2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试快速提分题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、下列各项在自动生化分析仪上需用速率法进行检测的是A.TGB.GluC.ClD.AlbE.ALT

2、为五聚体的Ig是()。A.IgEB.IgAC.IgMD.IgDE.IgG

3、关于乳酸脱氢酶错误的是A.红细胞中LD含量比血清高B.LD有冷变性的特点C.该酶有组织特异性,只存在于心脏D.有5种同工酶E.同工酶的最适反应条件不同

4、一般正常成年人血清中,各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A.CK-MM>CK-MB>CK-B.CK-MMC.CK-MM>CK-BB>CK-MBD.CK-MB>CK-MM>CK-BBE.CK-MB>CK-BB>CK-MM

5、患者男,15岁,时有酱油色尿来就诊,红细胞形态正常,Hb90g/L,网织红细胞3.8%,coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-),本例可诊断为()。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.阵发性寒冷性血红蛋白尿D.冷凝集素血综合征E.PNH

6、用于尿蛋白成分保存的防腐剂是()。A.甲苯B.甲醛C.麝香草酚D.浓盐酸E.稀盐酸

7、所谓“危急值”,是指A.高于或低于参考范围上限的检测结果B.超出医学决定水平的检测数据C.急诊检验申请单中所需的检测数据D.可能危及患者生命的检测结果E.ICU、CCU和手术中患者的检测结果

8、菌体革兰染色阳性,呈矛头状成双排列、坦面相对的细菌最可能为A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.草绿链球菌

9、急性粒细胞白血病胞质中可见A.Auer小体B.Dohle小体C.异型淋巴细胞D.中性粒细胞核左移E.中性粒细胞核右移

10、只成熟B细胞的表面标志是A.CD5B.CD40C.CD28D.SmIgE.CD80

11、IgA型M蛋白在血清蛋白区带电泳中位于()。A.β1球蛋白区B.清蛋白区C.β球蛋白区和球蛋白之间D.球蛋白区E.α球蛋白区

12、体现对精神病患者人文关怀原则的是()A.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治B.精神病患者的病情不宜公开C.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的D.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导E.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案

13、患者女,40岁。确诊SLE2年,因感冒、合并肺部感染前来就诊。了解患者循环免疫复合物的试验为()。A.PEG沉淀试验B.抗Sm抗体C.抗RNP抗体D.抗核抗体E.抗SSA抗体

14、反映骨髓红细胞增生功能的指标A.RDWB.PDWC.RetD.MPVE.MCV

15、糖异生作用主要发生在A.心脏B.肾脏C.肝脏D.肺E.胰腺

16、直接Coombs试验属于()。A.沉淀反应B.凝集反应C.ELISA反应D.荧光反应E.电泳反应

17、关于前列腺液卵磷脂小体的叙述,错误的是()。A.折光性强B.多大于血小板C.多大于红细胞D.圆形或卵圆形E.大小不等

18、室间质评样本的检测A.实验室必须在最佳条件下检测室问质评样本B.实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质评样本C.实验室必须在重新维护仪器后检测室间质评样本D.实验室必须在重新校准后检测室间质评样本E.实验室必须在常规仪器上进行多次测定室间质评样本

19、患者女,15岁。发热,咽痛,食欲差2天。查体:体温38℃,咽充血,颈淋巴结肿大,RBC4.0×1012/L,Hb130g/L,WBC5.5×109/L,N38%,L60%,E2%,PLT210×109/L。血涂片检查最可能出现()。A.中毒颗粒B.核变性C.卫星核淋巴细胞D.空泡E.异型淋巴细胞

20、α-NAE染色呈阳性,被NaF抑制A.急性单核细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.多发性骨髓瘤E.淋巴瘤

21、非空腹血标本将影响下列哪一项的测定A.钾离子B.前白蛋白C.LDHD.ASTE.甘油三酯

22、主要由外源性真菌引起的是A.真菌性中毒症B.真菌超敏反应性疾病C.致病性真菌感染D.条件致病性真菌感染E.真菌毒素诱发肿瘤

23、患者女,32岁。在一次体检时发现RBC2.8×1012/L,Hb92g/L,MCV110fl,MCH34pg,MCHC330g/L。还需进一步做的检查是()。A.ESRB.血清总铁结合力C.血涂片D.REtE.PLT

24、患儿男,血培养为B群链球菌感染,该患儿对青霉素过敏,则治疗首选的药物是()。A.头孢曲松B.环丙沙星C.头孢他啶D.红霉素E.阿米卡星

25、引起PCP的病原体是A.汉坦病毒B.立克次体C.卡氏肺孢菌D.组织胞浆菌E.腺病毒

26、胆固醇是下列化合物的前体物,但除外A.胆汁酸B.维生素DC.雄激素D.雌激素E.绒毛膜促性腺激素

27、镜下脓尿是指尿中白细胞数大于()。A.2个/HPB.1个/HPC.5个/HPD.10个/HPE.3个/HP

28、能测定蛋白质分子量的电泳技术是A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.火箭免疫电泳D.免疫固定电泳E.SDS

