2023年6月护士执业资格考试呼吸内科脓胸预防知识点专项检测及答案

2023年6月护士执业资格考试呼吸内科脓胸预防知识点专项检测及答案一、单项选择题（本大题共45题，每题1分，共45分）1．有关脓胸，下列哪项说法正确A．肺炎旁积液早期规范治疗可防止发展为脓胸B．脓胸最常见的病原体是结核分枝杆菌C．脓胸是肺实质的化脓性感染D．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可E．脓胸患者胸腔积液多为漏出液2．男性，34岁，右侧脓胸，胸腔闭式引流第3天，引流液仍浑浊，量无明显减少，体温持续38.5℃以上。下一步处理是A．评估引流是否通畅，必要时调整引流或进一步干预B．停用抗生素C．无需处理D．仅口服退热药E．拔除引流管3．男性，60岁，左侧脓胸经抗感染和引流治疗后2个月，仍有低热、消瘦，胸片示左侧胸膜明显增厚、胸廓塌陷，肺功能受限。该患者最可能的诊断是A．急性脓胸B．肺结核C．慢性脓胸D．肺栓塞E．肺癌4．男性，45岁，肺炎治疗1周后仍高热，右侧胸痛加重，胸片示右侧胸腔积液，超声示积液分隔，穿刺抽出脓性液体，细菌培养示金黄色葡萄球菌。该患者最可能的诊断是A．肺水肿B．心衰积液C．结核性胸膜炎D．脓胸E．恶性胸腔积液5．女性，70岁，胸部手术后第5天出现发热、右侧胸痛，超声示右侧胸腔积液，穿刺抽出脓液。该患者首先应采取的治疗是A．立即开胸手术B．胸腔闭式引流并抗感染治疗C．观察等待D．仅口服抗生素E．仅退热6．男性，70岁，慢性脓胸，胸膜明显增厚，拟行胸膜剥脱术。术前应重点评估A．皮肤颜色B．仅食欲C．仅体温D．肺功能和全身营养状况E．无需评估7．男性，48岁，右侧脓胸引流后出现咳嗽时引流瓶内持续冒气泡，胸片示右侧液气胸。该患者最可能并发了A．肺栓塞B．气胸C．心包积液D．膈疝E．支气管胸膜瘘8．关于脓胸，下列说法错误的是A．脓胸患者引流液越多越好，无需观察B．脓胸患者抗感染治疗应根据病原学和药敏选择抗生素C．脓胸患者引流液清亮、量减少、体温正常提示治疗有效D．脓胸的影像表现包括胸腔积液、胸膜增厚，包裹性积液E．影像技师行胸腔穿刺辅助定位时常用超声检查9．关于脓胸，下列说法错误的是A．脓胸患者抗感染疗程一般较长，需足疗程治疗B．脓胸与胸部外伤无关C．脓胸胸腔穿刺可抽出脓性液体，细菌培养可阳性D．慢性脓胸可行胸膜剥脱术等手术治疗E．脓胸患者应监测体温、血常规和影像变化评估疗效10．关于脓胸，下列说法正确的是A．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可B．脓胸患者胸腔积液多为漏出液C．脓胸多继发于肺部感染、胸部外伤、胸部手术后或邻近器官感染蔓延D．脓胸是肺实质的化脓性感染E．脓胸最常见的病原体是结核分枝杆菌11．有关脓胸，下列哪项说法正确A．影像技师行胸腔穿刺辅助定位时常用超声检查B．脓胸最常见的病原体是结核分枝杆菌C．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可D．脓胸患者胸腔积液多为漏出液E．脓胸是肺实质的化脓性感染12．下列关于脓胸的描述，正确的是A．脓胸需与结核性胸膜炎、恶性胸腔积液等鉴别B．脓胸患者胸腔积液多为漏出液C．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可D．脓胸是肺实质的化脓性感染E．脓胸最常见的病原体是结核分枝杆菌13．关于脓胸，下列说法错误的是A．脓胸引流不畅或包裹分隔明显者可考虑胸腔内溶栓或手术治疗B．脓胸患者出现呼吸困难加重提示大量积液或包裹分隔，需及时处理C．