2025年妇幼保健院计划生育岗练习题(附答案)

2025年妇幼保健院计划生育岗练习题(附答案)一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.2023年国家卫生健康委发布的《计划生育技术服务管理规范》中规定，放置宫内节育器（IUD）的最佳时间为月经干净后（）A.1-2天B.3-7天C.8-10天D.11-14天答案：B解析：月经干净后3-7天子宫内膜较薄，放置IUD出血、感染风险低，且可排除妊娠可能，为常规放置最佳时间。2.复方短效口服避孕药（COC）的主要避孕机制不包括（）A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态D.杀精作用答案：D解析：COC通过雌孕激素协同作用抑制排卵，同时使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透，使子宫内膜变薄不利于受精卵着床，无直接杀精作用。3.按照《人工流产手术安全核查规范（2022版）》要求，负压吸引术适用于妊娠（）周内要求终止妊娠且无禁忌证者A.6周B.8周C.10周D.12周答案：C解析：妊娠10周内胚胎组织较小，负压吸引术操作成功率高、损伤小；妊娠10-14周需采用钳刮术，14周以上需行引产术。4.下列哪种情况属于放置IUD的绝对禁忌证（）A.轻度贫血（Hb95g/L）B.子宫颈柱状上皮异位C.急性盆腔炎D.月经周期28-32天答案：C解析：急性生殖道炎症期放置IUD会导致炎症扩散，加重感染，属于绝对禁忌证，需炎症治愈后再评估放置。5.皮下埋植剂的有效避孕时间通常为（）A.1-2年B.3-5年C.6-8年D.9-10年答案：B解析：目前临床常用的单根型左炔诺孕酮皮下埋植剂有效避孕时间为3年，部分双根型产品为5年。6.药物流产常用的米非司酮与米索前列醇序贯方案，完全流产率约为（）A.70%-75%B.80%-85%C.90%-95%D.98%-100%答案：C解析：规范使用下药物流产完全流产率为90%-95%，剩余不全流产及失败病例需行清宫术干预。7.输卵管绝育术的最常见并发症是（）A.盆腔粘连B.肠管损伤C.出血及血肿D.术后感染答案：C解析：术中止血不彻底、组织缝合过松等易导致切口或盆腔血肿，为临床最常见并发症，发生率约为1%-2%。8.按照我国《避孕药具不良反应监测管理办法》，使用避孕药具后出现严重不良反应的上报时限为（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B解析：严重不良反应（如过敏性休克、重度肝损伤、血栓栓塞等）需24小时内上报属地药品不良反应监测机构及卫生健康行政部门。9.下列哪种避孕方法最适合哺乳期妇女使用（）A.复方短效口服避孕药B.紧急避孕药C.含铜宫内节育器D.皮下埋植剂（含左炔诺孕酮）答案：C解析：含铜IUD不含激素，不影响乳汁分泌及婴幼儿发育，为哺乳期首选长效避孕方法；左炔诺孕酮类产品需评估乳汁分泌情况，复方口服避孕药含雌激素会抑制乳汁分泌，不推荐哺乳期使用。10.紧急避孕药（左炔诺孕酮片）的正确服用时间为无保护性生活后（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.120小时内答案：C解析：左炔诺孕酮紧急避孕药在无保护性生活后72小时内服用有效，越早服用避孕成功率越高，120小时内仍有一定效果但有效率下降。11.人工流产术后即时放置IUD的脱落率较月经后放置相比（）A.显著降低B.无统计学差异C.升高约1%-2%D.