2026年全国护师类之护师（初级）考试创新思维题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、属于儿童中度肥胖的为（）。A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%～29%C.超过正常体重30%～49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%

2、按照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，成人心脏按压频率至少为A.60/minB.80/minC.90/minD.100/minE.140/min

3、主要反映肾小球滤过功能的检查是A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.酸碱失衡试验D.血清补体成分测定E.内生肌酐清除率检查

4、无菌容器的使用错误的是A.容器盖打开后，内面朝上稳妥放好B.取出物品后要立即盖严C.取出的物品未使用，应立即放回去D.持无菌容器应托底部E.无菌容器每周消毒灭菌一次

5、属于动力性肠梗阻的是A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.乙状结肠扭转D.肠套叠E.急性肠炎

6、共用题干患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。A.甲亢性心脏病B.甲亢复发C.放射性甲状腺炎D.甲状腺危象E.心力衰竭

7、百日咳的临床特点是A.全身散在斑丘疹、水疱疹B.感染性休克，惊厥，心力衰竭C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声D.发热、皮疹、球结膜充血、淋巴结肿大E.发热、皮疹、球结膜充血、手足硬肿

8、小儿头围与胸围几乎相等的月龄是A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.18个月

9、关于肺心病抗生素治疗的原则，正确的是A.长时间使用抗生素B.大剂量联合用药C.根据细菌培养及药物敏感试验用药D.尽量选用好的抗生素E.间断使用抗生素

10、患者女，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。A.术中注意观察患者病情变化B.穿刺时任意进针方向均可C.如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液E.抽出物为脓液，丢弃

11、重度缺氧时SaO2可降到小于（）。A.80%B.70%C.60%D.65%E.75%

12、临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH

13、慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒的原因是A.久不洗浴B.尿素及钙盐刺激C.皮肤发炎D.汗液盐分多刺激E.末梢神经炎

14、原发性肾病综合征患者最常见的体征是A.疲乏无力B.头晕C.高血压D.水肿E.高血脂

15、下列关于蛋白尿的错误描述的是A.24h尿蛋白定量比定性检测更可靠B.每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿C.蛋白尿时，排出的尿液表面有细小泡沫，且不易消失D.每日尿蛋白量持续超过1g称为蛋白尿E.生理性蛋白尿每日不超过1g

16、水痘的主要传播途径是A.食物传播B.飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播E.消化道传播

17、缺铁性贫血最常见的原因是A.摄入铁不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游离铁丧失

18、婴幼儿少尿是指每日尿量A.＜50mlB.＜100mlC.＜200mlD.＜300mlE.＜400ml

19、对肾盂肾炎具有重要诊断价值的是A.肌酐清除率降低B.尿素氮增高C.镜下血尿D.尿沉渣见白细胞管型E.尿蛋白阳性

20、高渗性脱水早期临床表现的主要特点是A.皮肤弹性差B.口渴C.尿比重高D.烦躁E.血压降低

21、下列良好的护士应具备的心理素质中，不包括A.较强的适应能力B.乐观开朗、宽容豁达C.良好的忍耐力和自我控制力D.高度的责任心、爱心E.较强的实践技能

22、正常新生儿出生1分钟Apgar评分为A.10～12分B.8～10分C.7～8分D.5～7分E.1～3分

23、患者，20岁，确诊为急性感染性多发性神经根炎，突发呼吸肌重度麻痹应A.去枕平卧B.呼吸中枢兴奋药C.高压氧舱D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开

24、刘某，男性，28岁。进食高脂肪性食物后突发腹痛3小时入院，疼痛剧烈伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，患者面色苍白、冷汗，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音消失，患者既往体健。为明确诊断，首选的检查A.血常规检查B.血清、尿淀粉酶C.穿刺液检查D.腹部B超E.CT、MRI检查

25、急性化脓性腹膜炎主要症状是（）。A.持续腹痛，剧烈腹痛B.恶心，呕吐C.体温升高，脉搏增快D.腹膜紧张E.板状腹

26、感觉障碍患者的护理措施错误的是A.消除焦虑情绪B.预防压疮C.不宜多翻身D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫

27、关于心肺复苏，下列选项中不恰当的是A.按压部位为胸骨中下1/3处交接处B.胸外按压使胸骨下陷4～5cmC.单人复苏时，每30秒使肺扩张2次D.开放气道E.双人复苏时，每5秒使肺扩张1次

28、急性肺水肿最突出的表现是（）。A.咯少量血B.咳大量脓痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉红色泡沫痰E.咯大量血

29、在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素-血管紧张素系统异常

30、治疗休克的基本措施是（）。A.治疗原发病B.补充血容量C.应用血管活性药物D.纠正代谢紊乱E.增强心功能

31、慢性阻塞性肺疾病能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A.抗生素控制感染B.支气管扩张药治疗C.吸入糖皮质激素D.呼吸机锻炼E.长期家庭氧疗

32、共用题干患者，男性，70岁。独居，平常酷爱体育锻炼，夜间睡觉较晚，晨起邻居敲门无人应答，当破门而入时，发现其昏迷，呼吸困难，瞳孔对光反射迟钝，口唇樱桃红色，室内门窗紧闭。A.血液血红蛋白测定B.血液碳氧血红蛋白测定C.全血胆碱酯酶测定D.心电图E.脑电图

33、诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是A.基础代谢率测定B.T抑制试验C.甲状腺吸I率测定D.血清总三碘原氨酸（T）测定E.血清促甲状腺激素（TSH）测定

34、成人缺铁性贫血的主要病因是（）。A.需要量增加而摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

35、发热3～4天出疹的是A.麻疹B.伤寒C.流脑D.斑疹伤寒E.猩红热

36、患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。A.2%利多卡因B.5%利多卡因C.3%过氧化氢D.0.1%依沙吖啶E.5%金霉素鱼肝油

37、前列腺增生患者最重要的症状是（）。A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.尿路刺激症

38、下列哪种疾病不属于ICU的收治对象？（）A.急性心肌梗死B.MSOFC.COPD.大面积烧伤E.ARDS

39、下列对慢性肾炎患者的饮食指导，错误的是A.蛋白质摄入量每日每千克体重0.6～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质B.保证每日充足热量摄入C.不必限制水的摄入D.补充多种维生素E.盐的摄入量为每日1～3g

40、血氨主要来源于A.胃B.肠道C.肝脏D.胆道E.骨骼肌

41、共用题干患者，女性，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压180/50mmHg，脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7*1010/L。A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎

42、护理计划的内容包含A.对护理诊断进行排序B.制订护理目标C.选择护理措施D.及时评价实施措施后的效果E.以上均正确

43、小儿肥胖症主要的治疗手段是A.不控制食物总量的摄入B.培养良好的饮食习惯C.控制饮食，进行有效的运动D.解除患儿的心理负担E.多吃饱腹感明显的食物

44、全麻未清醒患者体位取A.半坐卧位B.头高脚低位C.去枕平卧头偏向一侧D.去枕平卧6～8小时E.侧卧位

45、患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18.6×10/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.肺源性心脏病E.肺炎

46、治疗小儿低渗性脱水伴休克时能迅速补充血容量的液体是A.10%葡萄糖B.5%葡萄糖盐水C.4:3:2液D.3:2:1液E.2:1等张含钠液

47、1岁至1岁半的年龄阶段是A.出生后，生长发育最快的阶段B.前囟闭合时间C.想象能力萌芽阶段D.乳牙出齐最晚的年龄E.意外创伤最易发生的阶段

48、关于女性妊娠期血液循环系统生理改变的描述，正确的是A.血浆蛋白含量升高B.血沉减慢C.红细胞总数减少D.血液相对稀释E.血液处于低凝状态

49、功能失调性子宫出血时进行妇科检查，子宫的大小为A.正常大小B.小于正常C.如孕2周大D.如孕6周大E.如孕8周大

50、6个月以下婴儿患粟粒型肺结核的特点中下列正确的是A.症状典型B.一般不伴发结核性脑膜炎C.累及器官多D.病程缓慢E.愈合良好

51、（共用题干）患者，男，25岁。支气管肺炎。医嘱青霉素40万单位肌肉注射，注射前先行青霉素皮试。护士进行皮试时，宜选择的注射部位是前臂（）。A.掌侧下三分之一处B.掌侧上二分之一处C.掌侧上三分之一处D.掌侧下二分之一处E.尺侧上二分之一处