脓胸患者应卧床休息，半卧位有利于引流D．脓胸最常见的病原体是结核分枝杆菌E．脓胸患者可表现为患侧胸痛、呼吸音减低、叩诊实音14．关于脓胸，下列说法错误的是A．脓胸患者应加强营养支持，纠正贫血和低蛋白血症B．急性脓胸病程超过1年C．脓胸患者应鼓励咳嗽排痰，促进肺复张D．脓胸患者出现呼吸困难加重提示大量积液或包裹分隔，需及时处理E．脓胸患者应定期复查超声或CT评估积液吸收15．关于脓胸，下列说法正确的是A．脓胸患者胸腔积液多为漏出液B．脓胸患者叩诊呈鼓音C．脓胸是肺实质的化脓性感染D．脓胸患者应定期复查超声或CT评估积液吸收E．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可16．有关脓胸，下列哪项说法不正确A．胸部外伤和手术后应注意预防感染，减少脓胸发生B．脓胸患者引流液清亮、量减少、体温正常提示治疗有效C．脓胸患者应鼓励咳嗽排痰，促进肺复张D．脓胸治疗包括抗感染、胸腔穿刺抽脓和胸腔闭式引流E．脓胸患者应禁食17．关于脓胸，下列说法错误的是A．脓胸患者出现呼吸困难加重提示大量积液或包裹分隔，需及时处理B．急性脓胸病程一般在6周以内，慢性脓胸超过6周C．脓胸患者引流液清亮、量减少、体温正常提示治疗有效D．脓胸患者应取健侧卧位引流E．脓胸患者抗感染疗程一般较长，需足疗程治疗18．有关脓胸，下列哪项说法不正确A．脓胸患者体温升高是正常现象，无需关注B．脓胸患者应鼓励咳嗽排痰，促进肺复张C．脓胸引流不畅或包裹分隔明显者可考虑胸腔内溶栓或手术治疗D．脓胸是胸膜腔的化脓性感染，胸膜腔内积聚脓液E．脓胸患者抗感染治疗应根据病原学和药敏选择抗生素19．下列关于脓胸的表述，错误的是A．脓胸患者应加强营养支持，纠正贫血和低蛋白血症B．超声不能用于脓胸定位C．结核性脓胸多继发于结核性胸膜炎，积液为脓性D．急性脓胸病程一般在6周以内，慢性脓胸超过6周E．脓胸是胸膜腔的化脓性感染，胸膜腔内积聚脓液20．有关脓胸，下列哪项说法正确A．脓胸可并发支气管胸膜瘘和脓毒症B．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可C．脓胸患者胸腔积液多为漏出液D．脓胸患者叩诊呈鼓音E．脓胸是肺实质的化脓性感染21．有关脓胸，下列哪项说法不正确A．脓胸患者应加强营养支持，纠正贫血和低蛋白血症B．脓胸常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、厌氧菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌C．脓胸患者无需抗感染治疗D．脓胸患者免疫功能低下者感染控制难度大，预后较差E．脓胸引流后应观察引流液性状和引流量变化22．关于脓胸，下列说法错误的是A．脓胸患者应监测体温、血常规和影像变化评估疗效B．超声检查可明确积液部位、量和分隔情况，引导穿刺引流C．脓胸患者可表现为患侧胸痛、呼吸音减低、叩诊实音D．脓胸患者应使用强力镇咳药E．脓胸患者免疫功能低下者感染控制难度大，预后较差23．关于脓胸，下列说法正确的是A．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可B．脓胸患者胸腔积液多为漏出液C．脓胸是肺实质的化脓性感染D．脓胸患者叩诊呈鼓音E．脓胸是胸膜腔的化脓性感染，胸膜腔内积聚脓液24．有关脓胸，下列哪项说法正确A．脓胸患者叩诊呈鼓音B．脓胸患者胸腔积液多为漏出液C．脓胸胸腔穿刺可抽出脓性液体，细菌培养可阳性D．