5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题含答案

5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于非小细胞肺癌的治疗原则，不正确的表述是（）。A、一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗B、ⅠA期以手术为主C、ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗D、ⅠB和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和(或)化疗E、Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗正确答案：C答案解析：ⅢA期患者最好先行新辅助治疗，然后再手术，术后根据情况进行其他抗肿瘤治疗。2.中国高胆固醇血症的诊断标准是A、TC>5．72mmol／L(220mg／dl)B、TC>5．20mol／L(200mg／dl)C、TC>4．68mmol／L(180mg／dl)D、TC>6．24mol／L(240mg／dl)E、TC>7．02mol／L(270mg／dl)正确答案：A3.不属于梭形细胞痣的特点是A、痣细胞含黑色素B、青少年多见C、痣细胞无黑色素D、结节状E、核分裂象少或无正确答案：A4.使用石墨材料制作指型电离室是因为（）。A、该材料颜色适合B、该材料价格便宜C、该材料不易损坏D、该材料对测量结果影响小E、该材料易于加工正确答案：D答案解析：实际上一般选用石墨做电离室壁，其内表面涂导电材料形成一个电极，指型空腔中心再用低原子序数材料做成收集电极，这样对测量结果影响较小。5.在疟疾的典型表现中，下列哪项是错误的？（）A、定时性、周期性寒战，大汗发作B、有完全缓解间歇C、脾大D、白细胞增多，中性粒细胞升高E、贫血正确答案：D答案解析：疟疾患者的白细胞计数正常或减少，分类计数单核细胞增多。ABCE四项，均符合疟疾的典型临床表现及实验室检查结果。6.二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，而致A、脑栓塞B、脾栓塞C、肾栓塞D、肠系膜栓塞E、肺栓塞正确答案：E7.下列最符合鳞状细胞癌特征的是（）。A、癌细胞具有移行上皮特点B、癌细胞形成腺体C、癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征D、癌细胞分泌黏液E、癌细胞分泌激素正确答案：C答案解析：A项，为移行上皮癌的镜下特点。BD两项，均是腺上皮癌的镜下特点。E项，可以见于肺内分泌肿瘤，肺内分泌肿瘤并非鳞状细胞癌。8.女，62岁，发现右乳肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。首先考虑诊断为A、乳腺纤维瘤B、乳房内脂肪瘤C、乳腺导管扩张症D、乳腺癌E、乳房结核正确答案：D答案解析：结合患者年龄相关检查怀疑为乳腺癌9.胃酸分泌量最大的时相A、迷走相B、基础分泌C、肠相D、头相E、胃相正确答案：E10.关于Burkitt淋巴瘤，错误的是A、有明显的地方流行性B、与EB病毒感染有关C、增殖活跃，生长迅速D、散发病例预后好E、高发区为非洲，儿童为主正确答案：D答案解析：Burkitt淋巴瘤大多预后不良11.早期鼻咽癌CT表现为（）。A、无特征性B、咽隐窝变浅，消失C、咽隐窝加深，扩大D、腭帆肌肥大E、咽旁间隙内移正确答案：B答案解析：鼻咽癌的影像学表现约80%的鼻咽癌起自鼻咽侧壁，早期为鼻咽壁增厚，咽隐窝变浅，中晚期有明显肿物，可有咽隐窝消失、咽旁间隙变窄、颅底骨质破坏、鼻旁窦炎症。另外，鼻咽癌常合并有单侧或双侧淋巴结肿大。12.窦性心动过速宜选用（）A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、奎尼丁D、普萘洛尔E、胺碘酮正确答案：D13.2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布9氏征(－)。血常规示：Hb140g／L，WBC15×10／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是A、墒脊液检查B、大便培养C、血培养D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检E、血液生化检查正确答案：D14.下列哪种阑尾炎最易引起阑尾穿孔（）A、急性单纯性阑尾炎B、慢性阑尾炎C、慢性阑尾炎急性发作D、急性蜂窝织性阑尾炎E、急性坏疽性阑尾炎正确答案：E15.男，58岁。