2026年护士节竞赛试题及答案

2026年护士节竞赛试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某患者术后第1天，体温38.2℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压128/76mmHg，伤口敷料干燥无渗出。此时护士应首先采取的措施是（）A.立即通知医生给予退热药B.每30min测量一次体温C.鼓励患者多饮水并观察体温曲线D.给予冰袋物理降温答案：C2.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人施救时为（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B3.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D4.胰岛素开启后常温保存的有效期为（）A.7天B.14天C.28天D.56天答案：C5.新生儿阿普加评分中，心率＜100次/分应评（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B6.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：A7.对乙型肝炎病毒携带者实施手术时，手术室护士应选择的隔离措施是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.血液体液隔离答案：D8.患者男，65岁，因前列腺增生行TURP术，术后第1天，冲洗液呈淡血色，无血块，此时护士应（）A.立即报告医生并停止冲洗B.加快冲洗速度C.减慢冲洗速度并继续观察D.给予止血药答案：C9.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现（）A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖显著升高C.血酮体阳性D.血钾显著降低答案：D10.护士在为患者进行密闭式静脉输血时，发现输血袋内剩余约50mL血液出现分层絮状物，应（）A.轻摇血袋后继续输注B.更换输血器继续输注C.立即停止输血并保留血袋D.减慢滴速并通知医生答案：C11.下列哪项属于一级预防措施（）A.高血压患者的血压监测B.宫颈癌筛查C.脑卒中偏瘫患者康复训练D.社区普及戒烟宣教答案：D12.患者女，28岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，体温38℃，最可能的诊断是（）A.乳腺脓肿B.急性乳腺炎C.乳汁淤积D.乳腺癌答案：C13.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后可保留48小时C.操作者双手可跨越无菌区上方D.无菌物品疑被污染应重新灭菌答案：D14.患者男，50岁，因“上消化道出血”入院，急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡活动性出血，入院后予以质子泵抑制剂静滴，护士评估患者再出血的“警报”症状不包括（）A.呕鲜红色血液B.黑便次数增加变稀C.血压下降＞20mmHgD.尿量＞40mL/h答案：D15.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D16.患者男，38岁，因车祸致脾破裂，术中输注红细胞悬液16U，术后返回ICU，护士评估其可能出现的最严重输血相关并发症是（）A.过敏反应B.循环超负荷C.溶血反应D.高钾血症答案：C17.下列哪项不是预防住院老年患者跌倒的有效措施（）A.夜间打开地灯B.将常用物品置于患者可及处C.嘱患者穿防滑鞋D.长期应用镇静催眠药改善睡眠答案：D18.患者女，26岁，因系统性红斑狼疮长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压、骨密度C.疫苗接种可照常进行D.出现关节痛立即停药答案：B19.下列哪项不是急性肺水肿的典型体征（）A.咳粉红色泡沫痰B.两肺满布湿啰音C.颈静脉怒张D.肝颈静脉回流征阳性答案：D20.患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士为其口腔护理时应选择的漱口液是（）A.3%过氧化氢B.0.9%氯化钠C.0.02%呋喃西林D.1%碳酸氢钠答案：B21.下列哪项不是压疮风险评估量表Braden评分的维度（）A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.营养评分答案：D22.患者男，30岁，因“车祸致颈椎骨折”行颅骨牵引，护士为其翻身时应（）A.放松牵引后轴线翻身B.保持牵引重量下轴线翻身C.先取下牵引弓再翻身D.由家属协助自行翻身答案：B23.下列哪项不是静脉炎的临床表现（）A.局部红肿B.条索状硬结C.同侧腋窝淋巴结肿大D.肢体苍白答案：D24.患者女，32岁，产后出血行子宫动脉栓塞术后返回病房，护士评估其足背动脉搏动的频率为（）A.