《基孔肯雅热登革热医院感染防控》考试试题(含答案)

《基孔肯雅热登革热医院感染防控》考试试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题仅1个正确选项，每题2分，共40分）1.关于基孔肯雅热与登革热的病原体分类属性，以下描述完全准确的是：A.二者均属于黄病毒科黄病毒属B.基孔肯雅热病毒属于披膜病毒科甲病毒属，登革热病毒属于黄病毒科黄病毒属C.二者均属于披膜病毒科甲病毒属D.基孔肯雅热病毒属于正粘病毒科，登革热病毒属于黄病毒科黄病毒属2.我国大陆区域分布最广、作为基孔肯雅热与登革热首要传播媒介的蚊种是：A.致倦库蚊B.白纹伊蚊（俗称“花斑蚊”）C.中华按蚊D.三带喙库蚊3.基孔肯雅热区别于普通登革热的核心特征性临床表现是：A.发热伴白细胞计数显著升高B.发热伴持续性剧烈关节疼痛，部分病例关节受累症状可迁延数月甚至数年，严重者可出现关节畸形、活动受限C.发热伴咳大量脓血性痰D.发热伴进行性视力下降4.登革热的常规潜伏期（病毒暴露到临床发病）范围是：A.1~2天B.3~14天，多数病例集中在5~9天C.30~60天D.6个月以上5.按照我国法定传染病报告管理要求，责任报告单位发现基孔肯雅热、登革热疑似或确诊散发病例后，需在多长时间内完成法定传染病网络直报：A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时6.收治基孔肯雅热、登革热病例的病区，所有窗户、通风出入口、走廊连通外部的通道安装的防蚊纱网，孔径标准应当不大于多少毫米，可100%阻断媒介伊蚊自由进出病区：A.1.5B.5C.10D.207.医疗机构开展院内媒介伊蚊监测过程中，布雷图指数（每监测100户区域内，发现孳生伊蚊幼虫的积水容器总数）超过以下哪个数值时，提示院内已达到登革热、基孔肯雅热局部暴发预警阈值，需立即启动全域紧急灭蚊处置：A.3B.5C.8D.108.对于急性期基孔肯雅热、登革热病例的安置管理，以下最合规的做法是：A.无需特殊管控，可自由在医院各病区活动B.安置在具备防蚊条件的单独病区或指定病室，直至发病后满5天、发热等急性期症状完全消退后，再解除防蚊隔离管理C.直接安置在普通呼吸道感染病区D.安置在负压病房按照甲类传染病标准管理9.以下哪种途径不属于基孔肯雅热、登革热的院内潜在传播途径：A.带病毒的媒介伊蚊叮咬院内其他患者、陪护或医务人员B.输入性急性期病例血液中携带高载量活病毒，发生针刺职业暴露造成接触感染C.输入性病例通过常规飞沫咳嗽造成近距离传播D.病毒通过污染的血制品、器官移植实现人际传播10.院内日常媒介伊蚊孳生地清理的核心措施，以下优先级最高的是：A.直接全域喷洒高浓度有机磷类杀虫剂B.全域开展物理性翻盆倒罐，彻底清除各类无用积水容器，从源头消除伊蚊幼虫孳生环境C.关闭所有病区窗户阻断通风D.给所有患者发放驱蚊贴无需其他处置11.基孔肯雅热、登革热病例住院诊疗期间，个人防护要求正确的是：A.全程佩戴N95口罩、穿全套三级防护装备开展诊疗操作B.日常普通诊疗活动执行标准预防，接触患者血液、体液操作时加戴医用橡胶手套，户外病媒活动时段进入院区公共区域时穿长袖工作服、裸露皮肤喷涂合规驱蚊制剂C.完全不需要任何防护措施D.仅需佩戴普通外科口罩即可，其余无特殊要求12.登革热重症病例早期识别的核心指征不包括以下哪项：A.退热后24~48小时病情突然加重，出现剧烈腹痛、持续呕吐、血浆渗出表现B.