52、患者，女性，30岁，产后2天，测腋下体温37.5℃。检查：子宫收缩好，无压痛，会阴切口愈合好，恶露无臭味。双乳房增大，发红，可触及硬结。A.物理降温B.服用抗生素C.按需哺乳，促进乳腺通畅D.会阴冲洗E.服用回奶药

53、出血坏死型胰腺炎病人血生化检查可出现A.血糖升高B.血糖降低C.白蛋白增高D.白蛋白降低E.球蛋白降低

54、患者，男性，25岁，慢性肾小球肾炎继发慢性肾功能衰竭入院。水肿、虚弱、乏力，血压：180/105mmHg，血细胞比容：19%，血尿素氮：58.9mmol/L(165mg/100ml)，血肌酐：1414.4μmol/L(16mg/100ml)，血钾：7.8mmol/L，排尿少于100ml/24h。A.橘汁B.葡萄汁C.番石榴汁D.菠萝汁E.猕猴桃汁

55、对于婴儿易发生溢乳的原因描述正确的是A.胃较垂直B.胃容量小C.幽门括约肌发育较差D.贲门括约肌发育较好E.胃呈水平位，贲门发育差，幽门括约肌发育好

56、最特异的诊断肺结核的方法是A.结核菌素试验B.X线检查C.痰结核菌检查D.肺功能检查E.支气管造影

57、正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20～25次B.20～30次C.30～40次D.40～45次E.40～50次

58、能独坐是多大小儿应会的动作A.4个月龄B.6个月龄C.8个月龄D.1周岁E.1岁半

59、共用题干患儿，男，9岁。因水肿、少尿、肉眼血尿7天、烦躁、气促1天入院。查体：T37.0℃，BP130/80mmHg，端坐呼吸，心率138次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm。血常规正常；尿常规：尿蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，白细胞0～2个/HP。A.急性肾炎合并肺炎B.急性肾炎合并严重循环充血C.肾炎性肾病合并肺炎D.肾盂肾炎合并肺炎E.慢性肾炎急性发作

60、患者，女，26岁。夜间急诊入院，表情痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇疱疹，面色潮红，体温39℃。该患者属于A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.恶性病容

61、患者不易唤醒，压迫眶上神经可有痛苦表情的是A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷

62、共用题干患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。A.抬高患儿床头15°～30°B.避免患儿烦躁、哭闹，必要时按医嘱应用镇静剂C.输液速度宜慢，一般每小时＜10ml/kgD.按医嘱给予吸氧E.每次注射强心苷类药物前须测脉搏1分钟

63、下列关于小儿急性上呼吸道感染的临床表现，描述错误的是A.婴幼儿全身症状轻，而局部症状明显B.年长儿以局部症状为主C.肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹D.肺部听诊一般正常E.部分婴儿发病早期可有脐周围阵发性腹痛

64、以下检查中，能较早判断肾小球损害的是A.血尿素氮B.酚红排泄试验C.肾小管功能试验D.尿蛋白定性试验E.内生肌酐清除率

65、急性肾炎伴高血压脑病时应立即A.肌注苯巴比妥B.静注呋塞米C.肌注利血平（利舍平）D.静点硝普钠E.静注20%甘露醇

66、患者，男性，25岁，在塌方事故中骨盆多处骨折，胫腓骨上1/3骨折，急诊入院。此患者骨折后，早期不会出现的并发症是A.感染B.胫后动脉损伤C.骨筋膜室综合征D.骨盆骨折端刺伤膀胱E.缺血性肌挛缩

