2023年6月护士执业资格考试呼吸内科慢性阻塞性肺疾病预防强化训练题及答案

2023年6月护士执业资格考试呼吸内科慢性阻塞性肺疾病预防强化训练题及答案一、判断题（本大题共16题，每题1分，共16分）1．慢阻肺患者应避免一切活动。（）2．慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气。（）3．反复急性加重伴嗜酸粒细胞增高的患者可联合吸入糖皮质激素（ICS）。（）4．慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病。（）5．慢阻肺急性加重最常见的诱因是呼吸道感染。（）6．慢阻肺最重要的危险因素是饮酒。（）7．慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸。（）8．慢阻肺的气流受限是完全可逆的。（）9．慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗。（）10．慢阻肺患者6分钟步行试验无临床价值。（）11．慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力。（）12．慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展。（）13．慢阻肺患者抗生素疗程越短越好。（）14．慢阻肺患者症状以突发喘息为主。（）15．慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗。（）16．慢阻肺患者急性加重期应停用所有吸入药物。（）二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）17．慢阻肺患者肺康复训练的内容包括A．仅卧床休息B．腹式呼吸C．运动训练D．缩唇呼吸E．营养支持18．慢阻肺的危险因素包括A．职业粉尘B．呼吸道感染C．空气污染D．吸烟E．适量运动19．慢阻肺稳定期的治疗措施包括A．接种疫苗B．吸入支气管舒张剂C．戒烟D．强力镇咳E．肺康复训练20．慢阻肺患者长期家庭氧疗的适应证包括A．PaO256～60mmHg伴肺动脉高压B．伴红细胞增多症C．静息PaO2为90mmHgD．静息PaO2≤55mmHgE．伴右心衰竭21．慢阻肺的典型症状包括A．活动后气促B．进行性呼吸困难C．慢性咳嗽D．突发喘息E．咳痰22．慢阻肺的并发症包括A．呼吸性酸中毒B．肺源性心脏病C．自发性气胸D．甲状腺功能亢进E．慢性呼吸衰竭23．慢阻肺的预防措施包括A．接种疫苗B．无需预防C．肺康复锻炼D．戒烟E．避免空气污染24．慢阻肺急性加重的表现包括A．痰液脓性B．气促加重C．症状自行缓解D．咳嗽咳痰加重E．痰量增多25．慢阻肺的典型症状包括A．进行性呼吸困难B．咳痰C．突发喘息D．活动后气促E．慢性咳嗽26．慢阻肺患者肺康复训练的内容包括A．营养支持B．仅卧床休息C．运动训练D．缩唇呼吸E．腹式呼吸三、单项选择题（本大题共36题，每题1分，共36分）27．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗B．慢阻肺稳定期无需任何治疗C．慢阻肺患者无需戒烟D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%28．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者应避免吸烟环境，减少被动吸烟B．慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露C．慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是以持续气流受限为特征的常见慢性气道疾病D．慢阻肺患者应进行6分钟步行试验评估运动耐力E．慢阻肺稳定期无需任何治疗29．男性，52岁，慢阻肺病史8年，剧烈咳嗽后突发右侧胸痛、呼吸困难加重，查体右肺呼吸音消失、叩诊鼓音。该患者最可能并发了A．肺栓塞B．肺不张C．心肌梗死D．自发性气胸E．胸腔积液30．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者应长期卧床休息B．慢阻肺患者应避免吸烟环境，减少被动吸烟C．慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿D．慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级E．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等31．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级B．慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响C．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能D．慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降E．慢阻肺患者下肢水肿是正常现象32．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺患者急性加重伴呼吸衰竭时应立即有创通气，无需尝试无创B．慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿C．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病D．慢阻肺患者低氧血症时应行长期家庭氧疗，每日吸氧超过15小时E．慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗33．男性，26岁，慢阻肺急性加重伴II型呼吸衰竭，意识清醒，无创正压通气治疗后血气改善。该患者目前采用的治疗是A．仅吸氧B．无需治疗C．无创正压通气D．有创机械通气E．手术治疗34．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级B．慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%C．慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染D．慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持E．慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%35．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响B．慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可C．慢阻肺患者急性加重期需氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素和必要时抗生素D．噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物E．慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰36．男性，65岁，慢阻肺合并慢性呼吸衰竭，静息PaO252mmHg，经规范治疗后病情稳定。该患者应推荐A．长期家庭氧疗（每日>15小时）B．无需氧疗C．仅在夜间吸氧D．高浓度吸氧E．仅活动时吸氧37．男性，65岁，慢阻肺病史10年，近半年双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大，伴发绀。该患者最可能并发了A．心包积液B．肝硬化C．肾病综合征D．肺源性心脏病E．甲状腺功能减退38．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者应使用强力镇咳药B．