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第4节免疫学的应用第四章内容索引0102自主预习·新知导学合作探究·释疑解惑自主预习·新知导学一、疫苗1.概念:用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。2.机理:是根据免疫反应的规律来设计的。3.结果:接种疫苗后,机体可产生相应的抗体,从而对特定传染病具有抵抗力。二、器官移植1.概念:医学上用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术。2.器官移植容易失败的原因:进行器官移植手术后,免疫系统会把来自其他人的器官当作“非己”成分进行攻击。3.器官移植的条件:器官移植的成败,主要取决于供者和受者的HLA(组织相容性抗原)是否一致或相近。只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植。4.免疫学的应用:免疫预防、免疫诊断和免疫治疗。合作探究·释疑解惑知识点免疫学的应用【问题引领】

1.某同学注射流感疫苗两个月后,再次患流感了。她自己很纳闷:为什么注射的流感疫苗没有起到预防作用呢?提示:流感病毒是RNA病毒,容易变异。该同学注射的流感疫苗是针对已经存在的流感病毒的,对发生变异的流感病毒不起作用。2.接种疫苗后,接种者通常会有一个轻微的病理反应,这是为什么?提示:疫苗相当于抗原,进入机体会引起机体正常的免疫反应。3.是不是所有的儿童都能通过接种疫苗来预防传染病?为什么?提示:不是,有免疫缺陷病的儿童就不能接种疫苗,尤其是减毒活疫苗。4.器官移植需要先进行配型,达到什么要求方可移植?提示:供者与受者的主要HLA有一半以上相同即可。5.移植后的器官成活率不高,现行条件下可采取什么措施来提高移植器官的成活率?这一措施会对机体产生什么影响?提示:运用免疫抑制剂可提高移植器官的成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,患者容易患感染性疾病。【归纳提升】

1.疫苗的作用机理

2.免疫学原理的应用(1)皮肤属于人体的第一道防线,在皮肤受伤擦破时要及时消毒,加以保护。(2)运用免疫预防和免疫治疗维护人体健康。例如,注射乙肝疫苗预防乙型肝炎,注射免疫球蛋白,以增强人体对疾病的抵抗能力。(3)对过敏反应的相关原理的运用:为防止药物过敏,注射之前要进行皮试,例如,注射青霉素。(4)根据异体器官移植可能会产生排斥反应的原理,在器官移植之前,要对供者和受者之间的组织相溶性抗原进行检测,主要HLA有一半以上相同,才可以进行器官移植,并且可以通过使用免疫抑制药物,减弱免疫排斥反应。【典型例题】

目前我国规定儿童在出生后24h内需接种第一针乙肝疫苗和卡介苗(免疫结核病)。儿童在接种该疫苗后不会发生的是(

)A.抗原呈递细胞摄取抗原并分泌细胞因子作用于B细胞B.B细胞增殖分化产生浆细胞进而产生相应抗体C.B细胞增殖分化为记忆B细胞D.疫苗是灭活的或减毒的病原体,不会在人体细胞内增殖答案:A解析:疫苗由灭活的或减毒的病原体制成,进入机体后仍有抗原特性,会引起机体的免疫反应。抗原呈递细胞摄取、处理抗原并呈递给辅助性T细胞,辅助性T细胞表面的特定分子发生变化,并与B细胞结合,同时分泌细胞因子。B细胞接受抗原刺激,并在辅助性T细胞的作用下,增殖分化形成浆细胞和记忆B细胞;浆细胞分泌的抗体与抗原特异性结合。1.(新素材·传统文化与接种)[河北保定高二月考]中国的“种痘之术”开创了人类天花(天花病毒引起的疾病)预防之先河。清代《种痘心法》描述了人痘苗的选育方法:“其苗传种愈久,药力提拔愈清,人工之选炼愈熟,火毒汰尽,精气独存,所以万全而无害也。”下列相关叙述正确的是(

)

CA.痘苗进入人体是一个免疫治疗的过程B.种痘成功后可以预防水痘病毒感染C.痘苗的选育过程相当于病毒减毒D.种痘后人体产生的抗体可终身防御【解析】

痘苗相当于抗原,进入机体后可激发机体的免疫反应,痘苗进入人体是一个免疫预防的过程,A错误;接种的痘苗会引起特异性免疫,产生相应抗体和记忆细胞,种痘成功后可以预防天花病毒感染,而不是水痘病毒,B错误;痘苗的选育过程相当于对病毒减毒,让其既可以诱导机体产生特异性免疫,又不会使机体患病,C正确;抗体具有一定的时效性,不会终身存在,但记忆细胞可对相应抗原保持较长时间的记忆,D错误。2.(不定项)[山东泰安高二上期中考试]新型疫苗是采用现代生物技术制造出的疫苗,是近年来新发展的疫苗。其中较为突出的是基因工程疫苗,包括亚单位疫苗、新型减毒疫苗及多价疫苗等。下列说法正确的是(

