生理学执业医师题库及答案

生理学执业医师题库及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单选题1.细胞膜上Na+跨膜内流的主要驱动力是：A.Na+浓度梯度B.膜电位C.Na+电化学梯度D.膜上Na+通道的开放E.膜上Na+泵的活性2.关于动作电位的描述，错误的是：A.具有“全或无”现象B.刺激必须达到一定强度C.产生后可沿细胞膜传导D.幅度与刺激强度成正比E.内外离子跨膜移动的方向发生改变3.下列关于骨骼肌细胞兴奋-收缩耦联的叙述，错误的是：A.涉及肌膜电位变化、横纹肌丝滑行B.关键分子是钙离子C.需要ATP的参与D.发生在肌细胞胞质中E.终止于肌丝的相互滑动4.心室肌细胞与神经细胞动作电位的主要区别在于：A.钠通道的开放B.钾通道的开放C.钙通道的存在D.上升相的幅度E.复极过程的持续时间5.心脏正常窦性心律的起搏点是：A.房室结B.房室束C.浦肯野纤维D.窦房结E.亨利氏三角6.主动脉血压在心动周期中达到最高值的是：A.心房收缩期末B.心室收缩中期C.心室收缩期末D.心室舒张中期E.心室舒张期末7.影响动脉血压的主要因素是：A.心率、外周阻力、大动脉弹性、每搏输出量B.心率、外周阻力、小动脉弹性、每搏输出量C.心率、外周阻力、动脉管壁厚度、每搏输出量D.心率、外周阻力、血流速度、每搏输出量E.心率、外周阻力、血管口径、每搏输出量8.关于气体交换的叙述，正确的是：A.肺换气是指O2从肺泡进入血液，CO2从血液进入肺泡的过程B.组织换气是指O2从血液进入组织液，CO2从组织液进入血液的过程C.肺换气和组织换气都是单纯扩散D.肺换气和组织换气都依靠浓度差，但方向相反E.肺换气和组织换气的方向都由压力差决定9.分泌消化酶和粘液的主要消化腺是：A.肝脏B.胰腺C.胃D.小肠E.大肠10.关于小肠吸收的叙述，错误的是：A.葡萄糖、氨基酸主要通过主动转运吸收B.水分和电解质主要通过简单扩散吸收C.吸收效率受多种因素影响D.吸收过程需要消化液的参与E.吸收部位主要在小肠，大肠吸收能力很弱11.肾小球的滤过膜不包括：A.脉络膜B.足细胞C.滤过屏障D.血管内皮细胞E.肾小球囊壁层12.促进肾小管重吸收葡萄糖的主要激素是：A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾上腺素D.胰岛素E.甲状腺素13.人体内最主要的缓冲对是：A.NaHCO3/H2CO3B.NaHCO3/NaOHC.H2PO4-/HPO42-D.蛋白质/磷酸盐E.K+/H+14.关于神经系统的描述，错误的是：A.由中枢神经系统和周围神经系统组成B.中枢神经系统包括脑和脊髓C.周围神经系统包括脑神经和脊神经D.神经元是神经系统结构和功能的基本单位E.神经胶质细胞无功能意义15.锥体束损伤后，患者可能出现的典型症状是：A.对侧肢体感觉障碍B.同侧肢体运动障碍C.对侧肢体运动障碍和感觉障碍D.同侧肢体感觉障碍和运动障碍E.双侧肢体感觉和运动障碍16.视网膜上感受强光的感光细胞是：A.双极细胞B.神经节细胞C.视杆细胞D.感受细胞E.光感受器17.下列关于内分泌腺的叙述，错误的是：A.内分泌腺没有导管B.内分泌腺分泌物直接进入血液或组织液C.内分泌腺的分泌物称为激素D.内分泌腺的调节作用迅速而短暂E.主要内分泌腺包括甲状腺、肾上腺、垂体等18.甲状腺激素的主要作用不包括：A.促进生长发育B.提高代谢率C.增加心率D.促进红细胞生成E.