2023年6月药学职称考试呼吸内科肺癌预防测试题及答案

2023年6月药学职称考试呼吸内科肺癌预防测试题及答案一、判断题（本大题共16题，每题1分，共16分）1．癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。（）2．非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型。（）3．吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。（）4．不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗。（）5．肺癌与空气污染无关。（）6．肺癌患者出现杵状指与肿瘤无关。（）7．肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。（）8．肺癌起源于肺泡上皮细胞。（）9．肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况。（）10．肺癌确诊不需要病理组织学检查。（）11．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平。（）12．肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺。（）13．肺癌确诊的金标准是病理组织学检查。（）14．肺癌早期无需治疗。（）15．非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除。（）16．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切。（）二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）17．肺癌确诊的方法包括A．痰脱落细胞学B．CT引导下经皮穿刺活检C．仅凭X线即可确诊D．支气管镜活检E．胸水细胞学检查18．肺癌的常见临床表现包括A．痰中带血B．胸痛C．消瘦乏力D．大量脓臭痰E．刺激性咳嗽19．非小细胞肺癌的治疗方法包括A．手术切除B．靶向及免疫治疗C．放射治疗D．化疗E．仅支持治疗20．肺癌的副肿瘤综合征包括A．雷诺现象B．抗利尿激素分泌异常综合征C．杵状指D．肥大性肺性骨关节病E．异位ACTH综合征21．肺癌常见的转移部位包括A．脑B．骨C．肾上腺D．肝E．脾22．肺癌的常见影像征象包括A．胸膜凹陷征B．分叶征C．毛刺征D．肺门淋巴结蛋壳样钙化E．空泡征23．小细胞肺癌的临床特点包括A．早期转移B．对化疗敏感C．生长快D．恶性程度高E．生长缓慢预后好24．肺癌的预防措施包括A．无需筛查B．治理空气污染C．减少职业暴露D．低剂量CT筛查高危人群E．戒烟25．肺癌的副肿瘤综合征包括A．雷诺现象B．抗利尿激素分泌异常综合征C．杵状指D．肥大性肺性骨关节病E．异位ACTH综合征26．肺癌的预防措施包括A．减少职业暴露B．治理空气污染C．戒烟D．无需筛查E．低剂量CT筛查高危人群三、单项选择题（本大题共36题，每题1分，共36分）27．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌患者早期必然出现咯血症状D．膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高28．女性，42岁，不吸烟，体检低剂量CT发现右肺周围型结节，直径1.8cm，呈分叶状，边缘毛刺，伴胸膜凹陷征。该患者最可能的诊断是A．周围型肺癌（腺癌可能）B．肺结核球C．肺囊肿D．错构瘤E．肺脓肿29．下列关于肺癌的描述，正确的是A．周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌患者早期必然出现咯血症状D．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高E．鳞状细胞癌多发生于周围型30．男性，26岁，右肺尖肿块，近2个月出现右上肢疼痛麻木，查体见右眼睑下垂、瞳孔缩小、右侧面部无汗。该患者最可能的诊断是A．胸腺瘤B．肺结核C．肺脓肿D．肺上沟瘤（Pancoast瘤）E．结节病31．关于肺癌，下列说法错误的是A．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折B．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差C．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移D．肺癌不会转移至脑组织E．腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势32．男性，55岁，确诊肺腺癌，行EGFR基因检测示19外显子缺失突变。该患者优先选择的治疗是A．免疫治疗作为一线首选B．中药治疗C．介入栓塞D．EGFR酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗E．单纯放疗33．有关肺癌，下列哪项说法正确A．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．肺癌患者早期必然出现咯血症状34．女性，52岁，肺癌患者，近1个月出现腰背部疼痛，MRI示腰椎多发骨质破坏。该患者最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．腰肌劳损C．骨质疏松D．肺癌骨转移E．骨髓炎35．有关肺癌，下列哪项说法正确A．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚B．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗E．肺癌患者早期必然出现咯血症状36．男性，52岁，确诊小细胞肺癌，近1周出现头颈部水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。该患者出现了A．心包积液B．肝硬化C．肾病综合征D．上腔静脉综合征E．甲状腺功能减退37．男性，42岁，吸烟20年，刺激性咳嗽伴痰中带血2个月，胸片示右肺门肿块影，伴右上叶肺不张。该患者最可能的诊断是A．支气管扩张症B．肺脓肿C．中央型肺癌D．肺结核E．结节病38．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期B．小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差C．肺癌患者无需戒烟即可手术D．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼E．霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗39．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．肺癌患者早期必然出现咯血症状C．腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高40．有关肺癌，下列哪项说法正确A．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚B．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高E．肺癌患者早期必然出现咯血症状41．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌患者早期必然出现咯血症状B．肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高42．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼B．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期C．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量D．霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗E．肺癌筛查发现的肺结节无需随访43．有关肺癌，下列哪项说法正确A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影D．肺癌患者早期必然出现咯血症状E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚44．有关肺癌，下列哪项说法正确A．肺癌患者早期必然出现咯血症状B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高45．关于肺癌，下列说法错误的是A．恶性胸腔积液与肺癌无关B．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量C．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗D．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法E．