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可E．脓胸是肺实质的化脓性感染25．有关脓胸，下列哪项说法正确A．脓胸患者胸腔积液多为漏出液B．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可C．脓胸患者叩诊呈鼓音D．脓胸引流后肺复张不良者应评估有无支气管胸膜瘘E．脓胸是肺实质的化脓性感染26．下列关于脓胸的表述，错误的是A．脓胸常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、厌氧菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌B．胸部外伤和手术后应注意预防感染，减少脓胸发生C．脓胸患者抗感染疗程一般较长，需足疗程治疗D．脓胸应尽早行胸腔引流，充分引流脓液E．脓胸是肺实质的化脓性感染27．下列关于脓胸的描述，正确的是A．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可B．脓胸与肺部感染无关C．脓胸患者胸腔积液多为漏出液D．脓胸治疗包括抗感染、胸腔穿刺抽脓和胸腔闭式引流E．脓胸患者叩诊呈鼓音28．有关脓胸，下列哪项说法不正确A．结核性脓胸多继发于结核性胸膜炎，积液为脓性B．脓胸患者应剧烈运动促进恢复C．慢性脓胸可行胸膜剥脱术等手术治疗D．脓胸的影像表现包括胸腔积液、胸膜增厚，包裹性积液E．脓胸引流后应观察引流液性状和引流量变化29．下列关于脓胸的表述，错误的是A．脓胸患者应卧床休息，半卧位有利于引流B．脓胸患者应鼓励咳嗽排痰，促进肺复张C．预防脓胸的关键是及时有效治疗肺部感染和胸腔积液D．脓胸患者引流液清亮、量减少、体温正常提示治疗有效E．脓胸引流管脱出后无需处理30．有关脓胸，下列哪项说法正确A．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可B．脓胸患者叩诊呈鼓音C．脓胸患者抗感染疗程一般较长，需足疗程治疗D．脓胸患者胸腔积液多为漏出液E．脓胸与肺部感染无关31．下列关于脓胸的描述，正确的是A．脓胸与肺部感染无关B．脓胸患者胸腔积液多为漏出液C．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可D．脓胸患者应卧床休息，半卧位有利于引流E．脓胸患者叩诊呈鼓音32．关于脓胸，下列说法错误的是A．脓胸按病程分为急性脓胸和慢性脓胸B．脓胸患者胸腔积液多为漏出液C．脓胸患者可表现为患侧胸痛、呼吸音减低、叩诊实音D．胸部外伤和手术后应注意预防感染，减少脓胸发生E．预防脓胸的关键是及时有效治疗肺部感染和胸腔积液33．有关脓胸，下列哪项说法不正确A．脓胸患者应鼓励咳嗽排痰，促进肺复张B．急性脓胸病程一般在6周以内，慢性脓胸超过6周C．结核性脓胸与结核性胸膜炎无关D．结核性脓胸多继发于结核性胸膜炎，积液为脓性E．脓胸患者免疫功能低下者感染控制难度大，预后较差34．有关脓胸，下列哪项说法正确A．脓胸患者叩诊呈鼓音B．脓胸患者引流后无需复查C．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可D．脓胸与肺部感染无关E．脓胸患者免疫功能低下者感染控制难度大，预后较差35．下列关于脓胸的描述，正确的是A．脓胸患者叩诊呈鼓音B．脓胸与肺部感染无关C．脓胸患者引流后无需复查D．急性脓胸病程一般在6周以内，慢性脓胸超过6周E．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可36．