2026年流行病学调查考试题(附答案)

2026年流行病学调查考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.流行病学研究的对象是（）A.患有特定疾病的个体患者B.人群中疾病的分布及其影响因素C.动物宿主及其传播途径D.临床病例的诊断与治疗答案B解析流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。其研究对象是人群，而非个体患者。2.下列哪项属于描述性流行病学的研究方法？（）A.病例对照研究B.队列研究C.现况调查D.社区干预试验答案C解析描述性流行病学包括现况调查（横断面研究）、生态学研究、个案调查与病例报告等。病例对照研究、队列研究属于分析性流行病学，社区干预试验属于实验流行病学。3.某地区某病发病率在短时间内迅速升高，波及多个乡镇，此种现象属于（）A.散发B.暴发C.流行D.大流行答案C解析暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量相同症状和体征的病例；流行是指某地区某病发病率显著超过该病历年散发发病率水平。题干中"波及多个乡镇"更符合流行的定义。4.现况调查中，衡量某病患病严重程度的常用指标是（）A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率答案B解析现况调查（横断面研究）主要获取的是特定时点或时期人群的患病情况，常用指标为患病率。5.队列研究中，评价暴露与疾病关联强度的指标是（）A.比值比（OR）B.相对危险度（RR）C.归因危险度（AR）D.人群归因危险度（PAR）答案B解析队列研究可直接计算发病率，进而计算相对危险度（RR），RR是反映暴露与疾病关联强度的最常用指标。OR主要用于病例对照研究。6.病例对照研究中，若OR>1，且95%可信区间不包含1，说明（）A.暴露因素与疾病无关联B.暴露因素可能是疾病的保护因素C.暴露因素可能是疾病的危险因素D.无法判断关联方向答案C解析OR>1提示暴露因素与疾病呈正关联，即为危险因素；OR<1为保护因素；OR的可信区间不包含1，说明关联具有统计学意义。7.在随机对照试验中，采用盲法的目的是（）A.保证随机分组充分B.减少信息偏倚C.增加样本代表性D.提高依从性答案B解析盲法是通过使研究者或受试者不知道分组情况，以避免主观因素对结果测量和判断的影响，属于控制信息偏倚（观察者偏倚和受试者偏倚）的措施。8.下列哪项不是传染病流行的三个基本环节？（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原体变异答案D解析传染病流行过程的三个基本环节是传染源、传播途径和易感人群。病原体变异是影响流行强度的因素，但不属于基本环节。9.筛检试验的真实性评价指标不包括（）A.灵敏度B.特异度C.约登指数D.阳性预测值答案D解析真实性（效度）指标包括灵敏度、特异度、约登指数、似然比等；阳性预测值属于收益（预测值）评价指标，受到患病率影响。10.病因判定标准中，下列哪项是必需条件？（）A.关联的特异性B.关联的时间顺序C.剂量-反应关系D.实验证据答案B解析关联的时间顺序即"暴露在前，疾病在后"，是判断因果关联的必要条件。其余标准（如特异性、剂量-反应关系、实验证据等）虽重要，但并非必需。11.某研究欲了解某市35岁以上居民高血压患病情况，随机抽取5个社区的全部35岁以上居民进行调查，该抽样方法属于（）A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样答案C解析以社区（群）为抽样单位，对抽中社区内的全部居民进行调查，属于整群抽样。12.下列哪种偏倚在选择研究对象时最容易发生？（）A.回忆偏倚B.失访偏倚C.Berkson偏倚D.测量偏倚答案C解析Berkson偏倚（伯克森偏倚）是在以医院为基础的病例对照研究中，因不同疾病患者的入院率不同而导致的选择偏倚。回忆偏倚和测量偏倚属于信息偏倚，失访偏倚主要见于队列研究。13.潜伏期是指（）A.从感染病原体到出现临床症状的时间间隔B.从出现临床症状到恢复健康的时间间隔C.从感染病原体到具备传染性的时间间隔D.从接触传染源到被感染的时间间隔答案A解析潜伏期是从病原体侵入机体到出现最早临床症状的时间间隔。