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一46．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高E．肺癌患者早期必然出现咯血症状47．关于肺癌，下列说法正确的是A．霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．肺癌患者早期必然出现咯血症状D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高48．下列关于肺癌的表述，错误的是A．肺癌骨转移不会引起疼痛B．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征C．鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型D．小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差E．石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关49．下列关于肺癌的描述，正确的是A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．肺癌患者早期必然出现咯血症状C．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚50．有关肺癌，下列哪项说法正确A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法C．肺癌患者早期必然出现咯血症状D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．鳞状细胞癌多发生于周围型51．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌患者早期必然出现咯血症状B．肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高E．鳞状细胞癌多发生于周围型52．关于肺癌，下列说法正确的是A．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量B．肺癌患者早期必然出现咯血症状C．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚53．关于肺癌，下列说法正确的是A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折D．肺癌患者早期必然出现咯血症状E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚54．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌患者早期必然出现咯血症状B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高55．下列关于肺癌的描述，正确的是A．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．肺癌患者早期必然出现咯血症状56．关于肺癌，下列说法错误的是A．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差B．上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张C．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现D．小细胞肺癌的首选治疗是靶向治疗E．肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征57．有关肺癌，下列哪项说法正确A．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．肺癌患者早期必然出现咯血症状58．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张B．小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征C．肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者D．鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型E．石棉暴露与肺癌发生无关59．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现D．肺癌患者早期必然出现咯血症状E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高60．有关肺癌，下列哪项说法正确A．石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．肺癌患者早期必然出现咯血症状D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高61．下列关于肺癌的表述，错误的是A．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经B．肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者C．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查D．肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征E．中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎62．关于肺癌，下列说法正确的是A．肺癌患者早期必然出现咯血症状B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．痰脱落细胞学检查对周围型肺癌阳性率最高E．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）63．肺上沟瘤（Pancoast瘤）压迫（1）____丛可引起上肢疼痛麻木。64．肺癌按组织学分为小细胞肺癌和（1）____肺癌。65．肺癌常见的远处转移部位包括脑、骨、（1）____和肾上腺。66．肺尖部肺癌压迫交感神经可出现（1）____综合征。67．肺癌常见的影像征象包括分叶征、（1）____征和胸膜凹陷征。68．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫（1）____神经。69．非小细胞肺癌包括鳞癌、（1）____癌和大细胞癌。70．肺癌确诊的金标准是（1）____检查。71．上腔静脉综合征表现为头面部水肿和（1）____怒张。72．周围型肺癌确诊常采用CT引导下（1）____活检。五、名词解释（本大题共4题，每题2分，共8分）73．肺癌74．上腔静脉综合征75．中央型肺癌76．霍纳综合征六、解答题（本大题共2题，每题5分，共10分）77．试述肺癌的诊断方法及筛查策略。78．试述肺癌的临床表现及影像特征。

答案与解析1．答案：正确。解析：癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。2．答案：正确。解析：非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型。3．答案：正确。解析：吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量。4．答案：正确。解析：不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗5．答案：错误。解析：肺癌与空气污染无关6．答案：错误。解析：肺癌患者出现杵状指与肿瘤无关7．答案：正确。解析：肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗。8．答案：错误。解析：肺癌起源于肺泡上皮细胞小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差。9．答案：正确。解析：肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。10．答案：错误。解析：肺癌确诊不需要病理组织学检查肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗。11．答案：错误。解析：我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。12．答案：正确。解析：肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。13．答案：正确。解析：肺癌确诊的金标准是病理组织学检查膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高。14．答案：错误。