2026年护士考试过的试题及答案

2026年护士考试过的试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿进行脐部护理时，正确的消毒顺序是A.由内向外环形消毒B.由外向内螺旋消毒C.由脐根向脐轮方向消毒D.由脐轮向脐根方向消毒答案：C3.下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D4.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，水温应控制在A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃答案：B5.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B6.下列药物中，使用前必须做皮肤过敏试验的是A.氨茶碱B.头孢曲松钠C.地西泮D.呋塞米答案：B7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.保持负压吸引通畅B.记录引流液颜色、性质、量C.每日更换负压吸引器D.鼓励患者多饮水以防脱水答案：D8.患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估其疼痛程度宜首选A.面部表情疼痛量表B.数字评分法C.视觉模拟评分法D.描述性疼痛量表答案：B9.下列哪项不是静脉输血的目的A.补充血容量B.纠正贫血C.供给热量D.补充抗体答案：C10.患者女，32岁，产后2小时，阴道流血量≥200mL，子宫软，轮廓不清，首要处理措施为A.立即缝合会阴切口B.按摩子宫并注射缩宫素C.给予止血芳酸静滴D.输血补充血容量答案：B11.护士为气管切开患者吸痰，每次吸痰时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C12.下列关于无菌技术操作原则，正确的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为4小时C.操作者双手可跨越无菌区上方D.无菌物品疑被污染应重新灭菌答案：D13.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.预防压疮B.促进肠蠕动C.保持肢体功能位D.预防坠积性肺炎答案：D14.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D15.患者男，55岁，因“肝硬化并发上消化道大出血”急诊入院，三腔二囊管压迫止血，胃囊充气量一般为A.50～100mLB.150～200mLC.250～300mLD.350～400mL答案：B16.护士在给患者进行导尿时，首次放尿量不应超过A.500mLB.800mLC.1000mLD.1500mL答案：C17.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭使用呼吸机者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B18.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，预防感染D.补充钙剂同时增加运动答案：C19.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D20.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的正确顺序是A.先穿左侧，先脱左侧B.先穿右侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱左侧D.先穿左侧，先脱右侧答案：D21.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D22.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.停用抗甲状腺药物D.治疗后立即怀孕答案：A23.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C24.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.使用便盆床上排便C.搀扶坐便椅D.适当下床蹲便答案：B25.下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开启胰岛素应冷藏于2～8℃B.开启后室温下可保存28天C.避免剧烈震荡D.可放于冰箱冷冻室长期保存答案：D26.患者女，26岁，产后第3天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要护理措施为A.热敷后按摩、频繁哺乳B.立即回奶C.应用抗生素D.停止哺乳答案：A27.下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，题干要求单选，故删除28.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.测量生命体征C.通知医生D.记录护理记录答案：B29.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.操作过程未严格执行无菌答案：A30.患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，应给予的氧疗方式为A.高压氧B.持续低流量吸氧C.间断高流量吸氧D.酒精湿化吸氧答案：B31.下列哪项不是临终患者疼痛控制的基本原则A.口服首选B.按时给药C.个体化给药D.首选肌注途径答案：D32.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士冲管时应选用的注射器规格为A.2mLB.5mLC.10mL及以上D.1mL答案：C33.下列哪项不是预防压疮的关键措施A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.局部按摩发红皮肤D.使用减压敷料答案：C34.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士观察其冲洗液颜色由淡红突然加深，应首先A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.给予止血药D.安慰患者答案：A35.下列哪项不是青霉素过敏性休克的临床表现A.胸闷、气促B.面色苍白、出冷汗C.血压下降D.瞳孔缩小答案：D36.患者女，29岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，全麻未清醒，体位应取A.