2026年护士考试趋势及试题与答案

2026年护士考试趋势及试题与答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入时，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.6～8L/minD.10～12L/min答案：C1.2新生儿生后第3天出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，首选的护理措施是A.立即给予白蛋白静脉输注B.实施双面蓝光照射C.暂停母乳喂养48小时D.口服苯巴比妥答案：B1.3患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，昨日开始持续床旁血滤（CVVH），今日护士发现滤器后管路出现分层、颜色加深，应首先考虑A.滤器破膜B.肝素用量不足致凝血C.超滤率过高D.置换液污染答案：B1.4下列关于“集束化镇静策略”的表述，正确的是A.每2小时评估一次RASS评分即可B.每日中断镇静药物一次，评估拔管可能C.维持RASS0～+1级为最佳目标D.禁止使用右美托咪定答案：B1.5患者男，30岁，车祸致骨盆骨折，入院第2天出现少尿，尿钠＜20mmol/L，尿渗透压500mOsm/kg，最可能的肾损伤类型是A.急性肾小管坏死B.肾前性急性肾损伤C.肾后性急性肾损伤D.急进性肾小球肾炎答案：B1.6护士为气管切开患者吸痰，成人负压应控制在A.50～80mmHgB.100～120mmHgC.150～200mmHgD.200～250mmHg答案：B1.7患者女，26岁，产后第1天，乳房胀痛、硬结，无红肿，体温37.8℃，正确的护理措施是A.暂停哺乳，局部冷敷B.增加哺乳次数，哺乳前温热敷C.立即回奶，给予溴隐亭D.口服抗生素5天答案：B1.8下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.可有潜行、窦道答案：C1.9患者男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张出血，三腔二囊管压迫止血，放气间隔时间为A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C1.10患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理记录应特别监测A.胃液pH值＞7.0B.胃液引流量突然减少伴腹痛加重C.胃液隐血试验阴性D.胃液颜色呈草绿色答案：B1.11患者女，38岁，乳腺癌术后第2天，患侧上肢出现轻度肿胀，护士指导其预防淋巴水肿，错误的是A.避免在患肢测血压B.夜间睡眠时抬高患肢C.立即进行高强度握拳训练D.避免患肢提＞5kg重物答案：C1.12患者男，60岁，持续房颤，服用华法林，INR目标范围应为A.1.0～1.5B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～3.5答案：C1.13患者男，75岁，长期卧床，护士为其行口腔护理时发现舌苔厚白，口角炎，最可能缺乏A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素D答案：B1.14患者女，29岁，系统性红斑狼疮，口服泼尼松50mg/d，护士对其进行健康教育，重点应告知A.药物宜空腹服用提高吸收B.出现黑便立即停药并就诊C.每周减量10mg直至停用D.用药期间禁止补钙防止结石答案：B1.15患者男，40岁，因“车祸”导致脾破裂，术后返回病房，护士首先应评估A.肠鸣音恢复情况B.腹腔引流液性质及量C.胃管是否通畅D.尿量是否＞100mL/h答案：B1.16患者女，32岁，妊娠28周，OGTT0h5.0mmol/L，1h11.2mmol/L，2h9.0mmol/L，诊断为A.正常糖耐量B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量减低答案：B1.17患者男，50岁，行右半结肠切除术，术后第3天体温38.5℃，切口红肿，触痛，护理措施错误的是A.立即拆除全部缝线B.留取分泌物培养C.局部给予碘伏湿敷D.通知医师评估是否切开引流答案：A1.18患者男，65岁，良性前列腺增生，TURP术后第1天，膀胱冲洗液颜色加深，护士应首先A.加快冲洗速度B.报告医师，准备止血药C.降低冲洗液温度D.立即夹闭导尿管答案：A1.19患者女，20岁，因“双相情感障碍”入院，护士与其沟通时，应避免A.保持目光接触B.使用简短、清晰句子C.给予充分时间回应D.立即纠正其妄想内容答案：D1.20患者男，70岁，慢性阻塞性肺疾病，长期家庭氧疗，护士指导每日吸氧时间不少于A.6小时B.8小时C.12小时D.15小时答案：D1.21患者男，80岁，髋部骨折术后，应用低分子肝素预防VTE，注射部位宜选A.上臂三角肌下缘B.脐周左右腹壁C.大腿前外侧D.臀部外上象限答案：B1.22患者女，25岁，因“甲状腺功能亢进”口服甲巯咪唑，出现咽痛、发热，护士应警惕A.粒细胞缺乏B.药物性肝炎C.低血糖D.过敏反应答案：A1.23患者男，55岁，突发胸痛2小时，心电图示V1～V4ST段抬高，护士在转运PCI途中，最关键的监测指标是A.呼吸频率B.血压、心率C.尿量D.体温答案：B1.24患者女，30岁，产后出血，估算失血1200mL，已建立两条静脉通路，护士下一步首要A.立即通知麻醉科气管插管B.快速输注晶体液1000mLC.采集血常规、凝血功能D.给予镇静药物答案：B1.25患者男，45岁，因“脑外伤”行开颅血肿清除，术后第1天，护士观察引流量突然增多，颜色变淡，应警惕A.颅内感染B.脑脊液漏C.再出血D.引流管堵塞答案：B1.26患者女，35岁，急性阑尾炎术后，使用PCA镇痛，护士评估镇痛效果，最适宜的评分工具是A.VAS评分B.GCS评分C.APACHEⅡ评分D.RASS评分答案：A1.27患者男，60岁，糖尿病足溃疡WagnerⅢ级，创面分泌物培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），首选口服药物A.阿莫西林克拉维酸B.头孢呋辛C.利奈唑胺D.克林霉素答案：C1.28患者女，28岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，计划妊娠，护士应告知A.立即停药防止致畸B.补充叶酸5mg/dC.改用苯妥英钠D.监测血钾答案：B1.29患者男，50岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士操作错误的是A.先镇静RASS-4级B.各管道预留足够长度C.翻转时头部先转向一侧D.翻转结束立即夹闭气管导管固定带答案：D1.30患者女，70岁，股骨颈骨折行人工股骨头置换，术后第1天，患肢应置于A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋90°位答案：A1.31患者男，65岁，因“慢性心衰”入院，护士指导限盐，每日食盐量应低于A.2gB.3gC.5gD.6g答案：B1.32患者女，40岁，因“系统性硬化症”出现雷诺现象，护士指导保暖，水温应保持在A.25℃B.30℃C.37℃D.42℃答案：C1.33患者男，55岁，肝硬化腹水，行腹腔穿刺放液3000mL后，护士应重点监测A.呼吸频率B.尿量、腹围、血压C.血糖D.血钙答案：B1.34患者女，30岁，因“急性淋巴细胞白血病”行PICC置管，冲管首选A.生理盐水B.5%葡萄糖C.肝素盐水10U/mLD.肝素盐水100U/mL答案：C1.35患者男，45岁，因“车祸”致颈椎骨折，行颅骨牵引，床头应抬高A.10°B.15°C.30°D.45°答案：B1.36患者女，50岁，因“类风湿关节炎”口服甲氨蝶呤，护士应告知复查肝功能间隔A.每1周B.每2周C.每4～8周D.每12周答案：C1.37患者男，35岁，因“霍奇金淋巴瘤”行ABVD方案化疗，护士应特别告知A.多饮水，每日＞2000mLB.避光保存药物C.禁止刷牙D.化疗后1周内接种流感疫苗答案：A1.38患者男，60岁，因“急性肾损伤”行CRRT，置换液温度应设定A.30℃B.35℃C.37℃D.39℃答案：C1.39患者女，28岁，产后抑郁，EPDS评分15分，护士应A.告知属正常情绪波动B.建议居家观察C.立即转介精神科D.1周后复查评分答案：C1.40患者男，70岁，因“帕金森病”出现“开-关”现象，护士指导记录A.每日血压变化B.症状波动日记C.尿量变化D.睡眠时长答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）危险因素的有A.置管时间＞5天B.股静脉置管C.最大无菌屏障D.导管接头污染E.每日评估拔管指征答案：ABD2.2患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用大剂量激素，护士应观察并发症A.高血糖B.感染C.骨质疏松D.消化道出血E.低钾血症答案：ABCDE2.3下列属于预防住院患者跌倒核心措施A.使用床栏B.夜间地灯照明C.给予镇静催眠药助眠D.穿防滑鞋E.动态评估跌倒风险答案：ABDE2.4患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，肠外营养支持，护士监测再喂养综合征指标A.血磷B.血镁C.血钾D.血糖E.血钙答案：ABCD2.5患者女，35岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士健康教育内容包括A.置管侧避免测血压B.可游泳、提重物C.每周更换透明敷料D.出现红肿疼痛及时就诊E.置管侧可甩动锻炼答案：ACD2.6患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，长期家庭氧疗，护士指导A.防火、防油、防震、防热B.