67、慢性支气管炎常可发展为A.肺出血B.支气管扩张症C.肺栓塞D.小叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

68、张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。A.人工辅助呼吸B.迅速补液C.胸腔穿刺排气D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

69、高钾血症是指患者血清钾大于A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L

70、下列有关防治子宫内膜癌的措施，错误的是A.超过50岁的妇女定期盆腔检查B.绝经后的妇女长期口服雌激素C.围绝经期前后的妇女出现异常阴道流血及时就诊D.积极控制肥胖，治疗高血压、糖尿病E.定期妇科检查

71、诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒进行抢救，描述正确的是A.不必等心电图检查明确诊断B.需要多种检查明确诊断C.反复测血压D.反复听心音E.需心电图检查明确诊断

72、护理诊断描述的内容是A.患者对健康问题所做出的心身反应B.患者所患疾病的病理解剖变化C.患者所患疾病的病理生理状态D.患者生活中诱发疾病的不健康行为E.患者对生命健康的愿望

73、代谢性碱中毒患者呼吸的特点是A.变快B.变深C.变深变快D.变浅E.变浅变慢

74、共用题干患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。A.休克代偿期B.休克抑制期C.休克晚期D.微循环衰竭E.微循环扩张期

75、胰腺癌最早出现的症状A.上腹痛B.黄疸C.消化道症状D.消瘦E.乏力

76、与痛经无关的因素是A.子宫内膜异位症B.子宫腺肌瘤C.精神紧张D.经期剧烈运动E.无排卵性功能性子宫出血

77、共用题干患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。A.MTUB.CNZC.MMD.THE.PTU

78、急腹症手术后，为预防肠粘连最重要的护理措施是（）。A.深呼吸和有效咳嗽B.保持有效的胃肠减压C.鼓励患者早期活动D.保持腹腔引流通畅E.遵医嘱使用抗生素

79、膝腱反射正常反应为A.股四头肌扩张B.股四头肌收缩，小腿伸展C.腓肠肌收缩，小腿伸展D.各趾向足面屈曲E.趾背伸

80、患儿，1岁，因肾衰竭收入院，每天液体供给应根据A.前一日的尿量+不显形性失水+异常损失-内生水B.生理需要量C.每天150ml/kgD.前一日的尿量+不显形性失水E.前一日的尿量二、多选题

81、急性一氧化碳严重中毒者最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧舱治疗E.静脉注射过氧化氢溶液

82、舟状腹见于A.严重脱水B.急性胃穿孔C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹水E.肌无力

83、患者，女性，51岁。有胃溃疡病史10余年，近2个月胃区疼痛，发病前与朋友聚餐饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。若对该病人进行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胰液E.肠液、粪便

84、双侧瞳孔散大见于（）。A.脑疝早期B.氯丙嗪中毒C.脑出血D.阿托品中毒E.吗啡中毒

85、患者男，39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时，以"肠梗阻"入院。患者烦躁，面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压90/70mmHg。A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

86、患者，女性，21岁。疑诊急性阑尾炎。医生查体时嘱患者左侧卧位，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛。A.腰大肌试验B.闭孔内肌试验C.结肠充气试验D.Trendelenburg试验E.Pratt试验

87、胆道疾病术后患者的饮食指导，错误的是A.高脂饮食B.多饮水C.少量多餐D.易消化饮食E.低脂饮食

88、患者女，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是A.解热、镇痛B.高压氧治疗C.应用抗生素D.纠正水和电解质失调E.彻底清创

89、肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.痉挛性肠梗阻D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹

90、多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.脑

91、水中毒治疗可选择下列哪项A.高渗盐水B.低渗盐水C.等渗盐水D.5%葡萄糖溶液E.血浆

92、类风湿关节炎最常受累的关节是A.膝关节B.踝关节C.髋关节D.肘关节E.腕关节

93、患者，女性，35岁，因左足严重外伤后，发生气性坏疽；住院治疗。下列哪项处理不必要A.全身支持疗法B.彻底清创C.及时应用镇痛药D.应用青霉素E.避光安静

94、PPD试验结果(+)局部反应是A.硬结直径＜3mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径6～10mmD.硬结直径11～20nmE.硬结直径＞20mm或水疱及局部坏死

