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文档简介
引言尊敬的老年朋友们:积极参与户外活动,不仅能强健体魄,更能丰富晚年生活,增进人际交流,是值得倡导的健康生活方式。然而,由于老年群体生理机能的自然衰退,在参与各类户外集体活动(包括但不限于老年人文体活动、老年体育协会组织的各类健身活动等,以下统称“活动”)时,面临的意外风险也相应增加。为了确保每一位参与者的安全,明确活动组织方与参与者双方在活动中的权利与义务,特别是针对可能发生的意外情况,特制定本《老年人户外活动安全免责承诺书》(以下简称“承诺书”)。本承诺书旨在倡导安全第一的活动理念,强化参与者的自我保护意识,同时也为活动的规范有序开展提供必要的保障。凡自愿报名参与相关户外活动的老年朋友,请务必仔细阅读、充分理解本承诺书的全部内容,并自愿签署确认。---老年人户外活动安全免责承诺书甲方(承诺人):姓名:________________________年龄:______岁身份证号码:____________________(此为身份核实,将严格保密)健康状况简述:________________________(可另附详细健康说明)联系电话:________________________紧急联系人:____________________联系电话:________________________乙方(活动组织方):组织名称:________________________(例如:XX社区老年活动中心、XX老年体育协会XX队等)负责人:________________________联系电话:________________________鉴于:1.甲方系具备完全民事行为能力的成年人,自愿报名参与由乙方组织的本次户外活动(活动名称:________________________;活动日期:________________________;活动地点:________________________)。2.甲方充分了解户外活动(包括但不限于徒步、登山、骑行、球类、广场舞、旅游观光等)所固有的潜在风险,包括但不限于因自然环境因素(如恶劣天气、复杂地形、野生动物侵袭等)、自身健康状况(如突发疾病、体力不支等)、第三方行为或其他不可预见的意外事件可能导致的人身伤害、财产损失等风险。3.甲方承诺已就自身健康状况能否适宜参加本次活动向专业医疗机构进行过咨询,并获得了医生的许可或已对自身健康状况进行了审慎评估,确认自身身体状况能够胜任本次活动的强度和要求。甲方向乙方郑重承诺如下:1.健康告知与保证:甲方保证所提供的个人健康信息真实、准确、完整,无重大疾病史(如严重心脏病、高血压、哮喘、癫痫、脑血管疾病等不适宜参加户外活动的疾病)隐瞒。如因甲方未如实告知健康状况而导致意外发生,责任由甲方自行承担。2.风险认知与承担:甲方已充分理解并自愿承担因参与本活动而产生的一切风险及相应的民事、经济和刑事责任,包括但不限于:*因自身身体原因(如突发疾病、旧疾复发)导致的人身伤害或死亡;*在活动过程中因滑倒、摔伤、碰撞、溺水等意外导致的人身伤害或死亡;*因第三方(包括其他参与者)的过失或侵权行为导致的人身伤害或财产损失;*因不可抗力(如地震、雷击、洪水等自然灾害)造成的人身伤害或财产损失。3.遵守规则与纪律:甲方承诺在活动过程中,将严格遵守国家法律法规、社会公德以及乙方制定的活动纪律和安全注意事项,听从组织者、领队及相关工作人员的合理指挥和安排,文明参与,互助友爱。4.安全注意与自我保护:甲方承诺在活动中时刻注意自身安全,提高安全防范意识,根据自身情况量力而行,不进行任何可能危及自身或他人安全的冒险行为。活动期间,妥善保管个人财物。5.责任自负与免责:若在活动中发生人身伤害或财产损失,甲方同意该责任由甲方自行承担(或由甲方依据法律规定向相关责任方追究),并自愿放弃对乙方及其组织者、领队、工作人员、志愿者及其他协助人员追究法律责任的权利(因乙方或其工作人员故意或重大过失造成的损害除外)。6.紧急情况处理:甲方同意,在活动中如发生紧急状况,乙方有权根据实际情况对甲方进行必要的救助(如联系医疗机构、通知家属等),所产生的相关费用(如医疗、交通等)由甲方自行承担或由其家属承担。乙方责任与义务(作为本承诺书的组成部分,供甲方知悉):1.乙方应在活动前对甲方进行必要的安全告知和风险提示,提供活动相关信息。2.乙方应尽合理努力,为活动提供必要的安全保障措施,如配备合格的组织者/领队、必要的急救用品等。3.活动过程中,乙方组织者/领队应密切关注参与者的身体状况和活动安全,对明显不适宜继续活动的参与者应及时劝阻。4.若发生意外事故,乙方应立即采取积极的救助措施,并及时通知甲方家属及相关部门。特别声明:1.本承诺书是甲方在充分了解活动风险、自愿参与活动的前提下签署的,是甲方的真实意思表示。2.甲方确认,其家属已知晓并同意本承诺书的全部内容。3.甲方承诺,在活动期间如感觉身体不适,将立即停止活动并向组织者报告。其他约定:1.本承诺书自双方签署之日起生效,有效期至本次活动结束。2.本承诺书未尽事宜,双方应本着友好协商的原则解决。3.本承诺书一式两份,甲方执一份,乙方执一份,具有同等法律效力。甲方(承诺人)签字:_______________日期:_______年____月____日乙方(活动组织方)负责人签字(或盖章):_______________日期:_______年____月____日---承诺书使用说明及注意事项1.自愿签署原则:本承诺书的签署必须是承诺人(或其法定监护人,如适用)在完全自愿、清晰理解所有条款的前提下进行,任何组织或个人不得强迫。2.信息真实性:承诺人务必确保所填写的个人信息(尤其是健康状况)真实可靠,如有隐瞒或虚报,将自行承担由此引发的一切后果。3.健康评估:强烈建议老年朋友在参与较为剧烈或有一定强度的户外活动前,主动到正规医疗机构进行全面的身体检查,并根据医生建议决定是否参与。4.组织方责任:活动组织方在活动策划、组织、实施过程中,仍需尽到审慎的安全保障义务,包括但不限于合理的线路规划、必要的安全提示、基本的急救准备等。本承诺书不意味着组织方可以免除其应尽的法定安全保障义务。5.家属沟通:建议老年朋友在签署本承诺书前,与家人充分沟通,让家人了解活动内容及潜在风险,取得家人的理解与支持。6.留存备查:签署后的承诺书,双方应妥善保管,以备后续可能发生的争议或查询。7.法律建议:本承诺书
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