升高约10%答案：C解析：术后即时放置IUD因宫腔偏大、宫缩影响，脱落率略高于常规月经后放置，但总体安全性良好，可减少二次手术操作。12.按照《出生缺陷防治人员岗位培训规范（2024版）》，计划生育服务人员需掌握的出生缺陷一级预防措施不包括（）A.孕前叶酸补充指导B.孕前遗传咨询C.孕期唐氏筛查D.孕前慢性病防控答案：C解析：孕期唐氏筛查属于出生缺陷二级预防措施，一级预防为孕前及孕早期干预，减少出生缺陷发生风险。13.下列哪种情况不属于COC的适应证（）A.多囊卵巢综合征伴月经紊乱B.原发性痛经C.静脉血栓栓塞病史D.月经过多答案：C解析：静脉血栓栓塞病史为COC使用的绝对禁忌证，雌激素会增加血栓复发风险，其余均为COC的临床适用场景。14.中期妊娠引产时，依沙吖啶羊膜腔内注射的常用剂量为（）A.50mgB.100mgC.150mgD.200mg答案：B解析：依沙吖啶羊膜腔注射安全剂量为50-100mg，常用100mg，超过150mg可增加中毒风险。15.人工流产综合征的主要发病机制是（）A.疼痛刺激导致迷走神经兴奋B.术中出血过多C.患者精神过度紧张D.羊水栓塞答案：A解析：手术牵拉宫颈、负压刺激子宫内膜导致迷走神经兴奋，出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗等症状，为人工流产综合征核心机制。16.含铜宫内节育器的避孕有效率约为（）A.90%B.95%C.99%D.99.9%答案：C解析：含铜IUD年失败率约为0.5%-1%，有效率达99%，属于高效长效避孕方法。17.下列哪种避孕方法的避孕失败率最高（）A.安全期避孕B.体外排精C.安全套D.阴道隔膜答案：A解析：安全期避孕受排卵波动影响大，年失败率可达25%以上，高于体外排精（18%）、安全套（12%）、阴道隔膜（15%）。18.输卵管复通术的术后妊娠率约为（）A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%以上答案：C解析：显微外科技术下行输卵管复通术，术后总妊娠率约为70%-80%，宫外孕发生率约为2%-5%。19.按照《妇幼健康机构计划生育服务质量评价指标（2023版）》，人工流产术后即时避孕措施落实率需达到（）以上A.70%B.80%C.90%D.95%答案：C解析：该指标为计划生育服务质量核心考核指标，要求人工流产术后即时避孕落实率≥90%，减少重复流产发生。20.下列哪种情况可以直接放置IUD，无需排除妊娠（）A.月经干净后第3天，近1个月无性生活B.剖宫产术后6个月，哺乳期闭经C.人工流产术后即时，确认妊娠组织完全吸出D.产后42天恶露已净，子宫恢复正常答案：C解析：人工流产术中确认妊娠组织完全清除，可排除妊娠状态，可即时放置；其余场景均需首先排除妊娠后再行放置。21.复方口服避孕药漏服1片（时间超过12小时），正确的处理方式是（）A.立即补服1片，后续按常规时间服用，无需额外避孕B.立即补服1片，后续按常规时间服用，后续7天需加用屏障避孕C.跳过漏服片，继续按常规时间服用D.立即停药，待撤退性出血后开始下一周期答案：B解析：漏服超过12小时属于漏服1片的二级处理，补服后需加用屏障避孕7天，避免避孕失败。22.下列哪种药物不属于药物流产禁忌用药（）A.肾上腺皮质激素B.抗癫痫药C.前列腺素类药物过敏D.青霉素类抗生素答案：D解析：青霉素类抗生素不影响米非司酮及米索前列醇的作用，不属于禁忌药物，其余均为药物流产禁忌证。23.