2026年执业药师考试中药学综合知识与技能冲刺试题库及答案解析

2026年执业药师考试中药学综合知识与技能冲刺试题库及答案解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题只有一个最佳答案）1.中药性能中，能促进人体阳气升发、温煦机体的作用称为？A.辛B.温C.润D.升E.补2.根据中药配伍原理，两药合用能产生或增强原有疗效的配伍关系是？A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶3.某中药具有苦寒之性，能清热解毒，其主要归经是？A.心经B.肝经C.肺经D.肾经E.胃经4.中药调剂时，对于需要先煎的饮片，通常应？A.与群药同入煎剂B.最后加入煎煮10分钟C.置于煎锅底部先煎30分钟以上D.用开水浸泡后加入煎煮E.单独煎煮取汁后兑入5.《中华人民共和国药品管理法》规定，执业药师在执业范围内履行职责，保证？A.药品质量B.药品销售利润C.患者用药安全有效D.药品供应充足E.医院经济效益6.麻醉中药属于特殊管理的药品，其处方必须？A.由执业医师开具B.使用专用处方笺C.当面取药D.患者本人领取E.以上都是7.患者张某，女，58岁，患有高血压、糖尿病，近日出现咳嗽、痰黄粘稠。根据其病情，不宜使用下列哪类中药止咳化痰？A.苦杏仁B.川贝母C.瓜蒌D.陈皮E.百部8.中药饮片储存过程中，为防止虫蛀，常采用的方法是？A.密闭、低温B.熏硫磺C.保持通风干燥D.与生石灰共储E.适度湿润9.中药调剂审方时，发现处方中有配伍禁忌，执业药师的正确处理应是？A.按处方调配，事后告知医生B.拒绝调配，并通知医生C.替换禁忌药，无需告知D.减少禁忌药剂量，即可调配E.与医生协商，酌情调配10.某患者正在服用知母，医师又开具了西药阿托品，需告知患者注意什么？A.知母会影响阿托品疗效B.阿托品可能会增强知母的毒性C.两者合用可能导致口干、便秘加重D.需间隔2小时服用E.需增加阿托品剂量11.购买中药材时，应注意检查其？A.包装是否完好，有无标签B.价格是否最低C.是否有产地证明D.外观是否鲜艳E.是否有生产厂家12.中药汤剂的煎煮，一般先用武火煮沸后，再改用文火慢煎的目的是？A.防止有效成分挥发B.使药材组织充分展开C.加快水分蒸发D.提高煎煮温度E.确保火力均匀13.下列哪项不属于中药合理用药的原则？A.辨证论治B.疗效优先C.安全有效D.经济适用E.尽量使用贵重药材14.处方审核中，发现患者正在服用某种西药，而新开的处方中包含与其有配伍禁忌的中药，执业药师应？A.先调配处方，提醒患者注意B.拒绝调配，并解释原因C.替换处方中的中药D.建议患者先停用西药E.电话咨询开具处方的医生15.根据中医理论，下列哪个脏腑主要与生长发育、生殖功能相关？A.心B.肝C.肾D.脾E.肺16.炮制方法“醋炙”的主要目的不包括？A.增强活血化瘀功效B.降低毒性C.引药入肝D.矫臭矫味E.改善药效成分溶出17.中药调剂时，“脚气药”与其他药物分开调配的原因是？A.治疗疾病不同B.药物性质特殊，可能污染其他药品C.处方金额不同D.患者要求E.药师习惯18.中药饮片出现“走油”现象，通常提示？A.饮片受潮B.饮片变质C.饮片有效成分流失D.饮片被污染E.饮片储存环境温度过高19.《执业药师资格制度暂行规定》要求，执业药师的职业道德不包括？A.尊重患者，保护患者隐私B.遵守法律法规，规范执业C.谋取正当利益D.不断学习，提升专业水平E.宣传合理用药20.患者自备的中药材，在执业药师指导其调剂时，应特别注意？A.是否符合处方要求B.