促进水钠排泄19.肾上腺皮质激素的主要生理作用是：A.调节水盐平衡B.应激反应C.维持血糖稳定D.促进生长发育E.调节神经系统功能20.下列关于物质运输的叙述，正确的是：A.被动运输需要消耗能量B.主动运输不依赖浓度梯度C.载体蛋白参与的物质运输都是主动运输D.简单扩散和易化扩散都属于被动运输E.所有物质都能通过细胞膜进行被动运输二、多选题1.影响神经冲动传导速度的因素包括：A.神经纤维直径B.是否存在髓鞘C.跨膜电位变化幅度D.神经纤维类型E.静息膜电位水平2.心室肌细胞兴奋时，离子跨膜流动包括：A.Na+内流B.Ca2+内流C.K+外流D.Na+外流E.Cl-内流3.消化液的主要作用包括：A.消化食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物B.杀灭随食物进入体内的细菌C.促进营养物质的吸收D.运送营养物质E.维持消化道正常环境4.影响肾小球滤过的因素包括：A.肾小球毛细血管血压B.血浆胶体渗透压C.肾小球囊内压D.滤过膜通透性E.有效滤过压5.甲状腺激素的生理作用包括：A.促进生长发育，特别是中枢神经系统B.提高新陈代谢，产热增加C.增加心率，加强心肌收缩力D.提高神经系统的兴奋性E.促进钙盐吸收，维持骨钙平衡6.主动运输的特点包括：A.逆浓度梯度运输物质B.需要消耗能量（通常是ATP）C.需要载体蛋白的参与D.运输速率受底物浓度影响E.总是顺浓度梯度运输物质7.神经反射弧的组成包括：A.感受器B.传入神经C.中枢神经元D.传出神经E.效应器8.关于动脉血气的叙述，正确的包括：A.正常动脉血pH值为7.35-7.45B.动脉血氧分压（PaO2）反映肺换气功能C.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）反映呼吸功能D.碳酸氢根离子是血浆中主要的缓冲物质E.血红蛋白是血液中主要的缓冲物质9.影响消化道吸收的因素包括：A.食物性状（如是否切碎）B.消化道的蠕动和分泌功能C.营养物质的浓度梯度D.肠道血流速度E.是否存在吸收部位10.内分泌系统调节的特点包括：A.反应速度快B.作用持续时间长C.作用部位相对广泛D.调节作用精准E.通过体液运输调节靶细胞三、名词解释1.兴奋性2.动作电位3.协同收缩4.肺通气和肺换气5.消化6.肾小球滤过7.酸碱平衡8.神经元9.激素10.主动运输四、简答题1.简述神经冲动在神经纤维上传导的两种方式及其特点。2.简述影响动脉血压的因素及其机制。3.简述小肠吸收营养物质的主要方式及其特点。4.简述肾脏在维持水盐平衡中的作用。5.简述甲状腺激素的主要生理作用。五、论述题1.论述动作电位的产生机制及其特点。2.论述神经-肌肉接头的结构和功能，以及神经冲动如何引起肌肉收缩。试卷答案一、单选题1.C2.D3.E4.C5.D6.C7.A8.D9.B10.B11.A12.D13.A14.E15.C16.C17.D18.D19.B20.D二、多选题1.A,B,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D9.A,B,C,D,E10.B,C,E三、名词解释1.兴奋性：指细胞在受刺激时产生动作电位的能力，是活细胞或组织最基本的生命特征之一。2.动作电位：可兴奋细胞（如神经元、肌细胞、心肌细胞）在受刺激时，细胞膜膜电位迅速、短暂、可逆的变化过程。3.