每15min一次，连续4次B.每30min一次，连续4次C.每1h一次，连续4次D.每2h一次，连续4次答案：B25.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的柏林诊断标准（）A.急性起病，1周内出现呼吸困难B.双肺浸润影不能用胸腔积液解释C.心衰或液体过负荷可解释呼吸衰竭D.氧合指数≤300mmHg答案：C26.患者男，45岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后第1天主诉双肩疼痛，护士解释其原因是（）A.手术体位压迫B.二氧化碳气腹刺激膈神经C.术中牵拉胆囊D.术后切口疼痛放射答案：B27.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的集束化措施（）A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗D.手卫生答案：C28.患者女，60岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第2天，患肢出现肿胀、疼痛，皮温升高，最可能的并发症是（）A.脂肪栓塞B.深静脉血栓形成C.假体脱位D.急性感染答案：B29.下列哪项不是临终关怀的核心原则（）A.延长患者生存时间B.缓解痛苦C.尊重患者意愿D.提供心理社会支持答案：A30.患者男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间应（）A.≥6hB.≥8hC.≥12hD.≥15h答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于护士执业伦理原则的是（）A.尊重患者自主权B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.忠诚原则答案：ABCD32.下列哪些情况可导致静脉输液外渗（）A.针头斜面紧贴血管壁B.患者躁动致针头移位C.输入高渗液体D.输液速度过慢E.穿刺技术不当穿透血管答案：BCE33.下列属于急性心肌梗死患者溶栓禁忌证的是（）A.活动性消化性溃疡B.既往出血性脑卒中史C.血压180/110mmHgD.主动脉夹层E.年龄＞75岁答案：ABCD34.下列关于新生儿黄疸的护理措施，正确的是（）A.提早开奶促进胎便排出B.密切监测胆红素水平C.光疗时遮盖眼睛及会阴D.补充葡萄糖水替代母乳E.观察神经系统症状答案：ABCE35.下列属于医院感染的是（）A.入院48h后发生的肺炎B.导尿术后5天出现尿路感染C.术后30天内切口感染D.新生儿经产道获得的淋球菌结膜炎E.潜伏期不明但入院后发生感染答案：ABCE36.下列哪些属于压疮的高危人群（）A.脊髓损伤截瘫患者B.长期卧床老年患者C.肥胖患者D.糖尿病患者E.术后第1天可下床活动者答案：ABCD37.下列关于输血“三查八对”中“八对”内容正确的是（）A.姓名B.床号C.住院号D.血型E.交叉配血结果答案：ABCDE38.下列哪些属于一级医院评审核心条款（）A.患者安全目标B.医院感染管理C.医疗质量安全管理D.护理质量持续改进E.科研创新能力答案：ABCD39.下列哪些属于护士职业暴露后处理流程（）A.局部挤压→冲洗→消毒→报告B.抽血检测HBV、HCV、HIVC.随访观察D.预防用药E.立即辞退患者答案：ABCD40.下列关于疼痛评估工具的说法，正确的是（）A.VAS适用于≥7岁儿童B.NRS适用于认知障碍老人C.FLACC适用于婴幼儿D.面部表情量表适用于痴呆患者E.COPT适用于术后清醒成人答案：ACD3.填空题（每空1分，共20分）41.成人每日生理需要水量约为________mL，其中内生水约________mL。答案：2500，30042.正常成人颅内压为________mmH₂O，脑疝前驱期瞳孔变化常表现为________侧瞳孔散大。答案：70–200，患43.世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”包括：接触患者前、________、________、接触患者周围环境后、________。答案：无菌操作前，接触患者后，接触体液后44.静脉补钾浓度一般不超过________%，每小时不超过________g。答案：0.3，1.545.新生儿生理性黄疸一般于生后________天出现，________天达高峰，________天消退。答案：2–3，4–5，7–1046.压疮Ⅲ期损伤层次达________，Ⅳ期损伤层次达________。答案：皮下脂肪，肌肉或骨骼47.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入________%乙醇，其作用是________。答案：20–30，降低泡沫表面张力48.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5–6，100–12049.医院感染管理要求，ICU中心静脉导管相关血流感染率应≤________‰，导尿管相关尿路感染率应≤________‰。答案：2，350.