2026年放射诊断与介入放射学模拟练习题含答案

2026年放射诊断与介入放射学模拟练习题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于CT值的描述，正确的是A.反映组织对X线的吸收系数B.空气的CT值约为+1000HUC.骨皮质的CT值约为-1000HUD.水的CT值随扫描条件变化答案：A2.以下哪项是MRIT1加权像的特点A.主要反映组织T2弛豫时间差异B.脑脊液呈高信号C.脂肪组织呈高信号D.血肿急性期呈高信号答案：C3.肺栓塞患者CT肺动脉造影（CTPA）的典型表现是A.肺动脉内充盈缺损B.肺野内大片实变影C.支气管壁增厚D.纵隔淋巴结肿大答案：A4.肝海绵状血管瘤的MRI特征性表现是A.T1WI高信号，T2WI低信号B.T1WI低信号，T2WI“灯泡征”高信号C.T1WI等信号，T2WI等信号D.DWI序列呈明显高信号答案：B5.关于介入放射学中弹簧圈的应用，错误的是A.主要用于血管性病变的栓塞B.直径需大于靶血管直径20%-30%C.可用于肿瘤供血动脉栓塞D.不适用于动静脉瘘的治疗答案：D6.脑梗死超急性期（<6小时）最敏感的检查是A.CT平扫B.MRIDWI序列C.CT增强扫描D.头颅X线答案：B7.子宫肌瘤介入治疗的主要靶血管是A.卵巢动脉B.子宫动脉C.髂总动脉D.阴道动脉答案：B8.关于乳腺钼靶X线摄影，描述错误的是A.主要用于乳腺癌筛查B.钙化灶是重要诊断依据C.致密型乳腺显示效果优于超声D.采用软X线技术答案：C9.主动脉夹层CT增强扫描的直接征象是A.主动脉壁钙化内移B.真假腔形成，可见内膜片C.心包积液D.胸腔积液答案：B10.肝脓肿的CT典型表现是A.环形强化“靶征”B.动脉期明显强化，门脉期迅速廓清C.边缘模糊的低密度灶，无强化D.病灶内可见气体密度影答案：A11.经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）的适应症不包括A.恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸B.急性化脓性胆管炎C.肝内胆管结石合并胆管狭窄D.凝血功能严重障碍答案：D12.关于MRI对比剂Gd-DTPA的描述，错误的是A.属于细胞外液对比剂B.主要缩短T1弛豫时间C.可通过正常血脑屏障D.常用于中枢神经系统增强扫描答案：C13.肾细胞癌的CT增强特点是A.动脉期明显强化，门脉期强化程度下降B.动脉期无强化，门脉期强化C.全程均匀强化D.仅边缘环形强化答案：A14.食管静脉曲张介入治疗首选的方法是A.经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）B.脾动脉栓塞术C.胃冠状静脉栓塞术D.食管支架置入术答案：C15.骨巨细胞瘤的典型X线表现是A.干骺端溶骨性破坏，“肥皂泡”样改变B.骨膜反应呈“日光放射”状C.骨质密度均匀增高，骨皮质增厚D.病灶内可见钙化或骨化影答案：A16.关于CT灌注成像（CTP）的参数，反映组织血流灌注量的是A.平均通过时间（MTT）B.脑血容量（CBV）C.脑血流量（CBF）D.峰值时间（TTP）答案：C17.子宫肌瘤的超声表现不包括A.子宫增大，形态不规则B.肌瘤内部呈低回声或等回声C.子宫内膜线移位D.病灶内可见高速动脉血流信号（RI>0.8）答案：D18.肺转移瘤最常见的CT表现是A.单侧肺门肿块B.双肺多发结节或肿块，边缘清晰C.肺叶实变伴支气管充气征D.胸腔大量积液答案：B19.经皮肾穿刺活检术的主要并发症不包括A.肾周血肿B.动静脉瘘C.感染D.气胸答案：D20.关于DWI（扩散加权成像）的临床应用，错误的是A.鉴别脑梗死急性期与陈旧期B.诊断前列腺癌C.评估肝脓肿的液化程度D.鉴别良恶性肿瘤（恶性肿瘤ADC值较高）答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.