2025-2026年度临床执业医师考试试题练习题及答案

【精品题库】2025-2026年度临床执业医师考试试题练习题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共20分）每道试题由1个题干和A、B、C、D、E5个备选答案组成，请从中选择1个最佳答案。1.下列关于蛋白质二级结构的叙述，正确的是A.指氨基酸的线性排列顺序B.指每一氨基酸侧链的空间构象C.指多肽链局部主链的空间构象D.指亚基间相对的空间位置E.指每一原子的相对空间位置答案C2.下列不属于医学伦理学基本原则的是A.不伤害原则B.有利原则C.公正原则D.尊重原则E.集体利益优先原则答案E3.正常成年人肾小球滤过率的参考值约为A.80ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.150ml/minE.175ml/min答案C4.下列细胞中，不是由巨噬细胞演变而来的是A.上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞C.泡沫细胞D.心衰细胞E.镜影细胞答案E5.我国法定传染病中，属于甲类传染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核E.麻疹答案C6.下列药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类的是A.美托洛尔B.卡托普利C.氯沙坦D.硝苯地平E.氢氯噻嗪答案B7.急性呼吸性酸中毒最先应采取的处理措施是A.肺部感染，使用大剂量广谱抗生素B.机械通气进行人工呼吸C.静脉应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺通气功能E.静脉滴注5%碳酸氢钠纠正酸中毒答案D8.下列骨折类型中，属于不完全骨折的是A.粉碎性骨折B.压缩性骨折C.青枝骨折D.斜形骨折E.横形骨折答案C9.心室颤动发作后，导致不可逆性脑损害通常至少持续的时间是A.1~3分钟B.4~6分钟C.7~9分钟D.10~12分钟E.13~15分钟答案B10.描述正态分布资料集中趋势，最常用的指标是A.算术均数B.几何均数C.中位数D.百分位数E.极差答案A11.外科手术区皮肤消毒范围，应至少包括手术切口周围多大区域A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案C12.下列维生素缺乏时，可导致夜盲症的是A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素K答案A13.下列不属于消化性溃疡典型并发症的是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.吸收不良综合征答案E14.最常见的先天性心脏病类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄答案B15.下列疾病中，属于糖皮质激素使用禁忌症的是A.严重感染中毒性休克B.过敏性休克C.系统性红斑狼疮D.水痘E.原发性肾病综合征答案D16.卵巢分泌的甾体激素不包括A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.泌乳素E.以上均不是答案D17.下列表现中，属于精神分裂症阴性症状的是A.幻听B.被害妄想C.思维散漫D.情感淡漠E.冲动行为紊乱答案D18.小儿生长发育速度最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期答案B19.急性蜂窝织炎最主要的致病菌是A.乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌答案A20.下列细菌性食物中毒中，以神经系统症状为核心表现，可出现眼肌、吞咽肌瘫痪的是A.沙门菌食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.肉毒梭菌食物中毒D.金黄色葡萄球菌肠毒素食物中毒E.蜡样芽孢杆菌食物中毒答案C二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共40分）每道试题以1个简要临床病例为题干，下设A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。1.患者男，68岁，高血压病史15年，血压控制欠佳。今日与人争吵时突发左侧肢体偏瘫，伴头痛、喷射性呕吐，头颅CT示右侧基底节区高密度影。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血答案C解析长期高血压患者活动/情绪激动时起病，出现局灶神经功能缺损，CT显示高密度病灶，符合高血压性脑出血的典型表现，基底节为最常见出血部位。2.患者女，32岁，发热、尿频、尿急、尿痛3天，查体：右侧肾区叩击痛阳性，尿常规示白细胞（+++），可见白细胞管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.尿道综合征E.慢性肾盂肾炎急性发作答案B3.