去枕平卧头偏向一侧B.半坐卧位C.侧卧位D.中凹卧位答案：A37.下列哪项不是输血溶血反应的早期表现A.头胀痛B.面部潮红C.腰背部剧痛D.血红蛋白尿答案：B38.患者男，80岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之硬结，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.不可分期答案：A39.下列哪项不是静脉输液引起空气栓塞的典型表现A.突发胸闷B.呼吸困难C.咳嗽、咯粉红色泡沫痰D.血压下降答案：C40.患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，体温38.2℃，护士应首先A.立即报告医生B.观察切口情况C.给予退热药D.增加盖被答案：B41.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日更换引流袋C.鼓励患者多饮水D.尽早拔除导尿管答案：B42.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应重点观察A.血气分析结果B.尿量C.腹围D.血糖答案：A43.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D44.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”行瓣膜置换术后服用华法林，护士应指导其A.定期监测凝血酶原时间国际标准化比值（INR）B.多食绿叶蔬菜C.出现牙龈出血自行停药D.与阿司匹林同服增强疗效答案：A45.下列哪项不是静脉输液引起循环负荷过重的表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.肺部湿啰音D.血压升高答案：D46.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔护理频率为A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每班1次答案：D47.下列哪项不是临终患者家属护理重点A.倾听家属需求B.指导家属参与护理C.避免与家属谈论死亡D.提供心理支持答案：C48.患者女，28岁，因“妊娠高血压疾病”子痫发作，护士首先应A.立即建立静脉通道B.保持呼吸道通畅C.给予镇静药D.记录抽搐时间答案：B49.下列哪项不是静脉输液引起静脉炎的原因A.输入高浓度刺激性药物B.输液速度过快C.无菌操作不严D.输入液体温度过低答案：D50.患者男，55岁，因“肝硬化”行腹腔穿刺放液，术后应重点观察A.意识状态B.尿量C.腹围、血压D.体温答案：C51.下列哪项不是新生儿沐浴的注意事项A.水温38～40℃B.先洗头部后洗躯干C.可使用爽身粉保持干燥D.防止耳、眼进水答案：C52.患者女，35岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗后，护士应告知其A.1个月内避免与孕妇儿童密切接触B.多进食含碘食物C.立即停用抗甲状腺药物D.治疗后1周可怀孕答案：A53.下列哪项不是输血前“三查”内容A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者血型答案：D54.患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，护士指导其缩唇呼吸训练，吸呼比为A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：B55.下列哪项不是静脉输液引起局部肿胀的原因A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.输液速度过快答案：D56.患者女，40岁，因“乳腺癌”术后行化疗，护士应重点观察A.血常规B.尿常规C.心电图D.肝功能答案：A57.下列哪项不是预防坠床的措施A.加床档B.约束带固定C.地面保持干燥D.将物品放于患者远侧答案：D58.患者男，70岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放，抗痉挛体位应取A.仰卧位B.健侧卧位C.患侧卧位D.俯卧位答案：C59.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的处理措施A.立即停输B.保留剩余液体送检C.给予物理降温D.立即给予抗过敏药答案：D60.患者女，30岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢深静脉血栓C.促进切口愈合D.减少尿潴留答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.意识障碍D.高龄E.肥胖答案：ABCD62.静脉输液引起空气栓塞的紧急处理包括A.立即关闭输液器B.置患者左侧卧位头低足高C.给予高流量吸氧D.立即报告医生E.快速输液稀释空气答案：ABCD63.下列属于特级护理内容的有A.严密观察病情变化B.实施床旁交接班C.每2小时记录生命体征D.实施24小时专人护理E.协助患者进食答案：ABD64.下列属于输血溶血反应的临床表现有A.头胀痛B.腰背部剧痛C.血红蛋白尿D.黄疸E.皮肤瘙痒答案：ABCD65.下列属于预防导尿管相关尿路感染的措施有A.严格无菌操作B.保持引流袋低于耻骨联合C.每日更换引流袋D.鼓励患者多饮水E.尽早拔除导尿管答案：ABDE66.下列属于新生儿Apgar评分指标的有A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE67.下列属于静脉输液引起循环负荷过重的表现有A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.肺部湿啰音D.血压升高E.颈静脉怒张答案：ABCE68.下列属于临终患者疼痛控制原则的有A.口服首选B.按时给药C.个体化给药D.阶梯给药E.首选肌注答案：ABCD69.下列属于预防压疮措施的有A.定时翻身B.使用减压敷料C.保持皮肤清洁干燥D.局部按摩发红皮肤E.加强营养答案：ABCE70.下列属于静脉输液引起静脉炎的处理措施有A.停止在该静脉输液B.抬高患肢C.局部50%硫酸镁湿敷D.超短波理疗E.立即热敷答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）71.成人正常颅内压为__________mmH₂O，脑室引流袋开口应高于外耳道__________cm。答案：70～200，10～1572.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是__________；液面过低则应__________。