从感染到具备传染性的时间间隔称为潜隐期（潜伏期与潜隐期概念不同）。14.传染病报告的病种中，下列属于乙类传染病的是（）A.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.流行性感冒答案C解析鼠疫、霍乱属于甲类传染病；艾滋病、病毒性肝炎、肺结核等属于乙类传染病；流行性感冒属于丙类传染病。15.流行病学数学模型（如SIR模型）中，S、I、R分别代表（）A.易感者、潜伏者、康复者B.易感者、感染者、康复者C.感染者、潜伏者、死亡者D.易感者、潜伏者、免疫者答案B解析SIR模型中，S（Susceptible）为易感者，I（Infectious）为感染者，R（Recovered）为康复者（移出者）。16.下列哪项不是队列研究的特点？（）A.由"因"及"果"B.可直接计算发病率C.适宜研究罕见病D.易发生失访偏倚答案C解析队列研究需要随访大量人群以获得足够的发病例数，不适宜研究罕见病。病例对照研究才适宜研究罕见病。17.现况调查中，若某病的病程很短，则其患病率（）A.接近发病率B.低于发病率C.高于发病率D.与发病率无关答案B解析患病率=发病率×平均病程。病程短的疾病，即使发病率较高，患病率也可能较低。18.为评价某疫苗的保护效果，最适合的研究设计是（）A.病例对照研究B.队列研究C.现场随机对照试验D.生态学研究答案C解析疫苗效果评价属于干预效果评价，现场随机对照试验是评价疫苗保护效果的金标准设计。19.下列哪项属于一级预防措施？（）A.早发现、早诊断、早治疗B.接种疫苗C.规范治疗以降低病死率D.康复治疗答案B解析一级预防又称病因预防，包括健康促进、健康保护和特异性预防（如接种疫苗）。早发现、早诊断、早治疗属于二级预防；规范治疗和康复属于三级预防。20.某筛检试验的灵敏度为90%，特异度为80%，若将该试验用于患病率较低的人群，则（）A.阳性预测值升高B.阳性预测值降低C.阴性预测值降低D.灵敏度和特异度均改变答案B解析阳性预测值受患病率影响。当患病率降低时，阳性预测值降低，阴性预测值升高。灵敏度和特异度是试验本身的属性，不受患病率影响。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于分析性流行病学研究方法的有（）A.病例对照研究B.队列研究C.现况调查D.现场试验答案AB解析分析性流行病学包括病例对照研究和队列研究。现况调查属于描述性研究，现场试验属于实验性研究。2.关于病例对照研究的叙述，正确的有（）A.由"果"及"因"的研究方向B.可计算OR值C.适宜研究罕见病D.可直接计算发病率答案ABC解析病例对照研究是回顾性研究，由"果"及"因"，不能直接计算发病率，但可计算OR值估计关联强度。其优点之一就是适宜研究罕见病。3.队列研究中可能出现的信息偏倚包括（）A.回忆偏倚B.失访偏倚C.测量偏倚D.检出症候偏倚答案AC解析回忆偏倚和测量偏倚属于信息偏倚。失访偏倚属于选择偏倚的一种特殊形式；检出症候偏倚属于选择偏倚。4.下列哪些属于传染病流行病学中传染源的类型？（）A.患者B.病原携带者C.受感染的动物D.被污染的物品答案ABC解析传染源包括患者（显性感染者）、病原携带者和受感染的动物。被污染的物品属于传播途径中的媒介物，而非传染源。5.关于患病率与发病率的区别，正确的叙述有（）A.患病率反映疾病的现患状况，发病率反映疾病的新发情况B.患病率=发病率×平均病程C.患病率常用于描述病程长的慢性病D.发病率不受诊断标准变化的影响答案ABC解析发病率受诊断标准、报告制度、就诊率等因素的影响，D项错误。患病率反映特定时点人群中的现患病例数，适用于慢性病。6.影响筛检试验阳性预测值的因素有（）A.患病率B.灵敏度C.特异度D.样本含量答案ABC解析阳性预测值=灵敏度×患病率/[灵敏度×患病率+(1−特异度)×(1−患病率)]，故其受患病率、灵敏度和特异度三者共同影响，与样本含量无关。7.下列属于疾病分布描述中"三间分布"内容的有（）A.人群分布B.地区分布C.时间分布D.病原体分布答案ABC解析疾病的三间分布即人群分布、地区分布和时间分布。8.流行病学研究中控制混杂偏倚的方法包括（）A.随机化B.限制C.匹配D.