患者男，56岁，2小时前突发胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、濒死感，含服硝酸甘油无缓解，心电图示V1~V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.不稳定型心绞痛答案A4.患者男，22岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳铁锈色痰2天，查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音，血常规提示白细胞及中性粒细胞比例显著升高。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.病毒性肺炎答案B5.患者男，45岁，反复上腹痛3年，为空腹痛、夜间痛，进食后可缓解。今日突发上腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能的诊断是A.急性胆囊炎穿孔B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性绞窄性肠梗阻答案C6.患者女，28岁，已婚，停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛1小时，伴肛门坠胀感，查体：血压85/50mmHg，面色苍白，下腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，阴道后穹窿饱满，穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.卵巢囊肿蒂扭转C.输卵管妊娠破裂D.急性盆腔炎E.黄体破裂答案C7.患儿男，1岁，发热、咳嗽3天，今日突然出现烦躁不安、呼吸困难加重，查体：体温39℃，呼吸62次/分，心率185次/分，双肺闻及密集细湿啰音，肝肋下3.5cm。最可能出现的并发症是A.脓胸B.脓气胸C.心力衰竭D.中毒性脑病E.Ⅱ型呼吸衰竭答案C8.患者男，35岁，被刀刺伤右侧胸部，查体可见右侧胸壁伤口随呼吸有空气进出的吸吮样声音，右侧胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。首要的急救措施是A.立即开胸探查B.行胸腔闭式引流C.无菌敷料封闭胸壁伤口D.快速输血补液抗休克E.高流量吸氧镇痛答案C9.患者女，55岁，2型糖尿病病史10年，予胰岛素治疗，今日午餐前出现心慌、出汗、手抖、强烈饥饿感，当时测血糖2.8mmol/L。最可能的情况是A.低血糖反应B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗高血糖综合征D.胰岛素过敏反应E.自主神经功能紊乱答案A10.患者男，28岁，近3个月来凭空听到有人议论自己，认为有人跟踪加害自己，为此闭门不出，拒绝进食，行为紊乱，神经系统查体无阳性体征，头颅CT未见异常。最可能的诊断是A.精神分裂症B.重度抑郁症C.广泛性焦虑障碍D.脑器质性精神障碍E.偏执性人格障碍答案A11.患者男，40岁，晚餐进食大量油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐，查体：右上腹压痛，Murphy征阳性。最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性化脓性胆管炎D.消化性溃疡穿孔E.急性病毒性肝炎答案B12.患者女，30岁，反复皮肤瘀斑、牙龈出血1个月就诊，血常规提示血小板25×10^9/L，红细胞、白细胞计数正常，骨髓穿刺示巨核细胞成熟障碍。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.急性白血病D.过敏性紫癜E.弥散性血管内凝血答案B13.患儿男，6个月，人工喂养，近日出现烦躁、多汗、夜惊，查体：枕秃明显，顶骨按压有乒乓球感，未萌出乳牙。该患儿维生素D缺乏性佝偻病的分期是A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.早期答案B14.患者男，50岁，肝硬化病史5年，今日大量放腹水后出现睡眠颠倒、言语不清，查体可见扑翼样震颤，脑电图异常。最可能的诊断是A.肝性脑病B.低血糖昏迷C.急性脑血管意外D.肺性脑病E.感染中毒性脑病答案A15.患者女，24岁，与家人争吵后口服敌敌畏约50ml，30分钟后送医，查体：瞳孔针尖样缩小，皮肤湿冷，双肺大量湿啰音，面部肌肉颤动，全血胆碱酯酶活力为40%。该患者的中毒分级为A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极重度中毒E.无法分级答案B16.患者男，65岁，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，近日受凉后症状加重，查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。该患者肺功能检查最典型的改变是A.限制性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.