中医内科技能试题及参考答案

中医内科技能试题及参考答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、A型题（最佳选择题）1.患者突发神志不清，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉，面红气粗，喉间痰鸣，大便秘结，苔黄腻，脉弦滑数。其诊断为A.中风闭证B.中风脱证C.中风恢复期D.中风后遗症E.中风先兆2.患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，舌淡，脉细弱。其证型为A.心阳不振证B.心血不足证C.阴虚火旺证D.心胆气虚证E.痰火扰心证3.患者呕吐吞酸，嘈杂泛恶，脉弦滑。其病机主要在于A.胃阴不足B.胃寒较甚C.饮食停滞D.肝气犯胃E.脾胃虚弱4.患者眩晕，耳鸣，头目胀痛，面红目赤，口苦，急躁易怒，腰膝酸软，舌红，苔黄，脉弦细数。其治法宜选用A.平肝潜阳，滋养肝肾B.滋阴补肾，填精益髓C.滋阴补肾，清肝泻火D.清肝泻火，化痰息风E.益气养血，填精生髓5.患者突发口眼歪斜，半身不遂，舌强语謇，舌苔薄白，脉浮弦。其诊断为A.中风中经络B.中风中脏腑C.中风恢复期D.中风后遗症E.眩晕6.患者咳嗽痰少，质粘，咳吐不爽，或夹血丝，口干咽燥，舌红，苔薄黄，脉数。其辨证为A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰热郁肺证D.燥邪伤肺证E.肺阴亏虚证7.患者喘促短气，呼多吸少，动则益甚，声音低怯，腰膝酸软，小便因之不利或尿频失禁。其证型为A.肺气虚证B.肾不纳气证C.心肺气虚证D.痰浊阻肺证E.阳虚水泛证8.患者胃脘疼痛，胀满不舒，痛处拒按，痛而固定，呈针刺样，舌质紫暗，脉涩。其证型为A.肝胃不和证B.脾胃虚寒证C.胃阴不足证D.瘀血停滞证E.食积停滞证9.患者小便频数，混浊如米泔水，面浮肢肿，腰膝酸软，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其辨证为A.膀胱湿热证B.肾气不固证C.肾阴不足证D.肾阳虚衰证E.肺脾气虚证10.患者胸中闷痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，痛有定处，口唇青紫，舌质紫暗，脉细涩。其证型为A.气滞心胸证B.痰浊闭阻证C.瘀阻心脉证D.心阳不振证E.心阴虚证11.患者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，腹满胀痛，便秘，尿黄赤，舌苔黄腻，脉弦数。其辨证为A.阳黄（湿热蕴蒸）B.阳黄（寒湿阻遏）C.阴黄D.急黄E.虚黄12.患者素体虚弱，病后或劳倦过度，出现少气懒言，乏力自汗，面色苍白，头晕眼花，心悸多梦，舌淡，脉细弱。其辨证为A.气虚证B.血虚证C.气血两虚证D.阳虚证E.阴虚证13.患者大便干结，如羊屎状，排便困难，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少津，脉细数。其辨证为A.热秘B.虚秘（气虚）C.虚秘（血虚）D.虚秘（阴虚）E.虚秘（阳虚）14.患者肢体软弱无力，步履维艰，筋脉弛缓，手足痿软，伴手足心热，面热咽干，心烦失眠，舌红，脉细数。其证型为A.风湿蕴热证B.痰热阻络证C.肝肾亏损证D.脾胃虚弱证E.气血两虚证15.患者小便点滴不畅，量少，短赤灼热，小腹胀急，口苦口黏，舌苔黄腻，脉数。其辨证为A.膀胱湿热证B.肺热气壅证C.肾阳虚衰证D.肾阴亏虚证E.肝郁气滞证二、B型题（配伍选择题）A.六味地黄丸B.清胃散C.归脾汤D.苏子降气汤E.半夏厚朴汤16.治疗胃痛肝气犯胃证的代表方剂是17.治疗不寐心脾两虚证的代表方剂是18.治疗胃痛脾胃虚寒证的代表方剂是19.治疗呕吐痰饮内停证的代表方剂是20.治疗胃痛瘀血停滞证的代表方剂是A.银翘散B.麻杏石甘汤C.桑菊饮D.清燥救肺汤E.定喘汤21.治疗咳嗽风热犯肺证的代表方剂是22.治疗咳嗽痰热郁肺证的代表方剂是23.