卫生专业技术资格考试（中级）综合备考题库（附答案）

st卫生专业技术资格考试（中级）综合备考题库（附答案）单选题1.患者男，40岁，皮肤黄染、瘙痒2个月。TBIL180μmol/L，DBIL120μmol/L，ALP、GGT显著升高。最可能的诊断是（）A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、梗阻性黄疸D、先天性黄疸参考答案：C2.接上题，首选检查是（）A、CTB、MRI+MRCPC、ERCPD、PTC参考答案：B3.患者女，25岁，尿频尿急尿痛3天，发热38.5℃，腰痛。最可能的诊断是（）A、膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾结核参考答案：B4.患者女，62岁，多饮多尿多食3个月，体重下降5kg。空腹血糖11.5mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，HbA1c9.2%。诊断是（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖耐量减低D、空腹血糖受损参考答案：B5.患者男，40岁，突发上腹痛12小时，淀粉酶800U/L。CT示胰腺肿大，胰周积液。诊断为急性胰腺炎。最重要的处理是（）A、禁食胃肠减压B、抗生素C、抑酶治疗D、手术参考答案：A6.接上题，该患者经验性治疗首选抗生素是（）A、青霉素B、头孢曲松C、阿奇霉素D、万古霉素参考答案：B7.血清总胆红素正常参考值是（）A、1.7-17.1μmol/LB、3.4-20.4μmol/LC、5.0-25.0μmol/LD、10.0-30.0μmol/L参考答案：A8.患者女，28岁，皮疹、关节痛2个月，ANA阳性，抗ds-DNA阳性。最可能的诊断是（）A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、皮肌炎参考答案：B9.凝血酶原时间(PT)主要检测哪个凝血系统（）A、内源性凝血系统B、外源性凝血系统C、共同凝血途径D、纤维蛋白溶解系统参考答案：B10.接上题，手术指征不包括（）A、腹膜刺激征B、绞窄性肠梗阻C、完全性肠梗阻D、粘连性肠梗阻参考答案：D11.支气管哮喘急性发作首选的治疗药物是（）A、吸入性糖皮质激素B、短效β₂受体激动剂C、白三烯调节剂D、茶碱参考答案：B12.患者女，70岁，突发右侧肢体无力、失语2小时。CT未见出血。诊断为急性脑梗死。溶栓时间窗内最重要的检查是（）A、血常规B、凝血功能C、血糖D、头颅MRI-DWI参考答案：D13.骨密度测量中，T值-2.5表示（）A、骨量正常B、骨量减少C、骨质疏松D、严重骨质疏松参考答案：C14.患者男，60岁，劳力性心绞痛2年，加重1个月。冠状动脉造影示左前降支90%狭窄。诊断为冠心病，不稳定心绞痛。首选治疗是（）A、药物保守治疗B、PCIC、CABGD、溶栓治疗参考答案：B15.患者男，45岁，腹痛、腹胀、腹泻3个月，大便4-6次/日，黏液脓血便。结肠镜示直肠、乙状结肠黏膜弥漫性充血、糜烂，活检示隐窝脓肿。最可能的诊断是（）A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、缺血性肠炎参考答案：B16.接上题，该患者运动的最佳时间是（）A、空腹B、餐后立即C、餐后1小时D、睡前参考答案：C17.下列哪项是诊断甲型肝炎的主要标志物（）A、抗-HAVIgMB、抗-HAVIgGC、HBsAgD、抗-HCV参考答案：A18.患者男，50岁，体检发现血糖升高，空腹血糖12mmol/L。诊断为（）A、糖尿病前期B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、特殊类型糖尿病参考答案：C19.心电图示"ST段弓背向下抬高"，最可能为（）A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、早期复极综合征参考答案：B20.关于抗核抗体(ANA)的描述，错误的是（）A、SLE患者阳性率高B、是SLE特异性抗体C、滴度与疾病活动性相关D、也见于其他结缔组织病参考答案：B21.关于C反应蛋白(CRP)的描述，错误的是（）A、是急性时相反应蛋白B、感染时显著升高C、可用于鉴别细菌与病毒感染D、正常参考值<10mg/L参考答案：C22.患者男，70岁，慢性咳嗽咳痰10年，活动后气促2年。肺功能示FEV1/FVC0.65，FEV155%预计值。诊断为COPDGOLD2级。首选治疗是（）A、沙丁胺醇B、沙美特罗C、噻托溴铵D、泼尼松参考答案：C23.胸部X线示"肺门影增大，右下肺动脉干增宽"，最可能为（）A、肺炎B、肺结核C、肺动脉高压D、肺癌参考答案：C24.下列哪项是诊断甲状腺功能减退最敏感的指标（）A、TT3B、TT4C、TSHD、FT4参考答案：C25.患者男，60岁，胸闷、胸痛2年，加重1周。冠状动脉造影示左前降支90%狭窄。诊断是（）A、稳定心绞痛B、不稳定心绞痛C、急性心肌梗死D、变异心绞痛参考答案：B26.患者男，55岁，突发胸痛4小时，向左肩放射，伴大汗。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，cTnI8.5ng/ml。最可能的诊断是（）A、不稳定心绞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性前壁心肌梗死D、急性肺栓塞参考答案：B27.患者男，60岁，发热、咳嗽、咳黄痰3天，体温39.0℃，右肺实变体征。