吐呈“喷射性”，伴前囟隆起、肌张力增高，首先考虑（）A.肠套叠B.颅内感染C.消化不良D.牛奶蛋白过敏3.小儿急性胃肠炎最常见的呕吐原因是（）A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.食物中毒D.抗生素相关性腹泻4.1岁患儿呕吐物为乳汁，不含胆汁，呕吐呈间歇性，最可能的原因是（）A.先天性肠旋转不良B.肥厚性幽门狭窄C.肠套叠D.颅内肿瘤5.小儿呕吐伴发热、抽搐，需首先排除（）A.急性胃炎B.中毒性痢疾C.颅内感染D.过敏性紫癜6.2岁儿童呕吐后出现腹泻，呕吐物含未消化食物，大便有脂肪滴，考虑（）A.病毒性肠炎B.牛奶蛋白过敏C.乳糖不耐受D.消化不良7.新生儿生后24小时内出现呕吐，呕吐物为羊水，最可能的诊断是（）A.先天性巨结肠B.咽下综合征C.肥厚性幽门狭窄D.肠旋转不良8.小儿呕吐伴右上腹压痛、黄疸，需考虑（）A.急性阑尾炎B.胆道闭锁C.肠套叠D.胰腺炎9.婴儿呕吐呈“溢乳”状，无胆汁，体格检查无异常，最可能的原因是（）A.胃食管反流B.幽门痉挛C.先天性肠梗阻D.颅内压增高10.3岁儿童呕吐伴腹痛、果酱样血便，最可能的诊断是（）A.急性胃肠炎B.肠套叠C.过敏性紫癜D.消化性溃疡11.小儿呕吐伴呼吸困难、发绀，需考虑（）A.支气管肺炎B.先天性心脏病C.气管异物D.膈疝12.新生儿呕吐物含咖啡色物质，提示（）A.消化道出血B.乳汁淤积C.幽门痉挛D.胃食管反流13.婴儿呕吐后体重不增，伴生长发育迟缓，需排除（）A.乳糖不耐受B.牛奶蛋白过敏C.克罗恩病D.囊性纤维化14.小儿呕吐伴尿量减少、口唇干燥，提示（）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.电解质紊乱15.4岁儿童呕吐伴剧烈腹痛、板状腹，需考虑（）A.急性胃炎B.急性阑尾炎C.肠梗阻D.胆囊炎16.小儿呕吐伴皮疹、关节肿痛，需考虑（）A.过敏性紫癜B.川崎病C.传染性单核细胞增多症D.风湿热17.新生儿呕吐呈“持续性”，伴腹胀、无胎粪排出，需考虑（）A.先天性巨结肠B.肠旋转不良C.肥厚性幽门狭窄D.胎粪性腹膜炎18.婴儿呕吐后出现呼吸暂停，需排除（）A.胃食管反流B.喉软化C.先天性心脏病D.中枢神经系统疾病19.小儿呕吐伴贫血、肝脾肿大，需考虑（）A.白血病B.营养不良C.溶血性贫血D.缺铁性贫血20.2岁儿童呕吐伴腹泻、高热，大便黏液脓血便，需考虑（）A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.沙门氏菌感染二、多项选择题（共10题，每题2分）1.下列属于小儿呕吐病理性原因的是（）A.喂养不当B.肠套叠C.颅内肿瘤D.哭闹过度2.小儿呕吐伴发热需考虑的疾病包括（）A.上呼吸道感染B.急性阑尾炎C.中毒性痢疾D.过敏性紫癜3.小儿呕吐的补液治疗原则，正确的有（）A.轻度脱水口服补液盐（ORS）B.中度脱水首次补液量按体重10%计算C.纠正酸中毒首选碳酸氢钠D.无论脱水程度均需立即禁食4.下列属于小儿呕吐伴腹泻的常见病因的是（）A.病毒性肠炎B.细菌性肠炎C.食物中毒D.乳糖不耐受5.小儿呕吐伴黄疸需考虑的疾病包括（）A.胆道闭锁B.肝炎C.胆总管囊肿D.溶血性贫血6.下列属于小儿呕吐伴腹胀的机械性肠梗阻表现的是（）A.腹胀呈“全腹膨隆”B.肠鸣音亢进C.腹部X线可见气液平面D.肠鸣音消失7.小儿呕吐伴抽搐需考虑的疾病包括（）A.颅内感染B.高热惊厥C.癫痫D.低钙血症8.下列属于小儿呕吐伴血便的疾病的是（）A.肠套叠B.消化性溃疡C.过敏性紫癜D.梅克尔憩室9.小儿呕吐伴呼吸困难需考虑的疾病包括（）A.气管异物B.膈疝C.支气管肺炎D.先天性心脏病10.下列属于小儿呕吐伴生长发育迟缓的病因的是（）A.牛奶蛋白过敏B.克罗恩病C.囊性纤维化D.乳糖不耐受三、名词解释（共5题，每题3分）1.喷射性呕吐2.胆汁性呕吐3.幽门痉挛4.胃食管反流5.肠套叠四、简答题（共5题，每题5分）1.简述小儿呕吐的年龄相关病因分类（各举2例）。2.简述小儿呕吐伴腹胀的鉴别诊断要点。3.简述小儿呕吐伴发热的常见病因。4.简述小儿呕吐伴血便的鉴别诊断要点。5.简述小儿呕吐的补液治疗原则。五、病例分析题（共2题，每题10分）病例1：患儿男，8个月，因“反复呕吐3天，加重伴血便1天”就诊。呕吐呈喷射性，呕吐物含胆汁，每次量约50ml，近1天排出果酱样血便，尿量减少。查体：精神萎靡，前囟稍凹陷，腹膨隆，右下腹可触及腊肠样包块，肠鸣音亢进。问题：（1）最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）简述治疗原则。病例2：患儿女，2岁，因“呕吐、腹泻2天”就诊。呕吐4-5次/日，