关于脓胸，下列说法正确的是A．脓胸与肺部感染无关B．脓胸患者引流后无需复查C．脓胸常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、厌氧菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌D．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可E．脓胸患者叩诊呈鼓音37．有关脓胸，下列哪项说法不正确A．脓胸治愈后应复查胸片评估胸膜增厚情况B．脓胸患者出现呼吸困难加重提示大量积液或包裹分隔，需及时处理C．脓胸按病程分为急性脓胸和慢性脓胸D．脓胸不会出现胸膜增厚E．脓胸的常见症状为高热、胸痛、咳嗽和呼吸困难38．关于脓胸，下列说法正确的是A．脓胸患者引流后无需复查B．脓胸患者出现呼吸困难加重提示大量积液或包裹分隔，需及时处理C．脓胸患者叩诊呈鼓音D．脓胸与肺部感染无关E．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可39．关于脓胸，下列说法正确的是A．脓胸与肺部感染无关B．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可C．脓胸患者叩诊呈鼓音D．脓胸患者引流后无需复查E．结核性脓胸多继发于结核性胸膜炎，积液为脓性40．有关脓胸，下列哪项说法正确A．脓胸患者叩诊呈鼓音B．慢性脓胸可行胸膜剥脱术等手术治疗C．脓胸患者引流后无需复查D．脓胸与肺部感染无关E．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可41．下列关于脓胸的描述，正确的是A．脓胸患者引流后无需复查B．脓胸应尽早行胸腔引流，充分引流脓液C．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可D．脓胸患者叩诊呈鼓音E．脓胸与肺部感染无关42．下列关于脓胸的表述，错误的是A．脓胸引流后应观察引流液性状和引流量变化B．脓胸患者应加强营养支持，纠正贫血和低蛋白血症C．脓胸患者抗感染疗程越短越好D．胸部外伤和手术后应注意预防感染，减少脓胸发生E．脓胸患者抗感染治疗应根据病原学和药敏选择抗生素43．下列关于脓胸的表述，错误的是A．脓胸患者应监测体温、血常规和影像变化评估疗效B．脓胸患者可表现为患侧胸痛、呼吸音减低、叩诊实音C．脓胸不会并发支气管胸膜瘘D．脓胸的影像表现包括胸腔积液、胸膜增厚，包裹性积液E．预防脓胸的关键是及时有效治疗肺部感染和胸腔积液44．有关脓胸，下列哪项说法正确A．脓胸患者应鼓励咳嗽排痰，促进肺复张B．脓胸患者引流后无需复查C．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可D．脓胸患者叩诊呈鼓音E．脓胸与肺部感染无关45．关于脓胸，下列说法正确的是A．脓胸患者应加强营养支持，纠正贫血和低蛋白血症B．脓胸与肺部感染无关C．脓胸患者引流后无需复查D．脓胸患者叩诊呈鼓音E．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）46．脓胸的影像学表现包括A．包裹性积液B．液气胸（并发瘘时）C．胸腔积液D．肺气肿E．胸膜增厚47．脓胸的常见病原体包括A．革兰阴性杆菌B．肺炎链球菌C．结核分枝杆菌为主D．厌氧菌E．金黄色葡萄球菌48．脓胸的常见病因包括A．胸部手术B．长期吸烟C．邻近器官感染蔓延D．胸部外伤E．肺部感染49．