肝癌的CT增强表现包括A.动脉期明显强化B.门脉期强化程度下降（“快进快出”）C.延迟期呈低密度D.肿瘤内可见动静脉瘘答案：ABCD2.介入放射学中常用的栓塞材料有A.聚乙烯醇（PVA）颗粒B.弹簧圈C.明胶海绵D.无水乙醇答案：ABCD3.脑胶质瘤的MRI表现可能包括A.T1WI低信号，T2WI高信号B.瘤周水肿明显C.增强扫描呈不规则环形强化D.DWI序列高信号（ADC值降低）答案：ABC4.急性胰腺炎的CT表现有A.胰腺体积增大，密度不均B.胰周脂肪间隙模糊，渗出C.胰腺内可见气体密度影（提示坏死感染）D.胆总管扩张（合并胆源性胰腺炎）答案：ABCD5.关于肺动脉造影的适应症，正确的是A.肺栓塞的诊断与介入治疗B.肺动脉瘤的评估C.先天性肺动脉畸形的诊断D.严重心功能不全患者答案：ABC6.乳腺导管内癌（DCIS）的钼靶X线特征包括A.成簇细小钙化（≥5枚/cm）B.边界清晰的肿块C.导管扩张D.皮肤增厚答案：AC7.脾动脉栓塞术的适应症有A.脾功能亢进B.脾破裂出血C.门静脉高压伴食管静脉曲张D.脾动脉瘤答案：ABCD8.肾动脉狭窄的DSA表现包括A.肾动脉局限性或节段性狭窄B.狭窄后扩张C.侧支循环形成D.肾实质显影延迟答案：ABCD9.关于MRI伪影的处理，正确的是A.运动伪影可通过呼吸门控或屏气减少B.金属伪影可通过调整扫描序列（如GRE序列）减轻C.化学位移伪影多见于脂肪与水交界区D.磁敏感伪影常见于出血灶周围答案：ABCD10.经皮肺穿刺活检的禁忌症包括A.严重凝血功能障碍（PLT<50×10⁹/L，INR>1.5）B.肺大疱或肺气肿（易发生气胸）C.病变位于心脏或大血管旁D.患者不能配合屏气答案：ABCD三、病例分析题（每题6分，共30分）病例1：男性，58岁，突发胸痛2小时，伴大汗、恶心。心电图示V1-V3导联ST段抬高。急诊CTA显示：升主动脉内膜片，真假腔形成，真腔受压变窄，假腔可见对比剂充盈。问题：最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？答案：最可能的诊断是主动脉夹层（StanfordA型）。需与急性心肌梗死（心电图ST段抬高）、肺栓塞（胸痛伴呼吸困难，D-二聚体升高）、张力性气胸（突发胸痛伴呼吸窘迫，患侧呼吸音消失）鉴别。病例2：女性，45岁，乙肝病史10年，AFP850ng/mL。上腹部增强CT：肝右叶见5cm×4cm肿块，动脉期明显强化，门脉期强化程度下降，延迟期呈低密度，可见假包膜。问题：最可能的诊断是什么？影像诊断依据有哪些？答案：最可能的诊断是肝细胞癌。诊断依据：①乙肝病史+AFP显著升高；②增强CT呈“快进快出”特征（动脉期强化，门脉/延迟期廓清）；③假包膜（延迟期环形强化）。病例3：男性，65岁，反复咯血3个月，CT示右肺下叶直径3cm肿块，边缘毛糙，可见分叶、毛刺，增强扫描呈不均匀强化。支气管镜活检提示低分化鳞癌。问题：若患者拒绝手术，可选择的介入治疗方法有哪些？各自的原理是什么？答案：可选择的介入治疗方法：①支气管动脉栓塞术（BAE）：通过栓塞肿瘤供血动脉，阻断血供，控制咯血；②经皮肺肿瘤消融术（射频/微波/冷冻消融）：利用物理能量（热/冷）破坏肿瘤组织；③肿瘤内药物灌注术：经支气管动脉灌注化疗药物，提高局部药物浓度，增强疗效。病例4：女性，32岁，产后1年，月经增多6个月，伴头晕、乏力。超声示子宫增大，肌层内见多个低回声结节，最大约4cm×3cm，边界清，CDFI显示周边环状血流信号。问题：最可能的诊断是什么？首选的介入治疗方法及禁忌症有哪些？答案：最可能的诊断是多发性子宫肌瘤。首选介入治疗方法为子宫动脉栓塞术（UAE）。禁忌症包括：①妊娠或哺乳期；②急性盆腔感染；③严重肝肾功能不全；④凝血功能障碍；⑤带蒂浆膜下肌瘤（易发生扭转）。病例5：男性，72岁，进行性吞咽困难2个月，胃镜示食管中段鳞癌，病变长约5cm，累及食管全周。CT示食管壁