养老机构突发事件应急处置工作预案

养老机构突发事件应急处置工作预案1总则1.1编制目的为全面提升养老机构突发事件应急处置能力，快速、有序、高效开展应急响应工作，最大程度降低突发事件对在院老年人、工作人员的生命财产安全及机构正常运营秩序的影响，切实保障涉老群体合法权益，依据国家相关法律法规及行业管理要求制定本预案。1.2适用范围本预案适用于全市所有取得合法运营资质的公办、民办、公建民营等各类养老机构，包括但不限于照料中心、敬老院、养护院、老年公寓内发生的自然灾害类、事故灾难类、公共卫生类、社会安全类及养老服务特有的突发事件处置工作。1.3工作原则生命至上、预防为主：始终将保障老年人生命安全作为首要目标，日常落实风险排查、隐患整改、应急演练全覆盖，从源头降低突发事件发生概率。分级响应、属地管理：按照事件危害程度、影响范围实行四级响应机制，事件发生后第一时间向属地民政、应急管理、卫健等部门报告，接受属地政府统一指挥调度。快速反应、协同处置：建立多部门联动响应机制，应急处置各环节明确岗位职责、时限要求，实现院前急救、机构处置、专业救援、善后保障无缝衔接。依法规范、科学应对：严格遵循相关法律法规及行业标准开展处置工作，运用信息化、专业化技术手段提升处置效率，避免次生、衍生事件发生。2应急组织架构及职责2.1应急指挥体系各养老机构成立突发事件应急指挥部，由机构法定代表人或主要负责人任总指挥，分管安全、护理、后勤的副院长任副总指挥，下设现场处置组、医疗救护组、通讯联络组、后勤保障组、善后安抚组、信息发布组6个专项工作组，工作人员不少于机构总人数的30%，其中护理岗位人员占比不低于50%。2.2岗位职责1.应急指挥部：统筹机构应急管理体系建设，审定本机构应急预案及年度演练计划；事件发生后第一时间启动响应，统一调度各工作组开展处置，负责向上级主管部门、救援机构报送信息，协调外部资源支援；事件处置结束后组织复盘评估、隐患整改。2.现场处置组：由安保主管、护理主管、后勤维修人员组成，负责事件现场人员疏散、转移、搜救，设置临时警戒区域，切断危险源（电源、气源、火源等），配合专业救援队伍开展现场作业，统计现场受困、伤亡人员数量及位置信息。3.医疗救护组：由机构驻点医生、护士、持证护理员组成，负责第一时间对受伤、发病人员开展止血、心肺复苏、吸氧、慢性病应急给药等院前急救措施，对接120急救中心转运伤员，梳理伤亡人员基础病史、过敏史等信息并同步至接诊医疗机构，落实临时医疗观察点的消杀、人员健康监测工作。4.通讯联络组：由行政办公室人员组成，负责事件发生后15分钟内电话上报属地民政部门、街道办事处，30分钟内报送书面初步信息；对接消防、公安、卫健、应急管理等部门说明现场情况，引导救援车辆、人员快速抵达；实时记录应急处置全流程时间节点、关键措施，同步向指挥部反馈外部支援动态。5.后勤保障组：由后勤主管、采购、财务人员组成，负责应急物资（担架、急救包、防汛沙袋、灭火器材、临时食品、饮用水、御寒物资等）的调度供应，保障应急处置期间水电、通讯、临时安置场所正常运行，统计机构财产损失情况，对接保险机构开展理赔前期工作。6.善后安抚组：由社工、护理员、法务人员组成，负责第一时间联系伤亡、受影响老年人的家属，告知事件情况及处置进展，做好家属接待、情绪疏导工作；配合民政、司法部门开展善后调解，落实相关抚恤、赔偿政策，避免矛盾升级。7.信息发布组：由机构宣传负责人、行政主管组成，负责统一对接媒体，按照属地政府及主管部门要求发布权威信息，及时澄清不实传言，避免舆情发酵；严禁任何个人私自发布事件相关图片、视频及未经核实的信息。3突发事件分类及分级3.1事件分类1.自然灾害类：包括洪涝、干旱、台风、风雹、雷电、暴雪、地震、山体崩塌、滑坡、泥石流、低温冷冻、高温热浪等造成人员伤亡、财产损失的事件。2.事故灾难类：包括火灾、燃气泄漏、建筑物坍塌、特种设备（电梯、升降机、医用氧舱等）故障、触电、溺水、坠楼、食物/药物中毒、老年人意外走失、车辆伤害等安全事故。3.公共卫生类：包括传染病疫情（甲类、乙类按甲类管理的传染病、聚集性流感、诺如病毒感染等）、群体性不明原因疾病、食品安全事故、医源性感染、职业卫生危害等影响公众健康的事件。4.社会安全类：包括老年人之间或外来人员引发的打架斗殴、故意伤害、盗窃、诈骗、群体性上访、极端人员滋事、网络舆情事件等影响机构秩序的事件。5.养老服务特有类：包括老年人突发心脑血管疾病等重症、噎食、烫伤、跌倒/坠床、压疮恶化、自杀自残、情绪失控等个体或群体性突发健康、心理事件。