2026年发诊采样手卫生试题附答案

2026年发诊采样手卫生试题附答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题2分，共20题，满分40分）1.发热门诊呼吸道标本采样人员，完成1例无明显体液污染的普通发热患者采样后，正确的手卫生处置方式是（）A.仅更换外层手套，无需进行手卫生B.使用速干手消毒剂按规范揉搓双手C.必须用皂液+流动水洗手D.用碘伏擦拭双手即可2.发热门诊采样过程中，采样人员手部不慎被患者鼻咽分泌物污染，正确的手卫生流程是（）A.直接使用速干手消毒剂揉搓即可B.先用卫生纸擦去分泌物，再用速干手消毒剂揉搓C.立即更换手套，不需要处理手部D.立即用皂液+流动水按规范清洗双手3.根据《医疗机构医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）要求，发热门诊采样人员进行手卫生揉搓的时间，以下符合要求的是（）A.不少于5秒B.不少于10秒C.不少于15秒，高风险操作建议延长至20-30秒D.越长越好，至少1分钟4.关于发热门诊采样时佩戴手套与手卫生的关系，下列说法正确的是（）A.只要佩戴双层手套，就可以不用进行手卫生B.每更换1名采样患者只需要更换手套，无需额外手卫生C.摘手套后必须进行手卫生，戴手套不能替代手卫生D.戴手套前不需要进行手卫生5.发热门诊采样人员取用速干手消毒剂的标准用量，正确的是（）A.只要手心沾到即可，约0.5-1mLB.足够覆盖双手所有皮肤，包括指缝、手腕，一般3-5mL/次C.越多越好，每次不少于10mLD.只要搓得起来，1-2mL即可6.符合要求的手卫生用速干手消毒剂，乙醇的体积分数范围是（）A.50%-60%B.60%-80%C.80%-90%D.95%以上7.发热门诊采样人员，脱防护用品过程中，摘完外层防护服后，下一步正确的操作是（）A.直接摘内层手套，不需要手卫生B.先进行手卫生，再摘内层手套C.直接离开污染区D.先摘口罩，再做手卫生8.下列哪个选项不属于发热门诊采样人员必须进行手卫生的时刻（）A.穿戴防护用品进入采样区前B.接触第1例采样对象前C.更换采样防护用品，摘手套后D.佩戴医用防护口罩并调整贴合度后9.发热门诊采样台、物品表面每完成1例采样都要消毒，采样人员接触消毒后的采样台台面后，手卫生的处理正确的是（）A.消毒后的台面干净，不需要手卫生B.只要手套没破，不需要手卫生C.即使手套没破，接触环境物品后也要进行手卫生，更换手套或手消D.每完成3例采样再做一次手卫生即可10.当发热门诊同时出现多个采样对象，采样人员更换手套时，正确的做法是（）A.直接摘掉外层手套，戴新的外层手套，不需要手卫生B.摘掉外层手套后，先做手卫生，再戴新的外层手套C.直接加戴一层手套即可，不需要摘D.不用换手套，手消喷一下手套外面就行11.针对诺如病毒感染暴发期间，发热门诊采集疑似病例粪便标本后，标本污染手部，正确的手卫生方式是（）A.仅用速干手消毒剂揉搓即可B.必须用皂液+流动水洗手，因为诺如病毒对速干手消毒剂敏感性较差C.用75%酒精棉球擦一下就行D.不用处理，换手套就行12.发热门诊采样人员结束采样工作，脱完所有防护用品进入清洁区前，手卫生的正确做法是（）A.如果没有可见污染，使用速干手消毒剂规范揉搓即可B.必须用皂液+流动水洗手，不需要再手消C.不需要手卫生，直接换衣服就行D.只要洗手，不用管揉搓方法13.关于手卫生的七步洗手法，下列说法错误的是（）A.