协同收缩：指多个运动单位（如骨骼肌中的肌纤维）先后、近乎同步地发生收缩，共同完成一个动作。4.肺通气：指肺部与外界环境之间的气体交换过程，包括吸气和呼气。肺换气：指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程，包括O2进入血液、CO2进入肺泡。5.消化：指将大分子食物物质在消化道内分解为小分子吸收利用的过程。6.肾小球滤过：指血液流经肾小球毛细血管时，血浆中水分和小分子物质（如离子、葡萄糖、尿素等）在有效滤过压作用下被滤过进入肾小囊腔形成原尿的过程。7.酸碱平衡：指体内酸碱物质的含量保持相对稳定的状态，通常以血液pH值为指标。8.神经元：神经系统的基本结构和功能单位，具有感受刺激和传导兴奋的功能。9.激素：由内分泌腺或特定细胞合成并分泌，通过体液运输作用于靶细胞或靶器官，以调节机体生命活动的高效能生物活性物质。10.主动运输：指物质借助载体蛋白，逆浓度梯度或电化学梯度跨膜运输，并需要消耗能量的过程。四、简答题1.神经冲动在神经纤维上传导的两种方式及其特点：*连续传导（兴奋性传导）：*方式：动作电位以局部电流的方式沿着整个神经纤维进行传导。*特点：传导速度快；不受神经纤维直径大小的影响；可以在离体条件下进行传导。*跳跃式传导（冲动性传导）：*方式：动作电位只在髓鞘化的神经纤维的郎飞氏结处产生和传导。*特点：传导速度非常快；传导速度与神经纤维直径成正比，与髓鞘的厚度成正比，与郎飞氏结的距离成反比；只能在完整的神经纤维上（体内）进行传导。2.影响动脉血压的因素及其机制：*每搏输出量：每搏输出量增加，心室收缩期射入动脉的血量增多，动脉管壁所承受的压力峰值升高，导致收缩压升高。在舒张末期，动脉剩余血量也相应增加，舒张压也升高。*心率：心率在一定范围内增加，每分钟输出量增加，收缩压升高。但心率过快，心室充盈时间缩短，射血量减少，可能导致收缩压下降，而舒张压可能因大动脉弹性回缩作用而升高，脉压减小。*外周阻力：外周阻力增大，血液流向外周的速度减慢，舒张末期动脉中残留血量增多，舒张压升高。在收缩期，动脉血压也相应升高，但升高的幅度不如外周阻力对舒张压的影响明显，导致脉压减小。反之，外周阻力减小，血压下降。*大动脉弹性：大动脉具有弹性储器作用，缓冲心脏射血对动脉血压产生的剧烈波动。大动脉弹性良好，可有效缓冲血压波动，维持收缩压和舒张压的相对稳定。弹性减弱时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。3.小肠吸收营养物质的主要方式及其特点：*主动运输：*特点：逆浓度梯度或电化学梯度运输；需要载体蛋白参与；需要消耗能量（通常是ATP）。*例子：葡萄糖、氨基酸、维生素等的吸收。*易化扩散（被动运输）：*特点：顺浓度梯度或电化学梯度运输；需要载体蛋白或通道蛋白参与；不消耗能量。*例子：某些氨基酸、葡萄糖（通过GLUT2载体）、水等。*简单扩散（被动运输）：*特点：顺浓度梯度运输；直接通过脂质双分子层；不消耗能量；仅适用于脂溶性高、分子量小的物质。*例子：乙醇、某些脂溶性维生素等。*入胞和出胞：*特点：物质以胶体形式或大分子聚集体被吸收或排出；需要消耗能量。*例子：部分消化酶以分泌囊泡形式进入肠腔。4.肾脏在维持水盐平衡中的作用：*调节水重吸收：肾小管和集合管对水的重吸收受抗利尿激素（ADH）的调节。ADH分泌增加时，水通道蛋白2（AQP2）向肾小管和集合管细胞顶膜聚集，增加水的重吸收，尿量减少。反之，ADH分泌减少，水重吸收减少，尿量增加。