2026年变电运行工包扎止血题附答案

2026年变电运行工包扎止血题附答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题2分）1.变电运行工在户外变电站开展春季设备巡检时，被锈蚀的构架角钢划伤左前臂，伤口约4cm长，可见活动性渗血，现场检查确认无大动脉出血征象，此时应首先采取的止血方法是（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法2.变电运行工登110kV电压互感器构架检查油位时，脚踩积污打滑坠落蹭伤，大腿被构架基础的角钢戳出一个深度约5cm的入口伤，伤口直径约2cm，有暗红色血液缓慢流出，异物未脱出，此时现场初步处理最合适的是（）A.直接用干净绷带加压包扎伤口B.现场拔出异物后再止血包扎C.将伤口周围消毒后用无菌敷料填塞伤口，再加压包扎D.直接用止血带扎住大腿根部止血3.使用止血带为变电运行工的上肢外伤出血止血时，止血带绑扎的正确位置是（）A.伤口近心端，上臂上1/3处B.伤口近心端，上臂下1/3处C.伤口远心端，上臂上1/3处D.伤口近心端，紧贴伤口边缘处4.变电运行工发生高空坠落导致骨盆开放性骨折，合并会阴部广泛擦伤出血，现场抢救人员到达后首先需要控制出血，该部位出血最适合的包扎止血方式是（）A.常规加压包扎止血B.止血带止血法C.填塞加压包扎止血法D.屈肢加压止血法5.带电操作意外导致某变电运行工上臂动脉破裂出血，血液呈鲜红色喷射状涌出，现场采用指压止血法按压的正确血管部位是（）A.锁骨下动脉B.肱动脉C.桡动脉D.尺动脉6.以下关于变电站现场急救中加压包扎止血法的操作要求，描述错误的是（）A.包扎时所用敷料要覆盖伤口，且超出伤口边缘至少5cmB.包扎力度以能有效止血且远端动脉还能摸到搏动为宜C.如果现场没有无菌敷料，可将现场清洁的杂草、未消毒棉布揉成团填入伤口止血D.如果血液渗透外层敷料，应直接在原有敷料上方再加敷料包扎，不要移除原有敷料7.变电运行工在电缆层开展电缆终端红外测温时，被断裂的裸露电缆铜芯割伤小腿，现场可见鲜红色血液呈喷射状涌出，现场急救人员首先应采取的措施是（）A.快速搀扶伤员赶往站外最近的医院B.拨打120后在现场等待医护人员到来C.立即用指压法压住伤口近心端的股动脉临时止血D.立即就地采用加压包扎法止血8.使用专业充气式止血带为上肢动脉出血止血时，一般要求的压力范围是（）A.100mmHg-150mmHgB.150mmHg-200mmHgC.200mmHg-250mmHgD.250mmHg-300mmHg9.止血带结扎止血后，规范的放松间隔时间和每次放松时长是（）A.每30分钟放松一次，每次1-2分钟B.每40-50分钟放松一次，每次3-5分钟C.每1-1.5小时放松一次，每次1-2分钟D.每2小时放松一次，每次5-10分钟10.变电运行工在倒闸操作过程中，被操作棒开裂的绝缘层边缘划伤手部，伤口在手掌，出血较多，现场急救包存放于主控室无法立即拿到，无菌敷料不足，最合适的临时包扎方式是（）A.用未戴手套的手直接压住伤口止血B.将干净的内层工作手套剪下一块覆盖伤口包扎C.将打印好的操作票折叠后覆盖伤口包扎D.取出安全帽内衬布直接覆盖伤口包扎11.以下哪种情况不适合使用加压包扎止血法（）A.毛细血管渗血B.浅静脉出血C.四肢中小动脉出血D.伤口内有较大异物存留的大血管出血12.变电站内设备检修作业中，变电运行工配合工作时被掉落的螺栓砸伤头皮，导致头皮裂伤出血不止，现场处理时最常用的止血方法是（）A.指压颞浅动脉后加压包扎止血B.填塞止血法C.止血带止血法D.局部药物止血法13.包扎止血操作完成后，以下哪项后续处理是错误的（）A.观察伤员的呼吸、意识情况，排查是否有其他合并损伤B.检查包扎部位远端的皮肤温度、感觉和动脉搏动情况C.如果伤员出现远端皮肤发紫、麻木发凉，说明包扎过紧，需要放松后重新包扎D.为了预防伤口感染，现场立即给伤员口服抗生素14.当变电运行工发生设备短路弧光灼伤，创面伴随出血，现场处理包扎止血时，以下做法正确的是（）A.先将创面的水泡弄破排出渗液后再包扎B.用干净的无菌纱布覆盖创面后加压包扎止血C.先用红药水、紫药水涂抹创面消毒后再包扎D.用干净的卫生纸覆盖创面后加压包扎15.以下关于指压止血法的描述，错误的是（）A.指压止血法是动脉出血最迅速的临时止血法B.