人工流产术后患者复查的常规时间为术后（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B解析：术后2周复查可及时发现不全流产、感染等并发症，评估术后恢复情况。24.目前我国免费提供的避孕药具不包括（）A.复方短效口服避孕药B.含铜宫内节育器C.皮下埋植剂D.紧急避孕药答案：C解析：皮下埋植剂属于自费避孕药具，其余三类均纳入国家免费避孕药具采购目录，可向群众免费发放。25.绝经后妇女取出IUD的最佳时间为绝经后（）A.3个月内B.6-12个月C.2年D.3年以上答案：B解析：绝经后6-12个月子宫尚未明显萎缩，宫颈口松弛，取环操作难度低、损伤小，为最佳取环时间。26.下列哪种情况属于IUD取出的适应证（）A.放置后1周内少量阴道出血B.放置后3个月内月经量较前增加1/3C.带器妊娠D.轻度腰骶部酸痛，放置后2个月缓解答案：C解析：带器妊娠需终止妊娠同时取出IUD，其余均为放置后正常不良反应，可观察随访，无需常规取出。27.按照《人工流产后关爱（PAC）服务规范（2024版）》，PAC服务的核心内容不包括（）A.术前避孕咨询B.术中舒适化服务C.术后随访12个月D.重复流产高危人群个案管理答案：B解析：PAC服务以避孕咨询、随访、高危人群管理为核心，术中舒适化服务属于医疗服务常规内容，不属于PAC核心范畴。28.左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）的适应证不包括（）A.避孕B.月经过多C.子宫内膜异位症D.急性宫颈炎答案：D解析：急性生殖道炎症为宫内操作禁忌证，其余均为LNG-IUS的临床适应证。29.紧急避孕的失败率约为（）A.2%B.5%C.10%D.15%答案：A解析：规范使用左炔诺孕酮紧急避孕药，失败率约为2%，米非司酮类紧急避孕药失败率约为1%。30.计划生育技术服务人员开展输卵管结扎术的最低资质要求为（）A.执业助理医师，经相关培训考核合格B.执业医师，经相关培训考核合格C.主治医师，经相关培训考核合格D.副主任医师，经相关培训考核合格答案：B解析：按照《计划生育技术服务人员管理办法》，实施输卵管结扎术、人工流产术等常规手术需执业医师资质，经专项培训考核合格后方可开展。二、多选题（共15题，每题2分，共30分）1.计划生育技术服务的内容包括（）A.避孕节育知情选择咨询指导B.人工终止妊娠服务C.出生缺陷一级预防D.不孕不育防治E.生殖健康科普宣教答案：ABCDE解析：以上均为新时期妇幼保健机构计划生育服务的法定内容，涵盖避孕、终止妊娠、优生指导、生殖健康全流程服务。2.放置IUD的不良反应包括（）A.月经量增多、经期延长B.下腹坠胀、腰骶部酸痛C.白带增多D.子宫穿孔E.IUD异位答案：ABC解析：DE属于放置IUD的并发症，不属于不良反应，不良反应多为放置后短期出现的可耐受症状，多在3-6个月后缓解。3.下列哪些人群不适合使用复方短效口服避孕药（）A.年龄35岁，吸烟≥15支/天B.血压145/95mmHgC.产后6个月，纯母乳喂养D.子宫肌瘤直径2cmE.乙型病毒性肝炎携带者，肝功能正常答案：ABC解析：35岁以上吸烟女性、未控制的高血压、产后6个月内哺乳期女性为COC绝对禁忌证；直径小于3cm的子宫肌瘤、肝功能正常的乙肝携带者可以安全使用COC。4.人工流产术的并发症包括（）A.术中出血B.子宫穿孔C.人工流产综合征D.宫腔粘连E.慢性盆腔炎答案：ABCDE解析：以上均为人工流产术的近期及远期并发症，其中宫腔粘连、慢性盆腔炎为远期并发症，可继发不孕、反复流产等不良结局。5.避孕节育知情选择的基本原则包括（）A.知情原则B.自愿原则C.安全有效原则D.个体化原则E.