29、男婴,10个月04天前出现发热、流涕、干咳,体温逐渐升高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷,嗜睡、气促而就诊。体查:T39℃,P160次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊结膜充血、粗糙、可见白色膜状物,心音减弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,脑膜刺激征(-)。下列最有可能的诊断是A.病毒性肺炎并休克B.支气管肺炎并休克C.麻疹并肺炎、心力衰竭D.金色葡萄球菌肺炎并败血症E.先天性心脏病合并心力衰竭

30、影响荧光强度的因素正确的是A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象C.温度升高时,荧光效率增高D.溶液pH对荧光强度基本没有影响E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高

31、生长激素的作用不包括()。A.促进脑的发育B.加速蛋白质的合成C.促进肝糖原分解D.促进软骨生长发育E.对维持正常的性发育有重要作用

32、患者女性,45岁。右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC=8/HP),WBC:30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。为保证培养结果的准确性,尿菌定量培养应注意()。A.在应用抗菌药物之后立即取尿标本B.停用抗菌药物2天后再取尿标本C.24小时尿液均可采用D.留取尿液前先清洗尿道外口,再取前段尿液E.宜取清晨第一次尿标本,并在1小时内接种培养

33、杂交瘤细胞株常用的保存方法是A.4℃冰箱保存B.37℃保存C.-20℃保存D.液氮(-196℃)保存E.冰冻干燥保存

34、(2022年真题)施工企业编制企业定额时,劳动力价格按照()计算确定A.企业所在地社会平均工资B.企业所在地预算人工价格C.地区劳务市场价格D.企业所在地最低工资标准

35、正常成人血红蛋白中占多数的是()。A.HbHB.HbSC.HbCD.HbFE.HbA

36、报告LE细胞阳性结果,必须找到A.典型LE细胞B.吞噬细胞C.均匀体D.退化变性中性粒细胞E.花形细胞簇

37、正细胞不均一性贫血是()。A.MCV正常,RDW正常B.MCV正常,RDW异常C.MCV增高,RDW异常D.MCV减低,RDW正常E.MCV减低,RDW异常

38、试带法白细胞检测采用的是A.偶氮法B.粒细胞酯酶法C.指示剂误差法D.过氧化物酶法E.亚硝基铁氰化钠法

39、免疫浊度法对抗体的要求不包括()。A.特异性强B.效价高C.亲和力强D.使用R型抗体E.使用H型抗体

40、凝集反应的抗原是A.半抗原B.超抗原C.异嗜性抗原D.可溶性抗原E.颗粒性抗原

41、常用的消毒剂有A.盐酸B.高锰酸钾C.甲酸D.硫酸E.甲醇

42、下述非均一性血尿的特点,错误的是A.尿中无正常红细胞B.红细胞大小不一C.红细胞体积可相差3~4倍D.尿中可见2种形态以上红细胞E.见于肾小球源性血尿

43、前列腺液标本采集加盖玻片的目的和原因不包括()。A.防止标本污染B.防止标本干涸C.有利于镜检D.因为标本量少E.节省标本

44、患者女,32岁。因关节疼痛近2年,眼睑浮肿16个月,干咳1月,神志欠清20天于2015年12月23日收入院,2年前患者诊断为系统性红斑狼疮(SLE)。此次入院实验室检查:血红蛋白78g/L,白细胞5.2×10g/L,血小板120×109/L,尿常规:蛋白5g/L,血白蛋白18g/L,肝肾功能未见异常。肌酶谱:肌酸激醇(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)正常。红细胞沉降率98mm/1h,补体C3409mg/L,抗核抗体(ANA)(-),抗双链DNA(dsDNA)抗体(+),其他自身抗体检测为(-)。SLE患者ANA最常见的免疫荧光模型是()。A.颗粒型B.核仁型C.核膜型D.均质型E.脆浆型

45、载脂蛋白AI可激活A.LCATB.脂蛋白脂肪酶C.脂肪组织脂酶D.胰脂酶E.肝脂肪酶

46、下列不属于病毒常用的血清学试验是A.中和试验B.补体结合试验C.血凝试验D.血凝抑制试验E.酶联免疫吸附试验

47、酶偶联法测定患者血清中CK活性时,已知NADPH在340mm处的摩尔吸光系数(ε)为6.22×109/L,血清用量6μl,底物量250μ,比色杯光径1cm。计算K值为()。A.3376B.4127C.4920D.6698E.6859