弥散功能正常D.残气量降低E.第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）比值升高答案B17.患者男，32岁，左下肢外伤后未及时处置，2天后伤口局部红肿、剧痛，按压伤口周围有捻发感，伴高热、脉搏细速，伤口分泌物有恶臭味。最可能的诊断是A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.骨关节结核寒性脓肿答案C18.患者女，48岁，近1年月经周期紊乱，出现潮热、盗汗、情绪不稳定、失眠，妇科检查示子宫、附件无明显异常。最可能的诊断是A.精神分裂症B.抑郁症C.围绝经期综合征D.卵巢功能早衰E.神经衰弱答案C19.患儿男，5岁，发热、出疹1天，皮疹首发于耳后、发际，为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，查体可见口腔颊黏膜Koplik斑。最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘答案A20.患者男，20岁，头部被重物砸伤后出现鼻腔流清亮液体，眶周广泛瘀斑（熊猫眼征）。最可能的诊断是A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡E.脑挫裂伤答案A21.患者女，35岁，乏力、面色苍白2个月，血常规示Hb75g/L，MCV70fl，MCHC28%，血清铁6.5μmol/L，总铁结合力70μmol/L，血清铁蛋白8μg/L。最可能的诊断是A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.地中海贫血答案B22.患者男，60岁，进行性排尿困难3年，夜尿3~5次，直肠指检示前列腺增大、质地中等、中央沟变浅，未触及硬结。最可能的诊断是A.前列腺癌B.良性前列腺增生症C.慢性前列腺炎D.膀胱结石E.尿道狭窄答案B23.患者女，26岁，产后2周出现情绪低落、兴趣减退，自责自罪，伴失眠、食欲下降，偶有伤害婴儿的想法，症状持续2周未缓解。最可能的诊断是A.产后抑郁发作B.产褥感染所致精神障碍C.神经衰弱D.精神分裂症E.短期适应障碍答案A24.患者男，18岁，进食未煮熟的海鲜后2小时出现腹痛、水样泻、呕吐，共排便10余次，无发热，共同就餐者出现类似症状。最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.霍乱C.副溶血性弧菌食物中毒D.溃疡性结肠炎急性发作E.急性胰腺炎答案C25.患者男，50岁，无痛性肉眼血尿1周，无尿频、尿急、尿痛，泌尿系超声提示膀胱内直径2cm占位性病变。为明确诊断最有价值的检查是A.尿常规B.尿脱落细胞学检查C.膀胱镜检查+组织活检D.泌尿系CT平扫E.静脉肾盂造影答案C26.患者女，32岁，多关节痛、面部红斑3个月，伴低热，查抗核抗体（ANA）阳性，抗双链DNA（dsDNA）抗体阳性，补体C3降低。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.痛风性关节炎E.干燥综合征答案B27.患儿男，7岁，水肿、尿少3天，2周前有化脓性扁桃体炎病史，查体：血压140/90mmHg，眼睑及双下肢凹陷性水肿，尿常规示蛋白（++）、红细胞（+++），补体C3明显下降。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.原发性肾病综合征E.IgA肾病答案A28.患者女，45岁，因甲状腺癌行甲状腺全切术，术后24小时突然出现呼吸困难，颈部肿胀，切口敷料可见大量渗血。首要的处理措施是A.立即高流量吸氧B.立即拆开切口缝线，清除血肿C.紧急气管切开D.静脉注射呼吸兴奋剂E.雾化吸入消肿答案B29.患者男，30岁，车祸致右股骨干中段骨折，入院2小时后突然出现呼吸困难、发绀，胸片示双肺弥漫性斑片状浸润影。最可能出现的并发症是A.脂肪栓塞综合征B.坠积性肺炎C.急性呼吸窘迫综合征D.肺不张E.创伤性气胸答案A30.患者男，20岁，转移性右下腹痛12小时，查体示右下腹麦氏点压痛、反跳痛，血常规示白细胞及中性粒细胞升高，诊断为急性阑尾炎。该病最常见的病因是A.阑尾管腔阻塞B.阑尾腔内细菌入侵C.阑尾先天畸形D.胃肠道功能紊乱E.机体免疫力下降答案A31.患儿男，2岁，秋季起病，出现发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花汤样，无腥臭味，每日排便10余次，量多。最可能的病原体是A.致病性大肠埃希菌B.轮状病毒C.诺如病毒D.痢疾杆菌E.金黄色葡萄球菌答案B32.患者男，45岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹痛节律消失，体重下降5kg，粪便隐血试验持续阳性。最需警惕的情况是A.胃溃疡活动期B.溃疡慢性穿孔C.胃溃疡癌变D.溃疡合并慢性出血E.幽门梗阻答案C33.患者女，28岁，初孕妇，妊娠32周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），伴头痛、视物模糊，无宫缩，胎心正常。