是否有配伍禁忌C.是否需要特殊煎煮D.是否有质量问题E.以上都是二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案）1.中药性能“升降浮沉”与哪些因素相关？A.药物的性味B.药物的质地轻重C.药物的归经D.药物炮制方法E.患者体质2.中药配伍的“相畏”关系是指？A.一种药物的毒性反应能被另一种药物减轻或消除B.一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反应C.两药合用能产生协同增效作用D.两药合用能产生或增强原有疗效E.一种药物能抑制另一种药物的主要作用3.中药调剂的“四查十对”包括查对哪些内容？A.查对科别、姓名、年龄B.查对药名、剂型、规格C.查对数量、用法、用量D.查对是否有配伍禁忌E.查对处方医师签名或盖章4.中药储存中可能发生的变化有？A.变色B.发霉C.生虫D.挥发E.破碎5.中药合理应用的原则包括？A.辨证论治，对症下药B.剂量适宜，用药准时C.注意配伍禁忌和药物相互作用D.关注特殊人群（孕妇、儿童等）用药安全E.尽量延长用药时间以提高疗效6.执业药师的职责包括？A.审核处方，指导合理用药B.向公众提供药品和用药知识C.负责药品的采购与销售D.进行药品质量管理E.参与临床药物治疗方案的设计7.中药调剂时需要特殊处理的饮片有？A.先煎的饮片B.后下的饮片C.包煎的饮片D.冲服的饮片E.研末冲服的饮片8.中药质量标准通常包括？A.性状B.鉴别C.有效成分含量D.检查E.功能主治9.中药与其他药物相互作用可能引起？A.药效增强B.药效减弱C.出现不良反应D.药物毒性增加E.疾病治愈10.中药毒性管理的措施包括？A.严格处方审核B.标注毒性，按规定使用C.控制剂量D.定期检查库存E.禁止使用毒性中药三、简答题1.简述中药“四气”的概念及其临床意义。2.简述中药调剂过程中，执业药师发现处方不合理时，应如何处理。3.简述中药储存中，为防止霉变应采取哪些措施。4.简述执业药师在指导患者合理用药时应注意哪些方面。试卷答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.C6.E7.A8.B9.B10.C11.A12.B13.B14.B15.C16.B17.B18.B19.C20.E二、多项选择题1.A,B,C2.A,B3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D,E三、简答题1.简述中药“四气”的概念及其临床意义。答：四气是指中药的寒、热、温、凉四种药性，又称四性。它是反映药物对人体阴阳盛衰、寒热变化影响作用的一种性能。临床意义在于：寒凉药用于治疗热性病证；温热药用于治疗寒性病证。药性的选择需根据疾病的性质（寒热虚实）和人体的体质来确定，以达到纠正阴阳失衡的目的。2.简述中药调剂过程中，执业药师发现处方不合理时，应如何处理。答：执业药师在调剂过程中发现处方不合理（如配伍禁忌、用法用量不当、药物相互作用等），应拒绝调配，并与开具处方的医师联系，核实情况。经沟通确认处方确实存在问题且不能修改时，应告知患者潜在风险，或建议患者到原医疗机构进行调整；若处方可以调整，应协助医师修改后重新开具处方再进行调配。3.简述中药储存中，为防止霉变应采取哪些措施。答：为防止中药霉变，应将其储存于干燥、阴凉、通风的环境中；控制储存环境的湿度，避免过高；包装应完好严密，防止受潮；定期检查库存，及时处理已受潮或变质的药品；对易发霉品种可采取与干燥剂共储或进行适当处理（如晒干、烘干）。4.