48、血清中免疫球蛋白含量缺乏时一般应考虑A.免疫增殖病B.重链病C.自身免疫性疾病D.轻链病E.免疫缺陷病

49、揭示了医学科研道德的思想性内涵()A.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映B.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式C.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停",既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用E.医学科研道德是医学科研的动力源泉

50、溶脲脲原体常引起A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎

51、患者,男性,34岁,乏力、水肿2周来院就诊。追问病史,1个月前曾有咽痛病史。查:尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性,血清总补体活性定量和C3含量明显下降。首先怀疑该患者得的疾病是A.链球菌感染后的肾盂肾炎B.链球菌感染后的肾小球肾炎C.慢性咽炎D.传染性超敏反应E.类风湿关节炎

52、原发性巨球蛋白血症是指B细胞增殖伴血清中()。A.IgG增加B.IgE增加C.IgD增加D.IgA增加E.IgM增加

53、易患强直性脊柱炎的患者通常具有A.HLA-DR2B.HLA-DR3C.HLA-DR4D.HLA-DR5E.HLA-B27

54、目前测定血清总胆固醇最常用的方法为A.核素稀释质谱法B.高效液相色谱法C.比色法D.气相色谱法E.酶法

55、除了胰腺炎外,最易引起血AMY升高等疾病还有()。A.肾炎B.心肌炎C.腮腺炎D.胆石症E.急性肝炎

56、为减少化疗和放疗对肿瘤患者的全身性伤害,药物靶向治疗已成为关注焦点。制备肿瘤特异性的单克隆抗体,连接相应的毒性分子后可实现肿瘤的靶向治疗。若采用抗体融合蛋白的方式实现靶向治疗,其制备方法是()。A.B细胞杂交瘤技术B.特异性抗原的动物免疫法C.T细胞杂交瘤技术D.基因工程抗体技术E.采用蛋白质标记技术将制备抗体与功能蛋白结合

57、测得血糖20天室内质控数据,计算出均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数为()。A.2%B.1%C.3%D.4%E.5%

58、晚幼粒细胞属于A.分裂池细胞B.成熟池细胞C.贮存池细胞D.循环池细胞E.边缘池细胞

59、下列可致中性粒细胞增多的疾病是A.伤寒B.副伤寒C.再生障碍性贫盘D.急性链球菌感染E.水痘

60、结核增殖期渗出液A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.间皮细胞增多E.红斑狼疮细胞

61、患者男,40岁。严重肝病导致营养不良。实验室检查其补体总活性CH50,其通常会()。A.降低B.升高C.正常D.先升高后降低E.先降低后升高

62、凝血酶原复合物浓缩制剂主要含有的凝血因子是()A.ⅠⅡⅤⅦⅩB.ⅡⅦⅨⅩC.ⅢⅦⅧⅪD.ⅤⅦⅨⅫE.ⅡⅤⅧⅪ

63、无论被测物是高浓度或低浓度,实验室测定结果总是持续偏低,说明有A.随机误差B.系统误差C.误差来源无法判断D.过失误差E.偶然误差

64、关于血液中皮质醇浓度,下列各项中正确的是A.一般上午8时左右分泌最多,午夜O时最少B.一般上午8时左右分泌最多,下午8时最少C.一般上午10时左右分泌最多,下午6时最少D.一般上午10时左右分泌最多,午夜0时最少E.无昼夜节律变化

65、共用题干患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb64g/L,RBC3.0*1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5*109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT260*109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.增生不良性贫血

66、患者农民,29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血,出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,肾间质极度充血水肿,全身小血管内膜细胞肿胀,肝脾肿大,充血明显。A.败血症B.暴发型流脑C.中毒型菌痢D.钩体病E.肾综合征出血热

67、患者女,34岁。中度贫血,骨髓显示增生明显活跃,有核红细胞比例占41%,以晚幼红细胞为主,易见“炭核样”晚幼红细胞。成熟红细胞大小不等,以小细胞为主。为明确诊断,应首选的组化染色是()。A.过氧化物酶染色B.糖原染色C.碱性磷酸酶积分D.细胞内外铁染色E.非特异性酯酶染色

68、在体内,药物分布的速度取决于A.药物的浓度B.药物的活性C.药物的溶解度D.药物与血浆蛋白的结合程度E.该组织的血流量和膜通透性

69、参与Ⅰ型超敏反应的是()。A.IgGB.IgMC.IgED.IgDE.IgA

70、测得血糖20天室内质量控制数据,计算出均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数为()。A.5%B.4%C.3%D.2%E.1%

71、参与经典激活途径的某补体成分,是一种单链的β球蛋白,被激活后极不稳定,易衰变,是补体系统中的一种自身调节机制,控制补体的激活过程,则这种补体成分是A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5

72、痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是()。A.革兰染色B.瑞氏染色C.巴氏染色D.美蓝-伊红染色E.甲苯胺蓝染色

