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文档简介

中医内科急症中暑护理技术常规因长夏之季，感受暑热之邪所致，以出汗、头晕、头痛、神疲、胸闷、心慌、泛恶、少汗，甚至汗闭、高热，严重者以神昏、抽搐、肢厥等为特征。病位表里兼有，多在脾、心。热痉挛、热衰竭、热射病和日射病，可参照本病护理。5.1护理评估5.1.1中暑的经过和伴随症状。5.1.2周围的环境、工作种类、生活方式。5.1.3心理社会状况。5.1.4辨证：暑热侵袭证、热盛动风证、气阴两伤证。5.2护理要点5.2.1一般护理5.2.1.1按中医内科急症一般护理常规进行。5.2.1.2轻症中暑者，应迅速撤离现场，转送至阴凉、通风处。患者取平卧位，松解衣扣，给予清凉饮料。5.2.1.3重症中暑者，立即送至抢救室，不宜搬动，迅速建立静脉通道，吸氧，遵医嘱输液治疗。5.2.1.4监测生命体征至意识清醒。5.2.2病情观察，做好护理记录5.2.2.1观察生命体征、体温、神志、瞳孔、二便、汗出、舌脉变化。5.2.2.2患者出现神昏、惊厥、四肢抽搐、息短气粗、四肢厥冷、冷汗不止、瞳孔散大时，立即报告医师，配合抢救。5.2.3给药护理5.2.3.1按医嘱用药，观察药物不良反应。5.2.3.2服药期间，禁食辛辣、生冷、油腻等食物。5.2.3.3应用冬眠药物期间，要密切注意体温、血压、心率的变化。5.2.4饮食护理饮食宜清淡、高热量、高维生素流质或半流质，多食清暑水果、蔬菜和绿豆汤等，忌食油腻及烟酒。5.2.5情志护理5.2.5.1中暑起病急，病情变化快，医护人员须仪态稳重，工作有条不紊，以减少其紧张情绪。5.2.5.2对烦躁、焦虑不安者进行安慰，稳定情绪，使患者积极配合治疗与护理。5.2.6临证（症）施护5.2.6.1口唇紫绀缺氧时遵医嘱及时吸氧。5.2.6.2出现四肢厥逆、面色苍白、冷汗不止时，遵医嘱艾灸。5.2.6.3抽搐痉挛者，注意安全，防止坠床。5.2.6.4大汗者遵医嘱用中药煎水代茶饮，频频冷服。5.2.6.5出现身热汗少、口渴不欲饮、吐泻等症者，遵医嘱给予藿香正气水口服及针刺。5.2.6.6神昏热厥者，遵医嘱鼻饲灌注醒脑急救中药或针刺治疗。5.3健康指导5.3.1保持情志舒畅，心情愉悦，使之气血通畅。5.3.2注意水分的摄入，保持环境的通风，避免长时间在高温下工作。5.3.3注意个人防护及个人卫生，在烈日下工作注意防晒；在湿热环境中宜穿宽松、透气及浅色衣服等。5.3.4出现头晕、乏力、胸闷不适等中暑先兆，应迅速离开高温环境，在阴凉通风处安静休息，并服用清

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