简述执业药师在指导患者合理用药时应注意哪些方面。答：执业药师指导患者合理用药时应注意：准确解释药品的用法、用量、用法时间；告知药品可能的不良反应及注意事项；强调药品的配伍禁忌和相互作用；指导特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人）用药注意事项；提醒患者按时按量服药，不要自行增减剂量或停药；解答患者的用药疑问，提供安全用药知识。解析思路一、单项选择题1.解析：中药性能“温”具有促进阳气升发、温煦机体的作用，与题干描述一致。“辛”能发散、行气、活血；“升”描述的是药物的升浮趋势，不是药性本身；“润”能滋润、滑利；“补”是补益作用。2.解析：相须是指两种功效相似的药物配伍应用，可以增强原有疗效。相使是指一种药物为主，另一种药物为辅，辅药能增强主药的疗效。相畏是指一种药物的毒性反应能被另一种药物减轻或消除。相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反应。相恶是指两种药物合用能产生或降低疗效。题干描述的是相须的定义。3.解析：清热解毒药主要归经于心经、肺经等，但针对“清热解毒”的核心功效，肺经更为相关，因为肺为“娇脏”，易受热邪侵犯。肝经更多关联疏肝解郁、清热明目等。肾经关联水液代谢、生殖等。4.解析：需要先煎的饮片通常是一些有效成分不易煎出，或需要长时间煎煮才能充分发挥疗效的药材（如矿物、贝壳类），应置于煎锅底部，先用水煮沸30分钟以上，再与其他饮片同入煎煮。5.解析：执业药师的根本职责是保障公众用药安全、有效、经济、适宜，这体现了对患者负责的态度。其他选项如保证药品质量、医院效益等，虽然也相关，但不是其核心职责的概括。6.解析：麻醉中药属于特殊管理的药品，其处方必须同时满足：由执业医师开具、使用专用处方笺、患者本人或其家属凭身份证领取、药师严格审核并登记等。选项E“以上都是”最全面。7.解析：苦杏仁含有微量氢氰酸，过量服用可致中毒。患者有高血压、糖尿病，可能存在心血管系统基础疾病，苦杏仁的毒性对其风险更大，不宜使用。8.解析：中药饮片“走油”是指含挥发油、脂肪油较多的饮片（如当归、川芎等）出现泛油、哈喇味等现象，是变质的表现。熏硫磺主要是防虫防霉；保持通风干燥是基本要求；与生石灰共储是吸潮；适度湿润会促进霉变。防止虫蛀常用的方法是熏硫磺。9.解析：中药调剂审核发现配伍禁忌，直接关系到患者用药安全，执业药师有责任拒绝调配，并必须通知开具处方的医师，由医师决定如何处理。其他选项处理方式均不合规或不当。10.解析：知母性寒，阿托品也是温热药物，两者合用可能导致药性叠加，引起口干、便秘、心悸等不良反应加剧。需提醒患者注意观察，或遵医嘱调整。11.解析：购买中药材时，首要关注的是质量，检查包装是否完好、有无标签标明品名、产地、规格、生产厂家、批号、有效期等信息，这是保证药材质量的基本要求。价格、外观鲜艳、产地证明、生产厂家并非首要关注点。12.解析：中药汤剂先煎煮沸再改用文火慢煎，主要是为了让那些有效成分不易煎出（如某些生物碱、苷类）的药材组织充分展开，利于有效成分溶出。13.解析：中药合理用药原则强调辨证论治、安全有效、经济适用、中西药合理联用等。疗效优先虽然重要，但必须在安全有效的前提下。尽量使用贵重药材并非合理用药的必要原则，应辨证用药，经济适用。14.解析：执业药师的职责包括审核处方。若发现处方不合理，特别是涉及配伍禁忌或与其他药物可能产生严重相互作用时，有责任拒绝调配并通知医师，这是对患者负责的表现。15.解析：根据中医理论，肾主生长发育、生殖、水液代谢等功能。