2026年跌倒坠床预防护理考试题(附答案)

2026年跌倒坠床预防护理考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.Morse跌倒风险评估量表评分达到多少分及以上提示高度跌倒风险？A.25分B.45分C.55分D.75分答案B2.下列哪项不属于住院患者跌倒的高危因素？A.年龄65岁及以上B.使用镇静催眠药物C.坚持适量规律运动D.步态不稳、平衡能力下降答案C3.关于病床床栏的使用，下列做法正确的是？A.所有患者一律拉起双侧床栏B.根据跌倒风险评估结果按需使用C.仅在夜间睡眠时使用D.高危患者也无需使用床栏答案B4.病床高度调节的原则是？A.调至最高位，便于护士操作B.调至最低位，方便患者上下床C.根据患者身高及活动能力调节至合适高度D.保持固定高度，不做调整答案C5.病房呼叫器应放置在？A.护士站B.患者伸手可及处C.床尾固定处D.床头柜抽屉内答案B6.发现患者跌倒后，护士首先应？A.立即将患者搀扶起来B.评估患者意识、生命体征及受伤情况C.立即报告护士长D.先填写不良事件报告表答案B解析患者跌倒后切勿急于移动或搀扶，应先就地评估意识、伤情，判断有无骨折、出血或颅脑损伤，再决定搬运方式。7.住院患者跌倒最易发生的时间段是？A.上午治疗密集时段B.午间休息时段C.夜间及清晨起床如厕时D.晚餐后活动时段答案C8.下列哪类药物与跌倒风险增加最为相关？A.抗生素B.镇静催眠药C.维生素类D.钙剂答案B9.使用Morse跌倒风险评估量表评估时，患者有静脉输液，该项计分为？A.10分B.15分C.20分D.25分答案C10.跌倒风险的动态评估时机是？A.仅入院时评估一次B.每周固定评估一次C.入院时评估，病情变化、转科、手术后及用药调整时重新评估D.仅出院时评估一次答案C11.使用轮椅转运患者外出检查时，正确的做法是？A.嘱患者身体后仰，双手离开扶手B.系好安全带，双脚踏于脚踏板上C.下坡时加快速度D.让患者自行上下轮椅答案B12.跌倒高危患者的腕带标识颜色为？A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案B解析临床上红色腕带通常用于过敏史标识，黄色腕带用于跌倒、坠床、走失等高风险患者标识。13.病房地面潮湿时，正确的处理措施是？A.放置防滑垫B.放置"小心地滑"警示标识C.及时擦干地面D.以上均正确答案D14.夜班护士为预防患者夜间如厕跌倒，应重点做到？A.加强巡视，主动协助患者如厕B.嘱患者减少饮水C.要求患者如厕时锁好门D.让家属自行负责即可答案A15.跌倒预防巡视中的"四看"不包括？A.看神志B.看面色C.看用药D.看家庭收入答案D16.对躁动不安、有坠床风险的患者，首选措施是？A.立即使用约束带B.拉起床栏并加强巡视，必要时专人看护C.遵医嘱给予镇静药物D.告知家属自行看护答案B17.使用Morse量表评估，患者近3个月内有跌倒史，该项计分为？A.10分B.15分C.25分D.30分答案C18.患者发生跌倒后，不良事件上报的要求是？A.立即电话上报，24小时内完成网络填报B.72小时内上报即可C.一周内上报即可D.未造成严重后果可不报答案A19.协助偏瘫患者行走时，护士应站在患者的？A.正前方B.健侧稍后方C.患侧稍后方D.任意位置答案B20.下列预防跌倒的环境管理措施中，不恰当的是？A.保持地面干燥、无障碍物B.夜间开启地灯或床头灯C.保持通道及卫生间照明充足D.夜间关闭病房全部灯光答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于跌倒坠床高危人群的有？A.年龄65岁及以上患者B.术后24小时内患者C.贫血、体位性低血压患者D.年轻、无基础疾病的运动员答案ABC解析高龄、术后早期、贫血、体位性低血压等均为高危因素；年轻且无基础疾病者不属于常规高危人群。2.Morse跌倒风险评估量表的评估项目包括？A.跌倒史B.辅助行走用具C.