全国卫生专业技术资格考试护理学(中级)考前冲刺模拟试卷及答案

全国卫生专业技术资格考试护理学(中级)考前冲刺模拟试卷及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸氧浓度为A.1～2L/min，鼻导管B.4～6L/min，普通面罩C.5～8L/min，储氧面罩D.10～15L/min，文丘里面罩答案：A2.患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，今日行腹膜透析。护士发现透出液浑浊，应立即A.热敷腹部B.报告医师并留取透出液标本C.停止透析并拔除导管D.加快透析液交换速度答案：B3.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证A.活动性消化性溃疡B.既往出血性脑卒中史C.主动脉夹层D.收缩压＞180mmHg答案：A4.患儿男，3岁，室间隔缺损修补术后第2天，心率180次/分，肝肋下3cm，护士判断其最可能并发A.低心排血量综合征B.急性心包填塞C.肺动脉高压危象D.阵发性室上性心动过速答案：A5.患者女，29岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃，护士指导其首要措施为A.回奶B.热敷后频繁哺乳C.应用抗生素D.局部冷敷答案：B6.下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整发红B.Ⅱ期为部分皮层缺损C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见脂肪D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉暴露，但未累及骨骼答案：D7.患者男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血。护士评估有效指征为A.胃气囊压力40mmHg，胃管内抽液变清B.食管气囊压力20mmHg，患者无胸痛C.胃气囊压力25mmHg，胃管内无鲜血D.食管气囊压力35mmHg，心率下降答案：A8.患者男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色，量＞800ml/24h，应首先A.停止负压吸引B.报告医师并监测血红蛋白C.生理盐水冲管D.给予止血药答案：B9.患者女，65岁，股骨颈骨折术后第5天，突发呼吸困难、胸痛，SpO₂88%。护士应立即A.高流量吸氧并呼叫医师B.协助患者咳嗽排痰C.抬高患肢D.给予利尿剂答案：A10.下列哪项不是预防中心静脉导管相关血流感染的核心措施A.最大无菌屏障B.含氯己定＞0.5%乙醇溶液消毒C.常规全身预防性抗生素D.每日评估导管必要性答案：C11.患者男，50岁，因“脑出血”行气管切开，护士吸痰时每次吸引时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C12.患者女，32岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育，重点应放在A.低盐、低蛋白饮食B.识别感染先兆C.避免日晒D.以上均是答案：D13.新生儿生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢，四肢屈曲，刺激皱眉，躯干红四肢青，评分为A.4分B.5分C.6分D.7分答案：B14.患者男，70岁，良性前列腺增生，TURP术后第1天，膀胱冲洗液呈淡血性，护士应A.立即报告医师B.加快冲洗速度C.减慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B15.患者女，26岁，产后出血，阴道流血量＞500ml，子宫软，轮廓不清，首选处理为A.子宫动脉结扎B.双手按摩子宫并应用缩宫素C.宫腔填塞D.输血答案：B16.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ期的表现A.深部溃疡B.脓肿形成C.