血WBC15×10⁹/L。最可能的诊断是（）A、急性支气管炎B、社区获得性肺炎C、肺结核D、肺癌参考答案：B28.血清白蛋白正常参考值是（）A、20-30g/LB、35-55g/LC、60-80g/LD、15-25g/L参考答案：B29.脑梗死超早期溶栓治疗的时间窗是（）A、1.5小时B、3小时C、4.5小时D、6小时参考答案：C30.骨密度检查中，Z值主要用于（）A、诊断骨质疏松B、判断骨密度是否与年龄相符C、预测骨折风险D、判断治疗效果参考答案：B31.超声心动图示"二尖瓣前叶呈双峰，EF斜率减慢"，最可能为（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全参考答案：A32.胸部CT示"双肺弥漫性磨玻璃影"，最可能的诊断是（）A、肺水肿B、肺出血C、病毒性肺炎D、以上都可能参考答案：D33.缺铁性贫血治疗首选（）A、口服铁剂B、静脉铁剂C、输血D、维生素B₁₂参考答案：A34.患者男，80岁，突发意识障碍2小时。头颅CT示左侧基底节区高密度影。诊断为脑出血。最重要的治疗是（）A、止血药物B、甘露醇脱水C、控制血压D、手术清除血肿参考答案：C35.患者男，50岁，突发剧烈头痛、呕吐1小时。CT示蛛网膜下腔高密度影。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤参考答案：C36.下列哪项是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体（）A、ANAB、抗ds-DNA抗体C、抗Sm抗体D、抗RNP抗体参考答案：C37.慢性肾小球肾炎的治疗首选药物是（）A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、ACEI/ARBD、利尿剂参考答案：C38.接上题，该患者4.5小时内最重要的治疗是（）A、抗血小板B、抗凝C、溶栓D、降纤参考答案：C39.心电图示"提前出现的宽大畸形QRS波，其前无P波"，诊断为（）A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、交界性期前收缩D、预激综合征参考答案：B40.腹部超声示胆囊内强回声伴声影，可移动，最可能为（）A、胆囊息肉B、胆囊结石C、胆囊癌D、胆囊积脓参考答案：B41.血清总胆固醇的正常参考值是（）A、<5.2mmol/LB、<6.2mmol/LC、<7.0mmol/LD、<4.5mmol/L参考答案：A42.下列哪项是诊断多发性骨髓瘤最可靠的依据（）A、骨髓浆细胞>10%B、血清蛋白电泳示M蛋白C、溶骨性损害D、以上都是参考答案：D43.患者女，30岁，关节肿痛3个月，晨僵>1小时，双手近端指间关节对称性肿痛，类风湿因子阳性。最可能的诊断是（）A、骨关节炎B、痛风C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮参考答案：C44.患者女，50岁，体检发现甲状腺结节，超声示实性低回声，边界不清，微钙化，纵横比>1。最可能的诊断是（）A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、甲状腺癌D、甲状腺炎参考答案：C45.患者女，35岁，皮疹、关节痛2个月，尿蛋白(++)。最可能的诊断是（）A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、皮肌炎参考答案：B46.患者男，40岁，反复口腔溃疡、外阴溃疡5年，眼部不适2年。最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、干燥综合征D、类风湿关节炎参考答案：B47.患者男，60岁，反复头晕、黑蒙2周，心电图示窦性心动过缓，心率45次/分。诊断为病态窦房结综合征。首选治疗是（）A、阿托品B、异丙肾上腺素C、永久起搏器植入D、氨茶碱参考答案：C48.患者女，45岁，多饮多尿消瘦3个月，空腹血糖12mmol/L，餐后2小时血糖18mmol/L。诊断为2型糖尿病。初始治疗首选（）A、胰岛素B、二甲双胍C、格列齐特D、阿卡波糖参考答案：B49.头颅CT示基底节区高密度影，最可能的诊断是（）A、脑梗死B、脑出血C、脑肿瘤D、脑脓肿参考答案：B50.患者女，50岁，多关节肿痛半年，晨僵>1小时，双手近端指间关节对称性肿痛。类风湿因子阳性。诊断为类风湿关节炎。首选改善病情药物是（）A、甲氨蝶呤B、来氟米特C、羟氯喹D、柳氮磺吡啶参考答案：A51.接上题，最可能的病因是（）A、高血压B、动脉瘤破裂C、血管畸形D、抗凝治疗参考答案：B52.接上题，该患者水肿主要原因是（）A、水钠潴留B、低蛋白血症C、静脉压升高D、淋巴回流受阻参考答案：C53.下列哪项是诊断贫血最常用的指标（）A、红细胞计数B、血红蛋白浓度C、血细胞比容D、网织红细胞计数参考答案：B54.关于降钙素原(PCT)的描述，错误的是（）A、细菌感染时显著升高B、病毒感染时多正常C、可用于鉴别细菌与病毒感染D、正常参考值<0.5ng/ml参考答案：D55.患者男，50岁，体检发现空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖13.5mmol/L，HbA1c8.0%。诊断为（）A、糖尿病前期B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、特殊类型糖尿病参考答案：C56.关于类风湿因子(RF)的描述，错误的是（）A、是诊断类风湿关节炎的特异性指标B、可见于其他自身免疫病C、可见于感染性疾病D、可见于老年人参考答案：A57.