95、用紫外线灯管消毒，下列错误的是A.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线灯管要保持清洁透亮C.灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60μW／cm时应更换E.定期进行空气培养

96、小儿补液原则为（）。A.先慢后快，先糖后盐，先浓后淡，见尿补钾，防惊补钙B.先快后慢，先糖后盐，先浓后淡，见尿补钾，防惊补钙C.先快后慢，先盐后糖，先浓后淡，见尿补钾，防惊补钙D.先慢后快，先盐后糖，先浓后淡，见尿补钾，防惊补钙E.先快后慢，先盐后糖，先淡后浓，见尿补钾，防惊补钙

97、急性粟粒型肺结核强化治疗阶段应使用的抗结核药物是A.异烟肼、利福平B.异烟肼、吡嗪酰胺C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

98、护理伦理从本质上来看，属于（）。A.社会公德B.职业道德C.家庭道德D.个人私德E.传统美德

99、下列提高妊娠率的措施中，错误的是（）。A.性交时避免精神紧张B.性交后立即入厕C.性交后适当抬高臀部D.排卵期增加性交次数E.注重营养，增强体质

100、初产妇，孕37+5周，待产，现胎膜未破，宫口开大1cm，护士告知宫口开大超过多少时，不宜活动A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》规定，成人心脏按压频率至少为100/min。因为心肺复苏过程中的胸外按压次数对于能否恢复自主循环以及存活后是否具有良好神经系统功能非常重要。

3、答案：E本题解析：单位时间内肾小球滤过血浆的量称为肾小球的滤过率，肾小球的滤过率与肾的血流量、滤过压及滤过膜的通透性有关。反映肾小球滤过率功能的试验常用菊粉清除率和肌酐清除率。

4、答案：C本题解析：取出的物品未使用，也不可放回去，违反了无菌原则。

5、答案：E本题解析：本题选项为几种不同病因的肠梗阻。常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的只有肠蛔虫堵塞造成的肠梗阻。嵌顿性股疝、乙状结肠扭转、肠套叠均易形成肠绞窄，发生血运障碍。肠套叠好发于2岁以内婴儿。急性肠炎是由于肠壁肌肉异常收缩所致，属于动力性肠梗阻。

6、答案：D本题解析：该患者高热、心率快，大于140次/分，出现烦躁不安，且有放射性核素131I治疗的诱因，因此判断该患者出现了甲状腺危象。甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T3转变为T4；抑制已合成的甲状腺激素释放入血；支持对症治疗为原则。

7、答案：C本题解析：患者出现典型阵发性痉挛性咳嗽。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽，咳至终末伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声，伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作，每日数次至数十次，日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血（或鼻出血）、舌系带溃疡等百日咳面容。

8、答案：D本题解析：小儿出生时胸围比头围小1～2cm，1岁时头围、胸围相等，以后胸围超过头围。

9、答案：C本题解析：根据细菌培养及药物敏感试验结果指导抗生素使用。

10、答案：A本题解析：（1）患者应排尿或导尿后，取膀胱截石位进行阴道后穹窿穿刺术；穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹窿中央部位与宫颈平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度约2～3cm，抽出标本5ml;拔出针头后，观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血。（2）术中应注意观察患者病情变化；穿刺时应注意进针方向、深度，避免误伤子宫及直肠。如误入直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液，提示腹腔内出血；如血液凝固者，为血管内血液；若为脓液，应做涂片、染色后显微镜下观察，并做细菌培养及药物过敏试验。

11、答案：C本题解析：缺氧程度的判断如下表所示：

12、答案：C本题解析：动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标。动脉二氧化碳分压增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿，降低时表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿。