首选的解痉药物是A.地西泮B.硫酸镁C.苯巴比妥D.甘露醇E.硝苯地平答案B34.患者男，25岁，夏季在高温环境下剧烈运动后出现头痛、头晕、大汗，很快出现意识障碍，核心体温达41℃。最可能的诊断是A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.低血糖昏迷E.轻症中暑答案C35.患者男，60岁，慢性乙型肝炎病史20年，近半年肝区持续性疼痛，乏力、消瘦，查体：肝肋下4cm，质地硬，表面凹凸不平，压痛阳性，血清AFP800ng/ml。最可能的诊断是A.慢性乙型肝炎活动期B.乙肝肝硬化C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿E.转移性肝癌答案C36.患者女，18岁，近1个月出现多食易饥、体重下降、怕热多汗、手抖，查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质软，可闻及血管杂音，心率110次/分。该患者最典型的甲状腺功能改变是A.TSH升高，FT3、FT4升高B.TSH降低，FT3、FT4升高C.TSH升高，FT3、FT4降低D.TSH降低，FT3、FT4降低E.TSH正常，FT3、FT4升高答案B37.患者男，35岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后5天出现发热，体温38.5℃，排便次数增多，伴里急后重，直肠指检发现直肠前壁饱满、触痛，有波动感。最可能的并发症是A.盆腔脓肿B.肠间脓肿C.膈下脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻答案A38.患儿男，10个月，纯母乳喂养，未按时添加辅食，近1个月面色蜡黄、表情呆滞、手足震颤，血常规示Hb90g/L，MCV98fl，红细胞计数降低幅度较血红蛋白降低更明显。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.感染性贫血答案B39.患者男，55岁，长期大量饮酒史，近3天出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，X线胸片示右肺下叶背段空洞伴液气平。最可能的诊断是A.空洞型肺结核B.肺癌伴阻塞性肺脓肿C.吸入性肺脓肿D.支气管扩张症伴感染E.肺炎链球菌肺炎答案C40.患者女，60岁，不慎摔倒，左手掌撑地，即感左腕部疼痛、肿胀、活动受限，侧面观腕部呈“银叉”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.腕舟骨骨折E.尺骨鹰嘴骨折答案A三、A3/A4型题（病例组/病例串型最佳选择题，每题1分，共25分）以下提供若干个临床病例，每个病例下设若干道试题，请根据病例提供的信息，在每道题的A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案。（1～3题共用题干）患者男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促7年，加重伴发热3天。查体：体温38.9℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音及湿啰音，双下肢轻度水肿。1.该患者最可能的基础疾病是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张症D.肺结核E.特发性肺纤维化答案B2.为明确诊断，首选的检查是A.胸部CTB.动脉血气分析C.肺功能检查D.心电图E.血常规答案C3.入院后患者出现头痛、烦躁不安、嗜睡，球结膜充血水肿，最可能出现的并发症是A.急性脑梗死B.肺性脑病C.感染中毒性脑病D.严重电解质紊乱E.脑出血答案B（4～6题共用题干）患者女，45岁，反复上腹痛5年，多在餐后半小时出现，持续1~2小时逐渐缓解，近1周出现排黑便，每日1~2次，伴头晕、乏力。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。4.该患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.慢性糜烂性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂答案A5.为明确诊断，首选的检查是A.腹部B超B.上消化道钡餐造影C.胃镜检查+组织活检D.腹部增强CTE.粪便隐血试验答案C6.该患者出现黑便最可能的原因是A.溃疡侵蚀血管出血B.胃癌组织出血C.食管静脉曲张破裂出血D.急性胃黏膜病变出血E.贲门黏膜撕裂出血答案A（7～9题共用题干）初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，宫缩每2~3分钟一次，持续40秒，胎心率130次/分，胎膜已破，羊水清。7.该产妇目前所处的产程阶段是A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程E.胎盘娩出期答案B8.