接上题，该患者二级预防最重要的药物是（）A、阿司匹林B、华法林C、他汀D、脑保护剂参考答案：A58.接上题，首选治疗是（）A、手术B、放射性碘C、抗甲状腺药物D、普萘洛尔参考答案：C59.下列哪项是诊断消化性溃疡最可靠的方法（）A、上消化道钡餐B、胃镜检查C、幽门螺杆菌检测D、临床表现参考答案：B60.患者男，50岁，肝硬化5年，腹水3个月，尿少1周。查体：腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化失代偿期。治疗腹水的首选药物是（）A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、甘露醇参考答案：B61.接上题，首选治疗是（）A、药物B、PCIC、CABGD、溶栓参考答案：B62.接上题，该患者最重要的治疗是（）A、止血B、降颅压C、控制血压D、手术参考答案：C63.接上题，该患者梗死相关血管最可能是（）A、左前降支B、左回旋支C、右冠状动脉D、左主干参考答案：C64.慢性心力衰竭的基本病因不包括（）A、冠心病B、高血压C、心脏瓣膜病D、贫血参考答案：D65.接上题，首选治疗是（）A、糖皮质激素B、沙利度胺C、环磷酰胺D、英夫利昔单抗参考答案：B66.胸部CT示"磨玻璃影"，最可能的病变是（）A、肺实变B、肺间质纤维化C、早期肺水肿D、肺出血参考答案：C67.血清补体C3降低最常见于（）A、急性感染B、系统性红斑狼疮C、肾病综合征D、以上都是参考答案：D68.接上题，该患者COPD严重程度分级为（）A、轻度B、中度C、重度D、极重度参考答案：B69.患者女，25岁，突发呼吸困难、喘息1小时。查体：双肺满布哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性重度发作。首选治疗是（）A、沙丁胺醇吸入B、甲泼尼龙静脉注射C、氨茶碱静脉滴注D、机械通气参考答案：B70.患者女，55岁，反复口腔溃疡、外阴溃疡5年，眼部不适2年。诊断为白塞病。下列哪项治疗是错误的（）A、沙利度胺B、糖皮质激素C、环磷酰胺D、青霉素参考答案：D71.超声检查中，"牛眼征"最常见于（）A、肝血管瘤B、肝囊肿C、肝转移癌D、肝硬化参考答案：C72.接上题，若肾脏活检示弥漫增生性肾炎，首选治疗是（）A、泼尼松B、环磷酰胺C、泼尼松+环磷酰胺D、羟氯喹参考答案：C73.下列哪项是糖尿病肾病最早期的指标（）A、尿蛋白定量B、血肌酐C、尿微量白蛋白D、尿素氮参考答案：C74.接上题，该患者铁剂治疗有效最早的表现是（）A、血红蛋白升高B、网织红细胞升高C、血清铁升高D、症状改善参考答案：B75.患者男，70岁，突发右侧肢体无力2小时，CT未见出血。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑梗死C、短暂性脑缺血发作D、癫痫参考答案：B76.接上题，该患者最易发生的并发症是（）A、感染B、血栓C、急性肾损伤D、高血压参考答案：A77.接上题，若确诊胆总管结石，首选治疗是（）A、手术B、ERCP取石C、药物溶石D、观察参考答案：B78.接上题，最重要的治疗是（）A、抑酸B、保护黏膜C、根除幽门螺杆菌D、手术参考答案：C79.下列哪项不是肝功能检查指标（）A、ALTB、ASTC、BUND、ALP参考答案：C80.下列哪项是诊断急性心肌梗死最敏感的标志物（）A、CK-MBB、肌红蛋白C、cTnID、LDH参考答案：C81.血清钠的正常参考值是（）A、120-130mmol/LB、135-145mmol/LC、145-155mmol/LD、130-140mmol/L参考答案：B82.下列哪项是诊断强直性脊柱炎最可靠的依据（）A、HLA-B27阳性B、骶髂关节CTC、腰椎X线D、临床表现参考答案：B83.患者女，25岁，闭经、泌乳半年，血清PRL>200ng/ml。MRI示垂体微腺瘤。诊断为高泌乳素血症。首选治疗是（）A、手术切除B、溴隐亭C、放射治疗D、观察等待参考答案：B84.接上题，该患者二级预防最重要的是（）A、控制血压B、抗血小板C、他汀D、生活方式干预参考答案：B85.系统性红斑狼疮最常累及的脏器是（）A、肾脏B、心脏C、肺D、神经系统参考答案：A86.患者女，28岁，颜面红斑、脱发、关节痛2个月，尿蛋白(++)，ANA阳性，抗ds-DNA阳性。最可能的诊断是（）A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、皮肌炎参考答案：B87.患者男，30岁，突发剧烈头痛、呕吐1小时。CT示蛛网膜下腔高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。最可能的病因是（）A、高血压B、动脉瘤破裂C、血管畸形D、抗凝治疗参考答案：B88.关于血尿酸的描述，正确的是（）A、男性正常值<420μmol/LB、女性正常值<360μmol/LC、升高仅见于痛风D、降低无临床意义参考答案：A89.接上题，该患者根除Hp首选方案是（）A、克拉霉素+阿莫西林B、克拉霉素+甲硝唑C、四联疗法D、三联疗法参考答案：C90.下列哪项是诊断痛风最可靠的依据（）A、血尿酸升高B、关节肿痛C、关节液中发现尿酸盐结晶D、X线示穿凿样损害参考答案：C91.患者女，45岁，月经增多2年，乏力、头晕1个月。Hb80g/L，血清铁6μmol/L，铁蛋白8μg/L。最可能的诊断是（）A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血参考答案：B92.