3.2事件分级1.特别重大突发事件（Ⅰ级）：造成3人及以上死亡，或10人及以上重伤，或直接经济损失1000万元以上，或涉及50人及以上的群体性公共卫生事件，或造成重大社会影响、需要市级以上政府统一调度处置的事件。2.重大突发事件（Ⅱ级）：造成1-2人死亡，或3-9人重伤，或直接经济损失500-1000万元，或涉及20-49人的群体性公共卫生事件，或需要区县级政府统筹协调处置的事件。3.较大突发事件（Ⅲ级）：无人员死亡，造成1-2人重伤，或直接经济损失100-500万元，或涉及10-19人的群体性健康异常事件，或事件影响范围局限于机构内部、经属地主管部门指导可自行处置的事件。4.一般突发事件（Ⅳ级）：无人员重伤，仅造成轻微人身伤害，或直接经济损失100万元以下，或个别老年人出现突发疾病、情绪异常等个体事件，机构可自行处置的事件。4监测与预警4.1风险监测机制各养老机构建立“日巡、周查、月评”三级风险监测体系：每日由护理员、安保人员对负责区域的老年人健康状态、消防设施、水电燃气、食品卫生、特种设备运行情况开展不少于4次巡查，重点关注失能失智、有基础病、情绪异常老年人的动态，发现隐患第一时间录入机构风险台账并上报值班主管。每周由安全管理部门牵头，联合护理、后勤、食堂负责人开展全覆盖专项排查，重点检查消防通道畅通情况、燃气报警器校准情况、食品留样合规性、应急物资有效期、电器线路老化情况，排查覆盖率要求100%，隐患整改率要求3个工作日内达到100%，无法立即整改的要制定临时管控措施并上报属地民政部门备案。每月由应急指挥部组织开展风险评估，对接气象、卫健、应急管理等部门获取灾害、疫情预警信息，结合机构运营数据梳理当月风险点，调整应急处置重点方向，评估结果作为下月应急演练、隐患整改的依据。4.2预警分级及发布根据上级部门预警信息及机构内部风险监测结果，预警等级从低到高分为蓝色、黄色、橙色、红色四级：蓝色预警：预计可能发生一般突发事件，风险程度较低，由机构安全管理部门发布预警，通知各岗位加强日常巡查，做好应急处置准备。黄色预警：预计可能发生较大突发事件，风险程度一般，由副总指挥发布预警，各工作组进入待命状态，清点应急物资，对重点风险区域开展针对性排查。橙色预警：预计可能发生重大突发事件，风险程度较高，由总指挥发布预警，全体工作人员到岗到位，暂停非必要外出活动，提前落实老年人转移、危险源管控等预防性措施，同步将预警情况上报属地民政部门。红色预警：预计可能发生特别重大突发事件，风险程度极高，由总指挥发布预警，立即落实24小时值班值守，按照属地政府要求开展人员转移、临时封闭等措施，实时报送动态信息。5应急响应及处置流程5.1响应启动突发事件发生后，第一发现人需立即向值班主管报告，值班主管10分钟内核实事件性质、影响范围、人员伤亡情况，上报应急指挥部，由总指挥根据事件分级宣布启动对应级别响应。属于Ⅰ级、Ⅱ级事件的，需第一时间同步向属地民政、应急管理、公安、卫健等部门报告，不得迟报、瞒报、漏报。5.2分类处置措施5.2.1火灾事件处置1.第一发现人立即按下手动火灾报警按钮，拨打119报警，说明机构地址、起火部位、是否有被困老年人、燃烧物类型等信息，同时向值班主管报告。2.现场处置组立即切断起火区域电源、气源，利用就近灭火器、室内消火栓开展初期火灾扑救，若火势蔓延无法控制，立即组织人员疏散：优先转移失能失智、行动不便的老年人，采用担架、背抱、搀扶等方式转移，疏散路线避开浓烟区域，转移过程中安排专人清点人数，确保不漏一人。3.医疗救护组在安全区域设立临时救治点，对烧伤、吸入性损伤、惊吓过度的老年人开展紧急救治，对接120转运受伤人员。4.通讯联络组到机构门口引导消防车辆进入，配合消防人员说明内部结构、被困人员位置、危险源分布情况，同步向属地民政部门报送处置进展。5.后勤保障组在疏散安置点搭建临时帐篷，配备饮用水、食品、常用药品、御寒物资，保障老年人基本生活需求。5.2.2食源性疾病/食物中毒事件处置1.发现3名及以上老年人出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等相同症状时，护理员立即上报值班主管及医疗救护组，第一时间联系家属说明情况，同时留存呕吐物、排泄物样本。2.医疗救护组对发病人员开展初步对症处置，症状较重的立即拨打120转运至医疗机构，同步梳理当日所有就餐人员名单、食材种类、就餐时间，配合疾控部门开展流调。