2023年6月医学高级职称考试呼吸内科肺气肿预防练习题及答案

2023年6月医学高级职称考试呼吸内科肺气肿预防练习题及答案一、单项选择题（本大题共45题，每题1分，共45分）1．男性，26岁，上叶为主的重度异质性肺气肿，已完成肺康复训练，仍活动后气短明显，DLCO为35%预计值，已戒烟。该患者可评估A．肺减容术B．肺移植C．无需治疗D．放疗E．化疗2．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露B．肺气肿患者应避免缩唇呼吸C．间隔旁型肺气肿位于胸膜下，与自发性气胸关系密切D．HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型E．肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力3．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿是可逆性气道疾病B．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C．肺气肿患者应监测肺功能，定期随访D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．小叶中央型肺气肿多见于下叶4．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．肺气肿患者应避免高浓度吸氧（伴CO2潴留时）B．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E．肺气肿是可逆性气道疾病5．男性，58岁，肺气肿病史8年，晨起剧烈咳嗽后突发右侧胸痛、呼吸困难加重，查体右肺呼吸音消失、叩诊鼓音。该患者最可能并发了A．心肌梗死B．肺栓塞C．自发性气胸D．肺不张E．胸腔积液6．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术B．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿是可逆性气道疾病E．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏7．关于肺气肿，下列说法错误的是A．肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型B．肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低C．肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低D．肺气肿患者应避免使用镇静催眠药E．肺气肿患者急性加重时应及时就医8．下列关于肺气肿的表述，错误的是A．肺气肿患者不会发生自发性气胸B．肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露C．肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低D．肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸E．肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢9．男性，42岁，肺气肿病史10年，近半年双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大。该患者最可能并发了A．肺源性心脏病B．肝硬化C．肾病综合征D．心包积液E．甲状腺功能减退10．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿是可逆性气道疾病B．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D．小叶中央型肺气肿多见于下叶E．肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气11．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿患者应避免呼吸道感染B．肺气肿是可逆性气道疾病C．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．小叶中央型肺气肿多见于下叶12．男性，63岁，吸烟22年，进行性活动后气短5年，查体桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低，胸片示双肺透亮度增高、膈肌低平。该患者最可能的诊断是A．肺癌B．胸腔积液C．肺气肿（慢阻肺）D．支气管扩张症E．肺结核13．男性，70岁，重度肺气肿，静息PaO252mmHg。该患者应推荐A．高浓度吸氧B．无需氧疗C．仅活动时吸氧D．仅在夜间吸氧E．长期家庭氧疗（每日>15小时）14．下列关于肺气肿的表述，错误的是A．肺气肿患者无需肺康复B．肺气肿患者应进行肺康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）C．肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗D．肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸E．肺气肿患者长期家庭氧疗每日吸氧超过15小时15．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．肺气肿是可逆性气道疾病C．肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低D．小叶中央型肺气肿多见于下叶E．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切16．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．肺气肿患者应加强营养支持C．肺气肿是可逆性气道疾病D．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E．小叶中央型肺气肿多见于下叶17．女性，55岁，不吸烟，HRCT示双下肺弥漫性肺气肿，其兄40岁即患肺气肿。该患者应首先考虑A．结节病B．支气管哮喘C．α1-抗胰蛋白酶缺乏症D．肺结核E．职业性尘肺18．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿是可逆性气道疾病B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E．肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆19．下列关于肺气肿的表述，错误的是A．肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长B．肺气肿最常见的病因是长期吸烟C．肺气肿患者应大量饮酒D．肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态E．肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型20．关于肺气肿，下列说法错误的是A．肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态B．肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗C．肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移D．肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病E．肺气肿患者肺减容术适用于所有患者21．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿是可逆性气道疾病D．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E．肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态22．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．小叶中央型肺气肿多见于下叶B．肺气肿是可逆性气道疾病C．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E．肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病23．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸D．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E．肺气肿是可逆性气道疾病24．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型B．肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低C．肺气肿患者应长期卧床D．肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力E．全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关，多见于下叶25．下列关于肺气肿的表述，错误的是A．肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型B．肺气肿患者下肢水肿是正常现象C．肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短D．全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关，多见于下叶E．肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低26．关于肺气肿，下列说法正确的是A．小叶中央型肺气肿多见于下叶B．肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗C．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．肺气肿是可逆性气道疾病27．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长B．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C．肺气肿是可逆性气道疾病D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．小叶中央型肺气肿多见于下叶28．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切B．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿是可逆性气道疾病E．肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短29．关于肺气肿，下列说法错误的是A．肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸B．肺气肿患者急性加重无需就医C．肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢D．肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状E．肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力30．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗D．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切E．肺气肿是可逆性气道疾病31．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿患者应进行肺康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）B．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D．肺气肿是可逆性气道疾病E．小叶中央型肺气肿多见于下叶32．关于肺气肿，下列说法正确的是A．间隔旁型肺气肿位于胸膜下，与自发性气胸关系密切B．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切C．肺气肿是可逆性气道疾病D．小叶中央型肺气肿多见于下叶E．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏33．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者B．HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型C．肺气肿患者接种疫苗无意义D．肺气肿最常见的病因是长期吸烟E．肺气肿患者急性加重时应及时就医34．有关肺气肿，下列哪项说法不正确A．全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关，多见于下叶B．肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状C．肺气肿患者应避免使用镇静催眠药D．肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗E．肺气肿患者无需定期随访35．关于肺气肿，下列说法错误的是A．肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力B．肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢C．肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难D．肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者E．肺气肿患者应高浓度吸氧36．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D．肺气肿是可逆性气道疾病E．肺气肿患者急性加重时应及时就医37．关于肺气肿，下列说法正确的是A．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．肺气肿是可逆性气道疾病38．关于肺气肿，下列说法错误的是A．肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢B．肺气肿患者应避免使用镇静催眠药C．全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切D．肺气肿最常见的病因是长期吸烟E．肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低39．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿患者叩诊呈浊音B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿是可逆性气道疾病D．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏E．肺气肿患者应避免使用镇静催眠药40．关于肺气肿，下列说法正确的是A．肺气肿患者叩诊呈浊音B．肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿是可逆性气道疾病E．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏41．下列关于肺气肿的描述，正确的是A．肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露B．