糖耐量试验(OGTT)中，2小时血糖达到多少可诊断糖尿病（）A、≥7.0mmol/LB、≥7.8mmol/LC、≥11.1mmol/LD、≥6.1mmol/L参考答案：C93.血清铁蛋白降低最常见于（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血参考答案：A94.急性白血病的诊断主要依靠（）A、血常规B、骨髓象C、淋巴结活检D、影像学参考答案：B95.下列哪项是诊断系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体（）A、ANAB、抗ds-DNA抗体C、抗Sm抗体D、抗RNP抗体参考答案：C96.患者男，50岁，口渴、多饮、多尿2个月，空腹血糖12mmol/L。诊断为2型糖尿病。该患者饮食原则不包括（）A、控制总热量B、低脂饮食C、高糖饮食D、增加膳食纤维参考答案：C97.患者女，55岁，多饮多尿多食消瘦半年，空腹血糖12mmol/L。诊断为2型糖尿病。HbA1c9.0%。首选降糖方案是（）A、胰岛素B、二甲双胍C、二甲双胍+SGLT2iD、胰岛素+口服药参考答案：C98.慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗首选（）A、短效β₂受体激动剂B、长效β₂受体激动剂C、吸入性糖皮质激素D、长效抗胆碱能药物参考答案：D99.接上题，该患者血糖控制目标HbA1c应（）A、<6.5%B、<7.0%C、<7.5%D、<8.0%参考答案：B100.下列哪项是诊断肺栓塞最可靠的影像学检查（）A、胸部X线B、CT肺动脉造影(CTPA)C、肺通气/灌注显像D、超声心动图参考答案：B101.下列哪项是诊断深静脉血栓最特异的实验室指标（）A、D-二聚体B、PTC、APTTD、FIB参考答案：A102.尿比重正常参考范围是（）A、1.010-1.025B、1.000-1.005C、1.030-1.035D、1.005-1.010参考答案：A103.超声心动图示"左室流出道五彩镶嵌血流，峰值流速>4m/s"，最可能为（）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣反流D、主动脉瓣反流参考答案：B104.接上题，该患者首选治疗是（）A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、ACEID、利尿剂参考答案：A105.血清钾的正常参考值范围是（）A、2.5-3.5mmol/LB、3.5-5.5mmol/LC、5.5-7.5mmol/LD、2.0-3.0mmol/L参考答案：B106.心电图示"V1-V3导联ST段抬高"，最可能为（）A、前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、正后壁心肌梗死D、右心室梗死参考答案：A107.接上题，该患者首选治疗是（）A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、ACEID、利尿剂参考答案：A108.肾病综合征最常见的并发症是（）A、感染B、血栓栓塞C、急性肾损伤D、营养不良参考答案：A109.接上题，最重要的治疗是（）A、输血B、口服铁剂C、注射铁剂D、维生素B₁₂参考答案：B110.类风湿关节炎的诊断标准中不包括（）A、晨僵>1小时B、类风湿因子阳性C、抗核抗体阳性D、关节肿痛≥6周参考答案：C111.腰椎穿刺术的禁忌证不包括（）A、颅内压明显增高B、穿刺部位感染C、可疑脑脓肿D、不明原因头痛参考答案：D112.下列哪项是诊断系统性红斑狼疮活动性的指标（）A、抗ds-DNA抗体滴度B、补体C3、C4C、24小时尿蛋白定量D、以上都是##多选题参考答案：D113.关于前列腺特异性抗原(PSA)的描述，正确的是（）A、是前列腺癌特异性指标B、升高仅见于前列腺癌C、可用于前列腺癌筛查D、正常参考值>10ng/ml参考答案：C114.患者男，55岁，体检发现肺部结节，直径8mm，边缘毛刺，分叶状。下一步处理是（）A、定期随访B、PET-CTC、穿刺活检D、手术切除参考答案：C115.关于B型钠尿肽(BNP)的描述，正确的是（）A、是诊断心衰的特异性指标B、升高只见于心衰C、可用于呼吸困难鉴别D、正常参考值>400pg/ml参考答案：C116.患者男，68岁，反复咳嗽咳痰10年，活动后气促3年，加重1周。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。肺功能示FEV1/FVC0.62，FEV152%预计值。最可能的诊断是（）A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管扩张D、肺结核参考答案：B117.患者女，35岁，突发呼吸困难、咯血、胸痛。D-二聚体1500μg/L，CTPA示左肺动脉充盈缺损。诊断为肺栓塞。首选治疗是（）A、低分子肝素B、华法林C、利伐沙班D、溶栓治疗参考答案：A118.关于糖化血红蛋白(HbA1c)的描述，错误的是（）A、反映近2-3个月平均血糖水平B、正常参考值为4%-6%C、是糖尿病诊断的金标准D、不受短期血糖波动影响参考答案：C119.接上题，治疗期间需监测的指标不包括（）A、FT3、FT4B、TSHC、血常规D、肝功能参考答案：D120.患者女，45岁，皮肤黄染、瘙痒2个月。TBIL180μmol/L，DBIL120μmol/L，ALP、GGT显著升高。超声示肝内外胆管扩张。诊断为梗阻性黄疸。首选检查是（）A、CTB、MRI+MRCPC、ERCPD、PTC参考答案：B121.