七步洗手法要覆盖掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖、手腕B.每一步都要揉搓至少5次C.七步洗手法顺序必须严格固定，不能调整顺序，否则不合格D.洗手后要用一次性干手纸干手，不能用共用毛巾14.发热门诊采样人员怀疑手被炭疽杆菌（产芽胞）污染时，正确的手卫生方式是（）A.速干手消毒剂揉搓即可有效杀灭芽胞B.必须用皂液+流动水充分洗手，必要时配合含氯消毒剂泡手C.只用碘伏泡手就行D.换手套就行，不需要处理手15.下列关于发热门诊手卫生设施的要求，说法错误的是（）A.每个采样单元必须配备速干手消毒剂，放置在采样人员伸手可及的位置B.洗手池必须配备非手触式水龙头C.可以使用共用肥皂做手卫生皂液D.干手用品必须使用一次性干手纸，禁止使用干毛巾16.采样人员采集疑似猴痘病例的疱疹渗出液标本后，手部接触到渗出液，正确的手卫生是（）A.速干手消毒即可B.皂液+流动水洗手C.不需要处理，换手套D.酒精擦拭即可17.根据国家感控中心2024年发布的《发热门诊感染防控要点》，发热门诊采样人员手卫生依从性要求不低于（）A.90%B.80%C.70%D.95%18.发热门诊采样人员在采样过程中，手套破损，正确的处理是（）A.立即摘手套，手卫生后更换新的手套B.继续采样，结束后再处理C.直接加戴一层手套就行D.摘手套后不做手卫生直接戴新手套19.下列哪种手消毒剂不适合发热门诊采样人员日常手卫生使用（）A.75%乙醇复配季铵盐类速干手消毒剂B.65%乙醇速干手消毒剂C.氯己定醇复配速干手消毒剂D.高浓度含氯消毒剂直接用于手皮肤消毒20.发热门诊采样人员，连续采样多长时间需要重新进行手卫生，更换全套防护用品？（）A.2小时B.4-6小时C.8小时D.12小时二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，每题3分，共10题，满分30分）1.发热门诊采样人员中，下列哪些情况必须使用皂液+流动水洗手，不能仅用速干手消毒剂进行手卫生（）A.手部存在肉眼可见的患者分泌物、血液、痰液等污染B.接触带有芽胞的病原体（如炭疽、气性坏疽杆菌）污染的物品后C.接触诺如病毒、轮状病毒等腹泻相关病毒标本后手被污染D.脱完防护用品后手没有可见污染进入清洁区前2.关于七步洗手法的揉搓范围，下列部位需要完全覆盖的有（）A.掌心B.拇指虎口C.指尖D.手腕及以上10cm范围（防护服上露出来的部位）3.发热门诊采样人员必须进行手卫生的时刻包括（）A.穿戴防护用品前B.摘手套后C.接触采样对象前D.接触采样对象的分泌物、标本后E.接触采样台、消毒用品等环境物品后4.关于发热门诊采样时手卫生的常见误区，下列说法错误的有（）A.戴手套可以完全替代手卫生B.手部没有肉眼可见污染就不需要手卫生C.速干手消毒剂比流动水洗手对皮肤损伤小，适合频繁手卫生D.只要换手套就不用做手卫生5.速干手消毒剂的优势，适合发热门诊频繁手卫生的特点包括（）A.节省时间，不需要洗手池和干手设施B.杀灭病原体的效果可靠，对大部分呼吸道病毒、细菌都有效C.比流动水洗手更适合所有手卫生场景D.含有护肤成分，减少频繁手卫生导致的皮肤损伤6.发热门诊采样过程中，手卫生的注意事项，下列说法正确的有（）A.如果速干手消毒剂启用后，超过有效期就不能再使用B.手消毒之前要先擦去手部肉眼可见的污物C.揉搓手的时候要保证所有皮肤都被手消毒剂覆盖，不能漏了指缝、拇指、指尖D.可以多人共用一瓶未开封的速干手消毒剂，不会造成交叉污染7.脱发热门诊防护用品过程中，哪些节点需要进行手卫生（）A.