护士执业注册有效期为________年，期满前________日应申请延续注册。答案：5，304.简答题（共30分）51.简述急性心肌梗死患者PCI术后穿刺侧肢体护理要点。（6分）答案：（1）术后保持穿刺侧肢体伸直制动6–8h，卧床休息24h；（2）严密观察穿刺点有无出血、血肿、皮下瘀斑；（3）触摸足背动脉或桡动脉搏动，每30min一次，连续4次；（4）观察肢体皮肤颜色、温度、感觉及毛细血管充盈时间；（5）嘱患者咳嗽或排便时压迫穿刺点，避免用力；（6）拔鞘后沙袋压迫6h，逐步解除制动并协助床上活动。52.简述预防住院患者深静脉血栓形成的护理措施。（6分）答案：（1）风险评估：使用Caprini或Padua量表筛查高危人群；（2）基本预防：抬高下肢20–30°，避免腘窝受压，鼓励早期活动；（3）物理预防：正确穿戴梯度压力弹力袜、使用间歇充气加压装置；（4）药物预防：遵医嘱给予低分子肝素、利伐沙班等；（5）健康教育：告知血栓风险、症状识别、戒烟限酒、足量饮水；（6）病情观察：每日测量腿围，关注肿胀、疼痛、皮温变化，及时报告。53.简述新生儿窒息复苏流程。（6分）答案：（1）快速评估：足月？羊水清？有呼吸哭声？肌张力好？（2）初步步骤：保暖、摆正体位、清理气道、擦干刺激；（3）正压通气：心率＜100次/分或无效呼吸，立即面罩气囊通气30s；（4）胸外按压：心率＜60次/分，配合通气3∶1，30s后再评估；（5）药物复苏：心率仍＜60次/分，给予肾上腺素静推或气管内给药；（6）复苏后监护：维持血糖、氧合、体温，延迟脐带结扎，记录Apgar评分。54.简述化疗药物外渗的处理流程。（6分）答案：（1）立即停止输液，保留针头回抽药液3–5mL；（2）局部皮下注射解毒剂：如蒽环类用右丙亚胺，长春碱类用透明质酸酶；（3）拔除针头，标记外渗范围，拍照记录；（4）冷敷或热敷：蒽环类冷敷，长春碱类热敷，每次15min，每日4次；（5）抬高患肢，避免受压，24h内持续观察；（6）报告医生，填写不良事件表，随访局部组织坏死情况。55.简述安宁疗护中“四道人生”沟通内容。（6分）答案：（1）道歉：鼓励患者或家属表达歉意，释放内疚；（2）道谢：引导回顾生命历程，感谢彼此付出；（3）道爱：鼓励说出“我爱你”，完成情感表达；（4）道别：协助完成未了心愿，做好离世准备，达到生死两安。5.应用题（共50分）56.计算与分析（12分）患者男，65kg，因“胃溃疡出血”急诊入院，Hb72g/L，医嘱输注红细胞悬液2U，滴速前15min40滴/分，无不良反应后调至80滴/分。输血器滴系数为20滴/mL。（1）计算2U红细胞悬液总容量约多少mL？（2分）（2）输完2U所需总时间约多少分钟？（4分）（3）输血过程中护士发现患者寒战、体温由36.8℃升至38.9℃，应如何处理？（6分）答案：（1）每U红细胞悬液约250mL，2U共500mL。（2）前15min输注40滴/分→15min输注(40/20)×15=30mL；剩余470mL以80滴/分输注，滴速=80/20=4mL/min，时间=470/4=117.5min；总时间=15+117.5=132.5min≈133min。（3）立即暂停输血，更换输液器，0.9%氯化钠维持通道；通知医生，给予退热、抗过敏治疗；寒战者保暖，高热者物理降温；严密观察生命体征、尿色、尿量；保留余血、输血器、配血单送检；填写输血反应报告，记录护理记录单。57.综合病例分析（18分）患者女，58岁，因“2型糖尿病并糖尿病足（Wagner4级）”入院。既往高血压20年，吸烟30年。查体：右足第4、5趾发黑，恶臭，足背动脉搏动消失，空腹血糖13.8mmol/L，HbA1c11.2%，白蛋白28g/L。入院第3天行右足前半足截肢术。问题：（1）列出该患者术后3个主要护理诊断。（3分）（2）针对“感染风险”提出4条护理措施。（4分）（3）术后第1天患者突发胸痛、呼吸困难，SpO₂88%，心率110次/分，考虑最可能并发症及2项首要检查。（3分）（4）写出该患者血糖控制目标及术后血糖监测频率。（4分）（5）写出术后康复期健康教育要点4条。（4分）答案：（1）1.疼痛：与手术创伤、截肢残端神经刺激有关；2.感染风险：与糖尿病足坏疽、手术切口、血糖控制差有关；3.躯体移动障碍：与术后肢体缺失、疼痛、平衡能力下降有关。（2）1.严格无菌换药，每日观察切口渗液、颜色、气味；2.遵医嘱术前术后预防性抗生素，按时给药；3.控制血糖：静脉胰岛素强化治疗，目标空腹6–8mmol/L；4.加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充白蛋白。（3）最可能并发症：肺栓塞；首要检查：D-二聚体、肺动脉CTA。（4）血糖控制目标：空腹6–8mmol/L，餐后2h8–10mmol/L；术后监测：每2h一次，稳定后每4–6h一次，转出ICU后每日4次（三餐前+睡前）。（5）1.残端护理：每日按摩、拍打脱敏，预防挛缩；2.戒烟限酒，控制血压、血脂；3.循序渐进功能锻炼，术后4–6周假肢评估；4.定期复诊，学会足部自检，避免新溃疡发生。58.护理操作设计（10分）为一位留置PICC导管、需连续输注多巴胺5μg/kg/min的休克患者设计一份“PICC导管维护及血管活性药物输注”操作