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文档简介

幼儿园传染病暴发应急预案1总则1.1编制目的为有效预防、快速控制本园传染病暴发疫情,规范应急处置流程,最大程度降低传染病对全园师生身体健康和生命安全的危害,保障正常教学秩序,结合本园实际制定本预案。1.2编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》《国家突发公共卫生事件应急预案》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》等法律法规及规范文件制定本预案。1.3适用范围本预案适用于本园内所有法定传染病、新发输入性传染病暴发疫情的应急处置。本预案所称传染病暴发,指符合以下判定标准的疫情:1周内,本园同一园区内出现3例及以上症状相似、病原学相同的同一种传染病病例;或本园出现1例及以上甲类传染病、按甲类管理的传染病病例。1.4工作原则坚持预防为主、常备不懈,属地管理、分级负责,联防联控、快速反应,以人为本、生命至上的工作原则,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”四早要求,做到防控到位、处置有序。2组织指挥体系与职责2.1应急指挥部本园成立传染病暴发应急处置指挥部,园长担任总指挥,为疫情处置第一责任人;分管卫生保健工作的副园长担任副总指挥,成员包括专职保健医、后勤主任、各年级组长、各班班主任、保安队长、财务专员、宣传干事。指挥部主要职责:统筹指挥本园传染病暴发应急处置工作;负责预案启动、终止的审批;对接属地卫生健康部门、疾控机构、教育行政部门,落实联防联控要求;调配应急资源,处置突发情况;组织事后总结评估与预案修订。2.2专项工作组及职责指挥部下设4个专项工作组,职责明确如下:(1)监测报告组:由专职保健医牵头,各班班主任配合,主要职责:落实日常传染病监测制度,开展晨午检、缺勤追踪、病例登记;按照规范及时上报疫情信息;对接属地疾控机构开展流行病学调查,提供师生名册、考勤记录、病例活动轨迹等基础资料;协助开展采样检测工作。(2)现场处置组:由分管副园长牵头,保健医、保安队长、后勤人员配合,主要职责:落实病例临时隔离、密切接触者管理;组织开展全园环境消毒与感染控制;落实停课、封控等管控措施;维护园所秩序,保障应急处置期间园所安全。(3)后勤保障组:由后勤主任牵头,财务专员配合,主要职责:落实应急物资储备与采购,保障应急经费到位;组织开展环境消毒、物资分发;保障应急处置期间的基本物资供应。(4)沟通舆情组:由宣传干事牵头,各年级组长配合,主要职责:开展传染病防控健康宣教,对接家长及时告知疫情情况,回应家长疑问;监控园内外舆情,及时澄清不实信息,避免引发不必要恐慌;对接官方部门发布统一信息,避免不实信息传播。3监测与预警3.1日常监测严格落实日常传染病监测制度,具体要求如下:(1)晨午检与全日观察:每日入园阶段由保健医在园门口开展全员晨检,落实“一摸二看三问四查”要求,体温≥37.3℃或有出疹、呕吐、腹泻等症状者,立即引导至临时隔离室等候家长接回。班主任进班后开展二次午检,逐一核查幼儿体温与精神状态,全日教学活动中持续观察幼儿健康状况,发现异常立即上报保健医。全园教职工每日上岗前开展自我健康监测,有不适症状不得带病上岗,主动上报保健医。(2)缺勤登记与追踪:各班班主任建立班级缺勤登记台账,对当日缺勤的幼儿、教职工,必须在当日上午9:00前完成缺勤原因追踪,详细登记缺勤原因,若怀疑为传染病,立即上报保健医。保健医每日汇总全园缺勤信息,对传染病疑似病例、确诊病例建立专项管理台账,每周五向属地社区卫生服务中心上报传染病监测周报表。(3)主动监测:在春秋季传染病高发期(每年3-5月、9-11月),每周对园所重点公共区域(门把手、楼梯扶手、玩具、餐桌、卫生间)开展物表采样监测,送属地疾控机构开展诺如病毒、流感病毒、肠道病毒等常见传染病病原检测,及时发现潜在传染源。