治疗咳嗽燥邪伤肺证的代表方剂是24.治疗喘证痰热郁肺证的代表方剂是25.治疗喘证痰浊阻肺证的代表方剂是A.桂枝茯苓丸B.血府逐瘀汤C.通窍活血汤D.丹参饮E.失笑散26.治疗胸痹瘀阻心脉证的代表方剂是27.治疗胸痹气滞心胸证的代表方剂是28.治疗胃痛瘀血停滞证的代表方剂是29.治疗胸痹痰浊闭阻证的代表方剂是30.治疗痛经瘀阻胞宫证的代表方剂是三、X型题（多项选择题）31.下列关于肺胀病因病机的描述，正确的有A.病位主要在肺，涉及脾、肾B.本虚标实，本虚为肺、脾、肾气虚，标实为痰浊、水饮、瘀血C.感受外邪常为诱因D.病程缠绵，反复加重E.病理因素以痰浊为主，兼气滞、血瘀、水饮32.下列属于心悸心胆气虚证临床表现的有A.心悸善惊易怒B.惶恐不安C.少寐多梦D.舌淡苔薄白E.脉象虚数或结代33.下列属于中风中经络阳闭证表现的有A.面红目赤B.躁扰不宁C.便秘尿黄D.舌红苔黄腻E.痰声辘辘34.下列关于胃痛肝胃不和证的治疗，正确的有A.治法：疏肝理气，和胃止痛B.常用方剂：柴胡疏肝散C.若肝郁化火，加丹皮、山栀D.若胃痛剧烈，可加延胡索、白芍E.若气滞日久化火，可用左金丸35.下列关于消渴病肺热津伤证临床表现的有A.口干喜饮B.肌肤消瘦C.尿频量多，色黄赤D.大便干结E.舌红，苔薄黄，脉细数36.下列关于水肿阳水证与阴水证的鉴别要点，正确的有A.阳水发病急，多由外感风邪引起B.阴水发病缓，多由饮食劳倦、房劳久病引起C.阳水肿势以头面为先D.阴水肿势以下肢为主E.阳水舌淡苔白，脉浮紧；阴水舌淡胖苔白滑，脉沉迟37.下列属于痿证肝郁肾虚证表现的有A.肢体痿软无力B.起病缓慢C.双下肢痿软D.腰脊酸软E.头晕耳鸣，男子遗精38.下列关于淋证的治疗原则，正确的有A.各型淋证均以清热利湿通淋为基本治法B.急性发作期宜以通淋利尿为主C.久淋不愈，多虚证，宜补虚为主D.血淋宜凉血止血E.石淋应排石通淋39.下列属于黄疸阴黄证治法的有A.温中化湿B.健脾和胃C.通阳化浊D.滋阴养血E.清热利湿40.下列属于便秘气虚便秘证治法的有A.益气润肠B.补气健脾C.润肠通便D.顺气导滞E.温阳通便四、病例分析题患者李某，男，68岁。主诉：反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气喘1周。患者10余年前因感冒后咳嗽经久不愈，迁延反复。近1周因受凉后症状加重，咳嗽频作，痰白稀薄，伴有胸闷，气喘不能平卧，双下肢轻度浮肿。查体：T37.5℃，R24次/分，P98次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，半卧位，口唇微绀。颈静脉无怒张。桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音低，双肺底可闻及湿性啰音。舌质淡，苔白腻，脉滑数。41.中医诊断：A.咳嗽B.哮病C.肺胀D.喘证E.肺痿42.证型：A.风寒袭肺证B.痰热郁肺证C.痰浊阻肺证D.肺肾气虚证E.心肺气虚证43.治法：A.宣肺散寒，化痰平喘B.清肺泻热，化痰平喘C.涤痰息风，开窍醒神D.补肺纳气，化痰降逆E.温阳利水，化痰平喘44.方药：A.麻黄汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤合苏子降气汤C.三子养亲汤合二陈汤D.金匮肾气丸合参蛤散E.射干麻黄汤合五苓散45.若患者突然出现呼吸困难加重，发绀明显，脉细数欲绝，此时应首选的急救措施是A.醒脑静注射液B.生脉注射液C.紫雪丹D.安宫牛黄丸E.清开灵注射液患者张某，女，35岁。主诉：反复心悸、胸闷1年，加重3天。患者平素工作压力大，情志不遂。1年前因工作紧张出现心悸，时作时止，伴有胸闷胁胀，善太息，每因情志变化而加重。3天前因与同事争吵后心悸加重，胸闷胁胀明显，口苦，纳呆。查体：心率98次/分，心律不齐，舌质红，苔薄黄，脉弦数。46.中医诊断：A.胸痹B.心悸C.不寐D.眩晕E.郁证47.证型：A.心虚胆怯证B.心血不足证C.阴虚火旺证D.心脾两虚证E.痰火扰心证48.治