大便不畅半个月，钡灌肠示乙状结肠局部不规则狭窄，钡剂通过受阻，如图所示，最可能的诊断是A、肠扭转B、肠套叠C、结肠癌D、肠穿孔E、以上都不是正确答案：C答案解析：老年人，乙状结肠局限性不规则狭窄，管腔闭塞，考虑恶性肿瘤可能性大。16.胰头癌与壶腹癌的鉴别要点是（）A、肿块内的回声B、胆胰管扩张C、十二指肠肿块D、胆道是否一致性扩张E、病理组织学检查正确答案：E17.十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A、增加B、不定C、正常D、缺如E、减少正确答案：A18.关于葡萄胎，正确的是A、卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变B、葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞C、部分性葡萄胎染色体核型常为46XY，系由空卵受精D、完全性葡萄胎染色体核型常为46XX，均来源于精子E、欧美国家发病率最高正确答案：D答案解析：完全性葡萄胎染色体核型95%为46XX，4%～5%为46XY染色体的分带技术研究证明，染色体46XX的两个部分均来自父方，而没有母方成分19.影响老年人食欲的因素包括A、味蕾萎缩B、胃排空延迟C、胃肠道血管硬化D、胃肠运动变慢E、以上都是正确答案：E20.在一项抽样研究中，当样本量逐渐增大时（）。A、标准差逐渐增大B、标准误逐渐增大C、标准误逐渐减少D、标准差和标准误都逐渐增大E、标准差逐渐减少正确答案：C21.某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降-低，HCO₃40mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒(失代偿)C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：A22.有关溃疡性结肠炎的说法中，错误的是（）A、是一种非特异性大肠粘膜的慢性炎症性病变B、多数学者认为与免疫异常、感染、遗传等因素有关C、常发生于青壮年，20～40岁之间D、病变多发生在结肠下段，也可遍及整个结肠甚至末端回肠E、起病多急骤，发展迅速，中毒症状重正确答案：E23.卡铂与顺铂相比，卡铂的A、骨髓抑制较明显B、容易引起静脉炎C、容易皮肤潮红D、消化道反应较重E、肾损伤较多正确答案：A答案解析：骨髓抑制为卡铂最主要的不良反应，而顺铂的消化道反应最为明显。24.乳腺癌根治术的范围不包括A、原发灶及区域淋巴结B、全部乳房C、胸大小肌D、腋窝淋巴结E、内乳淋巴结正确答案：E答案解析：扩大根治术：在根治术基础上同时清除内乳区淋巴结25.颈段高位食管癌因颈部与胸部体厚相差较大常需加楔形板，那么楔形板使用的方向为（）。A、垂直放置，厚端朝机头，尖端朝患者B、纵向放置，厚端在患者脚端，尖端在头端C、横向放置，厚端在患者左边，尖端在右边D、横向放置，厚端在患者右边，尖端在左边E、纵向放置，厚端在患者头端，尖端在脚端正确答案：E答案解析：颈段高位食管癌因颈部与胸部体厚相差较大，为了避免颈段脊髓受量高常需加楔形板纵向放置，厚端在患者头端，尖端在脚端。26.患者，男，50岁，右上腹痛伴黄疸，超声体检发现腹腔多个液性暗区。CT图像如下，最可能的诊断是A、腹腔囊肿B、先天性胆管囊肿Ⅳ型C、腹腔皮样囊肿D、肝囊肿E、胰腺囊肿正确答案：B答案解析：临床有黄疸、腹痛症状。腹部CT示胆总管、肝总管及左右肝管明显扩张，呈囊样，以胆总管尤著，符合胆总管囊肿Ⅳ型表现。27.扩张型心肌病主要临床表现为A、心脏扩大、心肌收缩功能障碍B、心脏扩大、心肌舒张功能障碍C、血压升高、心率增快D、猝死E、心脏扩大、心肌肥厚正确答案：A28.乳头切开术前最需要胆管测压检查的是A、Ⅰ型SODB、Ⅱ型SODC、Ⅲ型SODD、Ⅳ型SODE、Ⅴ型SOD正确答案：C29.胃癌的癌前病变是（）。A、肥厚性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、假幽门腺化生D、慢性萎缩性胃炎E、腐蚀性胃炎正确答案：D答案解析：慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素性疾病及癌前病变。30.化疗药物中植物药主要作用于（）。A、G2期B、G0期C、S期D、G1期E、M期正确答案：E答案解析：化疗药物中植物药如紫杉类、长春碱类主要作用细胞有丝分裂期即M期。抗代谢药物主要作用于S期。31.中度二尖瓣狭窄时二尖瓣瓣口面积：22222A、2.5～3.0cmB、0.5～1.0cmC、1.5～2.0cmD、1.0～1.5cmE、2.0～2.5cm正确答案：D32.带电粒子入射后，其能量损失的主要形式包括（）。