下列哪项是诊断急性阑尾炎最特异的体征（）A、右下腹压痛B、反跳痛C、腰大肌试验阳性D、结肠充气试验阳性参考答案：C122.下列哪项是诊断2型糖尿病的主要依据（）A、空腹血糖≥7.0mmol/LB、随机血糖≥11.1mmol/LC、OGTT2h血糖≥11.1mmol/LD、以上都是参考答案：D123.患者男，45岁，腹痛、腹泻、黏液脓血便1个月。结肠镜示直肠、乙状结肠黏膜弥漫性充血、糜烂。诊断为溃疡性结肠炎。首选药物是（）A、柳氮磺吡啶B、泼尼松C、环孢素D、英夫利昔单抗参考答案：A124.下列哪项是诊断急性胰腺炎最可靠的指标（）A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、血钙参考答案：B125.下列哪项是诊断支气管扩张最可靠的检查（）A、胸部X线B、高分辨率CT(HRCT)C、肺功能D、支气管造影参考答案：B126.接上题，该患者抗生素疗程应为（）A、3天B、7天C、10-14天D、21天参考答案：B127.纤维支气管镜检查的绝对禁忌证是（）A、严重心律失常B、活动性大咯血C、严重肺功能不全D、以上都是参考答案：D128.下列哪项是诊断急性白血病最重要的依据（）A、外周血白细胞异常B、骨髓原始细胞≥20%C、肝脾淋巴结肿大D、贫血、出血、感染参考答案：B129.患者女，55岁，水肿、蛋白尿2个月。24小时尿蛋白5.2g，血清白蛋白25g/L，血脂升高。最可能的诊断是（）A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾病综合征D、糖尿病肾病参考答案：C130.接上题，该患者病变范围属于（）A、直肠炎B、左半结肠炎C、全结肠炎D、节段性肠炎参考答案：B131.乙型肝炎病毒标志物中，代表病毒复制活跃的是（）A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBe参考答案：C132.MRI检查中，T1WI呈低信号、T2WI呈高信号的病变最可能是（）A、脂肪瘤B、囊肿C、钙化D、出血（亚急性期）参考答案：B133.患者男，60岁，胸闷、气短2年，加重伴双下肢水肿1周。查体：颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是（）A、肝硬化B、右心衰竭C、肾病综合征D、甲状腺功能减退参考答案：B134.下列哪项是反映肾小球滤过功能最敏感的指标（）A、血肌酐B、血尿素氮C、内生肌酐清除率D、尿比重参考答案：C135.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A、乏力B、腹水C、脾大D、蜘蛛痣参考答案：B136.关于D-二聚体的描述，正确的是（）A、正常可完全排除血栓B、升高见于继发性纤溶亢进C、是诊断DIC的特异性指标D、正常参考值>500μg/L参考答案：B137.接上题，最特异的抗体是（）A、ANAB、抗ds-DNAC、抗Sm抗体D、抗SSA抗体参考答案：C138.患者男，55岁，头痛、呕吐2天，血压220/130mmHg。眼底示视乳头水肿。诊断为高血压危象。首选降压药物是（）A、硝苯地平B、硝酸甘油C、硝普钠D、美托洛尔参考答案：C139.患者女，65岁，咳嗽、咳黄痰、发热3天。胸片示右下肺实变影。诊断为社区获得性肺炎。首选抗生素是（）A、青霉素B、头孢曲松C、左氧氟沙星D、万古霉素参考答案：B140.接上题，该患者手术指征是（）A、血肿>30mlB、意识障碍加重C、脑疝D、以上都是参考答案：D141.社区获得性肺炎(CAP)最常见的病原体是（）A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎支原体D、铜绿假单胞菌参考答案：A142.患者女，28岁，颜面红斑、关节痛2个月，尿蛋白(+++)。抗ds-DNA阳性，补体C3降低。诊断为系统性红斑狼疮。首选治疗是（）A、泼尼松B、羟氯喹C、环磷酰胺D、利妥昔单抗参考答案：A143.接上题，该患者首选的再灌注治疗是（）A、静脉溶栓B、急诊PCIC、保守治疗D、冠脉搭桥参考答案：B144.下列哪项是诊断阿尔茨海默病最可靠的依据（）A、临床表现B、头颅MRIC、脑脊液检查D、病理检查参考答案：D145.下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的指标（）A、网织红细胞升高B、间接胆红素升高C、血红蛋白尿D、红细胞寿命缩短参考答案：D146.下列哪项是诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标（）A、TT3B、FT3C、TSHD、FT4参考答案：C147.接上题，该患者改善病情首选药物是（）A、甲氨蝶呤B、来氟米特C、羟氯喹D、柳氮磺吡啶参考答案：A148.患者男，40岁，发作性头痛、心悸、多汗1年，血压波动大。发作时血压200/120mmHg。24小时尿VMA升高。诊断为嗜铬细胞瘤。术前准备首选药物是（）A、酚苄明B、普萘洛尔C、硝苯地平D、卡托普利参考答案：A149.接上题，该患者首选的长期治疗药物是（）A、沙丁胺醇B、沙美特罗C、噻托溴铵D、泼尼松参考答案：C150.接上题，该患者治疗首选利尿剂是（）A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、甘露醇参考答案：C151.CT增强扫描中，肝癌的典型表现为（）A、动脉期强化，门脉期快速消退B、动脉期无强化，门脉期强化C、持续均匀强化D、不强化参考答案：A152.