摘外层手套后B.脱防护服后C.摘医用防护口罩后D.摘帽子后8.针对发热门诊不同病原体采样后的手卫生要求，下列说法正确的有（）A.流感病毒采样后，无可见污染可使用速干手消毒B.新型冠状病毒感染患者采样后，无可见污染可使用速干手消毒C.炭疽疑似病例采样后，手被污染必须流动水洗手D.诺如病毒标本污染手部后必须流动水洗手9.提高发热门诊采样人员手卫生依从性的措施包括（）A.在采样台旁随手可及的位置放置速干手消毒剂B.定期开展手卫生知识培训和考核C.配备含护肤成分的速干手消毒剂，减少皮肤损伤D.感控部门定期督导检查，反馈手卫生依从性数据10.关于发热门诊采样人员手卫生，下列做法错误的有（）A.采样间隙，手消后可以触摸自己的口罩、面部B.为了节省手消毒剂，每完成2例采样做一次手卫生C.手被污染后才做手卫生，没污染就不用做D.摘手套后必须做手卫生三、判断题（正确打√，错误打×，每题1分，共10题，满分10分）1.发热门诊采样人员，戴双层手套就可以不用每换一个患者做一次手卫生。（）2.当手部没有肉眼可见污染时，发热门诊采样人员可以使用速干手消毒剂替代流动水洗手。（）3.七步洗手法的核心是保证所有手部皮肤都被充分揉搓，顺序可以调整，不影响效果。（）4.速干手消毒剂开启后，有效期可以延长到3个月，只要没过期就可以用。（）5.发热门诊采样人员，接触消毒后的采样台面不需要做手卫生。（）6.速干手消毒剂杀灭新冠病毒、流感病毒等包膜病毒的效果可靠，符合防控要求。（）7.脱防护用品过程中，每摘一次防护用品都需要进行一次手卫生。（）8.用速干手消毒剂做手卫生的时候，如果用量不够，只要揉搓够时间就可以达到合格的消毒效果。（）9.发热门诊采样人员，洗手后可以用公用毛巾干手。（）10.手卫生可以有效降低发热门诊采样过程中的交叉感染风险，是感控防控中最经济有效的措施。（）四、案例分析题（每题10分，共2题，满分20分）1.某基层医院发热门诊，采样人员小张，在连续采样过程中，为了节省时间，每换一名患者只更换外层手套，不做手卫生，小张认为自己戴了双层手套，外层手套接触患者，换了就不会有问题，不需要每次都做手卫生。请回答：小张的做法是否正确？为什么？如果操作过程中，小张手部不慎被患者的痰液污染，应该怎么正确处置？2.某三甲医院发热门诊，夏季就诊患者多，采样人员小李连续工作4小时，因为频繁手卫生，手部皮肤出现干燥脱皮，小李为了减少皮肤刺激，改成每完成3例采样做一次手卫生，平时都戴着双层手套，认为手套没破就不会污染。请分析小李的做法存在哪些问题？应该怎么正确做手卫生，同时保护手部皮肤？参考答案及解析---一、单项选择题1.答案：B解析：根据《医疗机构医务人员手卫生规范》，当手部没有肉眼可见的污染物时，发热门诊采样人员每完成1例采样后，使用速干手消毒剂进行手卫生即可，既符合感控要求，也能提高采样效率。A选项，换手套不做手卫生是常见误区，摘手套过程中手部可能接触手套外表面的污染物，必须做手卫生；C选项，无可见污染不需要必须流动水洗手，频繁流动水洗手更容易造成皮肤损伤；D选项，碘伏不适合日常频繁手卫生，成本高且染色，因此正确答案为B。2.答案：D解析：规范明确要求，当手部存在肉眼可见的血液、体液、分泌物等污染时，必须使用皂液+流动水洗手，速干手消毒剂无法有效去除肉眼可见的污染物，因此必须先洗手。A、B选项未正确处理可见污染，C选项会造成自身污染，因此正确答案为D。3.答案：C解析：WS/T313-2019明确要求，手卫生揉搓时间不少于15秒，发热门诊采样属于高风险操作，为保证消毒效果，建议延长揉搓时间至20-30秒，不需要过长时间，避免浪费时间影响采样效率，因此正确答案为C。