脓胸的鉴别诊断包括A．心力衰竭胸腔积液B．恶性胸腔积液C．无需鉴别D．结核性胸膜炎E．肺炎旁积液50．脓胸的预防措施包括A．无需预防B．加强营养C．及时治疗肺部感染D．胸部手术后预防感染E．规范处理肺炎旁积液51．脓胸的治疗措施包括A．抗感染治疗B．胸腔闭式引流C．胸腔穿刺抽脓D．必要时手术治疗E．仅退热治疗52．脓胸的临床表现包括A．胸痛B．咳嗽C．高热D．患侧叩诊鼓音E．呼吸困难53．脓胸的影像学表现包括A．胸腔积液B．包裹性积液C．肺气肿D．胸膜增厚E．液气胸（并发瘘时）54．脓胸的影像学表现包括A．肺气肿B．包裹性积液C．胸膜增厚D．液气胸（并发瘘时）E．胸腔积液55．脓胸的常见病因包括A．胸部外伤B．肺部感染C．长期吸烟D．胸部手术E．邻近器官感染蔓延三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）56．脓胸引流不畅或包裹分隔明显者可考虑胸腔内溶栓或手术治疗。（）57．脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可。（）58．脓胸患者叩诊呈鼓音。（）59．脓胸的常见症状为高热、胸痛、咳嗽和呼吸困难。（）60．脓胸与肺部感染无关。（）61．脓胸患者无需营养支持。（）62．脓胸患者可表现为患侧胸痛、呼吸音减低、叩诊实音。（）63．脓胸可自行痊愈，无需处理。（）64．脓胸患者应避免引流管脱出，保持引流瓶低位。（）65．脓胸患者引流后无需复查。（）四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）66．脓胸多继发于肺部感染、（1）____外伤或胸部手术后。67．脓胸患者应加强（1）____支持。68．脓胸治疗包括抗感染、胸腔穿刺抽脓和（1）____引流。69．脓胸患者胸腔穿刺可抽出（1）____性液体。70．脓胸患者应（1）____卧位，有利于引流。71．急性脓胸病程一般在（1）____周以内。72．脓胸可并发支气管（1）____瘘和脓毒症。73．脓胸是（1）____腔的化脓性感染。74．预防脓胸的关键是及时有效治疗（1）____感染。75．影像技师行胸腔穿刺辅助定位时常用（1）____检查。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）76．胸膜剥脱术77．胸腔闭式引流78．脓胸六、解答题（本大题共3题，每题3分，共9分）79．试述脓胸的治疗原则。80．病例分析：男性，55岁，肺炎治疗10天后仍反复高热，右侧胸痛、气促，查体右侧呼吸音减低、叩诊实音，胸片示右侧大量胸腔积液，超声示积液包裹分隔，胸腔穿刺抽出黄绿色脓液，细菌培养示大肠埃希菌。请回答诊断、治疗及注意事项。81．试述脓胸的临床表现及诊断。

答案与解析1．答案：A。解析：肺炎旁积液早期规范治疗可防止发展为脓胸脓胸患者应避免引流管脱出，保持引流瓶低位。2．答案：A。解析：脓胸引流不畅、疗效不佳时应评估引流情况，必要时调整引流或进一步干预。影像技师行胸腔穿刺辅助定位时常用超声检查。3．答案：C。解析：脓胸病程超过6周伴胸膜增厚和胸廓塌陷，为慢性脓胸。4．答案：D。解析：肺炎后继发脓性胸腔积液、培养阳性，符合脓胸。脓胸的常见症状为高热、胸痛、咳嗽和呼吸困难。5．答案：B。解析：术后脓胸应尽早胸腔引流并抗感染治疗。脓胸患者引流液清亮、量减少、体温正常提示治疗有效。6．答案：D。解析：慢性脓胸术前应评估肺功能和营养状况等手术耐受性。影像技师行胸腔穿刺辅助定位时常用超声检查。7．答案：E。解析：脓胸引流后咳嗽时冒气泡伴液气胸，提示支气管胸膜瘘。