73、患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱疮。查体发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。为明确诊断,行有关实验室检查,与该病诊断无关的是()。A.血清免疫球蛋白测定B.外周血B淋巴细胞数量测定C.淋巴结活检,查找浆细胞D.结核菌素试验E.B淋巴细胞功能测定

74、人体最大的免疫器官是()。A.胸腺B.骨髓C.脾D.淋巴结E.法氏囊

75、关于红细胞比积测定,下列叙述哪项是错误的A.可用双草酸盐抗凝剂B.报告单位为L/LC.参考值成人有性别差异D.离心速度为4000转/分E.离心后血液分五层

76、患者男,34岁。有不洁性交史,以尿痛、尿道口有脓性分泌物就诊,1周前尿道口有瘙痒感,伴尿痛、尿急,尿道口发红,分泌物由浆液性逐渐变成黄色黏稠脓性。该病原菌的镜下形态是()。A.革兰阳性球菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性双球菌E.似酵母样菌

77、双缩脲测定血浆总蛋白,叙述正确的是A.反应复合物的吸收峰在540nm处B.反应复合物的吸收峰在650~750nm处C.反应物吸收峰在280nm,215~225nm处D.该方法是一种染料结合法E.该方法是一种散射比浊法

78、下列关于泌尿道恶性肿瘤的叙述正确的是A.腺癌最常见B.肾实质性肿瘤最常见C.鳞癌最常见D.95%以上来源于上皮组织E.尿中易见肾癌细胞

79、下列关于阵发性睡眠性血红蛋白尿的叙述错误的是A.PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管外溶血B.血象检查血红蛋白常低于60g/LC.患者尿含铁血黄素试验(Rous试验)可持续阳性D.蔗糖溶血试验可用作初步筛选E.Rous试验特异性高,是诊断的重要依据

80、患者男,38岁,检测空腹血糖为11.5mmol/L,HBAIC为6.5%该患者很可能为()。A.糖耐量受损的患者B.新发生的糖尿病患者C.糖尿病已经控制的患者D.无糖尿病E.未控制的糖尿病患者二、多选题

81、患者男,64岁。2年前因胃癌行全胃切除术。近3个月来渐感头晕、乏力、活动后心慌、气急。外周血检查结果:RBC2.8×1012/L,HB96g/L,网织红细胞0.16%,MCV114f1,MCH34pg,MCHC332g/L。根据外周血检查的结果,该患者可初步诊断为()A.正细胞性贫血B.单纯小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞均一性贫血

82、对卵巢癌诊断有意义的标志物是()。A.CEAB.CA125C.A199D.CA15-3E.AEP

83、用户辅助诊断恙虫病的血清学试验是()。A.Shick试验B.外斐试验C.Dick试验D.肥达试验E.冷凝剂试验

84、间质性肾炎蛋白属于()。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿

85、共用题干患者男性,52岁。糖尿病史5年,1周来低热37.8℃,伴咳嗽,痰中偶带血,胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影,ESR85mm/h,痰涂片抗酸染色(+)。A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.620nm

86、关于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)叙述正确的是A.对总T3、T4检测结果与临床表现不相符合时的解释有重要意义B.是甲状腺细胞合成的一种γ-球蛋白C.库欣综合征时可导致TBG增高D.为排除TBG对甲状腺激素的影响,可用游离T4/TBG的比值进行判断E.当游离T4/TBG的比值在4.0时,应考虑为甲亢

87、患者男,慢性乙肝炎病史10年。近来乏力、牙龈出血、纳差、腹胀加重、黄疸、肝区隐痛,皮肤上可见蜘蛛痣,B超示肝脾肿大且有腹水征。实验室检查:AFP25μg/L,ALT235U/L。出现出血倾向的最主要原因是()。A.维生素K缺乏B.毛细血管脆性增加C.血小板功能不良D.凝血因子合成障碍E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应

88、抗血清的鉴定不包括()。A.敏感性测定B.特异性鉴定C.效价测定D.纯度鉴定E.亲和力鉴定

89、急性肝炎引起的血中胆红素增加属于()。A.梗阻性黄疸B.肝细胞性黄疸C.核黄疸D.肝癌所致黄疸E.溶血性黄疸

90、指出属于补体依赖的细胞毒试验A.CTL细胞毒活性测定B.鉴定淋巴细胞的HLA型别C.NK细胞毒活性测定D.LAK细胞毒活性测定E.TIL细胞毒活性测定

91、核染色质粗粒状、不均匀、着色深,核仁较大、界限不清,胞质深蓝色,浓稠、不均匀,核周有淡染区,可见伪足突出()。A.中幼红细胞B.浆细胞C.中性中幼粒细胞D.原始红细胞E.原始单核细胞