腹部CT示"肠壁增厚、分层状强化（靶征）"，最可能为（）A、肠梗阻B、肠套叠C、克罗恩病D、结肠癌参考答案：B153.下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病最可靠的检查（）A、胸部X线B、肺功能（吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<0.70）C、血气分析D、CT参考答案：B154.超声检查中，"胆囊内强回声、后方伴声影、可移动"最可能为（）A、胆囊息肉B、胆囊结石C、胆囊癌D、胆囊腺肌症参考答案：B155.接上题，该患者血糖监测指标不包括（）A、空腹血糖B、餐后血糖C、HbA1cD、尿糖参考答案：D156.超声检查中，"双肾萎缩"最可能的病因是（）A、急性肾小球肾炎B、慢性肾衰竭C、肾盂积水D、肾囊肿参考答案：B157.患者女，40岁，多食、消瘦、心悸3个月，甲状腺Ⅱ度肿大。FT3、FT4升高，TSH降低。诊断为Graves病。首选治疗是（）A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、放射性碘治疗D、甲状腺切除术参考答案：A158.接上题，确诊需做（）A、CTB、MRIC、DSAD、CTA参考答案：C159.下列哪项是诊断支气管哮喘最可靠的检查（）A、胸部X线B、肺功能（支气管舒张试验）C、血气分析D、血常规参考答案：B160.下列哪项是诊断肺结核最可靠的依据（）A、胸部X线示空洞B、PPD试验阳性C、痰涂片抗酸杆菌阳性D、午后低热参考答案：C161.接上题，该患者常见的并发症不包括（）A、感染B、血栓C、急性肾损伤D、高血压参考答案：D162.急性胰腺炎最常见的病因是（）A、胆道疾病B、大量饮酒C、高脂血症D、药物参考答案：A163.下列哪项是诊断下肢深静脉血栓最可靠的无创检查（）A、彩色多普勒超声B、CT静脉成像C、MRI静脉成像D、D-二聚体参考答案：A164.患者男，65岁，突发胸痛2小时。心电图示V1-V5导联ST段抬高，cTnI15ng/ml。诊断为急性前壁心肌梗死。首选的治疗是（）A、静脉溶栓B、急诊PCIC、保守治疗D、冠脉搭桥参考答案：B165.患者男，60岁，发现血糖升高5年，近期双下肢水肿。尿蛋白(+++)，血压150/90mmHg。诊断为糖尿病肾病Ⅳ期。首选降压药是（）A、氨氯地平B、缬沙坦C、氢氯噻嗪D、美托洛尔参考答案：B166.患者男，40岁，高热、寒战2天，血压80/50mmHg。血培养示金黄色葡萄球菌。最可能的诊断是（）A、菌血症B、败血症C、脓毒症休克D、感染性休克参考答案：C167.CT检查示"肺结节呈分叶状、毛刺征"，最可能为（）A、炎性结节B、结核球C、周围型肺癌D、错构瘤参考答案：C168.下列哪种肿瘤标志物对原发性肝癌最特异（）A、AFPB、CEAC、CA19-9D、CA125参考答案：A169.下列哪项是诊断炎症性肠病最可靠的检查（）A、钡灌肠B、结肠镜检查C、腹部CTD、粪便常规参考答案：B170.接上题，该疾病最特异的抗体是（）A、RFB、抗CCP抗体C、ANAD、抗ds-DNA抗体参考答案：B171.正常成年男性白细胞计数的参考范围是（）A、(3.5-9.5)×10⁹/LB、(4.0-10.0)×10⁹/LC、(3.5-5.5)×10⁹/LD、(5.0-12.0)×10⁹/L参考答案：B172.下列哪项不属于生理性蛋白尿的原因（）A、剧烈运动B、发热C、体位改变D、肾小球肾炎参考答案：D173.超声心动图示室间隔与左室后壁对称性增厚，最可能为（）A、高血压性心脏病B、肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、限制性心肌病参考答案：A174.血清肌钙蛋白(cTn)升高最常见于（）A、急性心肌梗死B、急性肺炎C、急性肾炎D、急性肝炎参考答案：A175.接上题，首选降糖药是（）A、胰岛素B、二甲双胍C、格列齐特D、阿卡波糖参考答案：B176.肝硬化失代偿期最常见的并发症是（）A、上消化道出血B、肝性脑病C、自发性腹膜炎D、肝肾综合征参考答案：A177.下列哪项是甲状腺功能亢进最敏感的指标（）A、TT3B、TT4C、FT3D、TSH参考答案：D178.下列哪项是诊断类风湿关节炎最特异的抗体（）A、RFB、抗CCP抗体C、ANAD、抗ds-DNA抗体参考答案：B179.患者女，65岁，突发意识障碍2小时。头颅CT示左侧基底节区高密度影，量约30ml。最可能的诊断是（）A、脑梗死B、脑出血C、脑肿瘤D、脑脓肿参考答案：B180.接上题，疗程应为（）A、3天B、7天C、10-14天D、21天参考答案：C181.接上题，该患者饮食治疗原则不包括（）A、控制总热量B、定时定量C、高脂饮食D、增加膳食纤维参考答案：C182.下列哪项是诊断哮喘最有价值的检查（）A、支气管舒张试验B、支气管激发试验C、呼气峰流速变异率D、以上都是参考答案：D183.下列哪项不是胃镜检查的适应证（）A、上消化道出血B、吞咽困难C、食管狭窄D、急性腐蚀性胃炎参考答案：D184.接上题，该患者HbA1c控制目标应（）A、<6.5%B、<7.0%C、<7.5%D、<8.0%参考答案：B185.癫痫持续状态首选的治疗药物是（）A、苯妥英钠B、地西泮C、丙戊酸钠D、卡马西平参考答案：B186.接上题，该患者首选治疗是（）A、糖皮质激素B、羟氯喹C、环磷酰胺D、硫唑嘌呤参考答案：A187.患者女，30岁，水肿、蛋白尿2个月。24小时尿蛋白4.5g，血清白蛋白28g/L。最可能的诊断是（）A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾病综合征D、糖尿病肾病参考答案：C188.