知情同意原则答案：ABCDE解析：知情选择需充分告知服务对象各类避孕方法的适应证、禁忌证、优缺点，在服务对象自愿前提下，结合其身体情况、生育需求选择最适宜的避孕方法，签署知情同意书。6.药物流产的禁忌证包括（）A.妊娠剧吐酸中毒未纠正B.异位妊娠C.青光眼D.哮喘E.血红蛋白<80g/L答案：ABCDE解析：妊娠剧吐酸中毒状态会加重药物不良反应，异位妊娠使用药流会导致破裂出血，青光眼、哮喘为前列腺素类药物禁忌证，重度贫血药流出血风险高，均为禁忌证。7.皮下埋植剂的优点包括（）A.长效，一次放置可避孕3-5年B.可逆，取出后生育能力快速恢复C.不含雌激素，适合雌激素禁忌人群D.避孕有效率达99.9%E.不影响月经量答案：ABCD解析：皮下埋植剂使用后部分人群会出现点滴出血、月经稀发甚至闭经，属于常见不良反应，会影响月经模式，E错误。8.按照《母婴安全行动提升计划（2023-2025年）》要求，需重点管控的人工流产高危因素包括（）A.半年内重复人工流产B.剖宫产术后1年内人工流产C.年龄<20岁人工流产D.3次及以上人工流产史E.哺乳期人工流产答案：ABCDE解析：以上均为人工流产高危因素，属于重点随访及避孕指导人群，需落实长效可逆避孕措施，减少再次意外妊娠风险。9.下列哪些避孕方法属于高效避孕方法（）A.宫内节育器B.皮下埋植剂C.复方短效口服避孕药D.安全套E.安全期避孕答案：ABC解析：高效避孕方法定义为年失败率<1%，包括各类长效可逆避孕方法及规范使用的短效口服避孕药，安全套、安全期避孕属于中低效避孕方法。10.输卵管绝育术的手术时机包括（）A.月经干净后3-7天B.人工流产术后即时C.顺产产后48小时内D.剖宫产术中同时E.哺乳期闭经排除妊娠后答案：ABCDE解析：以上均为输卵管绝育术的适宜手术时机，产后48小时内手术盆腔充血轻、操作难度低，为产后绝育的优选时间。11.计划生育技术服务术前核查内容包括（）A.患者身份信息B.妊娠相关检查结果（超声、血HCG）C.术前常规检查结果（血常规、凝血功能、传染病筛查）D.手术知情同意书签署情况E.避孕咨询记录答案：ABCDE解析：术前核查需覆盖身份、检查结果、知情同意、术前准备全流程，确保手术安全，避免错误手术。12.含铜宫内节育器的避孕机制包括（）A.铜离子杀伤精子及受精卵B.改变宫腔内环境，干扰着床C.改变宫颈黏液性状D.抑制排卵E.诱导子宫内膜产生无菌性炎症反应答案：ABE解析：含铜IUD无改变宫颈黏液及抑制排卵的作用，CD为激素类避孕方法的机制。13.人工流产术后避孕指导的内容包括（）A.术后2周内禁止性生活及盆浴B.推荐术后即时落实高效避孕措施C.告知各类避孕方法的优缺点及使用注意事项D.哺乳期妇女优先推荐含铜IUDE.重复流产高危人群优先推荐长效可逆避孕方法答案：ABCDE解析：以上均为术后避孕指导的标准内容，需根据患者个体情况提供个性化指导。14.避孕药具不良反应的处理原则包括（）A.轻度不良反应可随访观察，对症处理B.中度不良反应需暂停使用相关药具，对症治疗C.严重不良反应需立即停药，住院治疗并及时上报D.所有不良反应均需更换避孕方法E.处理后需定期随访至症状消失答案：ABCE解析：轻度不良反应对症处理后多可缓解，无需更换避孕方法，D错误，其余均为正确处理原则。15.妇幼保健机构计划生育门诊的设置要求包括（）A.独立的咨询室，保护患者隐私B.配备避孕方法展示模型及科普宣教材料C.配备专用手术器械及抢救设备D.配备专职PAC咨询员E.设立术后随访专用通道答案：ABCDE解析：按照《妇幼保健机构计划生育门诊建设标准（2022版）》，以上均为标准化门诊的必备要求。