坏疽局限足趾D.累及骨组织答案：C17.患者男，60岁，肺癌术后胸腔闭式引流，水柱波动突然消失，患者气促加重，护士首先考虑A.肺完全复张B.引流管堵塞C.活动性出血D.张力性气胸答案：B18.患者女，38岁，甲状腺功能亢进，服甲巯咪唑后出现咽痛、高热，血白细胞1.2×10⁹/L，护士指导其A.继续服药并观察B.立即停药并保护性隔离C.加用抗生素D.加用升白药物答案：B19.患者男，45岁，肝移植术后第3天，T管引流出金黄色胆汁200ml/h，护士评估为A.正常B.胆漏C.排斥反应D.胆管梗阻答案：A20.患者女，55岁，类风湿关节炎，双手尺偏畸形，护士指导其康复锻炼，错误的是A.热水浸泡后活动B.掌指关节伸展运动C.指间关节抗阻训练D.功能位夹板固定夜间答案：C21.患者男，30岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后第8小时，护士发现其颈部、胸部皮下捻发感，应首先考虑A.切口感染B.皮下气肿C.高碳酸血症D.气胸答案：B22.患者女，24岁，初产妇，潜伏期延长，宫缩乏力，静滴缩宫素前，护士必须评估A.胎位、骨盆、胎心B.血压、脉搏C.尿量D.以上均是答案：D23.患者男，65岁，慢性肾衰竭，规律血液透析，今日透析前测血钾6.5mmol/L，护士应立即A.给予10%葡萄糖酸钙静推B.延迟透析观察C.口服降钾树脂D.加大超滤量答案：A24.患儿男，5岁，急性喉炎，典型的临床表现为A.呼气性喘鸣B.犬吠样咳嗽C.咳粉红色泡沫痰D.呼吸浅慢答案：B25.患者女，28岁，产后抑郁筛查EPDS得分15分，护士应A.解释为正常情绪波动B.建议家属陪伴C.转介心理专科D.给予镇静药答案：C26.患者男，52岁，因“十二指肠溃疡”行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第5天进食后30分钟出现心悸、出汗、腹泻，称为A.输入袢综合征B.倾倒综合征C.碱性反流性胃炎D.吻合口梗阻答案：B27.下列哪项不是脑死亡判定标准A.深昏迷B.脑干反射消失C.自主呼吸停止D.脑电图低平但保留δ波答案：D28.患者女，33岁，宫外孕破裂，面色苍白，血压80/50mmHg，护士建立静脉通道首选A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉答案：C29.患者男，75岁，长期卧床，骶尾部Ⅲ期压疮，创面黑色坏死，护士应A.生理盐水清洗后贴水胶体B.外科清创C.局部按摩D.红外线照射答案：B30.患者女，40岁，乳腺癌术后行PICC置管，置管后24小时内重点观察A.导管通畅B.穿刺点渗血、臂围C.输液速度D.患者主诉疼痛答案：B31.患者男，46岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首先A.胸外按压B.脱离电源C.人工呼吸D.电除颤答案：B32.患者女，50岁，宫颈癌术后留置导尿第7天，尿液混浊，最可能A.脱水B.尿路感染C.导尿管堵塞D.膀胱痉挛答案：B33.患者男，38岁，高空坠落，骨盆骨折，出现尿道口滴血，护士应A.立即导尿B.禁止盲目导尿并报告C.膀胱穿刺D.给予止痛药答案：B34.患者女，60岁，阿尔茨海默病，夜间躁动，护士措施错误的是A.降低室内光线B.给予约束带C.播放轻音乐D.家属陪伴答案：B35.患者男，28岁，因“霍奇金淋巴瘤”行化疗，化疗药外渗，护士应立即A.停止输液并回抽药物B.局部热敷C.继续观察D.抬高患肢并冷敷答案：A36.患者女，36岁，甲状腺功能减退，口服左甲状腺素，护士指导其A.睡前服药B.与铁剂同服C.空腹顿服D.症状缓解即停药答案：C37.患者男，65岁，COPD，动脉血气PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，氧疗原则为A.高浓度持续吸氧B.低浓度持续吸氧C.间断高流量D.按需给氧答案：B38.患者女，22岁，因“癔症”突发抽搐，护士措施正确的是A.用力按压四肢B.牙垫置于臼齿C.守护防跌伤D.立即静推地西泮答案：C39.