头颅MRI示"DWI高信号，ADC低信号"，最可能为（）A、急性脑梗死B、亚急性脑梗死C、慢性脑梗死D、脑肿瘤参考答案：A189.血清乳酸脱氢酶(LDH)升高最常见于（）A、心肌梗死B、溶血性贫血C、肝细胞损伤D、以上都是参考答案：D190.接上题，该患者运动治疗的最佳时间是（）A、空腹B、餐后立即C、餐后1小时D、睡前参考答案：C191.接上题，该患者诱导缓解首选药物是（）A、泼尼松B、羟氯喹C、环磷酰胺D、硫唑嘌呤参考答案：A192.下列哪项是诊断血友病的关键指标（）A、PT延长B、APTT延长C、TT延长D、FIB降低参考答案：B193.接上题，该患者首选治疗药物是（）A、柳氮磺吡啶B、泼尼松C、环孢素D、英夫利昔单抗参考答案：A194.肾病综合征最常见的病理类型是（）A、微小病变B、膜性肾病C、局灶节段性肾小球硬化D、系膜增生性肾炎参考答案：B195.成人空腹血糖的正常参考值是（）A、3.9-6.1mmol/LB、4.4-7.0mmol/LC、5.0-8.0mmol/LD、3.0-5.0mmol/L参考答案：A196.下列哪项是诊断急性肾损伤最敏感的指标（）A、血肌酐B、血尿素氮C、尿量D、胱抑素C参考答案：D197.胃镜检查发现"溃疡边缘不规则、堤样隆起"，最可能为（）A、良性胃溃疡B、恶性胃溃疡C、应激性溃疡D、药物性溃疡参考答案：B198.接上题，该患者首选降糖方案是（）A、胰岛素B、二甲双胍C、格列齐特D、阿卡波糖参考答案：B199.胃镜检查发现"溃疡直径>2cm，边缘不规则，底部污秽"，最可能为（）A、良性胃溃疡B、恶性胃溃疡C、应激性溃疡D、NSAIDs相关溃疡参考答案：B200.接上题，该患者抗生素疗程应为（）A、3天B、5天C、7-10天D、14天参考答案：C201.接上题，眼部受累最可能表现为（）A、结膜炎B、葡萄膜炎C、白内障D、青光眼参考答案：B202.血清淀粉酶升高最常见于（）A、急性胰腺炎B、急性肝炎C、急性肾炎D、急性心肌梗死参考答案：A203.患者男，50岁，腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线示多个液气平面。诊断为肠梗阻。最重要的治疗是（）A、禁食胃肠减压B、抗生素C、补液D、手术参考答案：A204.患者女，35岁，甲状腺肿大3年，心悸、怕热、多汗1个月。FT3、FT4升高，TSH降低。诊断为Graves病。治疗期间需监测的指标不包括（）A、FT3、FT4B、TSHC、血常规D、肝功能参考答案：D205.患者男，70岁，突发右侧肢体无力、失语2小时。CT未见出血。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑梗死C、短暂性脑缺血发作D、癫痫参考答案：B206.胸部X线片示右肺上叶实变影，最可能的诊断是（）A、大叶性肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺不张参考答案：A207.成人24小时尿蛋白定量正常值是（）A、<150mgB、<300mgC、<500mgD、<1000mg参考答案：A208.接上题，首选抗生素是（）A、青霉素B、头孢曲松C、左氧氟沙星D、万古霉素参考答案：C209.急性左心衰首选的治疗药物是（）A、利尿剂B、ACEIC、β受体阻滞剂D、地高辛参考答案：A210.肺栓塞溶栓治疗的绝对禁忌证是（）A、近期手术B、活动性内出血C、严重高血压D、年龄>75岁参考答案：B211.接上题，最重要的治疗是（）A、抗感染B、液体复苏C、血管活性药物D、糖皮质激素参考答案：B212.下列哪种电解质紊乱最危险（）A、低钠血症B、高钾血症C、低钙血症D、高镁血症参考答案：B213.成人血小板计数的正常参考范围是（）A、(100-300)×10⁹/LB、(150-350)×10⁹/LC、(50-150)×10⁹/LD、(300-500)×10⁹/L参考答案：A214.心房颤动患者抗凝治疗首选（）A、华法林B、肝素C、阿司匹林D、利伐沙班参考答案：D215.心电图示心室率40次/分，P波与QRS波无关，最可能为（）A、窦性心动过缓B、房室传导阻滞C、病态窦房结综合征D、三度房室传导阻滞参考答案：D216.骨密度检查中，T值-3.0表示（）A、骨量正常B、骨量减少C、骨质疏松D、严重骨质疏松参考答案：D217.关于肌酸激酶(CK)的描述，错误的是（）A、心肌损伤时升高B、骨骼肌损伤时升高C、脑组织损伤时升高D、溶血标本不影响结果参考答案：D218.患者男，70岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重1周。血气分析示pH7.30，PaCO₂70mmHg，PaO₂50mmHg。诊断为COPD急性加重并Ⅱ型呼衰。治疗措施不包括（）A、吸氧B、支气管舒张剂C、抗生素D、高浓度吸氧参考答案：D219.患者男，50岁，反复上腹痛5年，空腹加重，进食缓解。胃镜示十二指肠球部溃疡。最重要的病因是（）A、幽门螺杆菌感染B、NSAIDsC、吸烟D、饮酒参考答案：A220.患者男，50岁，腹痛、腹胀、停止排气排便2天，腹部X线示多个液气平面。最可能的诊断是（）A、肠梗阻B、肠穿孔C、肠套叠D、肠肿瘤参考答案：A221.患者女，30岁，尿频、尿急、尿痛3天，体温38.5℃。尿白细胞(+++)。诊断为急性肾盂肾炎。首选抗生素是（）A、左氧氟沙星B、头孢曲松C、阿莫西林D、万古霉素参考答案：A222.患者女，35岁，反复尿频尿急尿痛2年，加重伴发热3天。尿培养示大肠埃希菌>10⁵/ml。诊断为复杂性尿路感染。