脓胸多继发于肺部感染、胸部外伤、胸部手术后或邻近器官感染蔓延。8．答案：A。解析：脓胸患者引流液越多越好，无需观察9．答案：B。解析：脓胸与胸部外伤无关10．答案：C。解析：脓胸多继发于肺部感染、胸部外伤、胸部手术后或邻近器官感染蔓延脓胸是胸膜腔的化脓性感染，胸膜腔内积聚脓液。11．答案：A。解析：影像技师行胸腔穿刺辅助定位时常用超声检查脓胸需与结核性胸膜炎、恶性胸腔积液等鉴别。12．答案：A。解析：脓胸需与结核性胸膜炎、恶性胸腔积液等鉴别脓胸患者抗感染治疗应根据病原学和药敏选择抗生素。13．答案：D。解析：脓胸最常见的病原体是结核分枝杆菌脓胸患者出现呼吸困难加重提示大量积液或包裹分隔，需及时处理。14．答案：B。解析：急性脓胸病程超过1年脓胸应尽早行胸腔引流，充分引流脓液。15．答案：D。解析：脓胸患者应定期复查超声或CT评估积液吸收脓胸患者抗感染治疗应根据病原学和药敏选择抗生素。16．答案：E。解析：脓胸患者应禁食脓胸引流后肺复张不良者应评估有无支气管胸膜瘘。17．答案：D。解析：脓胸患者应取健侧卧位引流脓胸患者应鼓励咳嗽排痰，促进肺复张。18．答案：A。解析：脓胸患者体温升高是正常现象，无需关注脓胸需与结核性胸膜炎、恶性胸腔积液等鉴别。19．答案：B。解析：超声不能用于脓胸定位急性脓胸病程一般在6周以内，慢性脓胸超过6周。20．答案：A。解析：脓胸可并发支气管胸膜瘘和脓毒症21．答案：C。解析：脓胸患者无需抗感染治疗脓胸应尽早行胸腔引流，充分引流脓液。22．答案：D。解析：脓胸患者应使用强力镇咳药23．答案：E。解析：脓胸是胸膜腔的化脓性感染，胸膜腔内积聚脓液脓胸患者应加强营养支持，纠正贫血和低蛋白血症。24．答案：C。解析：脓胸胸腔穿刺可抽出脓性液体，细菌培养可阳性脓胸引流不畅或包裹分隔明显者可考虑胸腔内溶栓或手术治疗。25．答案：D。解析：脓胸引流后肺复张不良者应评估有无支气管胸膜瘘脓胸胸腔穿刺可抽出脓性液体，细菌培养可阳性。26．答案：E。解析：脓胸是肺实质的化脓性感染27．答案：D。解析：脓胸治疗包括抗感染、胸腔穿刺抽脓和胸腔闭式引流28．答案：B。解析：脓胸患者应剧烈运动促进恢复29．答案：E。解析：脓胸引流管脱出后无需处理脓胸患者应定期复查超声或CT评估积液吸收。30．答案：C。解析：脓胸患者抗感染疗程一般较长，需足疗程治疗脓胸常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、厌氧菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌。31．答案：D。解析：脓胸患者应卧床休息，半卧位有利于引流影像技师行胸腔穿刺辅助定位时常用超声检查。32．答案：B。解析：脓胸患者胸腔积液多为漏出液脓胸可并发支气管胸膜瘘和脓毒症。33．答案：C。解析：结核性脓胸与结核性胸膜炎无关脓胸引流不畅或包裹分隔明显者可考虑胸腔内溶栓或手术治疗。34．答案：E。解析：脓胸患者免疫功能低下者感染控制难度大，预后较差预防脓胸的关键是及时有效治疗肺部感染和胸腔积液。35．答案：D。解析：急性脓胸病程一般在6周以内，慢性脓胸超过6周36．答案：C。解析：脓胸常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、厌氧菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌肺炎旁积液早期规范治疗可防止发展为脓胸。37．答案：D。解析：脓胸不会出现胸膜增厚影像技师行胸腔穿刺辅助定位时常用超声检查。38．