3.现场处置组立即封存食堂当日所有食材留样（留样需满足48小时以上、每份不少于125g的要求），封存厨房操作区域、剩余食材、餐具，严禁无关人员进入，避免破坏现场。4.通讯联络组立即向属地市场监管、卫健、民政部门报告事件情况，对接疾控部门开展样本检测、人员筛查工作。5.善后安抚组做好家属沟通、情绪疏导工作，对所有当日就餐的老年人开展为期72小时的健康监测，每日上报健康状态。5.2.3聚集性传染病疫情处置1.发现1例甲类/按甲类管理的传染病、或3例及以上乙类/丙类传染病确诊病例时，医疗救护组立即将病例转移至临时隔离室，由专人值守，避免与其他人员接触，同时拨打120转运至定点医疗机构。2.通讯联络组15分钟内上报属地疾控、民政、街道办事处，配合疾控部门开展密接人员排查、环境采样、终末消杀工作。3.按照疾控部门要求落实封闭管理措施，暂停家属探视、外来人员进入、集体活动，所有工作人员闭环值守，老年人分区管理，不串门、不聚集，每日开展2次体温及健康症状监测。4.后勤保障组储备不少于1个月使用量的口罩、防护服、消毒液、手套等防疫物资，保障封闭期间老年人药品、生活物资供应，每日对公共区域、电梯、食堂、卫生间开展不少于3次消杀，垃圾按医疗废物规范处置。5.善后安抚组通过视频通话等方式搭建老年人与家属的沟通渠道，做好政策解释、情绪安抚工作，及时发布机构疫情防控动态，避免家属恐慌。5.2.4老年人突发健康事件处置1.老年人出现噎食、心脑血管疾病突发、跌倒/坠床等情况时，护理员第一时间上报医疗救护组，同时按照操作规程开展初步处置：噎食立即采用海姆立克法急救，跌倒/坠床先评估意识、受伤情况，避免随意搬动造成二次伤害，心脑血管疾病突发立即平卧、吸氧、监测生命体征。2.医疗救护组5分钟内抵达现场开展评估，生命体征不稳定的立即拨打120急救电话，同步将老年人病史、过敏史、近期用药情况告知接诊医疗机构，安排工作人员陪同送医，第一时间联系家属告知情况。3.若老年人经抢救无效死亡，现场处置组保护好现场，立即上报属地公安部门开展死亡原因调查，严禁私自移动遗体、清理现场物品。4.善后安抚组配合家属开展善后工作，对同房间、密切接触的老年人开展心理疏导，排查是否存在同类健康风险，完善护理照护措施。5.2.5自然灾害事件处置1.接到气象、地震等部门预警后，应急指挥部提前落实防范措施：暴雨、洪涝预警时提前转移低洼区域老年人，堆砌防汛沙袋封堵出入口，疏通排水管道，储备应急照明、饮用水、食品；暴雪、低温预警时提前检查供暖设施，做好水管防冻措施，储备御寒物资；地震预警时清理消防通道，固定家具、高处物品，告知老年人避险要点。2.灾害发生后，现场处置组立即组织老年人转移至安全区域，切断水电燃气总阀，排查建筑物受损情况，若出现坍塌、漏水等风险，严禁人员返回危险区域。3.通讯联络组立即上报属地政府及民政部门，说明人员受困、受伤情况，请求救援支援。4.后勤保障组落实临时安置点的基本生活保障，每日统计人员健康、物资消耗情况，及时申请补充物资。5.3响应升级与终止若事件处置过程中出现危害程度扩大、影响范围超出机构控制的情况，由应急指挥部立即上报属地政府，申请提升响应等级，协调更多资源支援。当事件现场得到有效控制、危险因素消除、所有受伤人员得到妥善救治、机构运营秩序基本恢复后，由总指挥宣布终止应急响应，同步上报属地主管部门。6善后处置6.1事件调查应急响应终止后，配合属地公安、应急管理、市场监管、民政等部门成立调查组，全面梳理事件发生的原因、经过、人员伤亡及财产损失情况，形成事件调查报告，明确责任认定，制定整改措施。6.2安抚理赔对伤亡人员按照相关政策落实抚恤、赔偿工作，配合家属对接保险机构办理理赔，对受影响的老年人及家属开展一对一心理疏导，对参与应急处置的工作人员开展心理干预，避免出现心理创伤。6.3隐患整改针对事件暴露出的问题，制定详细的整改方案，明确整改责任人、整改时限、整改措施，逐一整改销号，整改完成后上报属地民政部门验收。对因失职、渎职导致事件发生的人员，按照法律法规及机构制度追究相关责任。6.4复盘评估由应急指挥部组织全体工作人员开展事件复盘会，通报事件处置过程中的经验教训，对应急预案存在的不足进行修订完善，将典型案例纳入工作人员年度培训内容，提升机构整体应急处置能力。7应急保障7.1物资保障各养老机构按照不少于在院人数150%的标准储备应急物资，包括：医疗急救类：急救包3个以上（配备止血带、绷带、碘伏、血压计、体温计、氧气袋