静脉输液D.步态及认知状态答案ABCD解析Morse量表共6个项目：跌倒史、次要诊断、辅助行走用具、静脉输液/肝素锁、步态、认知状态。3.下列属于跌倒预防护理措施的有？A.入院及病情变化时进行风险评估B.保持地面干燥、通道畅通C.对患者及家属进行防跌倒健康教育D.高危患者床栏保护并悬挂警示标识答案ABCD4.患者发生跌倒后，护士应执行的处置流程包括？A.立即评估患者伤情B.通知医生，配合检查和处理C.安抚患者及家属情绪D.按流程上报不良事件并做好记录答案ABCD5.下列属于跌倒高危药物的有？A.镇静催眠药B.降压药C.利尿剂D.降糖药答案ABCD解析镇静催眠药可引起嗜睡、头晕；降压药和利尿剂易致体位性低血压；降糖药可致低血糖反应，均会增加跌倒风险。6.关于床栏使用的注意事项，正确的有？A.使用前检查床栏是否牢固B.老年患者一律常规拉起双侧床栏C.加强巡视，防止患者翻越床栏D.躁动患者必要时评估后使用约束答案ACD解析床栏并非对所有老年患者都适用，部分患者可能因试图翻越床栏而增加坠床风险，应个体化评估后使用。7.对患者进行防跌倒健康教育的内容应包括？A.指导"起床三部曲"B.穿防滑鞋，避免穿一次性拖鞋C.如厕、活动时使用呼叫器D.夜间起床时先开灯答案ABCD8.患者转科交接时，跌倒风险相关交接内容应包括？A.跌倒风险评分B.存在的跌倒高危因素C.已采取的预防措施D.患者家属的工作单位答案ABC9.卫生间防跌倒措施正确的有？A.设置扶手及防滑垫B.地面保持干燥C.安装呼叫铃并保持通畅D.将门反锁以保护隐私答案ABC解析卫生间门不应反锁，以免患者发生意外时无法及时进入施救。10.预防跌倒的"起床三部曲"内容包括？A.醒后平卧30秒再坐起B.床上坐起30秒C.床边坐立30秒后缓慢站立D.睡醒后立即下床活动答案ABC解析"起床三部曲"即"三个30秒"，目的是让身体充分适应体位变化，防止体位性低血压导致跌倒。三、判断题（每题1分，共20分）1.跌倒风险评估只需在患者入院时进行一次。答案错误2.Morse量表评分45分及以上提示高度跌倒风险。答案正确3.床栏能够完全阻止坠床，拉起床栏后无需巡视。答案错误4.为预防跌倒，应对所有住院患者常规使用约束带。答案错误5.夜间开启地灯或床头灯有助于减少跌倒发生。答案正确6.地面潮湿时应放置"小心地滑"警示标识。答案正确7.使用镇静催眠药的患者跌倒风险会降低。答案错误8.患者跌倒后应立即将其扶起。答案错误9.跌倒高危患者床头应悬挂防跌倒警示标识。答案正确10.使用约束带期间，每2小时应放松一次并检查局部皮肤。答案正确11.跌倒预防的健康教育只需在入院时开展一次。答案错误12.术后24小时内患者是跌倒坠床的高危人群。答案正确13.服用降压药后患者应缓慢起身，防止体位性低血压。答案正确14.跌倒只造成躯体损伤，不会对患者产生心理影响。答案错误15.使用轮椅或平车转运患者时应系好安全带。答案正确16.患者如厕时应将门反锁以保护隐私。答案错误17.对躁动不安患者使用约束带前，应评估并履行知情同意程序。答案正确18.患者坠床后应尽快将患者移动至病床上。答案错误19.应指导患者穿防滑鞋，避免穿一次性拖鞋。答案正确20.跌倒不良事件应如实记录，无需上报。答案错误四、简答题（每题10分，共20分）1.简述Morse跌倒风险评估量表的评估项目、各项目分值及风险分级标准。答案Morse跌倒风险评估量表共6个评估项目：(1)跌倒史：无计0分，有计25分；(2)次要诊断（2个及以上医学诊断）：无计0分，有计15分；(3)辅助行走用具：无/卧床/护士协助计0分，拐杖、助行器计15分，扶家具行走计30分；(4)静脉输液/肝素锁：无计0分，有计20分；(5)步态：正常/卧床/轮椅计0分，虚弱计10分，步态不稳计20分；(6)认知状态：量力而行计0分，高估自身能力或遗忘自身限制计15分。风险分级标准：总分低于25分为低度风险；25～45分为中度风险；45分及以上为高度风险。2.患者发生跌倒后，护士应如何处理？答案(1)立即赶