答案：倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内，挤压下段使液体流入滴管73.输血前需两名医护人员共同核对，核对内容包括姓名、床号、住院号、__________、__________、__________、__________、__________。答案：血型、交叉配血结果、血量、血液种类、血袋编号74.压疮Ⅲ期表现为__________皮肤缺损，可见__________，但未累及__________。答案：全层，皮下脂肪，筋膜75.新生儿沐浴应在喂奶前或喂奶后__________小时进行，室温保持在__________℃，水温__________℃。答案：1，26～28，38～4076.静脉输液引起空气栓塞时，应立即置患者于__________卧位，头__________足__________，目的是使气泡浮向__________，避免阻塞__________。答案：左侧，低，高，右心室入口，肺动脉口77.临终患者心理反应分为五期：否认期、__________、__________、__________、__________。答案：愤怒期、协议期、抑郁期、接受期78.胰岛素开启后室温保存有效期为__________天，禁止__________保存。答案：28，冷冻79.静脉输液速度成人一般__________滴/分，儿童__________滴/分，新生儿__________滴/分。答案：40～60，20～40，5～1080.三腔二囊管胃囊充气量为__________mL，食管囊为__________mL，置管期间每__________小时放气__________分钟。答案：150～200，100～150，12，104.简答题（每题6分，共30分）81.简述静脉输液引起发热反应的原因、临床表现及处理措施。答案：原因：输入液体或输液器具含致热原；无菌操作不严；环境污染。表现：发冷、寒战、发热，体温可达40℃以上，伴头痛、恶心、脉速等。处理：立即停输，更换液体及输液器；报告医生；保留剩余液体及输液器送检；寒战时保暖，高热时物理或药物降温；遵医嘱给予抗过敏或激素治疗；严密观察生命体征。82.简述压疮的分期及各期表现。答案：Ⅰ期：皮肤完整，局部出现不可压之红斑，可伴疼痛、硬结；Ⅱ期：部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡，或水疱破溃，无腐肉；Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，可有腐肉，但未达筋膜；Ⅳ期：全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼、肌腱暴露，可有腐肉或焦痂；不可分期：伤口被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度；深部组织损伤：局部呈紫色或血疱，皮肤完整但深层组织已受损。83.简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：立即停止输血，保留静脉通道；通知医生及输血科；核对患者及血袋信息；严密观察生命体征；给予高流量吸氧；建立多条静脉通道，快速补液；遵医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液、利尿剂、激素、升压药；留取血、尿标本送检；记录出入量；做好抢救记录及交接班。84.简述预防导尿管相关尿路感染的护理措施。答案：严格无菌操作；选择合适型号；保持引流袋低于耻骨联合；避免逆流；鼓励多饮水；会阴护理每日2次；尽早拔管；不常规冲洗；引流袋不接触地面；记录尿量、颜色、性质。85.简述临终患者疼痛控制的“三阶梯”方案。答案：第一阶梯：非阿片类（NSAIDs）±辅助药，用于轻度疼痛；第二阶梯：弱阿片类（可待因、曲马多）±非阿片类±辅助药，用于中度疼痛；第三阶梯：强阿片类（吗啡、芬太尼）±非阿片类±辅助药，用于重度疼痛；遵循口服首选、按时给药、个体化给药、按阶梯给药、注意副作用原则。5.应用题（共70分）86.计算与分析（10分）患者男，65kg，医嘱给予0.9%氯化钠500mL加青霉素800万U静滴，要求青霉素剂量为20万U/kg/d，分2次给药。问：（1）该患者每日青霉素总剂量是否足够？（2）若输液速度为50滴/分，滴系数为20，输完500mL需多少小时？答案：（1）患者需20万U/kg/d×65kg=1300万U/d，医嘱仅800万U，不足；（2）500mL×20滴/mL÷50滴/分=200分=3小时20分。87.综合病例分析（20分）患者女，70岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫入院，伴吞咽困难，入院第3天出现发热，体温38.8℃，咳嗽，咳黄痰，听诊右下肺湿啰音，SpO₂88%，血压130/80mmHg，脉搏96次/分，呼吸26次/分。实验室：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞0.85，胸片示右下肺炎。问题：（1）写出主要护理诊断（3个）。（2）列出5项护理措施。（3）简述预防误吸的护理要点。答案：（1）1.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；2.体温过高与肺部感染有关；3.吞咽障碍与脑梗死有关。（2）1.保持呼吸道通畅：定时翻身拍背、指导有效咳嗽、必要时吸痰；2.氧疗：持续低流量吸氧，监测SpO₂；3.遵医嘱抗感染、退热、补液；4.营养支持：留置胃管，鼻饲流质，抬高床头30°；5.监测生命体征、尿量、意识、血气分析。（3）床头抬高30～45°；鼻饲前回抽胃液确认胃管位置；每次鼻饲量≤200mL，速度≤30mL/min；鼻饲后30分钟内避免翻身拍背、吸痰；选择细孔胃管，少量多次；评估吞咽功能，尽早康复训练。88.急救流程设计（10分）患者男，50岁，输血10分钟后突发胸闷、腰背痛，随后出现酱油色尿，血压80/50mmHg，心率120次/分。请写出护士立即采取的8项急救措施。答案：1.立即停止输血，保留静脉通道；2.通知医生、输血科；3.置患者平卧，吸氧4～6L/min；4.建立双静脉通道，快速补晶体液；5.留取血、尿标本送检（血型、交叉、游离Hb、胆红素、尿Hb）；6.遵医嘱给予碳酸氢钠250mL静滴碱化尿液；7.给予利尿剂（呋塞米20～40mg静推）；8.严密监测生命体征、尿量、尿色，记录出入量，做好抢救记录。89.护理方案制定（15分）患者男，80岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术后第2天，既往有糖尿病、高血压。目前血糖14mmol/L，血压160/90mmHg，切口引流管通畅，引出血性液150mL，VAS疼痛评分7分。问题：（1）提出3个主