指压止血法可以长时间持续使用，可作为最终止血方式C.指压止血法仅用手指压迫止血，不需要额外专业器械D.指压止血法适用于头颈部和四肢短时间控制动脉出血二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选少选不得分，每题3分）1.变电运行工在变电站现场日常工作中，容易发生外伤出血的常见场景包括以下哪些（）A.登构架检查设备、抄录参数时被锈蚀角钢、螺栓划伤B.倒闸操作、设备验收过程中被操作工具、设备金属部件刮碰割伤C.设备故障爆炸、外绝缘击穿导致碎片击伤D.触电后高空坠落、摔倒导致摔伤擦伤出血2.加压包扎止血法的适用范围包括以下哪些情况（）A.体表毛细血管出血B.浅静脉出血C.伤口较浅、无异物存留的四肢中小动脉出血D.大血管破裂的喷射状大出血3.使用止血带止血时，正确的注意事项包括以下哪些（）A.止血带不能直接绑扎在皮肤上，要提前垫上干净纱布、衣物等衬垫B.绑扎完成后必须在止血带明显位置标注准确的绑扎时间C.止血带绑扎越紧越好，保证彻底止血避免出血不止D.止血带放松期间如果再次出血，需要先用指压法临时止血，再调整绑扎位置和力度4.变电站现场如果没有携带专业急救包，没有现成的无菌敷料，可用来替代无菌敷料进行包扎止血的物品有（）A.经过清洗晾晒的干净纯棉毛巾B.未拆开使用的一次性医用口罩内层C.干净的纯棉工作服内层布料D.未使用的干净卫生纸5.关于头颈部外伤出血的包扎止血操作，以下正确的做法有（）A.头顶区域出血时，指压伤侧耳前颧弓上方的颞浅动脉止血B.颜面部出血时，指压伤侧下颌骨下缘的面动脉止血C.颈部动脉出血时，可同时按压两侧颈总动脉快速止血D.肩部和上臂上部出血时，指压伤侧锁骨上凹处的锁骨下动脉止血6.屈肢加垫止血法适用于以下哪些部位的出血（）A.无骨折并发症的前臂出血B.无骨折并发症的小腿出血C.大腿根部出血D.腋窝深部出血7.以下哪些情况的出血不适合使用止血带止血法（）A.肢体已经发生严重坏疽的开放性损伤出血B.肢体局部恶性肿瘤合并的伤口出血C.糖尿病等基础疾病导致肢体微循环障碍的出血D.中上段前臂开放性骨折合并动脉破裂出血8.变电运行工作业中发生断指（肢）外伤出血，正确的现场处理措施包括（）A.首先采用加压包扎或者止血带法控制断端伤口出血B.将离断的肢体直接放在冰块中冷冻，防止组织坏死C.将离断的肢体用干净无菌敷料包裹，放入密封塑料袋，再放置在装有冰块的容器中，避免冰块直接接触断肢D.伤员转运时将受伤断肢部位抬高，保持高于心脏水平9.填塞止血法适用于以下哪些场景的出血（）A.颈部深在伤口出血B.腹股沟部位深伤口出血C.腋窝深在伤口出血D.四肢表浅切割伤出血10.包扎止血完成后转运伤员途中，正确的注意事项包括（）A.保持伤口包扎牢固，避免敷料移位滑脱B.持续观察伤员的生命体征，排查有没有头晕、出冷汗等休克早期征象C.对于绑扎止血带的伤员，要提前告知接收医院止血带的准确绑扎时间D.如果伤员主诉口渴，立即给伤员大量饮用白开水补充水分三、判断题（正确打√，错误打×，每题1分）1.变电运行工现场发生外伤出血，不管出现什么情况，都要先完成包扎止血，再处理其他问题。（）2.使用加压包扎止血法后，如果发现远端动脉搏动消失、皮肤苍白发冷，说明包扎过紧，需要松开重新调整力度包扎。（）3.如果现场没有专业止血带，为了快速止血，可以用铁丝、电线、细绳索等物品代替止血带绑扎。（）4.大动脉出血使用止血带止血时，止血带绑扎位置尽量靠近伤口的近心端，减少肢体缺血的组织范围。（）5.包扎止血过程中，如果血液浸透了第一层敷料，需要立刻拿掉浸透的敷料，更换新的敷料重新包扎。（）6.腹股沟部位的深伤口出血，采用填塞止血法时，需要将无菌敷料充分填入伤口腔隙，再在外层进行加压包扎固定。（）7.变电运行工手部被生锈铁器划伤，伤口较深出血，现场包扎止血后不需要再到医院注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。（）8.指压止血法只是临时应急的止血方法，控制出血后需要尽快更换为加压包扎或止血带止血，不能长时间维持指压。（）9.闭合性骨盆骨折合并盆腔内出血，在现场可以采用加压包扎止血法达到有效止血的目的。（）10.包扎止血时，打结的位置尽量避开伤口和需要持续受压的部位，最好打在肢体的前外侧，方便后续观察伤口情况。（）四、案例分析题（每题20分）1.