3.2病例报告保健医发现符合传染病暴发判定标准的疫情后,立即上报总指挥,总指挥须在1小时内上报属地疾控中心、教育行政部门、卫生健康行政部门;对达到突发公共卫生事件标准的疫情(1周内同一托幼机构发生5例及以上同一种传染病病例),须在2小时内通过全国突发公共卫生事件应急报告系统上报,不得迟报、漏报、瞒报。3.3预警分级根据疫情风险程度,将预警分为四级,由低到高依次为:(1)蓝色预警(一般风险):本园所在街道/乡镇出现传染病暴发疫情,本园未发现病例;(2)黄色预警(较大风险):本园出现1-2例散发病例,未发生聚集性疫情;(3)橙色预警(高风险):本园发生符合定义的传染病暴发疫情,未出现重症、死亡病例;(4)红色预警(极高风险):本园1周内出现10例及以上同一种传染病病例,或出现重症、死亡病例,或出现甲类、按甲类管理传染病病例。4应急响应4.1响应分级对应预警分级,应急响应分为四级:蓝色预警启动Ⅳ级响应,黄色预警启动Ⅲ级响应,橙色预警启动Ⅱ级响应,红色预警启动Ⅰ级响应。4.2响应启动由总指挥根据属地疾控机构的风险评估结果,宣布启动对应等级的应急响应。Ⅳ级响应落实加强监测、增加消毒频次、开展宣教等措施;Ⅲ级响应落实暂停全园大型集体活动、增加体温检测频次、对病例班级强化监测等措施;Ⅱ级及以上响应启动full暴发处置流程,核心措施如下:4.3现场应急处置(1)病例管理①临时隔离:发现疑似或确诊传染病病例,立即将病例转移至临时隔离室,临时隔离室安排专人看护,要求看护人员穿戴一次性医用外科口罩、乳胶手套,做好个人防护,立即通知家长带病例前往定点医疗机构就诊,不得让病例自行留在园所或接触其他幼儿。②隔离期限管理:确诊病例须严格按要求居家或住院隔离,不同传染病隔离期限明确如下:诺如病毒感染性腹泻隔离至症状完全消失后72小时;手足口病隔离至症状完全消失后1周、所有皮疹结痂干燥;水痘隔离至全部疱疹完全结痂,且不少于发病后14天;流行性感冒隔离至体温恢复正常后48小时、所有流感样症状消失;麻疹隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天;流行性腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消退,且不少于发病后14天;甲类传染病、新发传染病按国家最新要求执行隔离期限。③返园审核:病例隔离期满后,须持就诊医疗机构或社区卫生服务中心开具的传染病痊愈证明,经保健医审核合格后方可返园,严禁未达到隔离要求的病例提前返园。家长隐瞒幼儿病情送幼儿入园导致疫情扩散的,依法承担相应责任。(2)密切接触者管理对与病例共同学习、活动的密切接触者,按照该传染病最长潜伏期实施医学观察,每日开展体温检测与症状监测,常见传染病医学观察期限:诺如病毒3天、手足口病10天、水痘21天、流感7天、麻疹21天、腮腺炎21天。医学观察期间若出现发热、出疹、呕吐、腹泻等症状,立即就医隔离。对有应急接种指征的易感密切接触者,指导家长在规定时限内接种对应疫苗,降低发病风险,如水痘暴发后对未接种水痘疫苗的易感儿童,指导3天内完成应急接种。(3)流行病学调查配合监测报告组全程配合属地疾控机构开展流调,按要求提供全园师生花名册、近2周考勤记录、病例活动轨迹、就餐记录、活动区域安排等完整资料,协助流调人员划定密接范围,开展采样检测,不得隐瞒相关信息。(4)消毒与感染控制严格按照规范开展消毒作业,根据传染病类型落实针对性消毒措施,具体要求如下:①开窗通风:所有教室、活动场所每日开窗通风至少3次,每次不少于30分钟,即使寒冷天气也要保证每日通风时长。②常规物表消毒:门把手、楼梯扶手、电梯按钮、餐桌、玩具、午睡床围栏等高频接触物表,每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒2次,作用30分钟后用清水擦拭干净;餐具、水杯每餐后煮沸消毒15分钟,或采用高压蒸汽消毒;地面、卫生间用1000mg/L含氯消毒剂拖拭消毒,每日2次。③污染区域消毒:病例呕吐物、排泄物污染的区域,按照以下流程处置:处置人员穿戴一次性医用外科口罩、橡胶手套、隔离衣,用一次性吸水材料完全覆盖呕吐物/排泄物,蘸取10000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,之后将污染物装入双层医疗垃圾袋密封清运,再对污染周围2米范围内的地面、物表用1000mg/L含氯消毒剂消毒,作用30分钟。