慢阻肺患者无需戒烟C．慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗D．慢阻肺患者接种疫苗没有意义E．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关39．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰B．慢阻肺患者应使用强力镇咳药C．慢阻肺患者接种疫苗没有意义D．慢阻肺患者无需戒烟E．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关40．男性，42岁，慢阻肺病史，近3天受凉后咳嗽咳痰加重、痰液脓性、气促明显，伴发热38.2℃。该患者最可能处于A．稳定期B．缓解期C．急性加重期D．恢复期E．无异常41．男性，68岁，吸烟25年，慢性咳嗽、咳痰5年，近1年活动后气短，肺功能示吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为65%。该患者最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病B．肺结核C．支气管哮喘D．肺癌E．支气管扩张症42．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者接种疫苗没有意义B．慢阻肺患者应使用强力镇咳药C．慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺患者无需戒烟43．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征B．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病C．慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降D．慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级E．慢阻肺患者应使用强力镇咳药44．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者避免使用强力镇咳药，以免痰液滞留B．慢阻肺患者接种疫苗没有意义C．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关D．慢阻肺患者无需戒烟E．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量45．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者接种疫苗没有意义B．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关C．慢阻肺患者急性加重期需氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素和必要时抗生素D．慢阻肺患者无需戒烟E．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量46．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量B．慢阻肺患者无需戒烟C．慢阻肺患者接种疫苗没有意义D．慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降E．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关47．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者无需戒烟B．慢阻肺患者应进行6分钟步行试验评估运动耐力C．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺患者接种疫苗没有意义48．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺患者不会发生自发性气胸B．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素C．慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿D．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级E．慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露49．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸B．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量C．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关D．慢阻肺患者无需戒烟E．慢阻肺患者接种疫苗没有意义50．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺患者无需戒烟B．慢阻肺患者接种疫苗没有意义C．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量D．慢阻肺患者低氧血症时应行长期家庭氧疗，每日吸氧超过15小时E．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关51．下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是A．慢阻肺患者无需戒烟B．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量C．慢阻肺患者接种疫苗没有意义D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级52．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染B．噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物C．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病D．慢阻肺患者氧疗流量越大越好E．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素53．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物B．慢阻肺患者应避免吸烟环境，减少被动吸烟C．吸烟是慢阻肺最重要的危险因素D．慢阻肺患者营养支持无意义E．慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染54．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级B．慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状C．慢阻肺患者无需肺康复训练D．慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%E．长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物55．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染B．慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿C．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等D．慢阻肺患者接种疫苗没有意义E．慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露56．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺患者无需戒烟B．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量C．慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级D．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关E．慢阻肺患者肺功能不会进行性下降57．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露B．慢阻肺患者无需定期随访C．慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重D．慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植E．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等58．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法正确的是A．慢阻肺患者肺功能不会进行性下降B．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关C．慢阻肺患者无需戒烟D．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量E．慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露59．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法正确A．慢阻肺患者无需戒烟B．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关C．慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是以持续气流受限为特征的常见慢性气道疾病D．慢阻肺患者肺功能不会进行性下降E．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量60．关于慢性阻塞性肺疾病，下列说法错误的是A．慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%B．慢阻肺患者肺功能不会进行性下降C．慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植D．慢阻肺稳定期治疗以吸入支气管舒张剂为基础E．慢阻肺长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg，或PaO256～60mmHg伴肺动脉高压等61．有关慢性阻塞性肺疾病，下列哪项说法不正确A．慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重B．慢阻肺稳定期治疗以吸入支气管舒张剂为基础C．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能D．慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难E．慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关62．下列关于慢性阻塞性肺疾病的表述，错误的是A．慢阻肺患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能B．慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难C．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病D．慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量E．慢阻肺稳定期治疗以吸入支气管舒张剂为基础四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）63．慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可先行（1）____通气。64．噻托溴铵属于长效（1）____能药物。65．慢阻肺患者应接种流感疫苗和（1）____疫苗。66．慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示（1）____。67．慢阻肺的标志性症状是（1）____。68．慢阻肺患者痰液脓性增多时需（1）____治疗。69．慢阻肺最重要的危险因素是（1）____。70．慢阻肺诊断的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC（1）____。71．慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为（1）____综合征。72．慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和（1）____心脏病。五、名词解释（本大题共4题，每题2分，共8分）73．慢阻肺急性加重74．肺康复75．慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）76．长期家庭氧疗六、解答题（本大题共2题，每题5分，共10分）77．简述慢阻肺的并发症及预防意义。78．病例分析：男性，65岁，吸烟40年，慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年并逐渐加重。肺功能示吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC为62%，FEV1占预计值48%。近3天受凉后咳嗽咳痰加重、痰液脓性、气促明显，伴发热38.5℃。请回答诊断、急性加重处理及稳定期管理。

答案与解析1．答案：错误。解析：慢阻肺患者应避免一切活动慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展。2．答案：正确。解析：慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级。3．答案：正确。解析：反复急性加重伴嗜酸粒细胞增高的患者可联合吸入糖皮质激素（ICS）慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭者可行无创正压通气。4．答案：正确。解析：慢阻肺患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺源性心脏病5．答案：正确。解析：慢阻肺急性加重最常见的诱因是呼吸道感染慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持。6．答案：错误。解析：慢阻肺最重要的危险因素是饮酒慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状。7．答案：正确。解析：慢阻肺患者应进行肺康复训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸慢阻肺患者避免使用强力镇咳药，以免痰液滞留。8．答案：错误。解析：慢阻肺的气流受限是完全可逆的慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展。9．答案：正确。解析：慢阻肺急性加重表现为短期内咳嗽咳痰加重、气促加重，需调整治疗慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染。10．答案：错误。