13、答案：B本题解析：本题考查慢性肾衰竭临床表现的原因。慢性肾衰竭可以累及全身多个系统，皮肤瘙痒产生的原因主要是肾对磷的排出减少，造成体内低钙高磷继发甲旁亢，导致钙在神经末梢的异位沉积，刺激神经末梢，表现出皮肤的瘙痒症状。另外，尿素的沉积也有一定的作用。

14、答案：D本题解析：原发性肾病综合征的临床表现为，大量蛋白尿，低白蛋白血症，高脂血症，水肿。水肿是肾病综合征患者最常见体征，严重水肿的患者还可出现胸腔、腹腔、心包积液。故选D。

15、答案：D本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引发的传染病，通过飞沫传播。感染后一般有7～21天的潜伏期，前驱期很短（皮疹出现前24小时）。为自限性疾病，一般7～14天后痊愈。

17、答案：C本题解析：慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的原因，如消化性溃疡、肠息肉、钩虫病、痔疮等引起的反复少量失血。

18、答案：C本题解析：学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。

19、答案：D本题解析：肾盂肾炎大都由细菌感染引起。尿常规是最简便而可靠的检测泌尿道感染方法，尿沉渣镜检可见大量白细胞管型和脓细胞。故本题选D。

20、答案：B本题解析：高渗性脱水早期，细胞外液为高渗，刺激位于视丘下部的口渴中枢，引起口渴。

21、答案：E本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：Apgar评分0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，8～10分为正常。

23、答案：E本题解析：对呼吸肌重度麻痹患者应迅速解除呼吸道梗阻，准备机械通气。

24、答案：B本题解析：该患者既往体健，在进食高脂肪性食物后出现腹痛，腹膜刺激征明显，应考虑急性胰腺炎，血清、尿淀粉酶是诊断胰腺炎的指标。

25、答案：A本题解析：腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要临床表现，一般都很剧烈，为持续性疼痛，难以忍受。腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹。

26、答案：C本题解析：感觉障碍患者应加强翻身，防止缺血造成压疮。故选C。

27、答案：C本题解析：单人复苏时每30秒应使肺扩张8～10次。

28、答案：D本题解析：急性肺水肿病人肺泡和支气管淤血，毛细血管压力升高，易致毛细血管破裂出血，故咳粉红色泡沫痰。

29、答案：D本题解析：原发性高血压的发病机制：(1)交感神经活性亢进：大脑皮质下神经中枢功能紊乱，交感神经和副交感神经之间的平衡失调，交感神经兴奋性增加，从而引起小动脉和静脉收缩，心排出量增加，还可改变正常的肾脏容量关系，使血压升高，是高血压发病机制中最重要的因素，占主导地位。(2)肾素血管紧张素醛固酮系统异常。(3)肾脏潴留过多钠盐。(4)血管重建。(5)内皮细胞功能受损。(6)胰岛素抵抗。

30、答案：B本题解析：休克最基本的治疗措施是补充血容量，以恢复循环血量，增加组织灌注，改善组织缺血缺氧状态。

31、答案：E本题解析：家庭氧疗被认为是最能影响COPD预后的主要因素之一。长期氧疗的指征：稳定状态的COPD患者，休息状态下存在动脉低氧血症，即呼吸室内空气时，PaO＜7.3kPa(55mmHg)或SaO＜0.88，这是长期氧疗最主要的适应证。故本题选E。

32、答案：B本题解析：气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体，这是毒物进入人体最方便、最迅速、毒性作用发挥最快的途径，很容易被迅速吸收而直接进入血液循环，作用于各组织器官，使毒性作用发挥早而严重。一氧化碳中度中毒的典型体征是口唇呈樱桃红色。故选B。

血液碳氧血红蛋白测定是对确诊急性一氧化碳中毒有价值的指标。故选B。

33、答案：E本题解析：总T、T：甲状腺功能基本筛选试验，甲亢时升高。FT、FT：诊断甲亢的主要检查，甲亢时升高。TSH:反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时降低。甲减：检查结果与甲亢相反。

