2023年6月药学职称考试呼吸内科肺癌预防速记手册题及答案

2023年6月药学职称考试呼吸内科肺癌预防速记手册题及答案一、单项选择题（本大题共44题，每题1分，共44分）1．关于肺癌，下列说法正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平2．男性，30岁，确诊小细胞肺癌，近1周出现头颈部水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。该患者出现了A．甲状腺功能减退B．心包积液C．上腔静脉综合征D．肾病综合征E．肝硬化3．有关肺癌，下列哪项说法正确A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血4．下列关于肺癌的描述，正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．肺癌起源于肺泡上皮细胞5．男性，52岁，吸烟15年，刺激性咳嗽伴痰中带血2个月，胸片示右肺门肿块影，伴右上叶肺不张。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．结节病C．支气管扩张症D．肺脓肿E．中央型肺癌6．有关肺癌，下列哪项说法正确A．不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切7．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见C．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．肺癌起源于肺泡上皮细胞8．关于肺癌，下列说法错误的是A．霍纳综合征是肺癌远处转移的表现B．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗C．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法D．霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗E．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查9．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切10．关于肺癌，下列说法正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．鳞状细胞癌多发生于周围型11．下列关于肺癌的表述，错误的是A．肺癌患者应进行胸部增强CT和PET-CT等评估病变范围与转移情况B．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法C．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征D．小细胞肺癌的首选治疗是靶向治疗E．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查12．男性，30岁，确诊肺腺癌，行EGFR基因检测示19外显子缺失突变。该患者优先选择的治疗是A．EGFR酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗B．介入栓塞C．中药治疗D．免疫治疗作为一线首选E．单纯放疗13．关于肺癌，下列说法错误的是A．周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断B．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一C．腺癌多发生于中央型D．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折E．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗14．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切15．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现B．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期C．肺癌患者出现声音嘶哑与肿瘤无关D．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗E．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征16．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量E．鳞状细胞癌多发生于周围型17．有关肺癌，下列哪项说法正确A．腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．肺癌起源于肺泡上皮细胞18．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．鳞状细胞癌多发生于周围型19．男性，58岁，右肺尖肿块，近2个月出现右上肢疼痛麻木，查体见右眼睑下垂、瞳孔缩小、右侧面部无汗。该患者最可能的诊断是A．肺上沟瘤（Pancoast瘤）B．肺脓肿C．肺结核D．胸腺瘤E．结节病20．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切21．女性，55岁，不吸烟，体检低剂量CT发现右肺周围型结节，直径1.8cm，呈分叶状，边缘毛刺，伴胸膜凹陷征。该患者最可能的诊断是A．肺结核球B．肺囊肿C．周围型肺癌（腺癌可能）D．肺脓肿E．错构瘤22．女性，65岁，肺癌患者，近1个月出现腰背部疼痛，MRI示腰椎多发骨质破坏。该患者最可能的诊断是A．腰肌劳损B．骨髓炎C．肺癌骨转移D．骨质疏松E．腰椎间盘突出23．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．鳞状细胞癌多发生于周围型C．肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平24．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．痰脱落细胞学检查对中央型肺癌的阳性率较高B．肺癌早期无需治疗C．小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差D．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移E．低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者25．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺26．有关肺癌，下列哪项说法正确A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切27．