某供电公司2026年春季检修期间，变电运行工张某在110kV某变电站配合开展35kV出线构架清扫作业，张某佩戴安全帽、系安全带登构架作业时，袖口勾到构架上突出的锈蚀角钢，左前臂被划出一道长约6cm的不规则伤口，现场一同作业的工作负责人王某立即赶到，发现张某伤口处流出鲜红色血液，呈间歇性喷射状涌出，张某意识清楚，能够准确表述自身症状，自述仅伤口疼痛，没有其他部位的不适，初步排查未合并骨折。问题1：王某到达现场后首先应采取的止血措施是什么？后续规范操作流程是什么？（10分）问题2：如果现场没有携带专业止血带，哪些物品可以作为止血带的替代用品？哪些物品严禁使用？（5分）问题3：止血完成后转运伤员前往医院的过程中，需要注意哪些要点？（5分）2.某变电运行工李某按照巡检计划前往110kV变电站电缆层巡检，走到电缆沟拐弯处时，一块老化断裂的水泥盖板发生翻倒，李某踩空摔入1.2米深的电缆沟中，右大腿被电缆支架突出的角钢戳入，现场工友赶到后发现，伤口深度约8cm，角钢仍卡在伤口内未脱出，可见伤口有暗红色血液持续流出，李某意识清楚，呼吸急促，自述伤处疼痛剧烈，无法活动右下肢，初步排查未发现其他部位大出血。问题1：该案例中李某的出血情况适合选择哪种止血方法？请说明该方法的具体操作要点。（10分）问题2：现场人员能否直接拔出戳入伤口的角钢？请说明原因。（10分）参考答案---一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.B6.C7.C8.D9.C10.B11.D12.A13.D14.B15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABC5.ABD6.AB7.ABC8.ACD9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析题1.问题1答案：王某首先应立即采用指压止血法，在伤口近心端找到肱动脉搏动位置，用手指将肱动脉压迫向肱骨，临时阻断动脉血流控制出血，避免短时间内大量失血。后续操作流程：①做好个人防护，戴干净手套避免直接接触伤口血液，做好职业防护防止交叉感染；②准备无菌敷料覆盖在伤口上，用手掌均匀施加压力按压伤口5-10分钟；③选择弹性合适的止血带绑扎在伤口近心端上臂上1/3位置，提前垫好纱布衬垫避免止血带直接接触皮肤，绑扎后标注准确的绑扎时间；④包扎完成后检查远端桡动脉搏动，确认没有绑扎过紧，远端皮肤温度正常；⑤立即拨打120急救电话，同时上报单位调度和应急管理部门，做好现场安全管控，防止其他人员发生意外，在安全区域等待急救人员转运。问题2答案：可以替代的物品包括：弹性较好的橡皮管、橡胶手套、宽布条、干净的毛巾折叠成带状、棉质绷带卷，变电现场常用的绝缘弹力带也可以使用，要求替代物品宽度至少1cm以上，有一定弹性，不会过度切割皮肤组织。严禁使用的物品包括：细铁丝、细电线、细尼龙绳、细麻绳等过细没有弹性的物品，这类物品容易切割皮肤、损伤皮下神经和血管，加重肢体组织损伤，甚至引发不可逆的肢体坏死。问题3答案：转运过程中的注意要点：①将伤员左前臂适当抬高，保持高于心脏水平，减少血液下流降低出血量；②持续观察伤员的意识、呼吸、脉搏，观察有没有面色苍白、出冷汗、脉搏加快、血压下降等失血性休克的表现，提前做好应急处置准备；③提前将止血带的绑扎时间告知转运的急救人员，到达医院后第一时间说明伤情和现场处理过程，方便医院快速处置；④如果转运路途较远，每间隔1小时左右放松止血带1-2分钟，放松期间用指压法临时压迫止血，避免肢体长时间缺血引发组织坏死。2.问题1答案：该案例中伤口深部出血、异物存留，不适合直接加压包扎和止血带止血，适合采用填塞加压止血法。操作要点：①首先安抚伤员情绪，要求伤员不要随意活动右下肢，避免异物移位戳伤更深层的血管和神经组织；②准备足够的无菌敷料，操作时戴干净手套，将敷料顺着伤口的腔隙慢慢填入，充分填充伤口内部的空隙，压迫出血的血管，直到没有明显的活动性出血流出，填塞过程中不要推动异物改变原有位置；③填塞完成后，用大块无菌敷料覆盖伤口外层，再用弹性绷带进行加压包扎，包扎力度适中，既要达到止血效果，又不能过度推压异物造成移位；④包扎完成后检查右足背动脉搏动，确认包扎没有过紧影响远端肢体血运；⑤现场使用硬质固定板妥善固定伤员右下肢，避免转运过程中活动导致异物晃动，加重损伤。问题2答案：现场人员严禁直接拔出戳入伤口的角钢。原因：首先，戳入伤口