92、心肌损伤的确诊标志物是()。A.cTnTB.cTnIC.cTnT和cTnID.MbE.CK-MB

93、血钙降低可促进分泌增多的是A.1,25-(OH)2D3B.胰高糖素C.PTHD.促胃液素E.降钙素

94、关于PT试验国际敏感指数(ISI)的叙述错误的是A.ISI越低,表示试剂敏感度越低B.各种PT结果有可比性C.ISI表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜率D.其值可由厂商提供E.ISI是组织凝血活酶的国际敏感指数

95、在某次临床化学室间质量评价活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为()。A.20%B.80%C.40%D.100%E.60%

96、引起RDW红细胞体积分布宽度增高的原因不包括()。A.红细胞碎片B.红细胞凝集C.双相性红细胞D.遗传性球形红细胞增多症E.巨幼细胞性贫血

97、不符合造血干细胞特征的是A.光散射较强B.CD34呈强阳性C.可以进一步分化D.具有自我更新能力E.胞体与淋巴细胞接近

98、糖酵解过程的终产物是()。A.丙酮酸B.葡萄糖C.果糖D.乳糖E.乳酸

99、免疫测定中血清标本的收集应注意的问题不包括()。A.避免标本出现严重溶血B.必须使用密闭的一次性的无菌容器C.冰冻保存的血清样本应防止反复冻融D.避免标本出现严重脂血E.避免标本出现严重黄疸血

100、用FITC标记抗体间接法测ANA属于()。A.沉淀反应B.凝集反应C.荧光免疫反应D.酶免疫反应E.放射免疫反应

参考答案与解析

1、答案:E本题解析:暂无解析

2、答案:C本题解析:lgM为五聚体,是免疫球蛋白中分子量最大者,IgM凝聚抗原的能力比IgG大得多,激活补体的能力超过lgG1000倍。

3、答案:C本题解析:本题考查乳酸脱氢酶有关概念,LD有冷变性的特点,每种同工酶的最适反应条件不同,分布于所有组织中,有5种同工酶。

4、答案:A本题解析:CK-MM约占总CK活力的95%,CK-MB约占总CK活力的5%以下,CK-BB约占总CK活力的1%以下。

5、答案:E本题解析:Hb降低表明贫血,网织RBC升高,而Coombs试验(-)、酸化血清试验阳性、冷热溶血试验(-)可排除其他疾病,酸性溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的指标,故可考虑PNH。

6、答案:A本题解析:甲苯可在尿液表面形成一层甲苯薄膜,阻止尿液中蛋白质与空气接触,达到防腐效果。

7、答案:D本题解析:所谓“危急值”,是指当某些检验结果出现异常(过高或过低)时,就预示患者行将生命垂危。这类的危及患者生命的检验数值称为危急值。不是所有项目都有危急值,也不是所有医学决定水平的值都是危急值。危急值报告不可与急诊报告相混淆,急诊检验结果无论正常与否必须立即报告;出现危急值时某项目申请单不一定为急诊检验,但此时一定要迅速报告。

8、答案:C本题解析:肺炎链球菌为革兰阳性球菌。呈矛尖状,成双排列,坦面相对。有时呈短链状,直径0.5~1.25μm,有荚膜(在人或动物体内易形成),无鞭毛,无芽胞。

9、答案:A本题解析:Auer小体为白细胞胞质中出现的红色杆状物质,又称棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。急性淋巴细胞白血病无此种小体。

Dohle小体是中性粒细胞因毒性变而保留的嗜碱性区域,一般呈圆形、梨形或云雾状,界限不清,染成灰蓝色,直径为1~2μm,是胞质局部未成熟,即核与胞质发育不平衡的表现。可见于严重感染时的中性粒细胞胞质中。

正常人外周血的中性粒细胞以3叶核者为主,若5叶以上者超过3%则称为核象右移,此时常伴有白细胞总数减少。可由于缺乏造血物质、脱氧核糖核酸减少或骨髓造血功能减退所致主要见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血,也可见于应用抗代谢药的如阿糖胞苷或6-巯基嘌呤等之后。

10、答案:B本题解析:B细胞分化发育的不同阶段,其CD抗原的表达各异。CD19是所有B细胞共有的表面标志,CD20在B细胞激活后逐渐消失;CD40是B细胞表面最重要的共刺激分子受体,CD80表达在活化B细胞及其他抗原递呈细胞表面。

11、答案:C本题解析:蛋白质区带电泳是血清蛋白的经典分析方法,血清(或尿液)标本中不同性质的蛋白质可明显分开形成不同的区带,通过正常的电泳图谱进行比较分析,很容易发现患者电泳图谱不一狭窄而浓缩的集中带,即M区带,这是由于M蛋白的化学结构高度均一,因而其电泳迁移率十分一致。如果将这些区带电泳图谱扫描,还可计算出异常蛋白的含量和百分比。这种M区带较多见于γ或β区,偶亦可见于。M区带的电泳位置可大致反映出免疫球蛋白的类型,IgG型多位于α区至γ慢区,lgA型多位于γ1与区,lgM型多位于β2或γ区,IgD型多位于β或γ区。但是区带电泳不能完全确定免疫球蛋白的类型,最终确定还需用特异性抗体进行鉴定。

