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住院医师规范化培训《口腔内科》试题库(含参考答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.下列哪项不是涎腺造影的适应证A、涎腺导管阴性结石B、涎瘘C、涎腺慢性炎症D、舍格伦综合征E、涎腺急性炎症正确答案:E2.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分A、成牙骨质细胞B、成骨细胞C、成牙本质细胞D、成纤维细胞E、破骨细胞正确答案:C3.患者,男,36岁,以口内多处溃疡、疼痛、不能进食来诊,检查见双颊及舌背黏膜散在分布小米粒大小的溃疡十余个,周围黏膜广泛充血、红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为A、疱疹性咽峡炎B、疱疹性龈口炎C、疱疹样口疮D、带状疱疹E、白塞病正确答案:C答案解析:本病例符合疱疹样阿弗他口腔溃疡的表现。4.地方性氟中毒的氟源除饮水外,还有A、药物B、生活燃煤C、消毒剂D、洗涤剂E、茶正确答案:B答案解析:燃烧含氟高的生活燃煤,使空气中的氟含量大大升高,成为某些地区居民摄氟的主要途径。5.银汞合金的最佳塑型时间为()。A、20~25分钟B、15~20分钟C、1~15分钟D、5~15分钟E、20分钟以后正确答案:B答案解析:调和后的银汞合金为膏状物,表面银灰色,在调和后的15~20分钟内可塑性好,可塑制成任何形状。20分钟后可塑性减少,不易填满窝洞各部位,因此,调和后应立即进行充填。6.关于牙再植术的适应证,哪项正确?()A、外伤脱位的健康恒牙B、因重度牙周炎脱落的牙C、根尖1/3折断的外伤牙D、常温抗生素生理盐水保存超过5天的外伤脱位牙E、位置不正的邻面龋坏严重的扭转牙正确答案:A答案解析:牙再植术要求再植牙牙体完整,无牙周或根尖周病损,离体时间较短。7.牙膏成分中占比例最高的是A、润湿剂B、洁净剂C、芳香剂D、防腐剂E、摩擦剂正确答案:E8.患者左上颌牙咀嚼不适半年,2天前左上颌后牙区出现自发性剧烈、持续的跳痛,牙伸长感,不敢咬?,检查见|6?面深龋无痛,Ⅱ度松动,叩(+++),根尖部牙龈发红,X线片示根尖有边界不清的透光区,诊为()。A、慢性根尖周炎急性发作B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、急性?创伤E、以上都不是正确答案:A答案解析:A项,慢性根尖周炎可转化为急性根尖周脓肿,表现为患牙自发性、持续性剧烈跳痛;伸长感加重;咬合时患牙先接触并引起疼痛;不敢咬合。口腔检查中,视诊见龋齿、充填体或其他能引起疾患的病灶牙;牙冠变色;根尖部牙龈潮红,无明显肿胀;探诊见较深龋洞,但一般无疼痛;叩痛(++)~(+++)。若由慢性根尖周炎转化而来,X线片显示有根尖周骨质破坏透射区。与患者症状体征相符。B项,急性牙髓炎临床特点是发病急,疼痛剧烈,特点为自发性、阵发性疼痛、夜间加重、温度刺激痛、疼痛不能定位,与患者症状不符。C项,慢性牙髓炎多无自发痛,与患者症状不符。D项,急性?创伤指突发引起的过大咬合力引起的牙周创伤,多表现为牙周症状,与患者症状不符。9.颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括A、保护并缩小创口B、防止骨折进一步移位C、减少污染,防止涎液外流D、压迫止血E、保证呼吸道通畅正确答案:E10.由上皮、黏液样组织和软骨样组织构成的肿瘤是()。A、多形性腺瘤B、腺淋巴瘤C、肌上皮瘤D、嗜酸性腺瘤E、基底细胞腺瘤正确答案:A答案解析:A项,多形性腺瘤又名混合瘤,是唾液腺肿瘤中最常见者。镜下观察基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。而其他肿瘤无类似结构特征,因此答案选A。11.牙槽骨的生物学特征不包括A、是人体骨骼最活跃部分B、牙缺失后会吸收C、牙槽骨是高度可塑性组织D、受压力侧的牙槽骨增生E、随着牙的移动不断改建正确答案:D12.某患者,右下6缺失,1年前行双端固定桥修复。近日右下5出现自发痛。冷热刺激加重。最可能的原因是A、负担过大B、牙髓炎C、牙本质过敏D、牙周炎E、创伤正确答案:B13.下述关于软腭的叙述中哪项是错误的A、腭肌位于软腭的后2/3,肌肉细小B、腭腱膜近硬腭部分坚厚,向后则变薄弱C、腭裂者软腭肌肉的起始正常,但附着点异常D、黏膜下层中所含黏液腺较少E、腭腱膜位于软腭前1/3,构成软腭的支架正确答案:D14.患者因外伤所致上颌骨骨折,骨折块向下移位,现场预防窒息的急救处理应是()。A、复位上颌骨块,利用压舌板等物作颅上颌固定B、紧急从鼻腔气管插管,保持呼吸道通畅C、维持患者于头低脚高位D、紧急气管切开E、使用呼吸兴奋剂正确答案:A答案解析:骨折块向下移位会阻塞气道,引发呼吸困难。现场预防窒息的急救处理应复位上颌骨块,利用压舌板等物作颅上颌固定,恢复气道通畅。15.以下描述哪一条不符合副肿瘤性天疱疮()A、疾病发生与体内肿瘤的循环体液因子的作用有关B、患者出现天疱疮样损害C、疾病常具有自限性D、疾病发生与体内肿瘤的代谢性产物作用有关E、尼氏征阳性正确答案:C16.(牙合)面盒形洞,一般应深入牙本质内A、2~2.5mmB、0.5~1mmC、1.5~2.0mmD、0.2~0.5mmE、1~1.5mm正确答案:D17.铸瓷全冠蜡型制作,错误的是A、用铸瓷专用蜡加厚蜡冠,冠厚度要求在0.7~0.8mmB、用雕刻刀切除颈部约2mm宽的浸蜡C、首先将蜡型加热,温度与手温基本相同D、用颈部蜡进行封闭边缘E、涂一层分离剂,将代型在浴蜡缸内浸蜡正确答案:B18.患者,女性,48岁,牙龈自发性出血就诊,血常规检查发现全血细胞减少,网织红细胞绝对计数减少,提示()A、再生障碍性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、白血病D、缺铁性贫血E、粒细胞缺乏症正确答案:A19.与牙周病发生关系最密切的是A、龈上菌斑B、软垢C、龈下附着菌斑D、龈下非附着菌斑E、龈下菌斑正确答案:D20.正常情况下,寄居在口腔表面或牙周等特殊部位的各种微生物之间的相互关系为()A、拮抗B、共栖C、共生D、竞争E、以上都是正确答案:E21.男性,54岁,骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。病理诊断应为A、放射性骨坏死B、骨纤维异常增殖症C、家族性巨颌症D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症E、慢性局灶性硬化性骨髓炎正确答案:A答案解析:试题难度:难;此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干中可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚,表明有死骨的可能,骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变;其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生,无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。22.牙槽嵴修整适应证时间在拔牙后()A、8-12周B、4-5周C、2-3周D、6-7周E、7-8周正确答案:A23.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油粘固剂垫底是因为A、可知树脂性质改变B、抗压强度不足C、使树脂色泽改变D、影响树脂聚合E、影响树脂与牙粘接正确答案:D24.对逆行性牙髓炎的患者进行探诊检查时,对诊断最有帮助的是A、发现釉突B、牙周袋溢脓C、深牙周袋D、有龈下石E、探诊后出血正确答案:C答案解析:试题难度:中,此题考点是考查牙周一牙髓联合病变中逆行性牙髓炎的病变来源,这是诊断的重要依据,逆行性牙髓炎的病变来源于牙周感染,一般须有深牙周袋,即到达根尖区的深牙周袋内的感染通过根尖孔而影响到牙髓,因此正确答案为C,其他选项都不能反映逆行性牙髓炎的病变来源。25.学校饮水氟化正确的说法是A、适用于年龄6岁以上B、浓度应为自来水氟化浓度的4.5倍以上C、浓度应为自来水氟化浓度的2.5倍以上D、A+BE、A+C正确答案:D26.下列哪项不是复发性口腔溃疡的特点A、直径2~5mmB、有自限性C、反复发作D、剧烈疼痛E、可发生在角化粘膜正确答案:E27.牙周治疗前应预防性应用抗生素,除外A、风湿性心脏病和先天性心脏病B、装有人工心脏瓣膜C、尿毒症、肾移植术后D、高血压E、糖尿病正确答案:D答案解析:高血压病人应提前服用抗高血压药物,尽量安排下午时间就诊。28.口腔科放射线检查时,所用的薛氏位X线片是用于A、观察头颅正面情况B、观察牙齿根尖情况C、观察TMJ情况D、观察头颅侧面情况E、观察牙列情况正确答案:C答案解析:薛氏位片即颞下颌关节侧斜位片,显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像,可以同时显示关节窝、关节结节、髁突及关节间隙。29.对活动义齿描述不正确的是A、下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3-1/2B、边缘伸入组织倒凹区C、上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节D、设计合理的基托伸展范围E、上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹正确答案:B30.患者男,30岁。因工伤致上颌前部创伤。现唇部肿胀,上、下前牙无法咬合,上前牙多个牙松动、冠折。临床考虑上颌前部牙槽突骨折的特征性表现是A、上唇肿B、牙龈撕裂C、创伤区咬合错乱D、相邻牙严重损伤E、邻牙与松动牙一并移动正确答案:E答案解析:上颌前部牙槽突骨折会出现出血肿胀瘀斑,面部畸形,错(牙合),上颌牙槽骨整体动度,眼部畸形和功能障碍,其中上颌牙槽骨整体动度会出现邻牙与松动牙一并移动,是特异性表现,所以E正确,而上唇肿胀,牙龈撕裂,创伤区咬合错乱,相邻牙严重损伤,在其他骨折如矢状骨折也可出现,故选E。31.两样本均数比较的t检验,其目的是检验()。A、两样本均数是否相等B、两样本所属的总体均数是否相等C、两样本所属总体的均数相差有多大D、两样本所属总体的均数为多大E、两样本均数相差有多大正确答案:B答案解析:t检验常用于样本例数n较小、总体标准差未知时样本与总体均数的比较、配对设计资料的比较与两个小样本均数的比较。32.Kappa检查的值为0.5,则几名检查者之间的可靠度是A、与可靠度无关B、可靠度中等C、可靠度不合格D、完全可靠E、可靠度优正确答案:B33.关于?创伤下列哪一项是正确的?()A、治疗牙周炎消除?创伤是第一位的B、单纯?创伤会加重牙周炎症C、自限性牙松动,没有炎症时不造成牙周组织破坏D、?创伤会增加牙的松动度,所以动度增加是诊断?创伤的唯一指征E、单纯?创伤会造成骨下袋正确答案:C答案解析:单纯?创伤不会引起牙周袋的形成,也不会引起或加重牙周炎症;但长期的?创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时,会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。?创伤会增加牙的松动度,但动度增加不一定是诊断?创伤的唯一指征。34.医疗机构发现甲类传染病患者、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由以下哪个部门协助医疗机构采取强制隔离治疗措施?()A、卫生行政部门B、卫生监督机构C、卫生防疫机构D、地方政府E、公安机关正确答案:E答案解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条的规定,医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:①对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;②对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。35.患者2周前因竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(-),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A、继发龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案:C答案解析:患者表现为有龋洞,有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛,所以最可能诊断为急性牙髓炎,所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性、自发痛、夜间痛,所以A、B、D、E都错误。故此题选C。36.下列疾病与日光照有关的是A、白塞病B、天疱疮C、多形性红斑D、盘状红斑狼疮E、肉芽肿性唇炎正确答案:D答案解析:盘状红斑狼疮刺激因素与日晒有关,患者对日光敏感,在受到强烈日光暴晒后常引发DLE急性发作,糜烂加重。37.患者,女,37岁,右下第三磨牙缺失,第二磨牙Ⅲ度根分叉病变,远中根垂直吸收近根尖,近中根骨吸收达根长1/3,牙微松动,最佳治疗方案是A、拔除第二磨牙B、半牙切除术C、植骨术D、分根术E、引导性组织再生术正确答案:B38.临床上Ⅵ类洞指的是A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面未累计切角的龋损所备成的窝洞D、发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E、以上都是正确答案:D39.理想冠桩外形的要求是A、与根管壁密合B、与根管壁外形一致的圆锥体C、从根管口到根尖逐渐缩小成锥形D、各部横径都不超过根径的1/3,与根部外形一致E、以上都正确正确答案:E40.可直接抑制牙菌斑的方法有A、替代疗法B、牙膏加氟C、使用木糖醇D、使用核酸疫苗E、使用激光正确答案:D41.下列体现医患之间契约关系的做法,不包括()。A、先收费用然后给予检查处理B、患者挂号看病C、医生向患者作出应有承诺D、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬E、先签写手术协议然后实施手术正确答案:D答案解析:从法律上说,医患关系是一种具有医疗契约性质的关系。医疗契约又称医疗合同,是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方,即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约,而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺,从而医患双方的医疗契约便确立起来。42.患者,男性,4岁,高热一周就诊,结膜充血,唇红干燥、皲裂、出血,舌菌状乳头突起,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大,肢端脱皮,最可能的诊断是()A、原发性疱疹性口炎B、药物过敏性口炎C、皮肤黏膜淋巴结综合征D、多形性红斑E、手足口病正确答案:C43.医德评价方式不包括()。A、社会舆论B、量化考评C、传统习俗D、内心信念E、卫生行政仲裁正确答案:E答案解析:医德评价的方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念和量化考评四种。44.婴儿,男,出生5天,啼哭拒食,口腔黏膜出现微突地软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊断A、盘状狼疮B、鹅口疮C、唇疱疹D、口角炎E、扁平苔藓正确答案:B45.磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸,刺激牙髓,以下说法不正确的是()。A、可作深龋的直接衬层B、可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件C、可用于牙体缺损的暂时充填修复D、一般5~8周恢复正常E、一般是可逆的正确答案:A答案解析:磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,刺激牙髓,1~2天后酸性减弱,接近中性。牙髓反应一般是可逆的,5~8周恢复正常。磷酸锌水门汀可用于牙体缺损的暂时性和较长期充填修复,粘结嵌体、冠、桥和正畸附件,还可用于深龋洞的间接衬层以及中层龋的直接衬层。必须注意,充填深龋洞时,不宜直接用该水门汀衬层,应先用其他低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。46.不属于根管冲洗药物的是A、15%EDTAB、30%过氧化氢溶液C、5.25%次氯酸钠D、2%氯亚明E、生理盐水正确答案:B答案解析:临床上常用的根管冲洗液有2.5%~5.25%的次氯酸钠、3%的过氧化氢、生理盐水、螯合

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