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文档简介

暴泻中医护理常规技术操作规程因感受外邪、疫毒或饮食、劳倦等所致。以发病急骤、突然腹泻、暴迫下注如水、腹痛肠鸣等为主要临床表现。病位在肠,涉及脾、胃。急性肠炎、食物中毒、胃肠功能紊乱等,可参照本病护理。8.1护理评估8.1.1腹泻的次数、量、色、性质及伴随的症状。8.1.2近期进食情况、饮食喜好、生活习惯、居住环境等。8.1.3肛周皮肤情况。8.1.4生活自理能力及心理社会状况。8.1.5辨证:寒湿困脾证、肠道湿热证、食滞胃肠证。8.2护理要点8.2.1一般护理8.2.1.1按中医内科急症一般护理常规护理,执行消化道隔离。8.2.1.2卧床休息,保持臀部皮肤清洁,必要时便后坐浴,遵医嘱肛周涂中药。8.2.1.3及时留取大便送检或细菌培养。8.2.2病情观察,做好护理记录8.2.2.1观察大便性状、次数、颜色、气味。8.2.2.2暴泻甚者两眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯粗糙、腹胀无力,报告医师,配合处理。8.2.2.3暴泻其势凶猛,面白肢冷、呼吸深长、烦躁不安、神志恍惚、尿少或无尿,及时报告医师,配合抢救。8.2.3给药护理8.2.3.1确保患者遵医嘱服药。密切观察用药后不良反应。8.2.3.2一般汤剂宜温服。8.2.4饮食护理8.2.4.1吐泻严重者暂禁食,病情好转后,可进流质饮食。8.2.4.2暴泻气阴两虚者遵医嘱可用药粥。8.2.5情志护理安慰患者,忌怒戒躁,保持心情平静,配合治疗。8.2.6临证(症)施护8.2.6.1鼓励患者多饮水或淡盐水,以补充体液。8.2.6.2两眼窝凹陷,遵医嘱建立静脉通道,保证液体、药物输入。8.2.6.3腹胀无力者,遵医嘱给予参附汤、独参汤口服或针灸。8.2.6.4高热者,给予物理降温或遵医嘱给予柴胡注射液肌注、针刺十宣放血。8.2.6.5口渴烦躁不安者,多饮温开水,补充含钾、钠饮料,如鲜橘汁、淡盐水,防止脱水。8.2.6.6寒湿暴泻者,遵医嘱可隔姜灸或药熨;热泻者遵医嘱用中药煎水服。8.2.6.7吐泻严重者,遵医嘱给予针刺止呕或药物止呕。8.3健康指导8.3.1合理饮食,定时、按量进餐,养成良好的饮食习惯。勿过食生冷食物以免伤及脾胃。8.3.2注意天气变化,随时增减衣被。止泻

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