12、答案:E本题解析:暂无解析

13、答案:A本题解析:目前临床常用的检测循环免疫复合物的方法是PEG比浊试验,但该方法特异性差,仅用于初筛。

14、答案:C本题解析:Ret即网织红细胞,是反映骨髓红细胞增生功能的指标。

MCV即平均红细胞体积,是反映红细胞体积大小的指标。

15、答案:C本题解析:暂无解析

16、答案:B本题解析:直接Coombs试验是检测红细胞表面的不完全抗体,将含抗球蛋白的抗体直接加入含红细胞表面结合抗体的细胞悬液中,即可见红细胞凝集,属于凝集反应。

17、答案:C本题解析:卵磷脂小体大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。

18、答案:B本题解析:本题考察室间质量评价的基本理论。实验室检测室间质量评价样本应与患者样本一样的方式进行。

19、答案:E本题解析:传染性单核细胞增多症实验室检查白细胞数正常或增多,多为(10~30)×109/L。本病早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。

20、答案:A本题解析:POX染色:急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大局灶分布;急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血病性原单细胞呈阴性反应,少数可呈弱阳性,颗粒少,常弥散分布。α-NAE染色单核细胞系统:原单为阴性或弱阳性;幼单细胞和单核为阳性,可被氟化钠抑制,抑制率在50%以上。粒细胞系统:各期均为阴性,少数可呈弱阳性,不被氟化钠抑制。急性粒细胞白血病时,氯乙酸AS.D萘酚酯酶染色白血病性原粒细胞可呈阳性反应,急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病时,呈阴性反应。

21、答案:E本题解析:暂无解析

22、答案:C本题解析:暂无解析

23、答案:C本题解析:巨幼红细胞性贫血是增生性贫血中的一种,血涂片易见有核红细胞。中性粒细胞分叶核增多。由于存在红细胞体积的显著差异,故RDW显著增高。

24、答案:D本题解析:链球菌属细菌侵入人体引起的疾病。分为两类:一类是感染性疾病,如急性扁桃体炎、脓皮病、肺炎等;另一类为变态反应性疾病,如急性肾小球肾炎等链球菌感染为人类常见疾病。治疗应立即给以足量的抗菌药物,可首选青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素、林可霉素。

25、答案:C本题解析:本题主要考查卡氏肺孢虫肺炎(PCP)的简称及其病原体。PCP的病原体卡氏肺孢虫是一种典型的机会感染的病原体,也是AIDS最常见、最严重的机会感染性疾病。

26、答案:E本题解析:本题考察胆固醇的代谢。HCG是一种糖蛋白激素,不是由胆固醇而来。

27、答案:C本题解析:尿中白细胞数每个高倍镜视野大于5个为镜下脓尿。

28、答案:E本题解析:在聚丙烯酰胺系统中加入阴离子去污剂十二烷基磺酸钠(SDS),大多数蛋白质能与SDS按一定比例结合,蛋白质结合SDS复合物都带上相同密度的负电荷,它的量大大超过了蛋白质分子原有的电荷量,因而消除了蛋白质原有的电荷差别,使蛋白质分子电泳的迁移率主要取决于本身的分子量,而与蛋白质所带的电荷无关,在一定条件下,蛋白质的分子量的对数与电泳迁移率间呈负相关。

29、答案:C本题解析:本题要点为麻疹的临床特点,本题中患者有明显的麻疹体征和临床表现,不难诊断,但患者肺部出现细湿啰音,可推断其存在炎症,且心音减弱,四肢厥冷等循环不足,是心力衰竭的表现。

30、答案:B本题解析:暂无解析

31、答案:A本题解析:生长激素能促进骨骼、内脏和全身生长,促进蛋白质合成,影响脂肪和矿物质代谢,促进肝糖原分解而升高血糖,维持正常的性发育等,在人体生长发育中起着关键性作用。甲状腺激素可以促进脑的发育。

32、答案:E本题解析:本题考查尿培养标本留取原则。尿培养标本采集原则上宜取清晨第一次清洁中段尿,并在1小时内接种培养。

33、答案:D本题解析:克隆化培养后的阳性杂交瘤细胞应及时冻存,防止这些细胞染色体丢失、发生变异以及细胞污染。冻存时保存液中小牛血清浓度为20%,再加入10%二甲基亚砜,最好保存在-196℃液氮中。