解析：肺癌早期无需治疗15．答案：正确。解析：非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差。16．答案：错误。解析：鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一。17．答案：ABDE。解析：肺癌确诊依靠病理学检查，包括支气管镜活检、穿刺活检、痰和胸水细胞学。肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。18．答案：ABCE。解析：肺癌常见刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦乏力等表现。免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗。19．答案：ABCD。解析：非小细胞肺癌根据分期采用手术、放疗、化疗、靶向及免疫等综合治疗。肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。20．答案：BCDE。解析：肺癌可伴杵状指、肥大性骨关节病、SIADH及异位ACTH综合征等副肿瘤综合征。癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。21．答案：ABCD。解析：肺癌常见转移部位为脑、骨、肝和肾上腺。中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见。22．答案：ABCE。解析：分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征为肺癌常见影像征象。23．答案：ABCD。解析：小细胞肺癌恶性程度高、生长快、早期转移，对化疗敏感但易复发。24．答案：BCDE。解析：戒烟、减少职业暴露、治理空气污染及高危人群筛查是肺癌预防措施。上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。25．答案：BCDE。解析：肺癌可伴杵状指、肥大性骨关节病、SIADH及异位ACTH综合征等副肿瘤综合征。肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征。26．答案：ABCE。解析：戒烟、减少职业暴露、治理空气污染及高危人群筛查是肺癌预防措施。肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。27．答案：D。解析：膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表现为患侧膈肌抬高肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经。28．答案：A。解析：不吸烟女性周围型分叶毛刺结节伴胸膜凹陷，首先考虑肺腺癌。肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折。29．答案：A。解析：周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移。30．答案：D。解析：肺尖肿瘤伴臂丛受压及霍纳综合征，符合肺上沟瘤（Pancoast瘤）。霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗。31．答案：D。解析：肺癌不会转移至脑组织周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影。32．答案：D。解析：肺腺癌伴EGFR敏感突变者，一线优先选择EGFR-TKI靶向治疗。33．答案：A。解析：预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺。34．答案：D。解析：肺癌患者新发骨痛伴骨质破坏，应考虑骨转移。肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。35．答案：D。解析：免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型。36．答案：D。解析：头颈部水肿、颈静脉怒张、胸壁静脉曲张为上腔静脉综合征表现。肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。37．答案：C。解析：长期吸烟、刺激性咳嗽痰中带血、肺门肿块伴肺不张，符合中央型肺癌。免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗。38．答案：C。解析：肺癌患者无需戒烟即可手术腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势。39．答案：C。解析：腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等类型。40．答案：B。解析：小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征。41．答案：B。解析：肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。42．答案：E。解析：肺癌筛查发现的肺结节无需随访恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差。43．答案：C。解析：周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现。44．答案：D。解析：痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高45．答案：A。解析：恶性胸腔积液与肺癌无关低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者。46．答案：A。解析：肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。47．答案：A。解析：霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。48．答案：A。解析：肺癌骨转移不会引起疼痛中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。49．答案：C。解析：肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势。50．答案：B。解析：低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。51．答案：B。解析：肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗。52．答案：A。解析：影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。53．答案：C。解析：肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼。54．答案：D。解析：肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现。55．答案：C。解析：中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血。56．答案：D。解析：小细胞肺癌的首选治疗是靶向治疗57．答案：A。解析：肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。58．答案：E。解析：石棉暴露与肺癌发生无关低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法。59．答案：C。解析：肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。60．答案：A。解析：石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。61．答案：C。解析：低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者。62．答案：E。解析：肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗。63．答案：。解析：Pancoast瘤压迫臂丛神经引起上肢症状。免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗。64．答案：。解析：肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者。65．答案：。解析：肺癌常见转移部位为脑、骨、肝和肾上腺。肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。66．答案：。解析：肺尖部肿瘤压迫交感神经引起霍纳综合征。中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见。67．答案：。解析：肺癌影像可见分叶征、毛刺征和胸膜凹陷征