皮肤黏膜大面积出血、消化道出血、意识障碍C.血小板计数快速下降至50×10^9/L以下、红细胞压积较基线值升高20%以上D.发病后出现轻度乏力、食欲下降13.院内发现1周内连续出现3例无共同外出史、无境外疫区暴露史的本地登革热病例，属于院内聚集性疫情，需第一时间上报属地疾控部门，上报时限要求是：A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内14.病室内发现成蚊活动，最安全、适宜的应急灭蚊处置方式是：A.直接对着病床、患者皮肤喷洒高效氯氰菊酯杀虫剂B.选择低温烟雾剂夜间患者离室时段喷雾，或使用合格的电击式灭蚊灯悬挂在距地面1.5~2m高度，远离就餐区和操作台面，同时密闭病区出入口通道开展1小时药物滞留喷洒后充分通风再允许人员进入C.直接使用开水泼洒地面灭蚊D.关闭所有照明设备待蚊虫自然死亡15.关于登革热的免疫特征，以下描述准确的是：A.感染一次登革热病毒后可获得终身对所有血清型的免疫能力B.登革热病毒分为4个血清型，感染某一血清型后可获得对同型病毒的持久免疫力，若再次感染不同血清型病毒，发生重症登革热的风险会显著升高C.登革热病毒免疫维持时间不超过3个月D.接种普通流感疫苗可以有效预防登革热病毒感染16.医疗机构院内媒介伊蚊常规监测的频率要求，在每年媒介伊蚊活动高峰季（4-11月）应当至少多久开展一次全覆盖监测：A.每季度B.每2个月C.每月D.每半年17.接诊从登革热、基孔肯雅热流行国家/地区返回的发热患者，首诊医师必须第一时间开展的核心筛查工作是：A.直接开具抗生素处方抗感染治疗B.详细询问疫区旅行史、居住史，同步开展血常规、血小板计数检测、登革热/基孔肯雅热病毒核酸或抗原快速筛查C.直接安排患者进行外科手术排查疾病D.直接安排患者出院居家观察18.以下哪种院内场景最容易孳生媒介伊蚊幼虫：A.病区楼梯间长期闲置、留存雨水的废弃敞口塑料瓶、花盆托盘、水生植物容器、地漏存水弯积水B.完全干燥的储物间C.铺设有防滑地砖无积水的走廊D.密闭无水源的医疗设备库房19.发生基孔肯雅热病毒职业针刺暴露后，以下处置流程最规范的是：A.无需做任何处理继续工作B.第一时间从近心端向远心端挤压伤口排出血液，使用流动清水+肥皂水交替冲洗伤口15分钟以上，用75%医用酒精消毒，后续开展2周健康监测，每日测量体温，出现发热、关节痛等症状第一时间开展病毒核酸筛查C.直接用纱布包扎伤口即可D.立刻静脉输注大剂量糖皮质激素预防感染20.基孔肯雅热临床诊断病例的核心实验室指标特征是：A.白细胞计数显著升高，中性粒细胞占比超过90%B.急性期血清标本检测基孔肯雅热病毒IgM抗体阳性，或病毒核酸检测阳性C.血培养可检出金黄色葡萄球菌D.咽拭子流感病毒核酸阳性二、多项选择题（共15题，每题有2~5个正确选项，漏选、错选均不得分，每题2分，共30分）1.基孔肯雅热与登革热的共同院内传播风险点包括以下哪些：A.急性期病毒血症期患者未安置在防蚊区域，媒介伊蚊叮咬带毒患者后再叮咬其他院内健康人员，实现病毒院内循环传播B.院内各类积水区域未及时清理，导致媒介伊蚊密度超标C.首诊医师筛查不到位，输入性病例漏诊造成隐性传播D.病区大量摆放无定期换水消毒的水生植物盆栽，形成持续伊蚊孳生地E.医务人员未接受过相关防控培训，对重症病例识别能力不足2.医疗机构落实基孔肯雅热、登革热医院感染防控“四早”核心要求是指：A.早发现B.