A、电离、激发和热传导B、电离、辐射和对流C、辐射、对流和热传导D、电离、辐射和散射E、电离、激发、散射和各种形式的辐射正确答案：E答案解析：带电粒子与原子核及核外电子相互发生电磁作用，主要引起电离、激发、散射和各种形式的辐射损失，导致入射带电粒子损失动能，改变运动方向。6033.哪项不是心房扑动的心电图特征（）A、心房率220～350次/分B、P波消失，代之连续的大锯齿状扑动波FC、F波大多不能全部下传D、心室律可规则E、QRS波群宽大畸形正确答案：E34.对于病毒性脑膜炎治疗的叙述错误的是A、抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状B、病毒性脑膜炎是一自限性疾病，多预后良好C、阿昔洛韦对肠道病毒亦有特效，可明显缩短病程和缓解症状D、静脉应用免疫血清球蛋白(ISG)可使体内病毒数量减少，抗病毒抗体滴度增高E、应用止痛药、抗癫药、甘露醇等对症治疗正确答案：C35.在十二指肠球部溃疡约占十二指肠溃疡的百分率是（）A、90%B、50%C、70%D、60%E、80%正确答案：A36.下列哪些疾病可以使用X线作为初步检查方法A、眼部阳性异物及其定位B、眼球突出C、眼部肿瘤D、眼眶外伤E、以上均可正确答案：E答案解析：上述疾病都可以将X线检查作为初步检查的方法。37.哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助A、冠脉造影B、超声心动图C、心脏核素检查D、体格检查E、X线胸片正确答案：A38.下列哪一项不是尤文肉瘤的特征？（）A、是骨的原发性肿瘤B、肿瘤细胞普遍小，几乎看不到胞浆C、细胞来源不明D、可形成骨样组织E、30岁以后少见正确答案：D答案解析：尤文肉瘤是由小圆细胞为主要结构、含糖原为特征、不伴有骨样组织形成、血管丰富的恶性肿瘤。患者年龄多在5～15岁之间，好发于长管状骨的骨干、干骺端和躯干骨。39.对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是A、颅高压发生率低B、头痛较少见C、脑梗死发生率相对较多D、多数患者脑脊液改变典型E、呕吐较少见正确答案：D40.医务人员“彼此独立、互相支持和帮助”这一道德原则的根据是（）。A、医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖B、医务人员分工不同，但工作目标一致C、医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致D、医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责E、医务人员分工不同，但人格平等正确答案：C答案解析：医务人员之间不同的专业岗位，使其工作都有相对独立性，因此工作中，应尽力为对方提供方便、支持和帮助，这样才能建立良好的医际关系，才有利于共同目标的实现。41.在流行病学研究中，以下哪种研究对当今医学实践的冲击最大？（）A、横断面研究B、随机对照试验C、队列研究D、现场试验E、病例对照研究正确答案：B42.复发和难治性霍奇金淋巴瘤影响化疗的不良预后因素包括（）。A、原发耐药B、B症状C、老年患者D、结外侵犯E、以上都正确正确答案：E43.下列哪种描述提示软组织肿块可能为恶性A、肿块位于皮下B、发现肿块10年，无明显变化C、透光试验阳性D、位置深在，CT示肿块直径约10cmE、块无压痛，活动，表面光滑正确答案：D答案解析：恶性肿瘤的特点:＞5cm;深筋膜深层;硬，固定，压痛;逐渐增强的持续性疼痛;持续增大44.男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要A、痰普通培养B、痰结核杆菌培养C、结核菌素试验D、痰真菌培养E、追询有无异物吸入史正确答案：E45.研究结果能用现代医学知识解释，符合疾病的自然史和生物学原理，指的是关联的（）。A、合理性B、重复性C、特异性D、强度E、以上都不是正确答案：A46.进行性吞咽困难患者，突然出现吞咽困难改善或消失，上述情况多提示A、水肿及炎症消退B、部分癌肿组织脱落C、食管癌穿孔D、癌肿组织细胞坏死E、食管痉挛缓解正确答案：B47.患者，男，30岁，搏动性耳鸣，体检发现鼓膜后内侧透见红色肿物。CT显示鼓室内可见一类圆形软组织肿物，增强CT肿物明显强化，最大强化时间早于颈静脉、晚于颈动脉，拟诊为A、胆脂瘤，中耳炎B、胆脂瘤，听骨链破坏C、面神经瘤，听骨链破坏D、颈静脉球瘤，颈内静脉裸露E、中耳乳突炎，听骨链破坏正确答案：D答案解析：颈静脉球瘤是颈静脉一鼓室副神经节瘤，常位于鼓岬，表现为鼓岬表面的软组织影，增强扫描可明显强化，肿瘤长大后充满鼓室，破坏听骨及鼓室壁骨质。颈静脉球瘤最常见的临床症状为单侧搏动性耳鸣，也可伴有耳部闷胀感、听力下降等。鼓膜下部可呈蓝色。48.在头颈部肿瘤的放射治疗中，对脊髓正常组织的防护，错误的是（）。剂量重叠在脊