多因素分析答案ABCD解析控制混杂偏倚可在设计阶段采用随机化、限制、匹配，在分析阶段采用分层分析、标准化和多因素分析等方法。9.下列哪些是突发公共卫生事件的特征？（）A.突然发生B.造成或者可能造成严重损害C.需要紧急处置D.仅限传染病暴发答案ABC解析突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件，并不局限于传染病暴发。10.分子流行病学中常用的生物标志物包括（）A.暴露标志B.效应标志C.易感性标志D.治疗标志答案ABC解析分子流行病学中的生物标志物分为暴露标志、效应标志和易感性标志三类。三、名词解释（每题3分，共12分）1.流行病学答案流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。2.队列研究答案队列研究是将研究对象按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组，随访一段时间，比较两组之间结局发生率的差异，以判断暴露因素与结局之间关联的研究方法。3.偏倚答案偏倚是指在流行病学研究的设计、实施、分析和推断过程中存在的各种系统误差，导致研究结果系统地偏离真实值。常见类型包括选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。4.筛检答案筛检是指运用快速、简便的检查方法或其他手段，在健康人群中发现未被识别的患者或有可疑缺陷的人，以便早期诊断和早期治疗的一种措施。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述现况调查的目的。答案（1）描述疾病或健康状况在特定时间内的三间分布；（2）发现病因线索，提出病因假说；（3）评价疾病的防治效果；（4）了解人群的健康水平，为卫生决策提供依据；（5）衡量一个国家或地区的卫生服务需求与利用情况。2.简述病例对照研究中选择病例的基本要求。答案（1）病例必须是患有目标疾病的人群，诊断标准应明确、统一；（2）病例应具有代表性，最好选择新发病例；（3）病例的来源应明确，通常来自医院或社区；（4）病例应排除同时患多种疾病或具有复杂合并症者；（5）病例应有明确的暴露史调查条件，能配合调查。3.简述传染病暴发调查的基本步骤。答案（1）核实暴发：确认暴发是否存在，核实诊断；（2）初步调查：了解暴发的基本情况，提出初步假设；（3）描述三间分布：描述发病的时间、地区和人群分布特征；（4）验证假设：通过分析性流行病学研究验证病因假设；（5）采取控制措施并评价效果；（6）撰写调查报告并总结经验教训。4.简述病因判断中常用的流行病学标准。答案（1）关联的时间顺序（暴露在前、疾病在后）；（2）关联的强度（RR或OR值越大，因果关联的可能性越大）；（3）剂量-反应关系；（4）关联的可重复性（不同研究中得到一致结果）；（5）关联的特异性；（6）关联的合理性（与生物学知识相符）；（7）实验证据；（8）相似性（与已知因果关联相似）。五、计算与分析题（每题7分，共28分）1.某市2025年人口数为50万，年内新发肺癌病例200例，其中120例为男性。年末累计存活肺癌病例800例。请计算：（1）该市2025年肺癌发病率（/10万）；（2）该市2025年末肺癌患病率（/10万）。答案（1）发病率=（200/500000）×100000=40/10万（2）患病率=（800/500000）×100000=160/10万解析发病率的分子为一定期间内的新发病例数；患病率的分子为特定时点（年末）的全部现患病例数，包括新发和旧病例。2.一项关于吸烟与肺癌的病例对照研究，共调查肺癌患者500例，其中400例有吸烟史；对照组500例，其中200例有吸烟史。请计算OR值并解释其意义。答案整理四格表：组别吸烟不吸烟合计病例组400100500对照组200300500OR=（400×300）/（200×100）=6.0解析OR=6.0>1，说明吸烟与肺癌呈正关联，吸烟者发生肺癌的风险是非吸烟者的6倍。3.某队列研究对5000名高血压患者和5000名血压正常者随访10年，观察冠心病发病情况。高血压组发病300例，对照组发病100例。请计算：（1）高血压组的发病率；（2）对照组发病率；（3）RR值；（4）AR值（归因危险度），并解释AR的意义。答案（1）高血压组发病率=3