34、答案：C本题解析：慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次小量失血，常使体内贮存铁耗竭。溃疡病出血、痔出血、月经过多、钩虫病等均可引起缺铁性贫血。小儿缺铁性贫血主要是由于需要量增加而摄入不足。

35、答案：A本题解析：1.水痘发热同时或1～2天后出皮疹。首发于躯干，以后至面部、头皮，四肢远端较少。痒感重，呈向心性分布，分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕。2.麻疹发热后3～4天出现皮疹，始见于耳后发际，渐延及面、颈、躯干及上肢，第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，重者可融合，皮肤水肿。

36、答案：A本题解析：（1）因口腔糜烂而影响进食。局部涂2%利多卡因以减轻疼痛。（2）应选用温凉流质、半流质饮食，避免酸、粗、硬刺激性食物。

37、答案：B本题解析：排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。

38、答案：C本题解析：COPD为慢性阻塞性肺疾病，属于呼吸内科收治疾病。

39、答案：C本题解析：慢性肾炎患者的饮食应注意蛋白、钠盐和水分的摄入。故选C。

40、答案：B本题解析：血氨主要来源于肠道。

41、答案：B本题解析：异位妊娠的主要症状有停经：多数患者会在停经6～8周后出现不规则阴道流血。腹痛：未发生流产或破裂前，常为一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部。晕厥与休克：内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。另外，还有腹部包块、阴道流血的症状。故选B。

根据患者的临床表现，可初步诊断为异位妊娠，应密切监测生命体重，保暖，氧气吸入，迅速静脉输液，备血，并做好腹部手术常规准备。故选C。

42、答案：E本题解析：护理计划是系统地制订护理活动的过程，包含对护理诊断进行排序，制订护理目标和选择护理措施，并及时评价实施措施后的效果。

43、答案：C本题解析：儿童单纯性肥胖应采取控制饮食，适量运动，消除心理障碍，配合药物治疗的综合措施。饮食治疗和运动疗法是两项主要措施。应慎用药物；外科手术并发症严重，不宜用于儿童。故本题选C。

44、答案：C本题解析：【考点】麻醉坐位选择【精析】半坐卧位常见于腹部有炎症或腹部手术的患者，采取这种体位的目的是减少伤口处张力，缓解疼痛。故7选择A；去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后患者，目的是防止因颅内压减低而引起头痛，头偏向一侧是因为防止分泌物堵塞气管，故6选择C。【避错】头高足低位常见于因颈椎骨折而需要做颅骨牵引的患者，为他们提供反牵引力。也常见于妊娠时胎膜早破，以此体位防止了宫脱垂。侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需要做肛门及胃镜检查的患者。

45、答案：B本题解析：1.血气分析：PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg，SaO<75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。2.患者自主呼吸停止，应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸，以抢救生命。

46、答案：E本题解析：小儿腹泻引起重度脱水或伴有休克者应首先静脉推注或静脉快速滴注2:1等张含钠液20ml／kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入。

47、答案：B本题解析：1.乳牙共20颗，约自6个月起（4～10个月）开始萌出，2岁至2岁半出齐。2.婴儿期：自出生到满1周岁，为生长发育最快的时期。因此所需摄入的营养物质多，然而其消化吸收功能还欠完善，易发生消化不良和营养紊乱，因此，要提倡母乳喂养并指导合理喂养方法。又因婴儿5～6个月后，来自母体的抗体逐渐消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患各种传染病，因此必须按计划免疫程序，按时预防接种。3.前囟门出生时1.5～2.0cm，1岁至1岁半闭合。