)

ACDA.疫苗是将病原体经过多种有效处理后制成的一种生物制品B.疫苗的原理是处理过的病原体进入接种者体内引起记忆细胞发动二次免疫C.多价疫苗能够激发机体产生多种抗体,其效果优于普通单价疫苗D.疫苗接种尤其适合于大范围传播的疾病,对于易感人群有明显的提前保护作用【解析】

疫苗是将病原体经过多种有效处理后制成的一种生物制品,接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体和记忆细胞,从而对特定传染病具有抵抗力,A正确;疫苗是进入机体的抗原,能刺激机体产生特异性免疫反应,进而使得机体内产生相应的抗体和记忆细胞,当真正的病原体进入机体时,体内的记忆细胞会发动二次免疫,进而起到预防传染病的目的,即疫苗的原理是激发人体产生特异性免疫反应,使体内产生相应的抗体和记忆细胞,B错误;多价疫苗针对病原体的多个亚型或血清型,因而能够激发机体产生多种抗体和记忆细胞,其效果优于普通单价疫苗,C正确;接种疫苗可以使机体产生相应的抗体和记忆细胞,对于易感人群有明显的提前保护作用,尤其适合预防大范围传播的疾病,D正确。

3.(不定项)[四川绵阳高二期中考试]人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等,都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排异反应,这种现象在医学上称为“免疫赦免”,这些部位称为“免疫赦免区”。科学家认为,免疫赦免区的细胞有赦免基因,它能启动程序让免疫细胞自杀,从而使免疫细胞不能产生抗体。下列有关说法错误的是(

)

CD

4.将某种小鼠分成两组,甲组小鼠自体植皮,乙组小鼠异体植皮。3天后,又将乙组小鼠分为A、B两组,A组小鼠每天注射生理盐水,B组小鼠每天注射一定浓度的环孢素A,每天检测植皮的成活率,结果如图所示,下列分析错误的是(

)

A.甲组实验结果说明自体植皮不发生免疫排斥反应B.B组实验结果说明,一定浓度的环孢素A能增强免疫排斥反应C.异体植皮一段时间后植皮成活率才开始下降,这可能与特异性免疫的产生需要一定时间有关D.导致A组和B组小鼠植皮成活率下降的免疫方式主要是细胞免疫√

5.(新角度·补体结合试验)[广东汕头高三二模]鼻疽是鼻疽杆菌引起的严重威胁人类健康的人畜共患传染病,临床上可用补体结合试验进行诊断。该方法由两个系统5种成分构成,如图。其中,补体能与任何抗原—抗体复合物结合,但无法单独与抗原或抗体结合。溶血素是绵羊红细胞的特异性抗体,溶血素—绵羊红细胞复合物与游离补体结合后会引起肉眼可见的溶血反应。检测时,先将两系统各自短暂保温后混合,再观察试验现象。下列分析正确的是(

)

A.试验系统中应加入过量的补体B.鼻疽杆菌会引起B淋巴细胞合成和分泌大量抗体C.若出现溶血反应,说明可能感染了鼻疽杆菌D.该法通过检测血清中是否存在鼻疽杆菌抗体进行诊断√【解析】

若补体过多,待测血清中即使存在鼻疽杆菌抗体,多余的补体也会导致混合后出现溶血反应,从而使结果出现偏差,故为了保证实验结果的准确性,该试验系统中加入的补体不宜过多,A错误。合成和分泌大量抗体的是浆细胞,B错误。若试验系统的待测血清中不存在鼻疽杆菌抗体,则试验系统和指示系统混合后游离补体会与溶血素—绵羊红细胞复合物结合,可观察到溶血反应;若待测血清中存在鼻疽杆菌抗体,则抗原与抗体发生特异性结合后与补体结合,两系统混合后没有游离的补体与溶血素—绵羊红细胞复合物结合,不会出现溶血反应,故该法是通过检测血清中是否存在鼻疽杆菌抗体进行诊断,C错误,D正确

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