湿化瓶每日更换蒸馏水C.流量根据SpO2调整D.夜间可关闭氧疗E.定期清洗鼻导管答案：ABCE2.7患者女，28岁，因“甲亢”行131I治疗，护士出院指导A.1个月内避免与孕妇儿童密切接触B.多饮水促进排泄C.治疗后立即停用抗甲状腺药D.1个月内禁止哺乳E.治疗后1周复查血常规答案：ABDE2.8患者男，55岁，因“急性心肌梗死”行PCI，术后使用替格瑞洛，护士观察不良反应A.呼吸困难B.出血C.心动过缓D.高尿酸血症E.皮疹答案：ABDE2.9患者女，70岁，因“股骨颈骨折”术后，护士预防深静脉血栓措施A.穿弹力袜B.抬高患肢C.早期床上足泵运动D.每日行走＞1000米E.皮下注射低分子肝素答案：ABCE2.10患者男，45岁，因“肝性脑病”入院，护士进行降氨护理A.生理盐水清洁灌肠B.乳果糖口服C.限制蛋白摄入D.给予镇静药E.监测血氨答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分。答案：5～6，100～1203.2新生儿复苏时，正压通气吸气与呼气比为________，氧浓度足月儿起始________%。答案：1:2，213.3静脉输液时，发现局部疼痛、发红、条索状硬结，提示发生________，应立即________。答案：静脉炎，拔针更换部位3.4糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为________mmol/L，餐后2小时血糖________mmol/L。答案：4.4～7.0，＜103.5预防导尿管相关尿路感染，集尿袋应低于________水平，每日________更换。答案：耻骨联合，不需要常规3.6成人正常颅内压为________mmH2O，超过________mmH2O为颅内高压。答案：70～200，2003.7心功能Ⅲ级患者日常活动METs值应控制在________以内，活动时心率增加不超过基础________%。答案：3，20～303.8腹膜透析透出液混浊，白细胞＞________/mm3，中性粒细胞＞________%，提示腹膜炎。答案：100，503.9使用胰岛素笔注射后，针头应在皮下停留至少________秒，防止________。答案：10，胰岛素漏液3.10成人动脉血气PaO2正常值________mmHg，PaCO2正常值________mmHg。答案：80～100，35～454.简答题（共30分）4.1（封闭型，6分）列出急性肺水肿患者立即采取的4项护理措施。答案：1.坐位、双下肢下垂，减少静脉回流。2.高流量吸氧6～8L/min，湿化瓶加30%～50%酒精。3.建立静脉通路，遵医嘱静推速尿、吗啡、强心药。4.严密监测血压、心率、SpO2、尿量，记录24小时出入量。4.2（开放型，6分）简述如何对术后患者进行多模式镇痛健康教育。答案：1.解释疼痛危害，鼓励主动报告疼痛。2.介绍镇痛方法：药物（NSAIDs、阿片类、局麻）、非药物（冷敷、放松、音乐）。3.说明PCA使用方法，禁止他人按压。4.强调按时服药优于痛时给药。5.告知可能不良反应及应对，如便秘、恶心。6.提供书面资料，鼓励家属参与。4.3（封闭型，6分）列举预防中心静脉导管血栓形成的3项护理要点。答案：1.置管后首次使用前确认回血通畅，无阻力。2.每次输液前后用10mL生理盐水脉冲式冲管，治疗间歇每日冲管。3.使用肝素盐水封管（10～100U/mL），容量等于导管容积加0.1mL。4.4（开放型，6分）描述对老年痴呆患者家庭照顾者的支持措施。答案：1.提供疾病知识培训，包括症状、进展、药物。2.教授沟通技巧：简单句、非语言提示、避免争执。3.指导居家安全：防滑、防走失、刀具药品上锁。4.建立社区支持网络：日间照护、互助小组。5.提供心理支持：倾听、情绪宣泄、心理咨询。6.教授自我照顾：合理休息、定期体检、利用喘息服务。4.5（封闭型，6分）写出输血不良反应“立即停止输血”后的4项护理步骤。答案：1.保留静脉通路，更换0.9%氯化钠输注。2.通知医师，报告症状、时间、输血量。3.核对患者、血袋、配血单，封存血袋及输血管。4.采集患者血标本、尿标本，填写不良反应报表。5.应用题（共30分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，因“急性肾损伤”行CRRT，医嘱：后稀释法，置换液2000mL/h，超滤率300mL/h，血流速180mL/min，治疗时间8小时。求：1.总置换液量（L）2.总超滤量（L）3.净超滤量（L）4.滤过分数（FF，%）答案：1.2000mL/h×8h=16000mL=16L2.300mL/h×8h=2400mL=2.4L3.2.4L4.FF=（总超滤量+总置换液量）/（血流速×时间×60）=（2.4+16）/（180×8×60）×100%=18.4/86400×100%=21.3%5.2分析题（10分）患者女，65岁，因“社区获得性肺炎”入院，既往糖尿病、高血压。入院第3天出现意识模糊、呼吸急促，血气：pH7.28，PaC