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏C．小叶中央型肺气肿多见于下叶D．肺气肿是可逆性气道疾病E．肺气肿患者叩诊呈浊音42．下列关于肺气肿的表述，错误的是A．全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关，多见于下叶B．肺气肿患者应避免一切运动C．肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗D．肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病E．肺气肿患者典型体征为桶状胸、叩诊过清音、呼吸音减低43．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢C．肺气肿患者叩诊呈浊音D．肺气肿是可逆性气道疾病E．小叶中央型肺气肿多见于下叶44．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏B．肺气肿是可逆性气道疾病C．小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切，多见于上叶D．肺气肿患者叩诊呈浊音E．小叶中央型肺气肿多见于下叶45．有关肺气肿，下列哪项说法正确A．肺气肿患者叩诊呈浊音B．小叶中央型肺气肿多见于下叶C．肺气肿最常见的病因是α1-抗胰蛋白酶缺乏D．肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移E．肺气肿是可逆性气道疾病二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）46．肺气肿的影像学表现包括A．膈肌低平B．心影狭长C．肺野透亮度增高D．HRCT低密度区E．肺纹理增粗增多47．肺减容术的适应证包括A．合并重度肺动脉高压B．DLCO>20%预计值C．已戒烟D．上叶为主的异质性肺气肿E．康复后运动耐量仍差48．肺气肿稳定期的治疗包括A．长期家庭氧疗B．强力镇咳C．营养支持D．吸入支气管舒张剂E．肺康复49．肺气肿的病理分型包括A．间质性肺气肿B．小叶中央型C．全小叶型D．间隔旁型E．肺大疱50．肺气肿的并发症包括A．自发性气胸B．肺源性心脏病C．呼吸性酸中毒D．慢性呼吸衰竭E．甲状腺功能亢进51．肺气肿的临床表现包括A．桶状胸B．叩诊过清音C．叩诊实音D．进行性气短E．慢性咳嗽咳痰52．肺气肿的预防措施包括A．戒烟B．肺康复训练C．避免空气污染D．无需预防E．接种疫苗53．肺气肿的并发症包括A．呼吸性酸中毒B．肺源性心脏病C．自发性气胸D．慢性呼吸衰竭E．甲状腺功能亢进54．肺气肿的病理分型包括A．肺大疱B．全小叶型C．间隔旁型D．间质性肺气肿E．小叶中央型55．肺气肿稳定期的治疗包括A．强力镇咳B．长期家庭氧疗C．吸入支气管舒张剂D．肺康复E．营养支持三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）56．肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难。（）57．肺气肿的预防核心是戒烟。（）58．小叶中央型肺气肿多见于下叶。（）59．肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。（）60．HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型。（）61．肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力。（）62．肺气肿患者吸烟不影响肺功能下降速度。（）63．肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状。（）64．肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。（）65．肺气肿患者应使用强力镇咳药。（）四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）66．上叶为主的异质性肺气肿可评估（1）____术。67．肺气肿患者应接种流感疫苗和（1）____疫苗。68．肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应考虑（1）____。69．全小叶型肺气肿与（1）____缺乏有关。70．肺气肿患者肺功能示RV和TLC（1）____。71．肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、（1）____低平。72．肺气肿的预防核心是（1）____。73．肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和（1）____型。74．肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示（1）____。75．间隔旁型肺气肿与（1）____关系密切。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）76．间隔旁型肺气肿77．小叶中央型肺气肿78．桶状胸六、解答题（本大题共3题，每题3分，共9分）79．试述肺气肿的诊断及治疗。80．试述肺气肿的临床表现及分型。81．简述肺气肿与肺源性心脏病的关系及防治意义。

答案与解析1．答案：A。解析：上叶为主异质性肺气肿、康复后仍差、DLCO>20%且戒烟者，符合肺减容术指征。肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆。2．答案：B。解析：肺气肿患者应避免缩唇呼吸肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。3．答案：C。解析：肺气肿患者应监测肺功能，定期随访肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。4．答案：A。解析：肺气肿患者应避免高浓度吸氧（伴CO2潴留时）肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难。5．答案：C。解析：肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸音消失、叩诊鼓音，为自发性气胸。6．答案：A。解析：上叶为主的异质性肺气肿可评估肺减容术肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆。7．答案：C。解析：肺气肿患者胸片示肺野透亮度减低肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露。8．答案：A。解析：肺气肿患者不会发生自发性气胸肺气肿患者应避免呼吸道感染。9．答案：A。解析：肺气肿患者出现右心衰竭表现，考虑并发肺源性心脏病。10．答案：E。解析：肺气肿患者影像技师摄片时应深吸气后屏气肺气肿患者应监测肺功能，定期随访。11．答案：A。解析：肺气肿患者应避免呼吸道感染肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。12．答案：C。解析：吸烟者进行性气短、桶状胸、过清音和肺过度充气影像，符合肺气肿。肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。13．答案：E。解析：肺气肿患者静息PaO2≤55mmHg应行长期家庭氧疗。肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗。14．答案：A。解析：肺气肿患者无需肺康复肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力。15．答案：C。解析：肺气肿患者肺功能示FEV1/FVC降低、RV和TLC增高、DLCO降低肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗。16．答案：B。