早报告C.早隔离防蚊D.早规范处置E.早使用广谱抗生素3.收治相关病例的病区必须配备的防蚊灭蚊设施包括：A.全封闭纱窗纱门B.合规电击式灭蚊灯C.蚊虫应急消杀器械与低毒卫生级杀虫剂D.防蚊蝇门帘E.储备足够数量的驱蚊制剂供医护人员、病例及陪护使用4.以下哪些属于院内媒介伊蚊孳生地清理的必查重点区域：A.门急诊、住院部的所有花盆托盘、假山景观池、蓄水池B.屋顶排水槽、电梯井积水、地下室集水井C.闲置的医疗废弃物暂存点周边各类废弃容器、轮胎D.卫生间地漏、非密封的积水瓶罐E.所有室外摆放的水生植物容器5.基孔肯雅热与登革热的非蚊媒潜在传播途径包括：A.母婴垂直传播，孕妇急性期感染后可通过胎盘将病毒传递给胎儿B.输入被病毒污染的全血、血浆、血小板等血制品造成传播C.器官移植过程中供体携带病毒造成受体感染D.近距离呼吸道飞沫传播E.共同就餐经消化道传播6.院内登革热聚集性疫情发生后，应急处置的核心措施包括：A.立即暂停病区内所有不必要的外出活动，划定防控管控区域B.全域开展翻盆倒罐清除积水，同步实施空间喷洒+滞留喷洒组合灭蚊，快速将布雷图指数降至5以下C.全面开展病例主动搜索，对管控区域内所有发热人员开展核酸筛查D.对密切接触者开展2周健康监测，同步加强院区内防蚊管理E.无需上报，自行处置即可7.医务人员日常诊疗基孔肯雅热、登革热病例过程中，正确的个人防护措施包括：A.日常常规诊疗活动无需特殊防护，严格落实手卫生B.接触患者血液、体液、排泄物操作时佩戴医用橡胶手套，操作结束后规范手消毒C.每日下班前对裸露皮肤开展消毒，避免将蚊虫带入生活区D.在伊蚊活动高峰时段（上午9-11点、下午3-5点）进入院区露天区域时，穿长袖长裤，喷涂符合国家标准的驱蚊制剂E.进入确诊病例病室必须全程佩戴医用外科口罩8.登革热病例出院管理的合规要求包括：A.急性期退热后临床症状显著缓解，各项实验室指标恢复至安全范围即可安排出院B.无需考虑防蚊时限，发病后24小时即可出院C.出院后仍需告知患者做好居家防蚊，避免在病毒血症期被蚊虫叮咬造成社区传播D.所有登革热病例必须住院治疗满30天才能出院E.重症登革热病例出院前需评估出血、脏器损伤相关指标完全恢复正常9.首诊医师对发热伴疫区暴露史病例的规范处置流程包括：A.第一时间排查登革热、基孔肯雅热相关流行病学史B.第一时间安排病毒核酸或快速抗原检测C.第一时间将疑似病例安置在具备防蚊条件的病室D.第一时间上报医院感控管理部门与属地疾控机构E.直接安排病例前往人员密集的输液室留观10.媒介伊蚊密度控制效果评价的常用核心指标包括：A.布雷图指数B.房屋指数（每100间检查房屋中，发现伊蚊幼虫阳性房屋数）C.容器指数（每100个检查积水容器中，伊蚊幼虫阳性容器占比）D.人蚊接触指数E.紫外线强度指数11.以下关于院内灭蚊操作的合规要求，描述准确的有：A.卫生杀虫剂必须使用农业农村部农药登记证号、明确标注可用于卫生害虫消杀的合格产品B.消杀作业人员必须经过专业培训，做好个人防蚊防护C.药物喷洒作业需避开进餐时段、有患者直接接触的床单元，喷洒完成后充分通风1小时以上再允许人员进入D.可直接使用高毒有机磷类农药在病房内喷洒灭蚊E.优先采用物理防蚊、清除孳生地的源头管控措施，化学消杀作为补充手段12.基孔肯雅热重症病例的高危人群包括：A.65岁以上老年人B.5岁以下婴幼儿C.妊娠晚期孕妇D.合并糖尿病、高血压、免疫缺陷疾病的基础性疾病患者E.平素身体健康的青壮年13.