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病B．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．肺癌起源于肺泡上皮细胞28．关于肺癌，下列说法正确的是A．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗29．有关肺癌，下列哪项说法正确A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切E．肺癌起源于肺泡上皮细胞30．有关肺癌，下列哪项说法不正确A．小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征B．鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切C．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗D．周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影E．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经31．下列关于肺癌的描述，正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．鳞状细胞癌多发生于周围型32．下列关于肺癌的描述，正确的是A．肺癌起源于肺泡上皮细胞B．肺癌确诊的金标准是病理组织学检查C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．鳞状细胞癌多发生于周围型33．关于肺癌，下列说法正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．鳞状细胞癌多发生于周围型34．有关肺癌，下列哪项说法正确A．小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚35．关于肺癌，下列说法错误的是A．低剂量螺旋CT是肺癌高危人群筛查的重要方法B．周围型肺癌确诊首选支气管镜检查C．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗D．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现E．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差36．关于肺癌，下列说法正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚D．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平E．周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影37．下列关于肺癌的表述，错误的是A．肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现B．恶性胸腔积液与肺癌无关C．鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型D．肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗E．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现38．关于肺癌，下列说法错误的是A．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼B．肺癌与空气污染无关C．石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关D．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现E．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经39．关于肺癌，下列说法错误的是A．低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者B．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一C．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现D．戒烟对预防肺癌没有意义E．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征40．下列关于肺癌的描述，正确的是A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌起源于肺泡上皮细胞D．小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平41．关于肺癌，下列说法正确的是A．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚B．吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．鳞状细胞癌多发生于周围型42．关于肺癌，下列说法正确的是A．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平B．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚C．肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一D．鳞状细胞癌多发生于周围型E．肺癌起源于肺泡上皮细胞43．有关肺癌，下列哪项说法正确A．鳞状细胞癌多发生于周围型B．预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查C．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平D．肺癌起源于肺泡上皮细胞E．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚44．下列关于肺癌的描述，正确的是A．低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者B．肺癌起源于肺泡上皮细胞C．鳞状细胞癌多发生于周围型D．小细胞肺癌生长缓慢、转移晚E．我国肺癌发病率在恶性肿瘤中处于较低水平二、多项选择题（本大题共12题，每题2分，共24分）45．小细胞肺癌的临床特点包括A．对化疗敏感B．生长快C．恶性程度高D．早期转移E．生长缓慢预后好46．肺癌的副肿瘤综合征包括A．杵状指B．肥大性肺性骨关节病C．抗利尿激素分泌异常综合征D．异位ACTH综合征E．雷诺现象47．肺癌确诊的方法包括A．胸水细胞学检查B．痰脱落细胞学C．CT引导下经皮穿刺活检D．支气管镜活检E．仅凭X线即可确诊48．肺癌的常见临床表现包括A．刺激性咳嗽B．