患者男，48岁，因“急性肠梗阻”呕吐频繁，血气分析pH7.48，HCO₃⁻34mmol/L，判断为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：B40.患者女，30岁，GDM，产后复查OGTT，2小时血糖9.0mmol/L，护士指导其A.无需干预B.复查HbA1cC.诊断糖尿病并治疗D.饮食运动并年度筛查答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于护士在输血“三查八对”中“八对”内容的有A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果E.血量答案：ABCD42.患者男，55岁，肝硬化并上消化道出血，应用生长抑素时，护士应监测A.血糖B.血压C.心率D.尿量E.血淀粉酶答案：ABC43.下列属于早产儿呼吸暂停诱因的有A.低血糖B.低体温C.贫血D.感染E.高浓度吸氧答案：ABCDE44.患者女，50岁，乳腺癌根治术后预防上肢淋巴水肿措施包括A.避免患肢测血压B.避免患肢提重物＞5kgC.保持患肢抬高D.患肢热敷E.循序弹力袖带答案：ABCE45.患者男，60岁，慢性肾衰竭行血液透析，透析间期体重增长应控制在A.＜3%干体重B.＜5%干体重C.每日钠摄入＜5gD.限制水摄入E.记录24h尿量答案：BCDE46.下列属于ICU获得性衰弱危险因素的有A.长期镇静B.高血糖C.神经肌肉阻滞剂D.早期活动E.脓毒症答案：ABCE47.患者女，28岁，产后出血行子宫动脉栓塞术后，护士观察要点A.穿刺点出血B.足背动脉搏动C.腹痛程度D.尿量E.体温答案：ABCDE48.下列属于阿尔茨海默病早期表现的有A.近记忆减退B.时间定向障碍C.性格改变D.计算力下降E.失语答案：ABCD49.患者男，35岁，因“脊髓损伤”出现自主神经反射亢进，护士应A.立即坐起B.检查膀胱C.检查直肠D.给予硝苯地平舌下E.监测血压答案：ABCDE50.下列属于新生儿寒冷损伤综合征临床表现的有A.低体温B.硬肿C.多器官损害D.哭声低微E.皮下脂肪变硬答案：ABCDE3.共用题干单选题（每题1分，共20分）（一）患者男，65岁，因“突发右侧肢体无力、言语不清2小时”入院，头颅CT示左侧基底节高密度影，诊断为“脑出血”。51.护士评估其意识状态为嗜睡，GCS评分12分，首要护理措施为A.头低脚高位B.头部抬高30°C.立即翻身拍背D.鼻饲流质答案：B52.患者血压190/110mmHg，医师拟给予乌拉地尔静推，护士应重点监测A.血糖B.呼吸C.血压、心率D.瞳孔答案：C53.术后第2天，患者体温38.5℃，白细胞15×10⁹/L，护士考虑最可能A.吸收热B.中枢性高热C.肺部感染D.导管相关感染答案：C54.患者拔除气管插管后声音嘶哑，饮水呛咳，护士判断可能损伤A.舌下神经B.副神经C.喉返神经D.迷走神经答案：C55.康复期护士指导其防止肩手综合征，错误的是A.肩关节外展90°B.使用肩吊带C.被动活动肩肘D.避免牵拉患手答案：A（二）患者女，28岁，初产妇，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，先露S=0，胎心140次/分，破膜见羊水Ⅱ度污染。56.护士立即A.给予吸氧并左侧卧位B.立即剖宫产C.静推地塞米松D.快速补液答案：A57.宫缩45秒/2～3分，宫口开大8cm，先露S+1，突然出现胎心减速至80次/分，持续1分钟，考虑A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.延长减速答案：D58.阴道检查脐带脱垂，护士应立即A.还纳脐带B.立即剖宫产并托先露C.给予宫缩抑制剂D.抬高床尾答案：B59.新生儿出生1分钟Apgar评分3分，首要复苏步骤A.保暖摆正体位清理气道B.立即胸外按压C.气管插管D.给予肾上腺素答案：A60.新生儿复苏后转入NICU，护士监测血糖2.0mmol/L，应A.立即10%葡萄糖2ml/kg静推B.口服5%葡萄糖C.观察D.增加奶量答案：A4.填空题（每空1分，共20分）61.成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分。答案：5～6，100～12062.正常成人颅内压为________mmHg，脑灌注压为________mmHg。答案：5～15，70～9063.新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天，高峰________天，消退________天。答案：2～3，4～5，7～1464.胰岛素保存未开启应________℃冷藏，开启后室温保存________天。答案：2～8，2865.静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40，1066.世界卫生组织推荐纯母乳喂养至少________月，添加辅食________月。答案：6，667.成人每日所需蛋白质量为________g/kg，恶性消耗者可达________g/kg。答案：0.8～1.0，1.5～2.068.中心静脉导管封管采用________U/ml肝素盐水________ml正压封管。答案：10～100，2～369.动脉血气PaCO₂正常值________mmHg，SaO₂正常值________%。答案：35～45，95～10070.糖尿病诊断空腹血糖≥________mmol/L，随机血糖≥________mmol/L。答案：7.0，11.15.简答题（每题8分，共40分）71.简述急性肺水肿患者氧疗护理要点。答案：1.立即高流量6～8L/min吸氧，湿化瓶加30%～50%乙醇去泡沫。2.必要时面罩给氧或无创通气，监测SpO₂＞90%。3.保持坐位双腿下垂，减少静脉回流。4.观察意识、呼吸频率、痰性状，记录24h出入量。5.警惕氧中毒，定时血气分析，调整氧浓度。72.叙述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：1.入院即行跌倒风险评估（Morse≥45分为高危）。2.高危患者佩戴黄色腕带，床尾挂警示牌。3.保持地面干燥，通道无障碍，夜间地灯照明。4.将呼叫铃、水杯放易取处，教会患者使用。5.指导穿防滑鞋，变换体位“三步坐起”。6.躁动者使用床栏，必要时家属陪伴或约束。7.定时巡视，记录并交班。73.简述急性脑卒中患者早期康复护理内容。答案：1.生命体征平稳后24～48h开始康复评估。2.保持肢体功能位，每2小时翻身拍背，预防压疮肺炎。3.被动-主动关节活动，每日2次，每次20min，防止挛缩。4.坐位平衡训练，逐步过渡到站立、行走。5.吞咽筛查，必要时鼻饲，防止误吸。6.言语认知训练，图片交流板。7.心理支持，家属教育，制定个体化康复计划。74.叙述化疗药物外渗的处理流程。答案：1.立即停止输液，保留针头回抽3～5ml血液。2.拔除针头，标记外渗范围，拍照记录。3.局部冷敷（长春新碱类热敷）24h，每次15min，间隔1h。4.遵医嘱局部注射解毒剂：透明质酸酶/硫代硫酸钠。5.抬高患肢48h，避免受压。6.24h内报告护理不良事件，填写报表。7.每日评估疼痛、颜色、感觉，记录愈合情况。75.简述新生儿败血症的临床表现与护理观察。答案：表现：体温不稳（↑或↓），精神萎靡，拒奶，黄疸迅速加重，呼吸暂停，肝脾大，皮肤出血点，休克。护理：1.严密监测T、P、R、Bp、SpO₂，每1h记录。2.观察皮肤颜色、黄疸进展、出血倾向。3.保证营养，鼻饲或静脉营养，维持血糖。4.抗生素准时准量，注意配伍禁忌。5.消毒隔离，无菌操作，防止交叉感染。6.家属心理支持，指导出院随访。6.应用题（综合计算/案例分析，每题15分，共30分）76.案例分析：患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，医嘱给予全肠外营养（TPN）。实验室检查：Na⁺135mmol/L，K⁺3.0mmol/L，Glu12mmol/L，白蛋白25g/L。（1）计算每日所需非蛋白热量、液体量、氨基酸量（按25kcal/kg，1.2g/kg氨基酸，液体量按100ml/kg第一个10kg+50ml/kg第二个10kg+20ml/kg剩余体重）。（2）列出TPN配制顺序与护理监测要点。答案：（1）热量：70kg×25=1750kcal；氨基酸：70×1.2