医院感控部门针对基孔肯雅热、登革热防控的日常管理职责包括：A.定期开展相关防控知识培训与考核B.每月督导院内所有区域开展孳生地清理，定期开展媒介密度监测C.制定相关聚集性疫情应急处置预案，储备足够消杀物资D.主动对接属地疾控部门，及时获取辖区疫情预警信息E.无需开展日常巡查，出现病例再处置14.以下不符合院感防控要求的场景包括：A.收治登革热疑似病例的病室纱窗破损未及时更换，病室内发现3只以上成蚊活动B.门诊医师接诊发热病例未询问流行病学史，造成输入性病例漏诊C.病区走廊摆放十余盆未密封换水的水生绿萝盆栽，花盆托盘长期存水D.发现2例本地感染登革热病例24小时内未上报疾控部门E.定期开展布雷图指数监测，发现指数超标3天内完成全域灭蚊处置15.基孔肯雅热与登革热病例的终末消毒要点包括：A.病例出院后对病室内外所有闲置积水容器进行彻底清理，消除蚊虫孳生条件B.对病室内残留的成蚊采用合规方式消杀处置C.对病例接触过的物体表面采用常规含氯消毒剂擦拭消毒D.无需开展任何消毒处置，直接安排下一名患者入住E.重点对病室内地漏、卫生间角落的积水进行清空消杀三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.基孔肯雅热与登革热病毒只会通过蚊虫叮咬传播，绝对不会发生针刺暴露、血液传播的院内感染事件。2.只要病区安装了纱窗纱门，就无需定期开展积水清理工作。3.登革热病毒感染后可能出现抗体依赖性增强效应，二次感染不同血清型时重症风险显著升高。4.诊疗基孔肯雅热病例时需要参照肺结核防控要求，安置在负压呼吸道隔离病房管理。5.院内布雷图指数长期控制在5以下，即可有效阻断登革热、基孔肯雅热的本地传播风险。6.为了快速灭蚊，可以直接往患者床铺上喷洒菊酯类杀虫剂，不存在健康风险。7.急性期登革热病例的病毒血症周期通常为发病前1天到发病后5天，这段时间被伊蚊叮咬后病毒传播概率最高。8.基孔肯雅热感染后人体可产生持久的保护性免疫力，再次感染概率极低。9.首诊医师漏报登革热法定传染病信息，不属于医院感染防控的不良事件。10.伊蚊的活动高峰主要集中在日间，夜间基本不会出现叮咬吸血行为。四、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.登革热典型临床表现包括____、皮疹、出血倾向、白细胞和血小板减少。2.医疗机构院内媒介伊蚊孳生地清理核心原则是____，从源头消灭幼虫生存环境。3.按照我国法定传染病分类管理要求，基孔肯雅热与登革热均属于____类法定报告传染病。4.防蚊灭蚊工作的核心“三早”目标是早发现、早报告、____。5.登革热重症病例出现出血倾向时，最常见的出血部位为____、牙龈、鼻腔。五、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述院内基孔肯雅热、登革热病例的安置管理核心要求。2.简述登革热职业暴露发生后的规范处置流程。==========================参考答案==========================一、单项选择题答案1.B2.B3.B4.B5.B6.A7.D8.B9.C10.B11.B12.D13.A14.B15.B16.C17.B18.A19.B20.B二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABC