2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试压轴试题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、类风湿因子定性测定用A.间接胶乳凝集试验B.免疫比浊法C.抗球蛋白试验(coombs试验)D.试管凝集法(肥达试验)E.玻片凝集法

2、Graves病的自身抗原是A.甲状腺球蛋白B.乙酰胆碱受体C.红细胞D.甲状腺上皮细胞表面TSH受体E.肾上腺皮质细胞

3、常用来识别造血干细胞/祖细胞的细胞表面标志是A.HLA-DRB.Thy1C.CD34D.CD4E.CD56

4、白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于A.4.0×10／LB.(1.5～2.0)×10／LC.(2.0～3.0)×10／LD.(3.0～4.0)×10／LE.(0.5～1.0)×10／L

5、清除病原微生物属于A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视功能失调D.免疫自稳功能失调E.免疫防御反应过高

6、抗原的基本性质是A.理化复杂性与特异性B.抗原性与异物性C.异物性和特异性D.免疫原性与免疫反应性E.异物性和免疫反应性

7、姜片虫病的感染方式主要是A.生食水生植物B.生吃或吃未煮熟的鱼、虾C.接触疫水D.食入未煮熟的肉E.吃醉蟹

8、畸形精子症中正常形态的精子数应小于（）。A.30%B.35%C.40%D.45%E.50%

9、费城染色体的典型异位是A.t(9；22)(q10；q21)B.t(9；22)(q19；q21)C.t(9；22)(q34；q11)D.t(9；22)(q34；q15)E.t(9；22)(q2；q15)

10、荧光分析法A.激发光B.发射光C.两者均有D.两者均无

11、下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点A.常并发自身免疫性溶血性贫血B.多见于老年人C.白细胞计数增高D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞

12、粪便隐血试验（化学法）时，患者最好素食A.2天B.3天C.4天D.5天E.7天

13、可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是A.动物肉类B.动物血C.含大量过氧化物酶食物D.大量生食蔬菜E.大量维生素C

14、霍乱弧菌庆大霉素琼脂平板上形成灰褐色中心菌落，是因为还原了下列哪种物质A.铁元素B.硫元素C.碲元素D.胆盐E.亚硝酸盐

15、分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。A.淋巴细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.中性分叶核粒细胞

16、检测大分子抗原应用的ELISA方法为（）。A.双抗体夹心法B.双抗原夹心法C.竞争法D.间接法E.捕获法

17、可发酵乳糖的细菌是（）。A.痢疾志贺菌B.大肠埃希菌C.普通变形杆菌D.伤寒沙门菌E.奇异变形杆菌

18、卫氏并殖吸虫病的主要致病阶段是A.虫卵B.童虫和虫卵C.童虫和成虫D.变态反应E.成虫

19、患者，男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白。一周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头痛、乏力、心悸进行性加重，血红蛋白下降至60g／L，RBC10×10／L，WBC0．8×10／L，分类：中性粒细胞25％，淋巴细胞74％，单核细胞l％，PLT15×10／L网织红细胞0．3％。骨髓增生减低，粒系、红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68％，组织嗜碱细胞易见，本病最可能诊断为()A.粒细胞缺乏症B.MDSC.急性感染D.再生障碍性贫血(急性型)E.急性型ITP

20、Ⅰ期梅毒患者，可考虑进行A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验

21、自动血培养检测系统判断血液中有无微生物存在的依据是A.血培养瓶中有无溶血现象B.血培养瓶中肉汤浊度的变化C.血培养瓶中肉汤颜色的变化D.血培养瓶中是否有菌膜形成E.血培养瓶中C02引起的荧光的变化

22、人体血浆低密度脂蛋白的来源是（）A.TG和胆固醇转变而来B.由CM或VLDL转化而来C.HDL转化而来D.LDL转化而来E.肝脏分泌

23、肺炎链球菌在血平板上生长时，菌落周围常常会出现溶血环，其特征为（）A.草绿色B.褐色C.暗红色D.砖红色E.黄色

24、辅酶的特点不包括（）。A.与酶蛋白结合松弛B.可用透析方法将它们与酶分开C.辅酶与酶结合是专一的D.与酶结合迅速E.是有机化合物

25、多糖类抗原的固定剂是A.丙酮B.甲醛C.乙醚D.胰蛋白酶E.甲醇

26、（）患者女，18岁，学生。就诊时主诉：近一个多月来咳嗽，痰中时有血丝，消瘦并感疲乏无力，午后微热、心悸、盗汗、食欲不振，医生高度怀疑为肺结核并对进行临床检查，其中包括痰标本微生物学检查。痰结核分枝杆菌培养，应选用的培养基是（）。A.血平板B.巧克力平板C.罗氏培养基D.沙保弱培养基E.普通琼脂培养基

27、类毒素是A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.细菌经甲醛处理后的物质E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质

28、室间质控应在下列哪项基础上进一步实施A.愈小愈好B.先进设备C.室内质控D.在允许误差之内E.质控试剂

29、不经肾小管重吸收的物质为（）。A.葡萄糖B.氨基酸C.乳酸D.肌酐E.蛋白质

30、直径8～15μm，胞核偏位，核染色质常排列成车轮状，胞浆丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色、有泡沫感A.早幼粒细胞B.原始粒细胞C.浆细胞D.原始红细胞E.原始淋巴细胞

31、早熟角化细胞是指A.宫颈型外底层细胞B.萎缩型外底层细胞C.妊娠期中层细胞D.产后型外底层细胞E.非孕期中层细胞

32、尿液渗透量测定，与尿中溶质的A.分子大小有关B.分子（离子）数量有关C.分子（离子）所带负电荷有关D.离子大小有关E.分子（离子）所带正电荷有关

33、可以用已知抗原或抗体来检测特定的相对应的抗体或抗原，是由于抗原抗体反应的A.特异性B.比例性C.可逆性D.亲和性E.带现象

34、下列疾病中成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的是A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征

35、男性，40岁，头晕乏力1年。检验：红细胞2.2×10/L，血红蛋白80g/L，MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变A.骨髓增生明显活跃，红系占40%B.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

36、DIC常见结果是A.PT延长，APTT延长，PLT正常B.PT正常，APTT延长，PLT正常C.PT延长，APTT延长，PLT降低D.PT延长，APTT正常，PLT正常E.PT常，APTT正常，PLT降低

37、临床确诊的结核患者，结核菌素试验结果呈阴性，其可能的原因是A.正在服抗结核药B.患了流感C.处于恢复期D.接种过卡介苗E.抗力太差，对结核菌素无反应能力

38、可将球菌分成18个族的抗原是（）A.菌毛抗原B.核蛋白抗原C.M抗原D.蛋白抗原E.细胞壁中的多糖抗原

39、组织培养中进行细胞纯化时可以采用下列哪一种实验技术（）A.细胞克隆技术B.细胞筛选技术C.细胞蚀斑技术D.有限稀释法E.无限稀释法

40、抗体同自身组织细胞表面的抗原结合后，引起的细胞溶解和组织损伤，此类超敏反应为（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应

41、C1q结合法测定循环免疫复合物方法的原理是A.免疫复合物溶解度特性改变B.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物C.免疫复合物可结合补体D.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合E.免疫复合物分子大小改变

42、不影响血清酶变异的生理因素有A.性别B.年龄C.妊娠D.运动E.肥胖

43、肝素抗凝对酶活性测定有影响是A.ALTB.ASTC.GGTD.LDE.CK

44、过氧化物酶染色呈阳性反应的是A.透明管型B.红细胞管型C.中性粒细胞管型D.上皮细胞管型E.脂肪管型

45、以下关于γ-球蛋白增高的程度与慢性肝病的演变及预后，说法错误的是（）A.慢性迁延性肝炎γ-球蛋白可正常B.暴发性肝炎γ-球蛋白升高C.慢性活动性肝炎γ-球蛋白升高D.早期肝硬化γ-球蛋白升高E.γ-球蛋白升高达40%示预后不佳

46、某患者血清钾测定为7mmol/L，但临床上并没有高血钾的症状，则不可能是以下哪种情况（）。A.未分离血清而存放时间过长，标本溶血B.可能加有不适当的抗凝剂C.止血带使用时间过长，标本溶血D.在输液同侧静脉采血E.采集的是动脉血

47、在ELISA检测时，当弱阳性质控品检测结果为阴性时，应该核查的问题不包括A.试剂是否过期B.质控品是否失效C.仪器设备D.加样操作E.患者标本采集、保存是否正确

48、衣原体具有感染能力的发育型称为A.真菌B.网状体C.始体D.原体E.螺旋体

49、有关ALL以下说法正确的是A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型C.仅10%ALL患者可检出克隆性核型相关性D.除ALL-L型外，ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E.免疫学分型将ALL分为T系ALL，B系ALL，T、B细胞混合型ALL

50、常用POCT检测中有国际统一标准品的项目是A.D-二聚体B.C-反应蛋白C.尿微量白蛋白D.β-HCGE.B.C.D三项均有

51、内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是A.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、CaB.因子Ⅻ、PK、HMWKC.因子Ⅲ、Ⅶ、CaD.vWFE.因子Ⅴ、Ⅷ

52、抗原抗体反应最适宜的温度（℃）是A.25B.30C.37D.40E.45

53、参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A.因子B.因子ⅫC.因子ⅧD.因子ⅪE.因子Ⅹ

54、DICA.幼红细胞PAS染色阳性B.FDP(纤维蛋白原降解产物)增高C.Ham试验阳性D.骨髓铁染色示细胞外铁消失E.血清溶菌酶升高

55、患者女，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。双反应类型是手指关节屈曲畸形，HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性，导致关节肿痛的超敏反应为（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.其他类型的超敏反应

56、白血病FAB分类的内容主要是A.为白血病做出临床的急慢性分类B.为不同细胞类型做出全面的形态学分类C.为白血病做出分子水平的分类D.为急性白血病做出淋巴细胞与非淋巴细胞白血病的各亚型分类E.为急慢性白血病做出较准确的病因分类

57、登革热的病原体是A.衣原体B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.病毒

58、典型急性髓细胞性白血病(AML)的免疫表型特点不包括A.M0：CD13、CD34、CD117、MPOB.M1：CD14、CD34、MPOC.M2：CD13、CD33、CD11b、CD14D.M3：CD13、CD33、CD11b、CD14、CD117、MPOE.M7：CD13、CD11b、CD14、HLA-DR、CD34、MPO

59、下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的A.细胞形态有病态造血改变可诊断MDSB.出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS(RARS型)C.骨髓中原始粒细胞>20%，可诊断MDS(RAEB-T型)D.RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待E.贫血时间较长可诊断为MDS

60、病毒性肝炎时，LD同工酶的特点是（）。A.LD1↑B.LD2↑C.LD3↑D.LD4↑E.LD5↑

61、补体结合试验的指示系统包括A.红细胞和溶血素B.补体和溶血素C.加热灭活的病人血清D.特异性抗原和补体E.特异性抗体和补体

62、造血物质缺乏或利用障碍导致的是A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.纯红再障D.珠蛋白生成障碍性贫血E.骨髓病性贫血

63、交感性眼炎A.特异性抗体B.同种异型抗体C.交叉反应性抗体D.隐蔽抗原E.修饰的抗原

64、不具有吞噬能力但具有很强抗原递呈能力的是A.NK细胞B.T细胞C.树突状细胞D.B细胞E.吞噬细胞

65、常规实验室进行总蛋白浓度测定采用的单位是A.g/LB.mg/LC.mmol/LD.mol/LE.g/dl

66、出血时间测定延长可见于（）A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏B.凝血酶原、纤维蛋白原减少C.止血初期缺陷D.Ⅻ因子活化E.毛细血管脆性增加

67、M型和M型急性髓细胞性白血病的显著区别在于A.贫血B.血小板减少C.白血病细胞内可见Auer小体D.原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应E.CD34阳性

68、患者，男，19岁。两天前突法无诱因左眼视物模糊，无头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状。入院检查发现血压升高，为180/150mmHg。A.脱氧皮质酮B.尿香草扁桃酸C.皮质酮D.醛固酮E.雌二醇

69、阿米巴脑脓肿A.棘阿米巴可致B.广州管圆线虫可致C.溶组织内阿米巴可致D.弓形虫可致E.耐格里属阿米巴可致

70、患者，女性，16岁。因摔伤后髋部肿痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是A.先天性凝血酶原缺乏症B.先天性纤维蛋白原缺乏症C.血友病甲D.血友病乙E.先天性因子Ⅺ缺乏症

71、Ⅳ型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为A.当变应原进入致敏者皮肤，在20～30min局部皮肤出现红晕、红斑B.Ⅳ型超敏反应的变应原容易提取及纯化C.细胞免疫功能正常者95%皮试均反应为阳性D.细胞免疫功能低下者可呈强阳性E.该试验方法为半定量方法

72、流感嗜血杆菌可经（）。A.水及食物传播B.飞沫传播C.性传播D.接触传播E.虫媒传播

73、用于过筛实验的分析方法，必须具有较高的A.诊断灵敏度B.诊断特异性C.阳性结果的预测值D.阴性结果的预测值E.实验的总有效率

74、常用于体液标本细胞因子检测的方法是A.流式细胞术B.MTT法C.ELISA法D.ELISPOT法E.PCR

75、患者因头晕、牙龈出血及反复出现酱油色尿就诊，以下哪项试验有助于诊断A.类风湿因子检测B.血清免疫球蛋白检测C.红细胞沉降率检测D.Coombs试验E.血清补体检测

76、自然调节性T淋巴细胞(nTreg)的典型表面标志是A.CD3CD4CD8B.CD3CD16CD56C.CD4CD25D.CD3CD4CD8E.CD19CD20

77、下列哪种方法属巴氏消毒法（）A.加热60℃30分钟B.加热62℃30分钟C.加热50℃40分钟D.加热70℃10分钟E.加热72℃5分钟

78、Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.LDL升高

79、人体出生后造血器官主要是A.肝脏B.卵黄囊C.胸腺D.淋巴器官E.骨髓

80、细胞内液含量较多的阳离子是A.K、NaB.K、MgC.K、CaD.Na、MgE.Ca、Mg二、多选题

81、在机体中异位后，不会刺激机体产生自身抗体的物质是（）。A.晶状体蛋白B.精子C.甲状腺球蛋白D.皮肤E.脑细胞

82、慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点不包括（）。A.血小板数量增高B.嗜碱粒细胞增高C.嗜酸粒细胞增高D.白细胞分类中以原始细胞为主E.白细胞数显著增高

83、患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。A.起病急B.自身抗体呈阴性C.易发生酮症酸中毒D.在糖刺激后胰岛素呈快速释放E.治疗依赖胰岛素

84、血中胆红素的主要运输形式是（）。A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原E.胆红素-阴离子

85、细菌染色法中，最常用最重要的鉴别染色法是A.革兰染色B.抗酸染色C.鞭毛染色D.荚膜染色E.芽孢染色

86、正常凝血过程不能形成复合物的是A.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、CaB.因子Ⅻ、PK、HMWKC.因子Ⅲ、Ⅶ、CaD.vWFE.因子Ⅴ、Ⅷ

87、第一个被成功测序完整基因组的细菌是A.破伤风梭菌B.大肠埃希菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌E.金黄色葡萄球菌

88、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎

89、成人甲状腺激素过度分泌会导致A.巨人症B.肢端肥大症C.Graves病D.呆小病E.侏儒症

90、小鼠骨髓瘤细胞与下列哪种细胞融合，得到杂交瘤细胞，经培养可产生单克隆抗体A.经过免疫的B淋巴细胞B.经过免疫的T淋巴细胞C.未经过免疫的B淋巴细胞D.未经过免疫的T淋巴细胞E.以上均不对

91、患者男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻，水样便伴呕吐1天，无腹痛，无里急后重，查体呈疲倦面容，皮肤、口唇舌干燥，眼窝内陷，血压80/160mmHg。为初步诊断，应首先进行的检查是（）。A.便常规和血清学检查B.尿常规和分子生物学检查C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验D.粪便标本接种碱性蛋白胨水，进行分离培养E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验

92、阴道毛滴虫的传播途径是A.血液传播B.经空气传播C.经口误食D.直接和间接接触感染E.昆虫叮咬

93、某病人行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养，血平板上有扁平、枫叶状带金属光泽的大茵落生长，具生姜味，有水溶性绿色色素。此菌很可能是()A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.铜绿假单胞菌E.大肠埃希菌

94、某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是A.胆固醇增高B.三酰甘油增高C.LDL增高D.HDL增高E.磷脂增高

95、嗜酸性粒细胞性脑膜炎A.棘阿米巴可致B.广州管圆线虫可致C.溶组织内阿米巴可致D.弓形虫可致E.耐格里属阿米巴可致

96、先天性再生障碍性贫血的遗传方式是A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体共显性遗传D.X连锁显性遗传E.Y连锁显性遗传

97、27岁，AIDS患者，剧烈头痛已有2个月，目前出现发热，恶心，说话含糊不清，颈项强直。脑脊液中含淋巴细胞并有荚膜酵母菌。A.呼吸道B.消化道C.直接接触D.性接触传播E.输血

98、关于支原体的生物学性状，下述错误的是A.无细胞壁B.能通过滤菌器C.呈多形性D.有独特生活周期E.细胞膜中胆固醇含量高

99、下列CAMP试验阳性的细菌是A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.F群链球菌

100、流行性斑疹伤寒的外斐反应效价在多少时有诊断意义A.1：10B.1：40C.1:80D.1:160E.1：320

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：1.在甲状腺功能亢进(Graves病)患者的血清中存在抗甲状腺上皮细胞表面TSH受体的自身抗体。该种自身抗体作用于甲状腺细胞表面的TSH受体，使受体活化并促进甲状腺素的释放，过多的甲状腺素引起机体的代谢亢进。因此，本题最佳答案是D。2.重症肌无力患者体内存在神经肌肉接头乙酰胆碱受体的自身抗体。这种自身抗体可结合到横纹肌细胞的乙酰胆碱受体上，引起运动终板的破坏，使神经-肌肉之间的信号传导发生障碍，导致骨髓肌运动无力。疾病可发于任何年龄，最先出现的症状常是眼肌无力，进而累及其他部位，常呈进行性加重。因此，本题最佳答案是B。3.一些理化因素(例如X线照射或服用某些药物)或生物学因素(例如受病毒感染)可直接引起组织抗原变性或改变细胞代谢过程的基因表达，从而改变自身抗原的性质，诱导自身应答，导致自身免疫病。例如自身免疫性溶血性贫血患者体内出现抗红细胞自身抗体；血小板减少性紫癜患者体内存在抗血小板自身抗体等。因此，本题最佳答案是C。

3、答案：C本题解析：CD34为造血干细胞的特异性免疫标记，而祖细胞则表达CD38。

4、答案：A本题解析：暂无解析

5、答案：A本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：A本题解析：姜片虫的传播媒介是水生植物，其囊蚴附在其表面，若生食则导致姜片虫病。

8、答案：A本题解析：正常形态小于30%则称为畸形精子症（WHO）。

9、答案：C本题解析：t(9；22)(q34；q11)为费城染色体的典型异位。

10、答案：C本题解析：本题考查生化检验技术检测过程中光的参与。

11、答案：D本题解析：慢性淋巴细胞白血病在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到，但至后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见（5%～10%）。

12、答案：B本题解析：粪便隐血试验（化学法）时，患者最好素食3天后留取标本，禁服维生素C及铁剂等药品。

13、答案：E本题解析：如服用大量VitC可出现假阴性。

14、答案：C本题解析：霍乱弧菌在含亚碲酸钾的4号琼脂平板和庆大霉素琼脂平板上生长，将培养基中的碲离子还原为碲元素，形成灰褐色菌落中心。

15、答案：A本题解析：1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关，但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验；α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应；醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别，异常组织细胞也可呈阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒，碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒，酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。4.过碘酸-雪夫反应中，自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应，大多数淋巴细胞为阴性反应。5.正常血细胞的染色反应中，过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时，幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比增高，阳性反应的程度也很强，有时红细胞也呈阳性反应。

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：大肠埃希菌特点：能发酵葡萄糖、乳糖等多种糖类，绝大多数菌株发酵乳糖。吲哚，甲基红，VP，枸橼酸盐（IMViC）实验结果为“＋＋－”，硫化氢阴性，产气产酸。

18、答案：C本题解析：肺吸虫的成虫和童虫都可在人体内到处游走，都是其主要致病阶段。

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：D本题解析：USR试验即不加热血清反应素试验，是一种改良的VDRL试验方法。

ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高，活动性病例升高更为显著。

冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验，但其敏感性和特异性均不理想，阳性反应也可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。

立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原，故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，称为外斐试验。

21、答案：E本题解析：自动血培养检测系统判断血液中有无微生物存在的依据是检测细菌或真菌生长时所释放的CO。

22、答案：B本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：一种物质可以作为多种酶的辅酶，因此辅酶和酶的结合不是专一的。

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：C本题解析：病人怀疑为结核分枝杆菌感染，首选染色方法为抗酸染色，接种培养用罗氏培养基。

27、答案：C本题解析：类毒素是外毒素由于变性或化学修饰而失去毒性的毒素，但仍保留其抗原性。

28、答案：C本题解析：临床实验室定量分析测定结果的误差应该在允许误差之内；室间质控应在室内质控基础上进一步实施。

29、答案：D本题解析：在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等被重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿排出体外。

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：异常角化出现在中、底层细胞称为早熟角化。

32、答案：B本题解析：尿渗量是反映溶解在尿中具有渗透作用的溶质颗粒（分子或离子等）数量的一种指标，是表示肾脏排泄到尿中所有溶质颗粒的总数量。尿渗量主要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关，而与颗粒大小关系不大。

33、答案：A本题解析：抗原抗体的结合实质上是抗原表位与抗体高变区中抗原结合位点之间的结合。由于两者在化学结构和空间构型上呈互补关系，所以抗原与抗体的结合具有高度的特异性。这种特异性如同钥匙和锁的关系。例如白喉抗毒素只能与相应的外毒素结合，而不能与破伤风外毒素结合。因此，本题正确答案是A。

34、答案：D本题解析：在本题的5个选项当中，只有再生障碍性贫血的成熟中性粒细胞过氧化物酶活性是增高，其余4种疾病均为降低。

35、答案：B本题解析：巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡，细胞质较核成熟，呈“核幼质老”的特点。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：E本题解析：结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时，致敏淋巴细胞就会与之结合，引起变态反应性炎症。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗，也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性。本题正确答案是E。

38、答案：E本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：E本题解析：性别、年龄、妊娠、运动等生理因素都可以不同程度地影响血清酶的变化。

43、答案：C本题解析：肝素是临床化学检测中常用的抗凝剂，对ALT、AST、CK、LD和ACP活性测定无影响，但其可使GGT升高，AMY降低，需加注意。本题正确答案是C。

44、答案：C本题解析：中性粒细胞管型过氧化物酶染色呈阳性反应。因此本题最佳答案是C。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：采集动脉血进行测定不会导致血清钾测定增高。

47、答案：E本题解析：ELISA检测时，当弱阳性质控品检测结果为阴性时，应该核查的问题主要包括试剂、指控品失效、仪器设备及人员操作等问题。患者标本采集、保存正确时，才会接收标本并进行实验操作检测。

48、答案：D本题解析：衣原体是一类专性细胞内寄生的微生物，有独特发育周期，原体是衣原体胞外的存在形式，具有高度的感染性，网状体或称始体无胞壁无致密核，无感染性。

49、答案：D本题解析：ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间除ALL-L型外无相关性。ALL分为T细胞系和B细胞系，T细胞系又分为两个亚型：早T前体-ALL和T细胞ALL。B细胞系ALL分为4个亚型：早B前体.ALL、普通型-ALL、前B-ALL和B细胞ALL。大约90%以上ALL可检出克隆性核型异常。

50、答案：E本题解析：1.常用POCT检测中有国际统一标准品的项目如，C-反应蛋白，尿微量白蛋白，β-HCG等，虽然POCT仪器和大型自动化检测精度有差异，但有可比性。2.D-二聚体检测项目目前尚无国际统一标准品，即使进口仪器之间检测结果也不一致，基本的要求是阳性的符合值和阴性的排除值总体一致。建议用同一仪器检测做结果分析。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：抗原抗体反应必须在合适的温度中进行，一般以15～40℃为宜，最适宜的温度37℃。

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：抗环瓜氨酸肽抗体是风湿自身抗体系统的一种，类风湿关节炎（RA）具有高特异性的瓜氨酸相关自身抗体系统包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗体，这些抗体对早期RA诊断具有较好的特异性。RA是Ⅲ型超敏反应。

56、答案：D本题解析：FAB将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病。

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：流式细胞术在白血病诊断中具有重要价值。Ml性AML的特点是：CD14、CD34、MPO。

59、答案：C本题解析：骨髓中原始粒细胞>20%，可诊断MDS(RAEB-T型)。

60、答案：E本题解析：肝脏中的乳酸脱氢酶（LD）以LD5为主，在病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等肝实质损伤疾病中，血清LD5升高。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：巨幼细胞性贫血是由于维生素B和(或)叶酸缺乏，细胞DNA合成障碍，导致细胞核发育障碍所致的骨髓三系细胞核浆发育不平衡及无效造血性贫血。属于造血物质缺乏或利用障碍导致的贫血。因此，本题最佳答案是B。

63、答案：D本题解析：α-甲基多巴可对红细胞抗原性进行修饰，导致交叉抗体产生，在无α-甲基多巴情况下此抗体可与未修饰的红细胞反应。

64、答案：C本题解析：NK细胞可直接非特异性杀伤靶细胞，树突状细胞不具有吞噬能力但具有很强抗原递呈能力。

65、答案：A本题解析：常规实验室进行总蛋白浓度测定采用的单位是g/L。

66、答案：C本题解析：出血时间延长表示止血初期缺陷，可见于：血管结构或功能异常、血小板量及功能异常、血管性假血友病、严重的凝血功能障碍。

67、答案：C本题解析：贫血、血小板减少均为两型白血病的血象常见表现，且过氧化物酶染色均可呈阳性反应，CD34亦均可呈阳性。而主要区别在于M无Auer小体，M有Auer小体。

68、答案：B本题解析：嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬细胞组织的肿瘤，肾上腺髓质为最好发部位。因过量的肾上腺素、去甲肾上腺素释放入血，产生持续或阵发性高血压，并伴有血糖、血脂肪酸升高。

69、答案：C本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，即有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏。正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

71、答案：C本题解析：由于机体的细胞免疫功能与皮肤迟发性超敏反应呈一定的平等关系，因此皮肤试验不仅可测出机体是否对变应原过敏，也可反映机体细胞免疫功能。

72、答案：B本题解析：流感嗜血杆菌是人类上呼吸道的正常菌群，属于机会致病菌，可通过呼吸道飞沫在人群中横向传播。

73、答案：A本题解析：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度和特异性两个基本特性。过筛实验要具有较高的灵敏度。

74、答案：C本题解析：酶联免疫斑点试验(ELISPOT)已被越来越多地应用于类风湿因子、IFNγ等细胞因子分泌细胞的定量检测。流式细胞仪可以区分具有不同分泌特性的细胞亚群，如Th1、Th2细胞等。ELISA法具有特异、简便、易于推广和标准化等优点，广泛用于体液标本细胞因子以及细胞体外培养上清液中的细胞因子检测。

75、答案：D本题解析：患者是自身免疫性溶血性贫血，Coombs试验有助于确定诊断。

76、答案：C本题解析：1.B淋巴细胞表面较特异的CD分子有CD19、CD20、CD21、CD22、CD23等，其中有些属全体B细胞共有的标志，而有些仅是活化B细胞所特有。2.辅助性T细胞的典型表面标志是CD3CD4CD8。3.细胞毒性T细胞的典型表面标志是CD3CD4CD8。4.目前认为，调节性T细胞主要包括两个亚群，一种是CD4CD25调节性T细胞；另一种为CD8调节性T细胞，其主要包括CD8CD28调节性T细胞和CD8CD28抑制作用的调节性T细胞。5.人类NK细胞表面主要以CD16、CD56来认定，目前多以CD3CD16CD56作为NK细胞典型标志。

77、答案：B本题解析：巴氏消毒法有两种，一是61.1～62.8℃，半小时；另一是71.7℃，15～30分钟，是用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物，而仍保持物品中所需不耐热成份的消毒方法。

78、答案：C本题解析：Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症，而β-脂蛋白主要是LDL。

79、答案：E本题解析：人体出生后，正常情况下，骨髓是生成红系、粒系和巨核系细胞的唯一场所，同时也生成淋巴细胞和单核细胞，而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴结等淋巴组织，成为终生制造淋巴细胞的场所。

80、答案：B本题解析：细胞内阳离子有K、Mg、Na，含量以K、Mg为多，而Na只占少量。

81、答案：D本题解析：凡经化学修饰的组织抗原、与正常组织成分有交叉反应的外来抗原、隔绝的体内自身成分，以及低分化的组织抗原等在一定条件下，均可刺激机体组织产生自身抗体。ABE三项，晶状体蛋白，精子、脑细胞是隐蔽抗原，属于隔绝的体内成分，当在机