答案：B。解析：脓胸患者出现呼吸困难加重提示大量积液或包裹分隔，需及时处理慢性脓胸可行胸膜剥脱术等手术治疗。39．答案：E。解析：结核性脓胸多继发于结核性胸膜炎，积液为脓性40．答案：B。解析：慢性脓胸可行胸膜剥脱术等手术治疗脓胸患者出现呼吸困难加重提示大量积液或包裹分隔，需及时处理。41．答案：B。解析：脓胸应尽早行胸腔引流，充分引流脓液脓胸患者应加强营养支持，纠正贫血和低蛋白血症。42．答案：C。解析：脓胸患者抗感染疗程越短越好脓胸可并发支气管胸膜瘘和脓毒症。43．答案：C。解析：脓胸不会并发支气管胸膜瘘44．答案：A。解析：脓胸患者应鼓励咳嗽排痰，促进肺复张脓胸患者应避免引流管脱出，保持引流瓶低位。45．答案：A。解析：脓胸患者应加强营养支持，纠正贫血和低蛋白血症脓胸应尽早行胸腔引流，充分引流脓液。46．答案：ABCE。解析：脓胸影像表现为胸腔积液、胸膜增厚和包裹性积液，可并发液气胸。脓胸患者应监测体温、血常规和影像变化评估疗效。47．答案：ABDE。解析：脓胸常见病原包括金葡菌、厌氧菌、肺炎链球菌和革兰阴性杆菌。48．答案：ACDE。解析：脓胸多继发于肺部感染、胸部外伤、手术和邻近感染蔓延。49．答案：ABDE。解析：脓胸需与结核性胸膜炎、恶性积液、肺炎旁积液和心衰积液鉴别。脓胸胸腔穿刺可抽出脓性液体，细菌培养可阳性。50．答案：BCDE。解析：及时治疗肺部感染、规范处理肺炎旁积液和术后预防感染可预防脓胸。肺炎旁积液早期规范治疗可防止发展为脓胸。51．答案：ABCD。解析：脓胸治疗包括抗感染、穿刺抽脓、闭式引流和必要的手术治疗。脓胸患者应卧床休息，半卧位有利于引流。52．答案：ABCE。解析：脓胸表现为高热、胸痛、咳嗽和呼吸困难，患侧叩诊实音。脓胸治疗包括抗感染、胸腔穿刺抽脓和胸腔闭式引流。53．答案：ABDE。解析：脓胸影像表现为胸腔积液、胸膜增厚和包裹性积液，可并发液气胸。54．答案：BCDE。解析：脓胸影像表现为胸腔积液、胸膜增厚和包裹性积液，可并发液气胸。脓胸可并发支气管胸膜瘘和脓毒症。55．答案：ABDE。解析：脓胸多继发于肺部感染、胸部外伤、手术和邻近感染蔓延。56．答案：正确。解析：脓胸引流不畅或包裹分隔明显者可考虑胸腔内溶栓或手术治疗超声检查可明确积液部位、量和分隔情况，引导穿刺引流。57．答案：错误。解析：脓胸患者无需胸腔引流，仅口服抗生素即可58．答案：错误。解析：脓胸患者叩诊呈鼓音脓胸应尽早行胸腔引流，充分引流脓液。59．答案：正确。解析：脓胸的常见症状为高热、胸痛、咳嗽和呼吸困难脓胸患者出现呼吸困难加重提示大量积液或包裹分隔，需及时处理。60．答案：错误。解析：脓胸与肺部感染无关61．答案：错误。解析：脓胸患者无需营养支持脓胸应尽早行胸腔引流，充分引流脓液。62．答案：正确。解析：脓胸患者可表现为患侧胸痛、呼吸音减低、叩诊实音脓胸患者应卧床休息，半卧位有利于引流。63．答案：错误。解析：脓胸可自行痊愈，无需处理脓胸引流不畅或包裹分隔明显者可考虑胸腔内溶栓或手术治疗。64．答案：正确。解析：脓胸患者应避免引流管脱出，保持引流瓶低位脓胸患者应加强营养支持，纠正贫血和低蛋白血症。65．答案：错误。解析：脓胸患者引流后无需复查肺炎旁积液早期规范治疗可防止发展为脓胸。66．答案：。解析：多继发于肺部感染、胸部外伤或胸部手术后。脓胸引流不畅或包裹分隔明显者可考虑胸腔内溶栓或手术治疗。67．答案：。解析：应加强营养支持。68．答案：。解析：治疗包括胸腔闭式引流。脓胸应尽早行胸腔引流，充分引流脓液。69．答案：。解析：可抽出脓性液体。脓胸患者免疫功能低下者感染控制难度大，预后较差。70．答案：。解析：应半