进入活跃期后2小时复查，宫口未继续扩张，胎头下降缓慢，子宫收缩高峰时按压宫底可出现凹陷，子宫收缩极性正常，最可能的诊断是A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.强直性子宫收缩E.子宫痉挛性狭窄环答案A9.此时最适宜的处理措施是A.立即急诊剖宫产B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.肌内注射哌替啶调整宫缩D.再次人工破膜E.等待自然分娩答案B（10～12题共用题干）患儿男，8个月，发热、呕吐、腹泻3天，大便为蛋花汤样，每日10余次，量多。今日患儿尿量明显减少，哭时无泪，前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，四肢厥冷，血压70/40mmHg，查血钠135mmol/L。10.该患儿脱水的程度和性质是A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度高渗性脱水答案C11.首批快速扩容应选择的液体是A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.2/3张含钠液D.1/3张含钠液E.5%葡萄糖溶液答案A12.扩容后继续补液过程中患儿出现全身性惊厥，最可能的原因是A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.化脓性脑膜炎答案C（13～15题共用题干）患者男，58岁，2小时前因情绪激动突发胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、濒死感，含服硝酸甘油无缓解，既往高血压病史10年、2型糖尿病病史5年，吸烟30年。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心音低钝。13.该患者最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.急性肺栓塞E.主动脉夹层答案B14.为明确诊断，特异性最高的实验室检查是A.常规心电图B.肌钙蛋白cTnI/cTnTC.超声心动图D.胸部X线片E.血清肌酸激酶答案B15.心电图提示V1~V5导联ST段弓背向上抬高，患者突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰，此时最关键的治疗措施是A.静脉滴注硝酸甘油扩张冠脉B.静脉注射呋塞米利尿C.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）开通梗死血管D.静脉注射毛花苷丙强心E.主动脉内球囊反搏循环支持答案C（16～17题共用题干）患者男，20岁，3小时前车祸致左小腿受伤，当即感左小腿疼痛、肿胀、活动受限，查体：左小腿中段畸形，可及反常活动，局部肿胀明显，皮肤片状瘀斑，足背动脉搏动可触及，足趾感觉、活动正常。16.首先应完善的检查是A.左小腿X线正侧位片B.左小腿CT三维重建C.左小腿MRID.下肢血管超声E.肌电图检查答案A17.入院后患者左小腿肿胀进行性加重，疼痛剧烈，足趾麻木，被动牵拉足趾时疼痛显著加剧，此时最可能出现的并发症是A.胫动脉损伤B.腓总神经损伤C.骨筋膜室综合征D.脂肪栓塞综合征E.创口感染答案C（18～19题共用题干）患者女，20岁，因与同学争吵后渐出现情绪低落、凭空闻声3个月，近1周加重，认为邻居在背后议论自己、有人跟踪监视自己，不敢出门、不敢进食，入睡困难，神经系统查体无阳性体征，头颅CT未见异常。18.该患者最可能的诊断是A.抑郁发作伴精神病性症状B.精神分裂症C.广泛性焦虑障碍D.适应障碍E.偏执型人格障碍答案B19.首选的治疗药物是A.碳酸锂B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂C.第二代抗精神病药物D.苯二氮䓬类药物E.丙戊酸钠心境稳定剂答案C（20～22题共用题干）患者男，40岁，乏力、食欲减退、尿黄1周，伴皮肤巩膜黄染，既往慢性乙型肝炎病史10年，未规律治疗。查体：皮肤巩膜重度黄染，肝掌、蜘蛛痣阳性，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，查凝血酶原活动度30%。20.该患者最可能的诊断是A.慢性乙型肝炎轻度B.慢性乙型肝炎中度C.慢加急性肝衰竭D.淤胆型肝炎E.急性黄疸型肝炎答案C21.下列治疗措施中不恰当的是A.卧床休息，加强营养支持B.给予保肝、退黄类药物C.应用干扰素进行抗病毒治疗D.防治肝性脑病、腹水等并发症E.必要时行人工肝支持治疗答案C22.该患者出现扑翼样震颤的核心病理机制是A.血氨升高影响脑能量代谢B.血清胆红素显著升高C.低白蛋白血症D.严重电解质紊乱E.脑水肿颅内压升高答案A（23～25题共用题干）患者女，30岁，发热、皮疹、多关节痛2个月，查体：面部对称性蝶形红斑，双下肢散在瘀点，双膝关节压痛，无关节畸形。血常规示白细胞3.2×10^9/L，血小板70×10^9/L；尿常规示蛋白（++），红细胞10~15个/HP。23.最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.过敏性紫癜D.原发性肾病综合征E