34、答案:C本题解析:人工价格也即劳动力价格,一般情况下就按地区劳务市场价格计算确定。

35、答案:E本题解析:正常成人血红蛋白中HbA占绝对优势,占95%以上。

36、答案:A本题解析:暂无解析

37、答案:B本题解析:MCV正常指红细胞的平均体积在正常范围,RDW异常为红细胞不均一性图形。A项,正常细胞结果;C项,大细胞不均一性贫血;D项,小细胞贫血;E项,小细胞不均一性贫血。

38、答案:B本题解析:试带法白细胞检测是采用粒细胞酯酶法,粒细胞胞质含有特异性酯酶,使试带哚吲酚酯产生的哚吲酚,与重氮盐形成紫红色化合物。

39、答案:E本题解析:H型抗体是指以马为代表的大型动物注射抗原后制备的抗血清,这类抗血清亲和力弱,抗原抗体结合后极易解离。

40、答案:D本题解析:暂无解析

41、答案:B本题解析:暂无解析

42、答案:A本题解析:暂无解析

43、答案:D本题解析:盖玻片的作用:使被观察物形成薄膜,容易透光,便于观察;使标本相对固定;便于观察,避免标本受到污染;相对于外界隔离,减少蒸发,节省标本。

44、答案:D本题解析:临床上常用的ANA筛选实验是间接免疫荧光抗核抗体检测(IFANA)。根据核荧光的类型分为以下几种类型:①周边型(M型):核周边的荧光增强呈环状。M型的ANA主要有抗双链DNA抗体组成,故高滴度的M型ANA几乎仅见于SLE,因此有助予SLE的诊断。②均质型(H型):整个细胞核呈一片模糊而均匀的荧光。H型的ANA主要有抗脱氧核蛋白抗体组成。高滴度的H型ANA主要见于SLE,而低滴度H型ANA偶可见于药物性狼疮,JRA等其他自身免疫性疾病。③斑点型(s型):核内荧光呈颗粒状。是有抗Sm抗体,抗SSB/La抗体、抗Scl-70抗体等多种抗体组成。因此S型ANA可见于SLE,混合性结缔组织病(MCTD),硬皮病(PSS),干燥综合征(SS),多发性肌炎及皮肌炎(PM或DM)等自身免疫病。

45、答案:A本题解析:暂无解析

46、答案:C本题解析:暂无解析

47、答案:E本题解析:根据K值计算公式(K=106/ε×l/d×Tv/Sv),其中Tv为反应液总体积,SV为样品体积,ε为被监测物的摩尔吸光系数,d为比色杯光径,带入可得:K=(106/6.22×109)×1015×(l/10-5)×6/250=6859。

48、答案:E本题解析:暂无解析

49、答案:E本题解析:暂无解析

50、答案:A本题解析:溶脲脲原体是人类非淋菌性尿道炎的病原体。2011~2016年临床医学检验技术中级职称考试(专业知识)真题精选及详解

51、答案:B本题解析:暂无解析

52、答案:E本题解析:原发性巨球蛋白血症是一种伴有血清IgM增加的B细胞增殖病,表现为IgM过多所致的血液高黏滞综合征。

53、答案:E本题解析:强直性脊柱炎发病与遗传因素有密切关系,强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率高达90%~96%,家族遗传阳性率达23.7%。

54、答案:E本题解析:暂无解析

55、答案:C本题解析:慢性胰腺炎、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等,均可引起淀粉酶(AMY)轻度升高。

56、答案:E本题解析:抗体融合蛋白顾名思义可理解为将抗体与其他蛋白进行结合,即采用蛋白质标记技术。

57、答案:E本题解析:变异系数=(标准偏差/平均值)×100%=(0.25/5.0)×100%=5%。

58、答案:B本题解析:在白细胞生成过程中人为的按发育阶段划分为分裂池,成熟池,储备池,循环池和边缘池等,当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中,构成循环池,另一半则附着于血管内壁而形成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。

粒细胞自晚幼粒开始失去分裂能力逐渐发育成熟,属于成熟池细胞。

59、答案:D本题解析:本题考察中性粒细胞增多的临床意义。急性链球菌感染可引起化脓性感染,使中性粒细胞增高。

60、答案:B本题解析:淋巴细胞增高主要见于结核性积液,肿瘤、病毒、结缔组织疾病等所致积液。

61、答案:A本题解析:CH50法检测是补体经典途径的溶血活性,所反映的主要是补体9种成分的综合水平。如果测定值过低或者完全无活性,首先考虑补体缺陷,可分别检测C4、C2、C3和C5等成分的含量;严重肝病时血浆蛋白合成能力受损。营养不良时蛋白合成原料不足,也可以不同程度地引起血清补体水平下降。