*调节钠重吸收：肾小管和集合管对钠的重吸收是主动重吸收，受多种激素调节，如醛固酮、心房钠尿肽（ANP）、甲状旁腺激素（PTH）等。醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+和水的重吸收，增加血容量和血压。ANP抑制Na+重吸收，促进利尿排钠。PTH间接促进Na+重吸收，以维持血钙稳定。*调节钾排泄：肾脏是排钾的主要器官。远曲小管和集合管通过醛固酮的作用，增加K+向尿液的排泄。*调节钙磷平衡：肾脏通过排泄或重吸收磷，以及激活维生素D3，参与钙磷平衡的调节。5.甲状腺激素的主要生理作用：*促进生长发育：对胎儿和婴儿的中枢神经系统、骨骼系统的发育至关重要。成年后仍对骨骼代谢有影响。*提高新陈代谢：增加机体耗氧量和产热量，提高基础代谢率。作用广泛，涉及物质分解代谢增强。*提高神经系统兴奋性：使神经系统的兴奋性增高，表现为警觉性提高、反应灵敏等。*促进生长发育：促进各组织器官的成熟和生长，特别是骨骼和肌肉。*维持正常血压和心率：对心血管系统有直接影响，可增加心率和心肌收缩力，维持正常血压。五、论述题1.论述动作电位的产生机制及其特点：*产生机制：1.静息状态：可兴奋细胞膜在静息时，对K+有通透性，对Na+通透性很低，膜内电位相对负（内负外正），K+顺浓度梯度外流，形成静息膜电位（约-70mV）。2.兴奋与去极化：当细胞受到有效刺激，使膜电位去极化达到一定阈值（约-55mV）时，膜上的电压门控Na+通道大量开放，Na+顺浓度和电位梯度快速内流，导致膜电位迅速、大幅度去极化，超过0mV，甚至达到正值（如+30mV），形成动作电位的上升相。3.复极化：Na+通道迅速失活关闭，同时膜上的电压门控K+通道开放（或原有K+外流通道开放增强），K+顺浓度和电位梯度快速外流，使膜电位迅速恢复到负值，形成动作电位的下降相。早期快速复极化主要由K+外流引起。4.超极化：K+通道的关闭较慢，导致K+外流稍多，使膜电位暂时低于静息电位水平，形成动作电位的超极化期（或回返期）。5.恢复：随着K+通道失活和静息状态下的离子通道活动，离子分布逐渐恢复到静息状态，膜电位也恢复到静息水平。*特点：1.全或无定律（All-or-NoneLaw）：刺激必须达到一定的强度（阈强度），才能引起动作电位；一旦产生，动作电位的幅度恒定，与刺激强度无关。2.不衰减性（Non-decrementalConduction）：动作电位一旦产生，就会沿着细胞膜传导，其幅度和形状在传导过程中保持不变。3.瞬时性（Transitory）：动作电位持续时间很短（毫秒级），是一个一过性的过程。4.离子依赖性：动作电位的产生和恢复依赖于Na+和K+的跨膜流动。2.论述神经-肌肉接头的结构和功能，以及神经冲动如何引起肌肉收缩：*结构：神经-肌肉接头是神经末梢与骨骼肌细胞膜之间的特殊化学突触。其结构主要包括：1.神经末梢（PresynapticTerminal）：为运动神经元的轴突末梢，呈球状膨大，称神经末梢或终板。内含突触小泡（含乙酰胆碱ACh）、突触前膜、突触间隙（约50nm）。2.肌细胞膜（PostsynapticMembrane）：即骨骼肌细胞膜在接头处的部分，特化形成突触后膜。膜上布满许多被称为终板通道（AcetylcholineReceptor,AChR）的特异性乙酰胆碱受体，这些受体是Na+、K+和Ca2+的通道。此外，还有乙酰胆碱酯酶（Acetylcholinesterase,AChE）分布。