抗生素疗程应为（）A、3天B、7天C、10-14天D、21天参考答案：C223.接上题，术后需长期服用的药物不包括（）A、阿司匹林B、氯吡格雷C、他汀D、洋地黄参考答案：D224.下列哪项是诊断急性阑尾炎最特异的实验室指标（）A、白细胞升高B、CRP升高C、中性粒细胞比例升高D、以上都不是参考答案：D225.患者女，30岁，甲状腺肿大3年，心悸、怕热、多汗1个月。FT3、FT4升高，TSH降低。最可能的诊断是（）A、甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、Graves病D、桥本甲状腺炎参考答案：C226.心电图示PR间期固定，部分P波后无QRS波群，诊断为（）A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞参考答案：C227.高血压合并糖尿病首选的降压药物是（）A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、ACEID、钙通道阻滞剂参考答案：C228.接上题，最重要的治疗是（）A、禁食胃肠减压B、抗生素C、补液D、手术参考答案：A229.接上题，该疾病最常累及的脏器是（）A、心脏B、肾脏C、肺D、神经系统参考答案：B多选题1.下列哪些是SLE的自身抗体（）A、ANAB、抗ds-DNA抗体C、抗Sm抗体D、抗CCP抗体参考答案：ABC2.下列哪些是高血压的并发症（）A、脑出血B、主动脉夹层C、肾功能衰竭D、视网膜病变参考答案：ABCD3.下列哪些是溶血性贫血的证据（）A、网织红细胞升高B、间接胆红素升高C、尿胆原升高D、血红蛋白尿参考答案：ABCD4.下列哪些是合理使用抗生素的原则（）A、根据药敏选择B、足量足疗程C、预防用药D、联合用药参考答案：AB5.下列哪些指标提示肝功能受损（）A、ALT升高B、AST升高C、白蛋白降低D、总胆红素升高参考答案：ABCD6.下列哪些是消化性溃疡的并发症（）A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变参考答案：ABCD7.下列哪些是诊断性穿刺的应用（）A、胸腔穿刺B、腹腔穿刺C、腰椎穿刺D、骨髓穿刺参考答案：ABCD8.下列哪些是核素显像的特点（）A、功能代谢显像B、灵敏度高C、特异性强D、有辐射参考答案：ABD9.糖尿病诊断标准包括（）A、空腹血糖≥7.0mmol/LB、随机血糖≥11.1mmol/LC、OGTT2h血糖≥11.1mmol/LD、HbA1c≥6.5%参考答案：ABCD10.下列哪些是超声检查的局限性（）A、受气体干扰大B、受骨骼干扰大C、对深部器官分辨率低D、有电离辐射参考答案：ABC11.下列哪些是MRI检查的禁忌证（）A、心脏起搏器B、幽闭恐惧症C、妊娠早期D、金属异物参考答案：ABCD12.肾病综合征的诊断标准包括（）A、大量蛋白尿(>3.5g/d)B、低白蛋白血症(<30g/L)C、水肿D、高脂血症参考答案：ABCD13.下列哪些是抗核抗体(ANA)阳性可见的疾病（）A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、慢性感染参考答案：ABCD14.下列哪些是休克的治疗原则（）A、去除病因B、补充血容量C、纠正酸中毒D、血管活性药物##案例分析题参考答案：ABCD15.下列哪些是COPD的治疗措施（）A、戒烟B、吸入支气管舒张剂C、长期口服糖皮质激素D、肺康复训练参考答案：ABD16.下列哪些是肝功能检查内容（）A、转氨酶B、胆红素C、白蛋白D、凝血酶原时间参考答案：ABCD17.下列哪些是CT增强扫描的禁忌证（）A、碘过敏史B、严重肾功能不全C、甲状腺功能亢进D、妊娠参考答案：ABCD18.下列哪些是肝硬化的并发症（）A、上消化道出血B、肝性脑病C、自发性腹膜炎D、肝肾综合征参考答案：ABCD19.下列哪些是糖尿病的慢性并发症（）A、糖尿病肾病B、糖尿病视网膜病变C、糖尿病神经病变D、糖尿病足参考答案：ABCD20.下列哪些是哮喘的诱发因素（）A、过敏原B、呼吸道感染C、运动D、情绪激动参考答案：ABCD21.下列哪些是胃镜活检的适应证（）A、胃溃疡B、胃息肉C、可疑胃癌D、急性腐蚀性胃炎参考答案：ABC22.下列哪些是糖尿病慢性并发症（）A、糖尿病肾病B、糖尿病视网膜病变C、糖尿病神经病变D、糖尿病足参考答案：ABCD23.下列哪些是诊断DIC的实验室指标（）A、PT延长B、APTT延长C、FIB降低D、D-二聚体升高参考答案：ABCD24.下列哪些是缺铁性贫血的实验室表现（）A、血清铁降低B、铁蛋白降低C、总铁结合力升高D、转铁蛋白饱和度降低参考答案：ABCD25.下列哪些是功能性检查的范畴（）A、肺功能B、心功能C、肾功能（肌酐清除率）D、肝功能（Child-Pugh分级）参考答案：ABCD26.下列哪些是内镜检查的并发症（）A、出血B、穿孔C、感染D、心律失常参考答案：ABCD27.下列哪些是医院感染的常见病原体（）A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、白色念珠菌参考答案：ABCD28.下列哪些是MODS的常见诱因（）A、严重感染B、创伤C、休克D、大手术参考答案：ABCD29.下列哪些是支气管镜的适应证（）A、不明原因咯血B、肺部肿块活检C、支气管异物取出D、急性上呼吸道感染参考答案：ABC30.下列哪些是输血不良反应（）A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、传播疾病参考答案：ABCD31.下列哪些是细菌感染的证据