62、答案:B本题解析:凝血酶原复合物浓缩制剂主要成分有:凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、Ⅶ(促凝血酶原激酶原)、Ⅸ(抗血友病球蛋白B)、Ⅹ(自体凝血酶原C),主要作用都是凝血过程的传导,它们的作用都不是直接参与凝血,而是激活凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原),凝血因子Ⅰ是直接凝血的物质。

63、答案:B本题解析:系统误差:无论被测物是高浓度或低浓度,实验室测定结果总是持续偏低。

64、答案:A本题解析:许多激素水平都存在昼夜节律变化,在患者准备和样本采集时应充分注意。皮质激素主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节。皮质醇的分泌有明显的昼夜节律变化,一般在上午8时左右分泌最多,以后逐渐下降.至午夜0时最少。

65、答案:B本题解析:该患者化验结果显示:Hb下降,RBC下降,MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限,呈典型的小细胞低色素性贫血,为中度贫血。

基本符合缺铁性贫血诊断标准中的第一条以及第二条至第八条中的两条:①小细胞低色素性贫血,女性Hb<110g/L;MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31;②有明确的缺铁病因和临床表现:如月经过多、面色苍白、头晕、乏力、口唇苍白、贫血貌等;③血清铁<10.7μmol/L。故该患者最可能诊断为缺铁性贫血。

缺铁性贫血是体内慢性渐进性缺铁的发展结果。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,是缺铁性贫血的诊断标准之一,也是贮存,铁缺乏的诊断标准之一,还是缺铁性红细胞生成的诊断标准之一。故该患者做骨髓铁染色较之其他检查确诊缺铁性贫血更有意义。

缺铁性贫血的诊断标准中有:骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%;红细胞原卟啉>0.9μmol/L;血清铁蛋白<12μg/L。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞常增生活跃或明显活跃,主要以红系增生为主,粒红比值降低。增生的红系细胞以中、晚幼红为主,表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。

该患者网织红细胞计数大致正常,服用铁剂后可迅速增高,常于1周左右达高峰(6%~8%)。此指标较其他指标更为敏感。

66、答案:E本题解析:本题考查肾综合征出血热的诊断。患者急性起病,高热,出现全身多器官出血应该考虑肾综合征出血热。

67、答案:D本题解析:该患者中度贫血,为鉴定贫血类型,应进行铁染色。①缺铁性贫血时,骨髓细胞外铁明显减低,甚至消失;铁粒幼细胞的百分率减低。②铁粒幼细胞贫血时,出现较多环形铁粒幼细胞,铁粒幼细胞也增多,其所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗大,有时还可见铁粒红细胞。③骨髓增生异常综合征时铁粒幼细胞的百分比可增高,其所含铁颗粒的数目可增多,环形铁粒幼细胞常见。④非缺铁性贫血如溶血性贫血、营养性巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和白血病,细胞外铁正常或增高,铁粒幼细胞正常或增高。

68、答案:E本题解析:药物分布是指药物进入血液循环后,通过各组织间的细胞膜屏障分布到各作用部位的过程。药物分布的速度取决于该组织的血流量和膜通透性。

69、答案:C本题解析:Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。其主要特点是:①发生快,消退亦快;②主要由特异性IgE介导;③通常引起机体生理功能紊乱,一般不遗留组织损伤;④具有明显个体差异和遗传背景。

70、答案:A本题解析:CV变异系数的公式:(标准偏差S、平均值MN)标准差与平均数的比值称为变异系数,记为CV。用公式表示为:CV=S/MN=0.25/5=5%。

71、答案:B本题解析:补体组分C2为丝氨酸蛋白酶原,为单链的β球蛋白,其血浆浓度很低,是补体活化级联酶促反应的限速步骤。

72、答案:C本题解析:痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是巴氏染色,可以反映细胞角化或非角化。

73、答案:D本题解析:结核菌素试验用于诊断结核菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮肤试验。对诊断活动性结核病和测定机体细胞免疫功能有参考意义。

74、答案:C本题解析:脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心,通过多种机制发挥抗肿瘤作用。

75、答案:D本题解析:暂无解析

76、答案:D本题解析:淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,适宜生长条件为温度35℃~36℃。

77、答案:A本题解析:本题考查双缩脲法的原理,双缩脲法形成的是紫蓝色络合物,此物在540nm波长处有最大吸收。

78、答案:D本题解析:泌尿道恶性肿瘤以移形细胞癌最常见,肾实质性肿瘤少见。

79、答案:A本题解析:PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。

80、答案:B本题解析:HBAIC反映的是最近2~3个月的血糖平均水平,目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下,患者空腹血糖大于正常值,HBAIC为6.5%可能为新发生的糖尿病患者。

81、答案:D本题解析:萎缩性胃炎、全胃切除术后这类患者由于缺乏内因子,食物中维生素B12的吸收和胆汁中维生素B12的重吸收

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