4.答案：C解析：手卫生规范明确规定，戴手套不能替代手卫生，摘手套后手部可能接触到手套外表面的病原体，必须进行手卫生，因此C正确。A、B、D都是临床常见的误区，佩戴双层手套也不能避免摘手套过程中的手部污染，戴手套前需要手卫生，因此正确答案为C。5.答案：B解析：合格的手卫生需要手消毒剂完全覆盖所有手部皮肤，发热门诊采样人员因为操作范围大，需要覆盖手腕部位，因此一般每次需要3-5mL，用量不足会导致部分部位没有消毒到，引发交叉感染，用量过大造成浪费，因此正确答案为B。6.答案：B解析：我国手卫生规范明确规定，速干手消毒剂的乙醇含量体积分数为60%-80%，这个浓度范围的蛋白质变性效果最好，杀灭病原体的效率最高，因此正确答案为B。7.答案：B解析：脱防护用品的过程中，每一步接触污染物品后都要进行手卫生，再进行下一步操作，因此摘完外层防护服（接触过污染面）后，必须先做手卫生，再摘内层手套，因此正确答案为B。8.答案：D解析：手卫生的五个时刻结合发热门诊采样场景，穿戴防护用品前、接触患者前、摘手套后都需要手卫生，佩戴医用防护口罩调整贴合度前需要手卫生，调整后如果没有接触污染面，不需要额外手卫生，因此D不属于必须手卫生的时刻，正确答案为D。9.答案：C解析：即使是消毒后的台面，也属于患者周围环境物品，采样人员接触环境物品后，手套表面可能沾染病原体，因此必须进行手卫生，因此C正确，其余选项都是错误的，不符合感控要求。10.答案：B解析：更换外层手套时，摘掉原有外层手套后，手部可能接触到手套外的病原体，因此必须先做手卫生，再戴新的外层手套，因此B正确，其余选项都不符合感控要求，存在交叉感染风险。11.答案：B解析：诺如病毒属于无包膜病毒，对乙醇类速干手消毒剂的敏感性较差，消毒效果只有30%-50%，无法达到防控要求，当手部被诺如病毒标本污染后，必须用皂液+流动水机械冲洗去除病原体，因此正确答案为B。12.答案：A解析：脱完所有防护用品后，手部没有肉眼可见污染时，使用速干手消毒剂消毒即可，符合感控要求，因此A正确，不是必须要流动水洗手，因此正确答案为A。13.答案：C解析：七步洗手法的核心是充分覆盖所有手部皮肤，顺序不是强制固定的，只要所有部位都揉搓到位就符合要求，因此C的说法错误，正确答案为C。14.答案：B解析：速干手消毒剂无法有效杀灭细菌芽胞，芽胞对常用消毒剂抵抗力强，因此当怀疑手部被芽胞污染时，必须用皂液+流动水充分洗手，机械清除病原体，必要时用含氯消毒剂泡手强化消毒效果，因此正确答案为B。15.答案：C解析：发热门诊的手卫生皂液必须使用一次性皂液或者持续供应的皂液，禁止使用共用固体肥皂，固体肥皂长期放置在潮湿环境，表面会残留大量病原体，容易造成交叉污染，因此C说法错误，正确答案为C。16.答案：B解析：猴痘渗出液属于肉眼可见的体液污染，因此必须用皂液+流动水洗手去除污染物，因此正确答案为B。17.答案：D解析：国家感控中心2024年发布的《发热门诊感染防控要点》明确要求，发热门诊等高风险区域的医务人员手卫生依从性要求不低于95%，远高于普通门诊的90%要求，因此正确答案为D。18.答案：A解析：手套破损后，手已经接触污染区域，必须立即摘手套，进行手卫生后更换新的手套，不能继续操作，避免病原体接触感染，因此正确答案为A。19.答案：D解析：高浓度含氯消毒剂对皮肤有强刺激性，会造成皮肤化学灼伤，长期使用会导致皮肤破溃，不能直接用于手部皮肤消毒，因此不适合日常手卫生使用，正确答案为D。