大量脓臭痰C．痰中带血D．胸痛E．消瘦乏力49．肺癌常见的转移部位包括A．骨B．脾C．肝D．肾上腺E．脑50．非小细胞肺癌的治疗方法包括A．放射治疗B．靶向及免疫治疗C．化疗D．手术切除E．仅支持治疗51．肺癌的常见影像征象包括A．空泡征B．分叶征C．胸膜凹陷征D．肺门淋巴结蛋壳样钙化E．毛刺征52．肺癌的预防措施包括A．减少职业暴露B．治理空气污染C．低剂量CT筛查高危人群D．戒烟E．无需筛查53．肺癌的副肿瘤综合征包括A．杵状指B．肥大性肺性骨关节病C．异位ACTH综合征D．抗利尿激素分泌异常综合征E．雷诺现象54．肺癌的常见影像征象包括A．分叶征B．毛刺征C．肺门淋巴结蛋壳样钙化D．空泡征E．胸膜凹陷征55．肺癌确诊的方法包括A．支气管镜活检B．CT引导下经皮穿刺活检C．仅凭X线即可确诊D．胸水细胞学检查E．痰脱落细胞学56．肺癌的预防措施包括A．戒烟B．无需筛查C．治理空气污染D．低剂量CT筛查高危人群E．减少职业暴露三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）57．肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼。（）58．肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现。（）59．肺癌骨转移不会引起疼痛。（）60．鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型。（）61．肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现。（）62．低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查。（）63．上腔静脉综合征与肺癌无关。（）64．恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差。（）65．肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征。（）66．肺癌患者出现杵状指与肿瘤无关。（）四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）67．肺癌常见的远处转移部位包括脑、骨、（1）____和肾上腺。68．上腔静脉综合征表现为头面部水肿和（1）____怒张。69．肺癌高危人群筛查推荐（1）____CT。70．肺癌确诊的金标准是（1）____检查。71．肺癌按组织学分为小细胞肺癌和（1）____肺癌。72．肺腺癌患者应常规检测（1）____基因突变以指导靶向治疗。73．小细胞肺癌临床分期分为局限期和（1）____期。74．肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫（1）____神经。75．与吸烟关系最密切的肺癌类型是（1）____癌。76．肺尖部肺癌压迫交感神经可出现（1）____综合征。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）77．上腔静脉综合征78．中央型肺癌79．低剂量螺旋CT六、解答题（本大题共2题，每题3分，共6分）80．试述肺癌的临床表现及影像特征。81．简述肺癌的预防措施及小细胞肺癌的特点。

答案与解析1．答案：B。解析：肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部。2．答案：C。解析：头颈部水肿、颈静脉怒张、胸壁静脉曲张为上腔静脉综合征表现。3．答案：E。解析：肺癌最常见的早期症状是刺激性咳嗽，可伴痰中带血4．答案：C。解析：肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现。5．答案：E。解析：长期吸烟、刺激性咳嗽痰中带血、肺门肿块伴肺不张，符合中央型肺癌。中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检。6．答案：A。解析：不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗7．答案：B。解析：中央型肺癌常见病理类型为鳞癌和小细胞肺癌，周围型肺癌以腺癌多见8．答案：A。解析：霍纳综合征是肺癌远处转移的表现小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移。9．答案：B。解析：霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。10．答案：C。解析：肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影。11．答案：D。解析：小细胞肺癌的首选治疗是靶向治疗肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。12．答案：A。解析：肺腺癌伴EGFR敏感突变者，一线优先选择EGFR-TKI靶向治疗。肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺。13．答案：C。解析：腺癌多发生于中央型不能手术的局部晚期非小细胞肺癌可采用放化疗综合治疗。14．答案：D。解析：中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现。15．答案：C。解析：肺癌患者出现声音嘶哑与肿瘤无关肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗。16．答案：D。解析：影像技师行低剂量CT筛查时应合理设置参数，兼顾图像质量与辐射剂量肺癌确诊的金标准是病理组织学检查。17．答案：A。解析：腺癌多见于女性及不吸烟者，多发生于周围型，近年来发病率呈上升趋势肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期。18．答案：C。解析：非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折。19．答案：A。解析：肺尖肿瘤伴臂丛受压及霍纳综合征，符合肺上沟瘤（Pancoast瘤）。癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。20．答案：C。解析：中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一。21．答案：C。解析：不吸烟女性周围型分叶毛刺结节伴胸膜凹陷，首先考虑肺腺癌。肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。22．答案：C。解析：肺癌患者新发骨痛伴骨质破坏，应考虑骨转移。预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查。23．答案：C。解析：肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经。24．答案：B。