2026年导尿护理技术操作考核试题与答案

2026年导尿护理技术操作考核试题与答案一、选择题1.导尿术的目的不包括（）A.为尿潴留患者解除痛苦B.收集无菌尿标本作细菌培养C.测量膀胱容量、压力及检查残余尿D.盆腔内器官手术前引流尿液排空膀胱，避免术中损伤E.为膀胱肿瘤患者进行化疗答案：E。导尿术主要目的是解除尿潴留、留取无菌尿标本、测量膀胱相关指标以及术前排空膀胱等，膀胱肿瘤患者化疗不是导尿术的直接目的。2.为成年女性行导尿术时，导尿管插入深度为（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cmE.10～12cm答案：B。成年女性尿道短，导尿时导尿管插入深度为4～6cm，见尿液流出后再插入1cm左右。3.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角目的是（）A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失C.使尿道膜部扩张D.使尿道三个狭窄都消失E.便于插入导尿管答案：B。男性尿道有耻骨下弯和耻骨前弯，提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。4.下列关于导尿患者的护理措施，错误的是（）A.鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的B.每周更换导尿管一次C.观察尿液的性质、量、颜色等D.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞E.保持尿道口清洁，每日用碘伏棉球消毒尿道口1～2次答案：B。一般导尿管每周更换一次，但长期留置导尿管者可根据具体情况遵医嘱进行更换，最好是每2周更换一次以减少感染机会。5.留取中段尿培养标本时，下列操作正确的是（）A.导尿留取法可完全避免污染，故首选B.留取标本前应嘱患者多饮水C.应在患者膀胱充盈时进行留取D.留取后应立即在酒精灯火焰上消毒试管口E.标本应在2小时内送检答案：C。留取中段尿培养标本应在患者膀胱充盈时进行，便于获取足够的尿液且细菌浓度相对较高；导尿留取法有增加感染的风险，不是首选；留取标本前不宜多饮水，以免稀释尿液；留取后应立即盖好试管塞；标本应在1小时内送检。二、填空题1.导尿术是指在______情况下，用导尿管经______插入膀胱引流尿液的方法。答案：严格无菌操作；尿道2.女性尿道特点是______、______、______，故女性导尿时更应严格遵守无菌操作原则。答案：短；直；粗3.留置导尿患者，当集尿袋内尿液达到______时，应及时倾倒。答案：2/3满4.导尿操作过程中，若导尿管误入阴道，应______，并______后重新插入。答案：更换导尿管；更换无菌手套5.为了防止泌尿系统逆行感染，应保持尿道口清洁，女患者用______擦拭外阴及尿道口，男患者用______擦拭尿道口、龟头及包皮。答案：碘伏棉球；碘伏棉球三、判断题1.导尿时患者取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴。（）答案：正确。该体位可充分暴露外阴，便于导尿操作。2.为男性患者导尿，若插入遇到阻力，可稍待片刻，让患者作深呼吸，再缓缓插入，切忌暴力。（）答案：正确。这样可使尿道括约肌松弛，便于导尿管顺利插入。3.留置导尿患者不需要夹闭导尿管进行膀胱功能训练。（）答案：错误。长期留置导尿患者应定期夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，以训练膀胱的反射功能。4.导尿过程中，若患者出现腹痛、血尿等异常情况，应继续操作完成导尿。（）答案：错误。出现异常情况应立即停止操作，报告医生并配合处理。5.导尿完毕，拔出导尿管后，应协助患者穿好裤子，整理床单位，嘱患者多饮水，以减少感染机会。（）答案：正确。多饮水可起到自然冲洗尿路的作用，减少感染的发生。四、简答题1.简述导尿术的注意事项。答：①严格遵守无菌操作原则，防止感染。操作前洗手、戴口罩，消毒要彻底，导尿管及相关物品必须保持无菌。②耐心解释，取得患者配合。操作前向患者解释导尿的目的、方法及注意事项，缓解其紧张情绪。③选择合适的导尿管。根据患者的年龄、性别、尿道情况选择粗细适宜、质地柔软的导尿管。④注意导尿管插入的深度。男性和女性尿道长度不同，插入深度要准确，避免损伤尿道。⑤插管时动作要轻柔，若插入受阻，不可强行插入，应分析原因，如为男性患者，可稍待片刻，让患者深呼吸，再缓缓插入。⑥若为留置导尿，应妥善固定导尿管，保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。⑦观察尿液的性质、量、颜色等，如有异常及时报告医生。⑧鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的，减少感染机会。定期更换导尿管和集尿袋。2.如何对留置导尿患者进行护理以预防泌尿系统感染？答：①保持尿道口清洁。女性患者用碘伏棉球擦拭外阴及尿道口，每日1～2次；男性患者用碘伏棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每日1～2次。②鼓励患者多饮水，每日饮水量应在2000ml以上，以增加尿量，达到自然冲洗尿路的目的，减少感染的发生。③保持导尿管通畅。避免导尿管受压、扭曲、堵塞，防止尿液反流。集尿袋应低于膀胱高度，及时倾倒集尿袋内尿液，每周更换集尿袋1～2次。④定期更换导尿管。一般根据导尿管的材质和患者情况，每2周左右更换一次导尿管。⑤进行膀胱功能训练。长期留置导尿患者应定期夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，以训练膀胱的反射功能，避免膀胱挛缩。⑥观察尿液情况。密切观察尿液的颜色、性质、量，若发现尿液浑浊、有异味、血尿等异常情况，应及时报告医生，并留取尿液标本进行检查。⑦严格遵守无菌操作原则。在进行导尿管护理、更换集尿袋等操作时，应严格遵守无菌操作，防止感染。五、案例分析题患者王某，男性，65岁，因前列腺增生导致急性尿潴留，医嘱行导尿术。1.请简述为该患者导尿的操作步骤。答：①准备用物。包括导尿包、无菌手套、碘伏棉球、橡胶单、治疗巾、弯盘等，检查物品的有效期和质量。②携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号等信息，向患者解释导尿的目的、方法及注意事项，以取得患者配合。③关闭门窗，调节室温，用屏风遮挡患者，保护患者隐私。④协助患者取仰卧位，两腿略外展，暴露外阴。⑤操作者站在患者右侧，将橡胶单和治疗巾垫于患者臀下，弯盘置于患者外阴处。⑥戴手套，用碘伏棉球消毒阴阜、阴茎、阴囊，然后用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟，每个棉球限用一次。消毒完毕，脱手套。⑦打开导尿包，戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。⑧检查导尿管是否通畅，在导尿管前端涂抹无菌石蜡油。⑨用无菌止血钳夹取碘伏棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。⑩左手提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失，右手持止血钳夹导尿管轻轻插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入2cm左右。若插入遇到阻力，可稍待片刻，让患者作深呼吸，再缓缓插入，切忌暴力。⑪根据需要留取尿液标本。⑫若为留置导尿，可向气囊内注入适量无菌生理盐水，轻拉导尿管以固定。将导尿管末端与集尿袋连接，妥善固定集尿袋于床旁。⑬导尿完毕，拔出导尿管（若为留置导尿则无需拔出），撤去橡胶单和治疗巾，协助患者穿好裤子，整理床单位，清理用物。⑭洗手，记录导尿时间、尿量、尿液性质等。2.在导尿过程中，若遇到阻力无法插入导尿管，应如何处理？答：①首先应分析原因，不可强行插入，以免损伤尿