20.答案：B解析：发热门诊采样人员，连续采样4-6小时需要更换全套防护用品，更换前需要做手卫生，防护用品超过6小时后，静电吸附和阻隔效果下降，防护能力不足，因此正确答案为B。二、多项选择题1.答案：ABC解析：只有当手部无可见污染的时候，才可以仅用速干手消毒剂，ABC三种情况都必须用流动水洗手，D选项无可见污染可以用速干手消，因此正确答案为ABC。2.答案：ABCD解析：七步洗手法需要覆盖所有手部皮肤，发热门诊采样人员防护服通常会露出手腕及以上小部分区域，因此也要覆盖到位，避免病原体残留，因此四个选项都正确，答案为ABCD。3.答案：ABCDE解析：五个选项都是发热门诊采样人员必须进行手卫生的时刻，符合手卫生五个时刻的要求，延伸到采样场景，覆盖了操作全流程的风险点，因此全部正确，答案为ABCDE。4.答案：ABD解析：ABD都是常见的手卫生误区，戴手套不能替代手卫生，换手套后摘手套过程也会污染手，必须做手卫生，只有C选项说法正确，因此错误选项是ABD。5.答案：ABD解析：速干手消毒剂不是适合所有手卫生场景，有可见污染或者接触芽胞等情况必须用流动水洗手，因此C错误，ABD都是速干手消毒剂适合发热门诊频繁手卫生的优势，正确答案为ABD。6.答案：ABC解析：速干手消毒剂如果是瓶装手压式，多人共用的话，手压泵的位置会被反复接触污染，造成交叉感染，因此不能多人共用未开封的瓶装速干手消毒剂，D错误，ABC都正确，答案为ABC。7.答案：ABCD解析：脱防护用品过程中，每摘除一件防护用品，都接触过污染面，因此都需要进行手卫生，避免污染后续步骤，四个选项都正确，答案为ABCD。8.答案：ABCD解析：四种说法都正确，流感、新冠都是包膜病毒，无可见污染速干手消即可，炭疽有芽胞，诺如病毒对速干不敏感，污染后都需要流动水洗手，因此全部正确，答案为ABCD。9.答案：ABCD解析：四种措施都可以有效提高采样人员的手卫生依从性，解决手卫生的障碍，因此全部正确，答案为ABCD。10.答案：ABC解析：手消后可以触摸自己的口罩外层调整位置，A做法是对的，BC做法错误，必须每换一名患者做一次手卫生，接触污染前后都要做，D做法正确，因此错误选项是ABC，答案为ABC。三、判断题1.答案：×解析：戴双层手套也不能替代手卫生，每换一名患者都需要更换手套，摘手套后手卫生，再戴新手套，因此说法错误。2.答案：√解析：规范明确规定，无可见污染时速干手消可以替代流动水洗手，因此说法正确。3.答案：√解析：七步洗手法核心是覆盖所有部位，顺序可以调整，不影响消毒效果，因此说法正确。4.答案：√解析：速干手消毒剂开启后，有效期为3个月，在有效期内可以使用，超过3个月需要更换，因此说法正确。5.答案：×解析：接触患者周围环境物品后必须做手卫生，属于手卫生五个时刻的要求，因此说法错误。6.答案：√解析：乙醇类速干手消毒剂对包膜病毒如新冠、流感等杀灭效果可靠，符合国家防控要求，因此说法正确。7.答案：√解析：脱防护用品每一步都接触污染面，因此每摘一件都要做手卫生，避免手部污染，因此说法正确。8.答案：×解析：用量不够导致部分部位没有覆盖到，无法达到消毒效果，即使揉搓时间够也不合格，因此说法错误。9.答案：×解析：公用毛巾会造成交叉污染，必须用一次性干手纸干手，因此说法错误。10.答案：√解析：手卫生是医疗机构感控最经济有效的措施，能降低30%以上的交叉感染风险，因此说法正确。四、案例分析题1.参考答案：小张的做法是错误的。原因如下：①戴手套不能替代手卫生，双层手套也不能完全避免病原体渗透