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.哺乳期妇女月经未复潮前，无需采取避孕措施。（）答案：×解析：哺乳期排卵恢复早于月经复潮，约40%的产妇在月经复潮前已恢复排卵，无保护性生活可发生意外妊娠，需常规落实避孕措施。2.紧急避孕药可以作为常规避孕方法长期使用。（）答案：×解析：紧急避孕药激素含量高，频繁使用会导致月经紊乱，且避孕失败率高于常规避孕方法，仅作为无保护性生活后的补救措施，不能作为常规避孕方法。3.人工流产术中负压吸引的压力一般控制在400-500mmHg。（）答案：√解析：该压力范围可有效吸出妊娠组织，同时减少对子宫内膜的过度损伤，避免宫腔粘连发生。4.放置IUD后每年需进行1次随访，确认IUD位置正常。（）答案：√解析：随访内容包括妇科检查、超声检查IUD位置，及时发现脱落、异位等情况，保证避孕有效性。5.复方短效口服避孕药停药后需间隔3个月再备孕。（）答案：×解析：COC激素代谢快，停药后次月即可备孕，无需间隔，不会增加胎儿畸形风险。6.中期妊娠引产术后，需常规落实避孕措施，术后6个月内避免再次妊娠。（）答案：√解析：中期引产后子宫内膜及全身恢复需要时间，6个月内再次妊娠流产、胎盘异常等风险升高，需严格避孕。7.带器妊娠的患者，若要求继续妊娠，需立即取出IUD。（）答案：×解析：带器妊娠若IUD位于宫颈管外口附近，可轻柔取出；若IUD嵌入宫腔深处，强行取出易导致流产，可在严密监测下继续妊娠，无需强制取出。8.无生育需求的妇女，40岁以后无需采取避孕措施。（）答案：×解析：40岁以上女性仍有排卵可能，绝经前均有意外妊娠风险，需采取避孕措施至绝经后1年。9.人工流产术后阴道出血时间超过10天，出血量多于月经量，需及时就诊排查不全流产。（）答案：√解析：不全流产为术后出血时间延长的最常见原因，需及时行超声检查明确诊断，必要时行清宫术。10.计划生育技术服务人员需每年接受不少于40学时的岗位继续教育培训。（）答案：√解析：按照《计划生育技术服务人员考核管理办法》，在岗人员每年需完成规定学时的继续教育，考核合格后方可继续上岗。四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1患者女性，28岁，已婚，G2P1，1年前顺产1子，目前纯母乳喂养，产后6个月月经未复潮，3天前有无保护性生活，咨询避孕相关问题。问题：（1）该患者目前的避孕需求是什么？（2）请为该患者制定适宜的避孕方案，并说明依据。答案：（1）避孕需求：哺乳期长期高效避孕需求，同时需补救本次无保护性生活的意外妊娠风险，避孕方法不能影响乳汁分泌及婴幼儿健康。（2）避孕方案：①紧急补救：无保护性生活后5天内放置含铜IUD，紧急避孕有效率达99%以上，同时可作为长期避孕方法，适合有长期避孕需求的人群；若患者拒绝放置IUD，可服用米非司酮类紧急避孕药，避免使用左炔诺孕酮类紧急避孕药，减少对乳汁的影响。②长期避孕方案：优先推荐含铜宫内节育器，不含激素，不影响乳汁分泌，一次放置可避孕10年以上，符合患者长期避孕需求；若患者存在IUD放置禁忌证，可选择左炔诺孕酮皮下埋植剂，评估乳汁分泌情况后使用，或全程规范使用男用安全套。③告知患者哺乳期月经未复潮仍有排卵可能，需坚持落实避孕措施，术后每年随访IUD位置。案例2患者女性，32岁，G3P0，2次人工流产史，本次妊娠8周，要求行人工流产术，术前检查无手术禁忌证。问题：（1）该患者属于哪类人工流产高危人群？（2）术后应如何开展PAC服务，减少重复流产风险？答案：（1）该患者有2次人工流产史，属于重复流产