解析：肺癌早期无需治疗肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征。25．答案：E。解析：肺癌常见的转移部位包括脑、骨、肝和肾上腺26．答案：C。解析：周围型肺癌常采用CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期。27．答案：A。解析：肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病肺癌确诊的金标准是病理组织学检查。28．答案：E。解析：免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）可用于部分肺癌患者的治疗肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。29．答案：B。解析：癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。30．答案：B。解析：鳞状细胞癌与吸烟关系最不密切肺腺癌脑转移发生率较高，治疗需兼顾全身与局部。31．答案：C。解析：肺癌骨转移可表现为骨痛、病理性骨折肺癌确诊的金标准是病理组织学检查。32．答案：B。解析：肺癌确诊的金标准是病理组织学检查霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗。33．答案：C。解析：肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期34．答案：A。解析：小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。35．答案：B。解析：周围型肺癌确诊首选支气管镜检查中央型肺癌影像可表现为肺门肿块伴阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。36．答案：E。解析：周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。37．答案：B。解析：恶性胸腔积液与肺癌无关肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现。38．答案：B。解析：肺癌与空气污染无关39．答案：D。解析：戒烟对预防肺癌没有意义40．答案：D。解析：小细胞肺癌恶性程度最高，生长快、早期易发生转移癌性空洞壁厚薄不均，内壁可见结节样突起。41．答案：B。解析：吸烟是肺癌最重要的危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险42．答案：C。解析：肺癌是起源于支气管黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是我国发病率和死亡率居首位的恶性肿瘤之一低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者。43．答案：B。解析：预防肺癌应戒烟、减少职业暴露、治理空气污染并进行高危人群筛查肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者。44．答案：A。解析：低剂量CT筛查人群通常为50岁以上、吸烟≥30包年或戒烟不足15年者肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现。45．答案：ABCD。解析：小细胞肺癌恶性程度高、生长快、早期转移，对化疗敏感但易复发。小细胞肺癌可分泌异位激素引起抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和库欣综合征。46．答案：ABCD。解析：肺癌可伴杵状指、肥大性骨关节病、SIADH及异位ACTH综合征等副肿瘤综合征。石棉、氡等职业和环境暴露与肺癌发生相关。47．答案：ABCD。解析：肺癌确诊依靠病理学检查，包括支气管镜活检、穿刺活检、痰和胸水细胞学。48．答案：ACDE。解析：肺癌常见刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦乏力等表现。周围型肺癌多表现为肺内孤立性结节或肿块影。49．答案：ACDE。解析：肺癌常见转移部位为脑、骨、肝和肾上腺。50．答案：ABCD。解析：非小细胞肺癌根据分期采用手术、放疗、化疗、靶向及免疫等综合治疗。肺癌按组织学类型分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。51．答案：ABCE。解析：分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征为肺癌常见影像征象。上腔静脉综合征表现为头颈部及上肢水肿、颈静脉怒张、前胸壁静脉曲张。52．答案：ABCD。解析：戒烟、减少职业暴露、治理空气污染及高危人群筛查是肺癌预防措施。53．答案：ABCD。解析：肺癌可伴杵状指、肥大性骨关节病、SIADH及异位ACTH综合征等副肿瘤综合征。肺癌高危人群包括长期重度吸烟者、有肺癌家族史者及职业暴露者。54．答案：ABDE。解析：分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征为肺癌常见影像征象。肺癌常见的影像征象包括分叶征、毛刺征、空泡征和胸膜凹陷征。55．答案：ABDE。解析：肺癌确诊依靠病理学检查，包括支气管镜活检、穿刺活检、痰和胸水细胞学。肺癌分期采用TNM分期系统，小细胞肺癌临床分期分为局限期和广泛期。56．答案：ACDE。解析：戒烟、减少职业暴露、治理空气污染及高危人群筛查是肺癌预防措施。57．答案：正确。解析：肺癌患者围手术期应戒烟、加强营养和呼吸功能锻炼58．答案：正确。解析：肺癌早期可无症状，多因体检或筛查发现肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤可能压迫喉返神经。59．答案：错误。解析：肺癌骨转移不会引起疼痛小细胞肺癌对化疗敏感，但缓解后易复发，总体预后较差。60．答案：正确。解析：鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型霍纳综合征表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷和无汗。61．答案：正确。解析：肺癌患者可出现胸痛、气促、发热、消瘦、乏力等表现非小细胞肺癌早期（I～II期）首选手术切除。62．答案：错误。解析：低剂量螺旋CT不适合用于肺癌筛查63．答案：错误。解析：上腔静脉综合征与肺癌无关中央型肺癌诊断常采用支气管镜检查并行活检。64．答案：正确。解析：恶性胸腔积液提示肺癌胸膜转移，预后较差鳞状细胞癌与吸烟关系密切，多发生于中央型。65．答案：正确。解析：肺尖部肿瘤（肺上沟瘤，Pancoast瘤）可压迫臂丛和交感神经，出现上肢疼痛及霍纳综合征肺腺癌患者应常规检测EGFR突变、ALK融合等驱动基因以指导靶向治疗。66．答案：错误。解析：肺癌患者出现杵状指与肿瘤无关肺癌可伴副肿瘤综合征，如杵状指、肥大性肺性骨关节病。67．答案：。解析：肺癌常见转移部位为脑、骨、肝和肾上腺。膈神经受累可致膈肌麻痹，影像上表