④特殊物品消毒:毛绒玩具清洗后暴晒4小时以上,塑料、橡胶玩具用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干;空调滤网每周拆下清洗,用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后安装;终末消毒采用紫外线灯照射1小时,或由疾控机构开展专业终末消毒。(5)停课管控根据疫情规模,经属地教育、卫生健康部门评估同意后,落实停课措施:同一班级1周内出现5例及以上同一种传染病病例,或1天内出现2例及以上病例,对该班级实施停课,停课期限不超过该传染病的最长潜伏期;全园1周内出现10例及以上同一种传染病病例,经评估后对全园实施停课。停课期间,不得组织线下集体教学活动,安排班主任每日跟进班级幼儿健康状况,及时告知家长防控要求,不得给幼儿布置文化课作业。停课期间严格管控园所出入口,无关人员不得进入园所,保安落实24小时值守。(6)宣教与舆情应对沟通舆情组及时向全园家长推送传染病防控科普知识,告知本园疫情情况与处置措施,引导家长做好家庭防护,不带幼儿去人员密集场所,不信谣、不传谣,避免不必要的恐慌。对家长提出的疑问及时回应,统一对外发布信息的口径,所有信息须经指挥部审核后发布,发现不实舆情及时澄清,上报属地相关部门处置。4.4响应终止末例病例隔离处理后,经过该传染病一个最长潜伏期,全园未出现新发病例,经属地疾控机构评估,疫情得到完全控制后,由总指挥宣布终止应急响应。5事后恢复与总结评估5.1恢复正常秩序应急响应终止后,组织开展全园终末消毒,对所有场所、设施设备进行安全评估,评估合格后恢复正常教学秩序,对返校患病幼儿给予必要的照顾与心理疏导,帮助其尽快适应集体生活,对参与处置的教职工开展心理疏导,缓解工作压力。5.2总结评估应急处置结束后,指挥部组织召开总结会议,对本次疫情暴发的原因、处置过程中的经验与存在的问题进行全面评估,形成总结报告,针对暴露的问题(如晨午检不到位、消毒不规范、物资储备不足、家长带病送孩等)落实整改,修订完善本预案,提升后续应急处置能力。5.3风险排查总结评估完成后,组织开展全园传染病防控风险隐患全面排查,对晨午检制度、消毒制度、缺勤追踪制度落实情况进行核查,补齐防控漏洞,对防控薄弱环节增加人员、经费投入,避免再次发生暴发疫情。6应急保障6.1队伍保障建立稳定的传染病防控应急队伍,每年至少开展2次应急培训,培训内容包括传染病识别、报告流程、消毒方法、防护用品使用、应急处置流程等,考核合格后方可上岗。每年3月(春季高发前)、9月(秋季开学后)各开展1次全流程应急演练,模拟常见传染病(诺如、水痘、手足口)暴发场景,演练病例发现、报告、隔离、消毒、沟通全流程,演练后形成评估报告,优化处置流程。6.2物资保障建立应急物资储备清单,储备量满足全园师生30天满负荷防控需求,具体储备标准如下:按全园师生总数,每人每日储备1只医用外科口罩,其中儿童口罩占70%,成人口罩占30%;每10人储备1瓶500ml免洗手消毒凝胶;按全园建筑面积,每平方米每月储备5片含氯消毒剂泡腾片,储备2个月用量;每个班级配置2支额温枪,保健室、临时隔离室各配置不少于5支水银温度计;储备不少于20件一次性隔离衣、不少于1000只一次性乳胶手套、不少于10个护目镜;每间教室、隔离室配置1盏紫外线消毒灯,配备足够的消毒喷雾器、医疗垃圾袋等物资。指定专人每月盘点物资,对过期、损耗的物资及时补充更换,保证物资可用性。6.3场所保障设置独立的临时隔离室,位置远离教学区、食堂,具备独立通风条件,设置明显的隔离标识,不得挪作他用,隔离室配备体温计、手消、口罩、手套、医疗垃圾桶、座椅、一次性水杯等必备物品,满足临时隔离需求。6.4经费保障财务部门预留专项传染病防控应急经费,专项用于物资采购、消毒、应急处置,保证经费及时到位,不得挪用专项经

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