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：功能失调性子宫出血时，子宫的大小通常和正常大小相同。

50、答案：C本题解析：6个月以下的婴儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

51、答案：A本题解析：青霉素皮试的注射部位是前臂掌侧下三分之一处，因该处皮肤较薄，易于注射，且皮色较浅，局部反应易于辨认。

52、答案：C本题解析：1.产褥期除乳房外表现正常，乳房增大发红，有硬结为乳汁淤积导致急性乳腺炎的表现。2.按需哺乳，婴儿的吸吮可促进乳汁的排出，改善淤积情况。

53、答案：A本题解析：肝硬化患者因肝脏大面积损伤，合成白蛋白数量减少；坏死性胰腺炎患者因胰腺组织大面积坏死，生产胰岛素量减少而导致血糖升高。

54、答案：A本题解析：1.以上饮料中，橘汁含有丰富的钾，而该患者有高钾血症，钾高达7.8mmol/L，故应避免饮用。2.腹膜透析可因超滤过多引起低血压。

55、答案：E本题解析：婴儿的胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：A本题解析：新生儿40～44/min;～1岁30/min;～3岁24/min0～7岁22/min～14岁20/min，～18岁16～18/min。

58、答案：B本题解析：小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为："二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。"（数字代表月龄）。

59、答案：B本题解析：急性肾炎由于水钠潴留，血浆容量增加可致循环充血，轻者仅有轻度呼吸增快，肝大；严重者表现明显气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大及心率增快，有时可出现奔马律等症状，本例患儿的症状和体征符合急性肾炎并发严重循环充血的诊断。故选B。

急性肾炎患儿水肿、高血压者限制钠盐的摄入量，有氮质血症者限制蛋白的摄入量，有少尿、循环充血者限水，还应供给高糖饮食以满足小儿能量的需要。故选D。

60、答案：A本题解析：急性病容表现为面色潮红、鼻翼扇动、口唇疱疹，表情痛苦，见于肺炎球菌性肺炎、疟疾等急性热病。

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：心力衰竭的临床指征：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分；③肝脏肿大，超过肋缘下3cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；⑥尿少和下肢水肿。故选A。

充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。

63、答案：A本题解析：婴幼儿上呼吸道、泌尿道感染均为全身症状重，局部症状轻。故选A。

64、答案：E本题解析：临床上内生肌酐清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展和预后。

65、答案：D本题解析：因为急性肾炎伴高血压脑病时静点硝普钠即起降压效果。

66、答案：E本题解析：1.骨牵引是有创的，加强无菌观念，不要去除针孔处的血痂，防止感染。2.缺血性肌挛缩为骨折晚期并发症。

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：张力性气胸致呼吸困难病人的首要处理措施是迅速排气减压，急救措施是在患侧锁骨中线第2肋间，用粗针头穿刺胸腔进行排气减压，并外接单向活瓣装置，紧急时可在针柄部外接柔软小口塑料袋、气球等，使胸腔内高压气体易于排出，阻止外界气体进入胸腔。

69、答案：E本题解析：高钾血症的实验室检查，血清钾应大于5.5mmol/L。

70、答案：B本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，切不可因反复测血压、听心音、作心电图检查而延误了抢救时机。

72、答案：A本题解析：暂无解析

73、答案：E本题解析：轻者常无明显表现，有时可有呼吸变浅，变慢或精神方面的异常。故选E。

74、答案：A本题解析：休克代偿期的表现为精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。故选A。

休克代偿期患者的护理包括平卧位，保持呼吸道通畅，注意给体温过低的休克患者保暖，盖上被、毯，禁用热水袋保暖。必要的初步治疗，注意患者的运送。故选E。

75、答案：A本题解析：因胰管梗阻引起胰管内压力增高，甚至小胰管破裂，胰液外溢至胰腺组织呈慢性炎症所致，疼痛可向肩背部或腰肋部放射。故选A。

76、答案：E本题解析：无排卵性子宫内膜因无黄体酮刺激，前列腺素浓度很低，一般不发生痛经。

77、答案：E本题解析：该患者高热、心率快，大于140次/分，出现烦躁不安，且有放射性核素131I治疗的诱因，因此判断该患者出现了甲状腺危象。甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T3转变为T4；抑制已合成的甲状腺激素释放入血；支持对症治疗为原则。

78、答案：C本题解析：急腹症术后及早下床，增加活动量，可促进肠蠕动恢复，预防肠粘连。

79、答案：B本题解析：膝腱反射正常反应为股四头肌收缩，小腿伸