解析：肺气肿患者应加强营养支持肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗。17．答案：C。解析：不吸烟、下肺为主的肺气肿伴家族史，考虑α1-抗胰蛋白酶缺乏症。肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病。18．答案：E。解析：肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。19．答案：C。解析：肺气肿患者应大量饮酒肺气肿患者应进行肺康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）。20．答案：E。解析：肺气肿患者肺减容术适用于所有患者肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢。21．答案：E。解析：肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态22．答案：E。解析：肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病肺气肿患者应加强营养支持。23．答案：C。解析：肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。24．答案：C。解析：肺气肿患者应长期卧床25．答案：B。解析：肺气肿患者下肢水肿是正常现象肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移。26．答案：B。解析：肺气肿患者α1-抗胰蛋白酶缺乏者可考虑补充治疗全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关，多见于下叶。27．答案：A。解析：肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长肺气肿的预防核心是戒烟。28．答案：E。解析：肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。29．答案：B。解析：肺气肿患者急性加重无需就医30．答案：C。解析：肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。31．答案：A。解析：肺气肿患者应进行肺康复训练（缩唇呼吸、腹式呼吸）全小叶型肺气肿与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关，多见于下叶。32．答案：A。解析：间隔旁型肺气肿位于胸膜下，与自发性气胸关系密切肺气肿患者应加强营养支持。33．答案：C。解析：肺气肿患者接种疫苗无意义肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移。34．答案：E。解析：肺气肿患者无需定期随访肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。35．答案：E。解析：肺气肿患者应高浓度吸氧36．答案：E。解析：肺气肿患者急性加重时应及时就医肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。37．答案：C。解析：肺气肿患者可有慢性咳嗽、咳痰38．答案：C。解析：全小叶型肺气肿与吸烟关系最密切39．答案：E。解析：肺气肿患者应避免使用镇静催眠药肺气肿患者应避免呼吸道感染。40．答案：B。解析：肺气肿患者应避免剧烈运动和屏气，预防气胸肺气肿患者剧烈咳嗽后突发胸痛气促应警惕自发性气胸。41．答案：A。解析：肺气肿患者应避免空气污染和职业粉尘暴露42．答案：B。解析：肺气肿患者应避免一切运动肺气肿患者应加强营养支持。43．答案：B。解析：肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢44．答案：C。解析：小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切，多见于上叶肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。45．答案：D。解析：肺气肿患者心浊音界缩小、肝浊音界下移HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型。46．答案：ABCD。解析：肺气肿影像为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长和HRCT低密度区。肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。47．答案：BCDE。解析：肺减容术适宜上叶为主异质性肺气肿、康复后仍差、DLCO>20%且戒烟者。肺气肿患者低氧血症时应长期家庭氧疗。48．答案：ACDE。解析：稳定期治疗包括支气管舒张剂、氧疗、肺康复和营养支持。肺气肿患者出现下肢水肿、颈静脉怒张提示肺心病。49．答案：BCDE。解析：肺气肿分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难。50．答案：ABCD。解析：肺气肿并发症包括自发性气胸、慢性呼衰、肺心病和呼吸性酸中毒。51．答案：ABDE。解析：肺气肿表现为进行性气短、慢性咳嗽和桶状胸、过清音等体征。肺气肿患者戒烟后肺功能下降速度减慢。52．答案：ABCE。解析：戒烟、接种疫苗、避免空气污染和肺康复是肺气肿的预防措施。肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力。53．答案：ABCD。解析：肺气肿并发症包括自发性气胸、慢性呼衰、肺心病和呼吸性酸中毒。肺气肿患者气流受限多为不可逆或部分可逆。54．答案：ABCE。解析：肺气肿分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型。55．答案：BCDE。解析：稳定期治疗包括支气管舒张剂、氧疗、肺康复和营养支持。56．答案：正确。解析：肺气肿患者缩唇呼吸可减轻呼气困难肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病。57．答案：正确。解析：肺气肿的预防核心是戒烟肺气肿患者急性加重时应及时就医。58．答案：错误。解析：小叶中央型肺气肿多见于下叶肺气肿患者典型症状为进行性加重的活动后气短。59．答案：正确。解析：肺气肿按病变部位分为小叶中央型、全小叶型和间隔旁型肺气肿是终末细支气管远端气腔持久性异常扩大伴肺泡壁破坏的病理状态。60．答案：正确。解析：HRCT可清晰显示肺气肿低密度区和分布类型肺气肿患者应避免呼吸道感染。61．答案：正确。解析：肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力肺气肿患者应避免高浓度吸氧（伴CO2潴留时）。62．答案：错误。解析：肺气肿患者吸烟不影响肺功能下降速度肺气肿胸片表现为肺野透亮度增高、膈肌低平、心影狭长。63．答案：正确。解析：肺气肿稳定期可使用吸入支气管舒张剂缓解症状肺气肿患者应加强营养支持。64．答案：正确。解析：肺气肿常见并发症包括自发性气胸、慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病肺减容术适宜康复训练后运动耐量仍差、DLCO>20%预计值者。65．答案：错误。解析：肺气肿患者应使用强力镇咳药66．答案：。解析：可评估肺减容术。肺气肿的预防核心是戒烟。67．答案：。解析：应接种肺炎球菌疫苗。肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。68．答案：。解析：应考虑自发性气胸。小叶中央型肺气肿与吸烟关系密切，多见于上叶。69．答案：。解析：与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关。肺气肿患者应接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。70．答案：。解析：RV和TLC增高。肺气肿患者6分钟步行试验用于评估运动耐力。71．答案：。解析：表现为膈肌低平。肺气肿患者典型症状为进行性加重的