解析：慢阻肺患者6分钟步行试验无临床价值11．答案：正确。解析：慢阻肺患者急性加重后应尽早康复锻炼，恢复活动能力12．答案：正确。解析：慢阻肺的持续气流受限为不可逆或部分可逆，呈进行性发展13．答案：错误。解析：慢阻肺患者抗生素疗程越短越好慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持。14．答案：错误。解析：慢阻肺患者症状以突发喘息为主慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响。15．答案：正确。解析：慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗慢阻肺患者急性加重期需氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素和必要时抗生素。16．答案：错误。解析：慢阻肺患者急性加重期应停用所有吸入药物17．答案：BCDE。解析：肺康复包括呼吸训练、运动训练和营养支持等。慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染。18．答案：ABCD。解析：吸烟、空气污染、职业粉尘和呼吸道感染是慢阻肺危险因素。慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗。19．答案：ABCE。解析：稳定期治疗包括吸入支气管舒张剂、戒烟、肺康复和接种疫苗。20．答案：ABDE。解析：长期氧疗适用于静息PaO2≤55mmHg或伴并发症者。21．答案：ABCE。解析：慢阻肺典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。22．答案：ABCE。解析：慢阻肺并发症包括自发性气胸、慢性呼衰、肺心病和呼吸性酸中毒。23．答案：ACDE。解析：戒烟、接种疫苗、避免空气污染和肺康复是慢阻肺的预防措施。慢阻肺患者冬季应注意保暖，预防呼吸道感染。24．答案：ABDE。解析：急性加重表现为咳嗽咳痰和气促加重，痰量增多、脓性痰。长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）是慢阻肺稳定期常用药物。25．答案：ABDE。解析：慢阻肺典型症状为慢性咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。26．答案：ACDE。解析：肺康复包括呼吸训练、运动训练和营养支持等。慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级。27．答案：A。解析：慢阻肺患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗反复急性加重伴嗜酸粒细胞增高的患者可联合吸入糖皮质激素（ICS）。28．答案：E。解析：慢阻肺稳定期无需任何治疗29．答案：D。解析：慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸音消失、叩诊鼓音，为自发性气胸。慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗。30．答案：A。解析：慢阻肺患者应长期卧床休息31．答案：E。解析：慢阻肺患者下肢水肿是正常现象32．答案：A。解析：慢阻肺患者急性加重伴呼吸衰竭时应立即有创通气，无需尝试无创吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。33．答案：C。解析：慢阻肺急性加重伴呼衰、意识清醒者首选无创正压通气。慢阻肺急性加重最常见的诱因是呼吸道感染。34．答案：E。解析：慢阻肺诊断的肺功能标准为FEV1/FVC>70%35．答案：B。解析：慢阻肺长期家庭氧疗每日吸氧2小时即可36．答案：A。解析：静息PaO2≤55mmHg的慢阻肺患者应行长期家庭氧疗。37．答案：D。解析：慢阻肺患者出现右心衰竭表现，考虑并发肺源性心脏病。慢阻肺患者合并睡眠呼吸暂停称为重叠综合征。38．答案：C。解析：慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗噻托溴铵是常用的长效抗胆碱能药物。39．答案：A。解析：慢阻肺患者应多饮水稀释痰液，促进排痰慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级。40．答案：C。解析：受凉后症状加重、脓性痰伴发热，为慢阻肺急性加重。慢阻肺的病理基础包括慢性支气管炎和肺气肿。41．答案：A。解析：吸烟者慢性咳嗽咳痰伴活动后气短，FEV1/FVC<70%，符合慢阻肺。吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。42．答案：C。解析：慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗。43．答案：E。解析：慢阻肺患者应使用强力镇咳药慢阻肺常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。44．答案：A。解析：慢阻肺患者避免使用强力镇咳药，以免痰液滞留慢阻肺患者低氧血症时应行长期家庭氧疗，每日吸氧超过15小时。45．答案：C。解析：慢阻肺患者急性加重期需氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素和必要时抗生素46．答案：D。解析：慢阻肺患者应戒烟，戒烟可延缓肺功能下降47．答案：B。解析：慢阻肺患者应进行6分钟步行试验评估运动耐力慢阻肺患者肺气肿明显者可评估肺减容术或肺移植。48．答案：A。解析：慢阻肺患者不会发生自发性气胸慢阻肺患者应定期随访肺功能和症状，动态调整治疗。49．答案：A。解析：慢阻肺患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑自发性气胸慢阻肺患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。50．答案：D。解析：慢阻肺患者低氧血症时应行长期家庭氧疗，每日吸氧超过15小时慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响。51．答案：E。解析：慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级52．答案：D。解析：慢阻肺患者氧疗流量越大越好53．答案：D。解析：慢阻肺患者营养支持无意义慢阻肺患者急性加重期痰液脓性增多时需抗感染治疗。54．答案：C。解析：慢阻肺患者无需肺康复训练55．答案：D。解析：慢阻肺患者接种疫苗没有意义慢阻肺患者活动后气促是其标志性症状。56．答案：C。解析：慢阻肺综合评估包括症状评估（CAT、mMRC）、急性加重风险和肺功能分级慢阻肺患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。57．答案：B。解析：慢阻肺患者无需定期随访58．答案：E。解析：慢阻肺患者应避免空气污染和职业粉尘暴露59．答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是以持续气流受限为特征的常见慢性气道疾病慢阻肺患者低氧血症时应行长期家庭氧疗，每日吸氧超过15小时。60．答案：B。解析：慢阻肺患者肺功能不会进行性下降61．答案：E。解析：慢阻肺急性加重与呼吸道感染无关62．答案：D。解析：慢阻肺患者急性加重时应自行加大运动量慢阻肺患者肺功能FEV1占预计值百分比用于严重程度分级。63．答案：。解析：可先行无创正压通气。慢阻肺患者营养不良者应加强营养支持。64．答案：。解析：噻托溴铵属于长效抗胆碱能药物（LAMA）。65．答案：。解析：应接种肺炎球菌疫苗。慢阻肺患者CAT评分用于评估症状对生活质量的影响。66．答案：。解析：提示肺源性心脏病。慢阻肺患者肺康复可改善运动耐量和生活质量，减少急性加重。67．答案：。解析：标志性症状是活动后气促（进行性呼吸困难）。慢