心主神志，肝主疏泄和藏血，脾主运化和升清，肺主气司呼吸。肾精充足才能促进个体生长发育和生殖功能。16.解析：醋炙的主要目的通常是增强活血化瘀、软化坚积的作用，矫臭矫味，引药入肝经等。降低毒性不是醋炙的主要目的，某些药醋炙后反而可能增强毒性或改变作用，如乌头、天南星等。17.解析：“脚气药”通常指治疗足癣等足部疾病的药物，可能含有较强的杀菌、止痒成分，或具有刺激性。为了防止其气味、药效成分污染其他药品，特别是气味敏感的药品，需分开调配。18.解析：中药饮片“走油”是挥发油、脂肪油等有效成分或非药用部位（如树胶、树脂）受热或因包装破损、储存不当而溢出、挥发或变质的现象，通常提示饮片质量下降、有效成分损失或开始变质。19.解析：执业药师的职业道德要求尊重患者、保护隐私、遵纪守法、规范执业、不断学习、宣传合理用药等。谋取正当利益是在合法合规的前提下可以有的，但不应是职业道德的核心要求，更不能作为首要目标。20.解析：患者自备中药成分复杂，可能与其他调剂药品存在配伍禁忌、相互作用，或本身质量存在隐患。因此，在指导调剂时，必须全面检查，确保配伍安全、剂量适宜、无质量问题，并告知患者正确的用法用量。二、多项选择题1.解析：中药性能“升降浮沉”受药物的性味（寒热温凉、辛甘酸苦咸）、质地轻重、归经、炮制方法等多种因素影响。例如，性温的药物多升浮，性寒的药物多沉降；轻清的药物多升浮，重浊的药物多沉降。2.解析：相畏是指一种药物的毒性反应能被另一种药物减轻或消除；相使是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反应。两者都是描述药物间相互抑制或减弱毒性的关系。相杀、协同增效、拮抗作用是其他配伍关系或药物作用表现。3.解析：中药调剂“四查十对”是药师必须遵守的原则，包括查对科别、姓名、年龄；查对药名、剂型、规格；查对数量、用法、用量；查对是否有配伍禁忌、妊娠禁忌；查对处方医师签名或盖章。4.解析：中药在储存过程中，由于受温度、湿度、光线、氧气等因素影响，可能发生变色、发霉、生虫、挥发（有效成分流失）、破碎（如种子类）等多种变化。5.解析：中药合理应用的原则涵盖了辨证论治、剂量适宜、用药准时、注意配伍禁忌和药物相互作用、关注特殊人群用药安全、中西药合理联用、经济适用等多个方面。6.解析：执业药师的职责核心是保障用药安全有效，这包括审核处方、指导合理用药（向公众提供用药知识）、进行药品质量管理（确保药品质量）、参与临床药物治疗方案的设计（提供药学专业建议）。药品采购与销售通常不是其核心职责范围。7.解析：中药调剂时需要特殊处理的饮片包括：先煎（如矿物、贝壳类）、后下（如含挥发性成分的）、包煎（如细小种子、绒毛类）、冲服（如贵重粉末）、烊化（如胶类、饴糖）、醋炙/酒炙等需要特殊炮制的。8.解析：中药质量标准通常包含性状（外观、气味、滋味等）、鉴别（理化鉴别、显微鉴别等）、有效成分含量（对制剂而言）、检查（灰分、水分、农药残留等指标）、浸出物测定等。9.解析：中药与其他药物（包括西药）相互作用可能导致药效增强或减弱，也可能引起或加重不良反应，甚至导致毒性反应增加。这种相互作用可能是预期的，也可能是意外的。10.解析：中药毒性管理措施包括：严格处方审核（核对剂量、适应症）；药品标签上清晰标注毒性等级和注意事项；按规定剂量使用；加强对毒性中药的采购、储存、调配管理；定期检查库存和养护情况；对患者进行用药指导，强调安全用药。三、简答题1.解析：中药“四气”即寒、热、温、凉，是药物的基本药性。它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